Composição - HEPARINA SODICA

SOLUCAO AQUOSA ESTERIL, CONTENDO 5.000 UI DE HEPARINA SODICA (POR 1 ML E POR 0,25 ML).

Indicações - HEPARINA SODICA

ANTICOAGULANTE¹. PARA USO INTRAVENOSO, INTRAMUSCULAR E SUBCUTANEO PROFUNDO.

Apresentação - HEPARINA SODICA

CAIXAS COM 5 FRASCOS-AMPOLA DE 5 ML E CAIXAS COM 25 AMPOLAS DE 0,25 ML.

Composição - HEPARINA SODICA

CADA ML DO PRODUTO CONTEM HEPARINA SODICA 5.000 UI; VEICULO AQUOSO Q.S.P. 1 ML.

Posologia e Administração - HEPARINA SODICA

A CRITERIO MEDICO DEPENDENDO DOS RESULTADOS DO TEMPO DE COAGULACAO. A SOLUCAO INJETAVEL DE HEPARINA PODE SER ADMINISTRADA POR INJECAO² OU INFUSAO ENDOVENOSA OU, AINDA, POR VIA INTRAMUSCULAR. PARA SE FIXAR O ESQUEMA POSOLOGICO INDIVIDUAL, DEVE-SE EFETUAR OS TESTES DE COAGULACAO IMEDIATAMENTE ANTES DE CADA APLICACAO, DURANTE O PRIMEIRO DIA DE TRATAMENTO. RECOMENDA-SE, NO ENTANTO, QUE A DOSE DIARIA NAO DEVA SER INFERIOR A 40.000 UI, POIS DOSES INFERIORES PODEM MASCARAR O RISCO DE EMBOLIA³ POR ATENUAR A SINTOMATOLOGIA CLINICA SEM, NO ENTANTO, IMPEDIR A CONTINUACAO DO PROCESSO TROMBOTICO. AS DOSES ESTABELECIDAS DEVEM SER EMPREGADAS ATE QUE SE OBTENHA UMA MELHORA DA SINTOMATOLOGIA CLINICA (DIMINUICAO DA TEMPERATURA CORPOREA, ATENUACAO DAS DORES, REABSORCAO DE EDEMA⁴), O QUE, EM GERAL, OCORRE DENTRO DE 2 A 3 DIAS.

Precauções - HEPARINA SODICA

PARA OS PACIENTES SOB TERAPEUTICA ANTICOAGULANTE¹ E OBRIGATORIO O TRATAMENTO INDIVIDUALIZADO E PROVAS LABORATORIAIS FREQUENTES. A HEPARINA PODE PROLONGAR O TEMPO DA PROTROMBINA (``ONE-STAGE''), O QUE DEVERA SER LEVADO EM CONSIDERACAO QUANDO OUTROS ANTICOAGULANTES FOREM ADMINISTRADOS SIMULTANEAMENTE, COMO WARFARINA SODICA OU DICUMAROL. DEVERA SER UTILIZADA COM CAUTELA EM PACIENTES COM HIPER-SENSIBILIDADE A PROTEINAS⁵ ANIMAIS. DEVE-SE OBSERVAR EXTREMA CAUTELA AO SE ADMINISTRAR O PRODUTO NA PRESENCA DE DOENCA RENAL⁶ OU HEPATICA LEVE, HIPERTENSAO⁷ E EM PACIENTES QUE CONVIVAM COM CATETER E NA AMEACA DE ABORTO. DOSES MAIORES DE HEPARINA PODEM SER NECESSARIAS EM ESTADOS FEBRIS. UM AUMENTO DA RESISTENCIA A HEPARINA E FREQUENTEMENTE ENCONTRADO EM CASOS DE TROMBOSE⁸, TROMBOFLEBITE⁹, E EM CASOS DE TENDENCIA A TROMBOSE⁸, INFARTO DO MIOCARDIO¹⁰, CANCER¹¹ E EM PACIENTES POS-OPERADOS. USO NA GRAVIDEZ¹²: HEPARINA SODICA DEVE SER USADA COM CERTA CAUTELA NA GRAVIDEZ¹², ESPECIALMENTE NO ULTIMO TRIMESTRE E IMEDIATAMENTE APOS O PERIODO DE POS-PARTO. NAO HA INFORMACAO ADEQUADA SE A HEPARINA PODE AFETAR OU NAO A FERTILIDADE HUMANA OU TER POTENCIAL TERATOGENICO¹³ OU OUTROS EFEITOS ADVERSOS AO FETO. HEPARINA NAO ATRAVESSA A BARREIRA PLACENTARIA E NAO E EXCRETADA NO LEITE MATERNO. - INTERACOES MEDICAMENTOSAS: AS SEGUINTES DROGAS FORAM RELATADAS COMO INIBIDORAS DAS REACOES DE AGREGACAO PLAQUETARIA E DEVERAO SER UTILIZADAS COM CAUTELA EM PACIENTES SOB USO DO PRODUTO: SALICILATOS, DIPIRIDAMOL, GLICERIL-GUAIACOLATO, ACIDO ETACRINICO E ACIDO ASCORBICO.

Reações Adversas - HEPARINA SODICA

NAO E NECESSARIO INTERROMPER A HEPARINOTERAPIA POR CAUSA DE HEMORRAGIA¹⁴ DE POUCA IMPORTANCIA OU POR CAUSA DE PEQUENOS HEMATOMAS. EM COMPENSACAO, NAS HEMORRAGIAS¹⁵ GRAVES, A ADMINISTRACAO DE HEPARINA DEVE SER INTERROMPIDA AO MESMO TEMPO QUE A HEPARINA AINDA PRESENTE NO SANGUE¹⁶ E NEUTRALIZADA POR MEIO DE INJECOES DE CLORIDRATO DE PROTAMINA. E PRECISO TOMAR CUIDADO COM AS HEMORRAGIAS¹⁵ PROVENIENTES DE FERIDAS OPERATORIAS OU COM AS QUE SE PRODUZEM NOS PONTOS DE INJECAO², BEM ASSIM COMO EM HEMATOMAS QUE SE FORMAM EM PONTOS DE PRESSAO. CONVEM EVITAR TANTO QUANTO POSSIVEL AS INJECOES INTRAMUSCULARES DE OUTROS MEDICAMENTOS ENQUANTO DURAR O TRATAMENTO ANTICOAGULANTE¹; EM CASO DE NECESSIDADE, E PRECISO UTILIZAR A VIA VENOSA. NOS CASOS, MUITO RAROS, DE HIPERSENSIBILIDADE A HEPARINA, O TRATAMENTO DEVE SER INTERROMPIDO OU ENTAO PROSSEGUIDO COM OUTRO ANTICOAGULANTE¹. A ALOPECIA¹⁷ QUE PODE MANIFESTAR-SE EM SEGUIDA A UM TRATAMENTO PELA HEPARINA E ESPONTANEAMENTE REVERSIVEL. - CONDUTA NA SUPERDOSAGEM: EM CASOS DE SUPERDOSAGEM COM HEPARINA SODICA, PODE OCORRER HEMORRAGIA¹⁴. NO ENTANTO, PODE-SE EVITA-LA CONTROLANDO-SE A DOSE DE ACORDO COM OS RESULTADOS DOS TESTES LABORATORIAIS. HEMORRAGIA¹⁴ DE PEQUENA MONTA PODE SER SUPERADA PELA INTERRUPCAO IMEDIATA DA HEPARINA. SE A HEMORRAGIA¹⁴ FOR SEVERA OU PERSISTENTE, APOS A ADMINISTRACAO INTRAVENOSA DE HEPARINA SODICA, INDICA-SE COMO ANTIDOTO¹⁸ ADMINISTRACAO INTRAVENOSA DE SULFATO DE PROTAMINA (1 MG DE SULFATO DE PROTAMINA PARA CADA 100 UI DE HEPARINA SODICA - 5 ML DA SOLUCAO A 1% EM 10 MINUTOS). QUANDO A HEPARINA SODICA HOUVER SIDO INJETADA SUBCUTANEAMENTE, 0,5 MG DE SULFATO DE PROTAMINA PARA 100 UI DE HEPARINA SODICA DEVERA SER ADMINISTRADA INTRAVENOSAMENTE. DOSES ADICIONAIS DE SULFATO DE PROTAMINA PODERAO SER ADMINISTRADAS A INTERVALOS DE CERCA DE 2 HORAS.

Contra-indicações - HEPARINA SODICA

COMPROMETIMENTO DO LIGEIRO PARENQUIMA HEPATICO EXTENSO; INSUFICIENCIA RENAL¹⁹; DIATESE HEMORRAGICA (TODAS AS FORMAS); HIPERTENSAO⁷ MALIGNA (SISTOLICA - 200 MMHG); INTERVENCAO SOBRE O SNC; ENDOCARDITE²⁰ LENTA; ULCERA²¹ GASTRINTESTINAL SANGRANTE; CIRURGIA DAS VIAS URINARIAS (MACRO-HEMATURIA²²); DIABETES²³; GRAVIDEZ¹²; AMAMENTACAO²⁴; TUMORES MALIGNOS COM E SEM METASTASES HEPATICAS. A MENSTRUACAO²⁵ NORMAL NAO CONSTITUI CONTRA-INDICACAO.

Indicações - HEPARINA SODICA

TROMBOSE⁸, AMEACA DE TROMBOSE⁸, EMBOLIA³. PREVENCAO DAS TROMBOSES POS-OPERATORIAS; INFARTO DO MIOCARDIO¹⁰. HEPARINIZACAO DO SANGUE¹⁶ EM CASO DE NECESSIDADE DE CIRCULACAO²⁶ EXTRACORPOREA E DE RIM²⁷ ARTIFICIAL. PROFILAXIA E TRATAMENTO DA HIPERLIPIDEMIA²⁸.

Apresentação - HEPARINA SODICA

CAIXA CONTENDO 5 FRASCOS-AMPOLA COM 5 ML.