Composição - METILDOPA

cada comprimido contém: metildopa 250 ou 500mg. Excipiente q.s.p. 1 comprimido. Cada comprimido revestido contém: metildopa 250 ou 500 mg. Excipientes: celulose microcristalina, amido EDTA sódico, metabissulfito de sódio, polividona, álcool etílico, croscarmelose sódica, sílica precipitada amorfa, talco, estearato de magnésio, cloreto de metileno, corante alumínio lake amarelo F.D. &C. nº 5 e 6, opadry e dióxido de titânio.

Posologia e Administração - METILDOPA

adultos: recomenda-se 1 comprimido de 250 mg a cada 8 horas (3 doses diárias) durante os dois primeiros dias de tratamento; a seguir, a dose diária pode ser ajustada, se necessário, com intervalos de dois dias, não excedendo a 2 g diários. Apesar de alguns pacientes responderem bem até 3 g diários, recomenda-se caso 2 g sejam insuficientes, o emprego de outro agente anti-hipertensor e não aumento da dose. Crianças: a dose inicial é de 10 mg/kg peso/dia, fracionados em 2 ou 4 tomadas com intervalos de 8 horas; se necessário, fazer ajuste da dose com intervalos de 2 a 4 dias; a dose máxima recomendada é 65 mg/kg peso/dia.

Precauções - METILDOPA

antes da administração de Metildopa em gestantes e mulheres em fase de amamentação¹ deve ser feita uma avaliação entre benefícios e riscos. Se administrada em tratamento contínuo prolongado, Metildopa pode desenvolver teste de Coombs direto positivo. A diálise² remove a Metildopa, portanto, após este processo deve ser administrada nova dose para evitar o retorno da hipertensão³. Metildopa deve ser administrado concomitantemente com um diurético⁴, para evitar a formação de edemas. Em pacientes com função renal⁵ comprometida, pode ocorrer acúmulo de Metildopa; porém não há evidências da necessidade de um ajuste posológico nestes casos. Pacientes portadores de disfunção hepática que necessitam fazer uso da Metildopa devem ser acompanhados periodicamente com provas funcionais hepáticas tipo: TGO, TGP, bilirrubina⁶, tempo de protrombina, etc. O uso em pacientes idosos (acima de 65 anos) requer prescrição médica. - Interações medicamentosas: Metildopa favorece a retenção de sal e água; recomenda-se durante o uso do medicamento um rigoroso controle na dieta alimentar com diminuição do sal. Metildopa administrada juntamente com hidroclotiazida diminui consideravelmente o grau de retenção. Ao se indicar Metildopa a pacientes que tomam outros anti-hipertensivos, a dose destes deve ser ajustada para se promover uma transição suave.

Reações adversas - METILDOPA

as reações adversas mais comuns são sedação e sonolência, geralmente transitórias. Observa-se com freqüência menor efeitos adversos ocasionados pelo bloqueio dos nervos simpáticos, tais como: vertigens⁷, náuseas⁸, fraqueza, cefaléia⁹, bradicardia¹⁰, congestão nasal e diarréia¹¹. Outros efeitos mais raros: boca seca, diminuição da libido nos homens, depressão psíquica, pesadelo, lactação¹² em ambos os sexos e depressão da função hepática, ocorrendo febre¹³, mal-estar e icterícia¹⁴ (anemia hemolítica¹⁵ reversível). Foram relatados alguns casos de síndrome¹⁶ semelhante ao lúpus eritematoso, granulocitopenia ou trombocitopenia¹⁷.

Contra-Indicações - METILDOPA

pacientes portadores de: hepatopatias ativas (hepatite¹⁸ aguda e cirrose¹⁹ ativa), anemia hemolítica¹⁵ e aqueles que apresentaram distúrbios hepáticos durante ou após tratamento com Metildopa. É também contra-indicada em pacientes com sensibilidade comprovada ao medicamento.

Indicações - METILDOPA

agente anti-hipertensor no tratamento da hipertensão³ essencial moderada a severa, incluindo hipertensão³ maligna.

Apresentação - METILDOPA

caixas com 30 comprimidos de 250 mg e de 500 mg. Caixas de 20 e 30 comprimidos revestidos de 250 mg e 500 mg.