Binotal®
 
Ampicilina sódica

Ampicilina triidratada

Uso adulto e pediátrico

Formas farmacêuticas e apresentações - BINOTAL

 BINOTAL é apresentado nas dosagens de 500 mg e 1.000 mg; na formada comprimidos, em embalagens com 12 ou 18 unidades e com 25 frascos - ampolas na forma injetável.

Composição - BINOTAL

 
Cada comprimido ou frasco-ampola contém: BINOTAL 500: 500 mg de ampicilina, BINOTAL 1000; 1.000 mg de ampicilina.

Informações técnicas - BINOTAL

 BINOTAL é uma penicilina semi-sintética de amplo espectro, bactericida, pois inibe a síntese da parede celular, tanto de germes Gram-positivos quanto Gram-negativos. Pode ser usado tanto por via oral como parenteral. Após a administração oral é absorvido em 30% a 60%, e os níveis sangüíneos máximos são alcançados após 90 a 120 minutos. A ampicilina penetra nos tecidos, atravessa a barreira placentária e é excretada no leite materno. A excreção se efetua principalmente por via renal¹, na forma não-metabolizada, mas também através da bile² e das fezes.

Indicações - BINOTAL

 
Infecções dos tratos urinário, respiratório, digestivo e biliar. Infecções localizadas ou sistêmicas, especialmente causadas por germes do grupo dos enterococos,  Haemophilus, Proteus. Salmonella  e  E. coli.  BINOTAL pode ser administrado durante a gravidez³  Está indicado nas infecções bucais, extrações infectadas e outras intervenções cirúrgicas.

Contra-indicações - BINOTAL

 Pacientes alérgicos a penicilina. Não deve ser administrado a pacientes sensíveis às cefalosporinas devido ao risco de reação alérgica⁴ cruzada.

Precauções - BINOTAL

 
Deve ser usado com cautela em pacientes com antecedentes alérgicos (asma⁵ brônquica, urticária⁶ ou febre do feno⁷). Durante a gravidez³ e na lactação⁸ deve ser usado quando estritamente indicado. Pacientes com infecções virais como mononucleose⁹ a leucemia¹⁰ linfática apresentam grande risco de exantema¹¹. Não existem até o momento indícios de carcinogênese, mutagênese, teratogênese ou alterações de fertilidade.

Interações medicamentosas - BINOTAL

 O uso concomitante de alopurinol e ampicilina aumenta a incidência¹² de erupções cutâneas¹³. O uso concomitante com anticoncepcionais orais diminui a eficácia destes.

Reações adversas - BINOTAL

 
Reações cutâneas¹³ (morbiliformes, eritema¹⁴, etc.), alterações gastrintestinais. Raramente: aumento das provas de função hepática, alterações hematológicas, abre medicamentosa, nefrite¹⁵ intersticial aguda e outras manifestações alérgicas. Muito raramente: reações anafiláticas¹⁶, inclusive choque¹⁷ e convulsão¹⁸. No caso de colite¹⁹ pseudomembranosa (diarréia²⁰ grave persistente), o medicamento deve ser suspenso. Tromboflebite²¹ na administração parenteral.

Posologia - BINOTAL

  Forma oral:  1 comprimido de BINOTAL 500 ou 1.000 a cada 6 a 8 horas, por um período mínimo de 7 dias.  Forma injetável:  Recém-nascidos até o 5º dia: 50 a 100  mg/kg  por dia, em 2 vezes. Lactentes²² do 5º dia até o 1º mês de vida: 100 a 200 mg/ Kg por dia, em 3 vezes. Lactentes²² a partir do 1º mês até crianças menores de 6  anos: 100 a 200 mg/kg por dia, em 3 vezes. Crianças maiores de 6 anos e adultos: 2 a 4 g/ dia, a cada 6 horas. Pacientes em diálise peritoneal²³ não necessitam de mudança no esquema posológico.

- Administração e modo de usar

Forma oral:  Os comprimidos da BINOTAL devem ser deglutidos com um pouco de líquido, independentemente das refeições. A ingestão de alimentos interfere na absorção de ampicilina, portanto recomenda-se sua tomada 30 minutos a 1 hora antes das refeições.  Forma parenteral:  Para o uso parenteral dissolve-se o conteúdo de um frasco-ampola em água para injeção²⁴. A administração parenteral efetua-se com solução aquosa de 10% a 20%, por vias intramuscular, endovenosa ou infusão endovenosa. A solução de BINOTAL pode ser adicionada às soluções comuns de infusão. Entretanto desaconselha-se a injeção²⁴ ou infusão do BINOTAL misturado a outros medicamentos. Os derivados de tetraciclina são incompatíveis com ampicilina. A solução de BINOTAL mantém sua atividade por 6 horas se conservada abaixo de 8 ⁰  C. Em soluções comuns de infusão a 1%, BINOTAL é estável, até o máximo da 6 horas, e estável somente por 2 horas nas soluções glicosadas. A aplicação endovenosa deve ser feita no tempo usual de 20 minutos, A injeção intramuscular²⁵ não deve ultrapassar o volume de 5 ml.

Superdose e efeitos tóxicos - BINOTAL

 
Reações cutâneas¹³, podem regredir espontaneamente em poucas horas ou dias. O controle destas pode ser obtido com a administração de anti-histamínicos. Ao primeiro sinal²⁶ de reação alérgica⁴, administrar imediatamente 0,3 a 1 ml de adrenalina intramuscular ou, em casos severos, 0,2 ml diluídos, por via endovenosa. Outras doses podem ser necessárias, caso não se observe melhora. A urticária⁶ pode ser tratada com corticosteróides por via oral. A ampicilina pode ser removida pela hemodiálise²⁷.Venda sobre prescrição médica.