Valtrex®

cloridrato de valaciclovir

Comprimidos

FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÕES - VALTREX

Comprimidos revestidos

Valtrex® 500 mg é apresentado em embalagens contendo 10 ou 42 comprimidos.

COMPOSIÇÃO - VALTREX

Cada comprimido de Valtrex® 500 mg contém:

cloridrato de valaciclovir (equivalente a 500 mg de valaciclovir) ..................... 556 mg

excipientes* ................................................. q.s.p. .................................1 comprimido

* celulose microcristalina, crospovidona, polividona, estearato de magnésio, dióxido de silício coloidal, hidroxipropilmetilcelulose, dióxido de titânio, polietileno glicol, polissorbato 80 e cera de carnaúba.

USO ADULTO

INFORMAÇÕES AO PACIENTE - VALTREX

Ação esperada do medicamento: Valtrex® é indicado no tratamento do Herpes-zóster, no tratamento e recorrência das infecções de pele e mucosas pelo herpes simples, incluindo herpes genital inicial e recorrente, na prevenção de infecções recorrentes por herpes simples (supressão), incluindo herpes genital, e na profilaxia da infecção¹ e doença por citomegalovírus em pacientes submetidos a transplante.

Cuidados de conservação: mantenha o produto em sua embalagem original, em temperatura entre 15°C e 30°C.

Prazo de validade: o prazo de validade é de 36 meses para Valtrex® 500mg e encontra-se impresso na embalagem externa do produto com o número do lote. Não utilize medicamentos que estejam fora do prazo de validade, pois o efeito desejado pode não ser obtido.

Gravidez² e Lactação³: informe ao seu médico a ocorrência de gravidez² ou amamentação⁴ durante o tratamento ou após seu término. Valtrex® só deve ser usado durante a gravidez² e amamentação⁴ se o benefício para a mãe justificar o possível risco para o feto ou recém-nascido.

Cuidados de administração: siga a orientação de seu médico respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Interrupção do tratamento: não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.

Reações adversas: informe ao seu médico o aparecimento de reações desagradáveis como náuseas⁵, desconforto abdominal, vômito⁶, diarréia⁷, erupções na pele, dor de cabeça e tontura⁸.

TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.

Ingestão concomitante com outras substâncias: informe ao seu médico sobre qualquer outro medicamento que esteja usando antes do início ou durante o tratamento.

Contra-indicações: o uso de Valtrex® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida ao valaciclovir, aciclovir⁹ ou a qualquer componente da fórmula.

Capacidade de dirigir e operar máquinas: o estado clínico do paciente e os eventos adversos de Valtrex® devem ser considerados quando questionados a habilidade do paciente de dirigir ou operar máquinas. Não houve nenhum estudo para investigar o efeito do valaciclovir no desempenho para dirigir ou operar máquinas. Além disso, um efeito prejudicial em tais atividades não pode predizer a farmacologia¹⁰ da substância ativa.

NÃO TOME MEDICAMENTO SEM O CONHECIMENTO DE SEU MÉDICO. PODE SER PERIGOSO PARA SUA SAÚDE.

INFORMAÇÕES TÉCNICAS - VALTREX

Propriedades farmacodinâmicas

O antiviral valaciclovir é o éster L-valina do aciclovir⁹, um nucleosídeo análogo da guanina.

No homem, o valaciclovir é rapida e quase completamente convertido em aciclovir⁹ e valina, provavelmente pela enzima¹¹ valaciclovir hidrolase. O aciclovir⁹ é um inibidor específico dos herpes vírus¹² com atividade in vitro contra os vírus¹² do herpes simples (HSV) tipo 1 e 2, vírus¹² varicela¹³-zóster (VVZ), citomegalovírus (CMV), vírus¹² de Epstein-Barr (EBV) e herpes vírus¹² humano 6 (VHH-6). O aciclovir⁹, uma vez fosforilado na forma ativa de trifosfato, inibe a síntese de DNA dos herpes vírus¹².

A primeira fase da fosforilação requer a atividade de uma enzima¹¹ específica do vírus¹². No caso do HSV, VVZ e EBV esta enzima¹¹ é a timidina quinase viral (TQ), que está presente apenas em células infectadas pelo vírus¹². A seletividade é mantida no CMV com a fosforilação, pelo menos em parte, mediada por uma fosfotransferase, que é um produto do gene UL97. Esta necessidade de ativação do aciclovir⁹ por uma enzima¹¹ específica do vírus¹² explica em grande parte a sua seletividade.

O processo de fosforilação é completado (conversão de mono a trifosfato) por quinases celulares. O trifosfato de aciclovir⁹ inibe competitivamente a DNA polimerase do vírus¹² e a incorporação deste análogo de nucleosídeo resulta em término obrigatório da cadeia, impedindo assim a síntese de DNA do vírus¹² e a replicação viral.

O acompanhamento a longo prazo de isolados casos clínicos de HSV e VVZ de pacientes recebendo terapia ou profilaxia com aciclovir⁹ revelou que a ocorrência de vírus¹² com sensibilidade reduzida ao aciclovir⁹ é extremamente rara em pacientes imunocompetentes e se encontra com pouca freqüência em indivíduos com grave comprometimento imune (por exemplo, pacientes submetidos a transplantes de órgãos ou medula óssea, pacientes recebendo quimioterapia¹⁴ para doenças malignas e pacientes infectados com o vírus¹² da imunodeficiência¹⁵ humana - HIV¹⁶).

A resistência deve-se normalmente a uma deficiência fenotípica da timidina quinase, que resulta em um vírus¹² com profunda desvantagem no hospedeiro natural. É rara a descrição de redução de sensibilidade ao aciclovir⁹ como resultado de alterações sutis, tanto na timidina quinase como na DNA polimerase do vírus¹². A virulência destes variantes assemelha-se à de um vírus¹² selvagem.

Propriedades farmacocinéticas

Após administração oral, o valaciclovir é bem absorvido e rapidamente e quase completamente convertido em aciclovir⁹ e valina. Esta conversão é provavelmente mediada pela valaciclovir hidrolase, uma enzima¹¹ isolada do fígado¹⁷ humano.

A biodisponibilidade de aciclovir⁹ a partir de 1.000mg de valaciclovir é de 54% e não é reduzida por alimentos. O pico médio das concentrações plasmáticas de aciclovir⁹ é 10 a 37 μM (2,2 a 8,3 mcg/mL) após doses únicas de 250-2.000 mg de valaciclovir em indivíduos sadios com função renal¹⁸ normal e ocorre em um tempo médio de 1 a 2 horas após a dose.

As concentrações plasmáticas máximas do valaciclovir ficam apenas em 4% dos níveis de aciclovir⁹, ocorrendo em um tempo médio de 30 a 100 minutos após a dose, não sendo quantificáveis 3 horas após a dosagem. Os perfis farmacocinéticos do valaciclovir e do aciclovir⁹ são semelhantes após dosagem única e repetida. A ligação do aciclovir⁹ às proteínas¹⁹ plasmáticas é muito baixa (15%).

Em pacientes com função renal¹⁸ normal, a meia-vida plasmática de eliminação do aciclovir⁹, após tanto dosagens únicas quanto múltiplas com valaciclovir é de aproximadamente 3 horas. Em pacientes com doença renal¹⁸ em estágio terminal, a meia-vida de eliminação média de aciclovir⁹ após a administração de valaciclovir é de aproximadamente 14 horas. Menos de 1% da dose administrada de valaciclovir é recuperado na urina²⁰ como droga inalterada. O valaciclovir é eliminado na urina²⁰ principalmente sob a forma de aciclovir⁹ (mais de 80% da dose recuperada) e de seu metabólito conhecido, a 9-carboximetoximetilguanina (CMMG).

O Herpes-zóster e o herpes simples não alteram significativamente a farmacocinética do valaciclovir e do aciclovir⁹ após a administração oral de Valtrex® .

Em um estudo de farmacocinética do valaciclovir e aciclovir⁹ durante o período final de gravidez², a ASC (área sob a curva concentração plasmática x tempo) do aciclovir⁹ diário, no estado de equilíbrio, após a administração de 1.000mg de valaciclovir, foi aproximadamente duas vezes superior àquela observada após a administração diária de 1.200mg de aciclovir⁹ por via oral.

Em pacientes com infecção¹ por HIV¹⁶, a disposição e as características farmacocinéticas do aciclovir⁹, após administração oral de dose única ou doses múltiplas de 1.000 ou 2.000 mg de valaciclovir, permanecem inalteradas quando comparadas às de indivíduos normais.

Em pacientes submetidos a transplantes recebendo valaciclovir 2.000 mg, 4 vezes ao dia, as concentrações máximas de aciclovir⁹ são similares ou superiores àquelas em voluntários sadios recebendo a mesma dose. As ASCs diárias estimadas são sensivelmente superiores.

INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS - VALTREX

Valtrex® é indicado para o tratamento do Herpes-zóster. Valtrex® acelera a resolução da dor: reduz a duração e a proporção de pacientes com dor associada ao Herpes-zóster, que inclui neuralgia²¹ aguda e pós-herpética.

Valtrex® é indicado para o tratamento de infecções da pele e mucosa²² pelo vírus¹² herpes simples, incluindo herpes genital inicial e recorrente.

Valtrex® pode prevenir o desenvolvimento de lesões quando administrado no início dos sinais²³ e sintomas²⁴ da recorrência do herpes simples.

Valtrex® é indicado para a prevenção (supressão) de infecções recorrentes por herpes simples da pele e mucosas, incluindo herpes genital.

Valtrex® é indicado para a profilaxia de infecção¹ e doença por citomegalovírus (CMV) após transplante. A profilaxia de CMV com Valtrex® reduz a rejeição aguda de enxertos em pacientes submetidos a transplante renal¹⁸, infecções oportunistas e outras infecções por herpes vírus¹² (VHS, VVS).

CONTRA-INDICAÇÕES - VALTREX

O uso de Valtrex® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida ao valaciclovir, aciclovir⁹ ou a qualquer componente da fórmula do Valtrex®.

PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS - VALTREX

Condições de hidratação: Deve-se ter cautela para assegurar uma ingestão adequada de fluidos em pacientes que correm risco de desidratação²⁵, particularmente os idosos.

Uso em pacientes com insuficiência renal²⁶ e idosos

O aciclovir⁹ é eliminado pelo clearance renal¹⁸, portanto a dose de valaciclovir deve ser reduzida em pacientes com insuficiência renal²⁶ (ver Posologia). A redução da função renal¹⁸ também é comum em pacientes idosos e portanto, a necessidade de redução de dose nesses pacientes deve ser considerada. Tanto idosos quanto pacientes com insuficiência renal²⁶ possuem um risco aumentado de desenvolver efeitos adversos neurológicos e devem ser monitorados com cautela para a monitoração destes efeitos. Nos casos relatados, essas reações foram geralmente reversíveis com a descontinuação do tratamento (ver Reações Adversas).

Uso de altas doses de Valtrex® em insuficiência hepática²⁷ e transplante de fígado¹⁷

Não há dados disponíveis sobre o uso de doses altas de Valtrex® (4 g ou mais/dia) em pacientes com doença hepática. Portanto, deve-se ter cautela ao administrar altas doses de Valtrex® nestes pacientes. Não há estudos específicos do uso de Valtrex® em pacientes que sofreram transplante de fígado¹⁷; entretanto, altas doses de aciclovir⁹ (profilaxia) demonstraram reduzir a infecção¹ e doença por citomegalovírus.

Gravidez²

Existem dados limitados sobre a utilização de Valtrex® na gravidez². Valtrex® apenas deve ser usado na gravidez² se os benefícios potenciais para a mãe ultrapassarem os riscos ao feto.

Os registros documentaram os resultados da gravidez² de mulheres expostas ao valaciclovir ou a qualquer formulação de aciclovir⁹, o metabólito ativo do valaciclovir. Foram obtidos, respectivamente, 111 e 1.246 resultados prospectivos (29 e 756 resultados de mulheres expostas durante o primeiro trimestre de gravidez², respectivamente). Os resultados obtidos de pacientes expostos ao aciclovir⁹ não demonstraram aumento no número de defeitos congênitos²⁸, quando comparados à população em geral. Os defeitos relatados não demonstraram características especiais ou padrões sugestivos de uma etiologia comum. Dado o pequeno número de mulheres envolvidas nos registros de gravidez² exposta ao valaciclovir, não foi possível estabelecer conclusões seguras e definitivas a respeito da segurança do uso de valaciclovir durante a gestação (ver Propriedades Farmacocinéticas).

Lactação³

O principal metabólito do valaciclovir é o aciclovir⁹, que é excretado no leite materno.

Após a administração oral de 500 mg de Valtrex®, as concentrações de aciclovir⁹ (Cmáx) no leite materno variam de 0,5 a 2,3 vezes (mediana 1,4) às concentrações plasmáticas correspondentes de aciclovir⁹. A variação do aciclovir⁹ no leite materno é de 1,4 a 2,6 (mediana 2,2) à taxa de ASC no soro²⁹ materno. A concentração mediana de aciclovir⁹ no leite materno foi de 2,24 mcg/mL (9,95 micromoles).

Quando 500 mg de Valtrex® é administrado à mãe, duas vezes ao dia, o nível de exposição diário oral de aciclovir⁹ ao lactente³⁰ é de 0,61 mg/kg/dia. A meia-vida do aciclovir⁹ do leite materno foi similar a do soro²⁹ materno.

O valaciclovir em sua forma inalterada não foi detectado no plasma³¹ ou leite materno e na urina²⁰ do neonato³².

Recomenda-se cuidado na administração de Valtrex® em mulheres que estejam  amamentando. No entanto, o aciclovir⁹ é utilizado para o tratamento do herpes simples neonatal em doses intravenosas de 30 mg/kg/dia.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS - VALTREX

Não foram identificadas quaisquer interações clinicamente significativas.

O aciclovir⁹ é eliminado primariamente inalterado na urina²⁰, através da secreção tubular renal¹⁸ ativa.

Quaisquer drogas, administradas concomitantemente, que venham a competir com este mecanismo podem aumentar as concentrações plasmáticas do aciclovir⁹ após a administração de Valtrex® .

Após a administração de 1g de Valtrex®, a cimetidina e a probenecida aumentam a ASC do aciclovir⁹ por este mecanismo e reduzem seu clearance renal¹⁸. No entanto, não é necessário ajuste de dosagem em virtude do amplo índice terapêutico do aciclovir⁹.

Em pacientes recebendo altas doses de Valtrex® (4 g ou mais/dia), é necessário ter cautela durante a administração simultânea com drogas que competem com aciclovir⁹ pela eliminação devido ao potencial para aumentar os níveis plasmáticos de uma ou ambas as drogas ou seus metabólitos.

Foram demonstrados aumentos nas ASCs plasmáticas do aciclovir⁹ e do metabólito inativo de micofenolato mofetil, um agente imunossupressor³³ usado em pacientes transplantados, quando as drogas são usadas concomitantemente.

Também é necessário ter cautela (com monitoramento para alterações na função renal¹⁸) ao administrar altas doses de Valtrex® (4 g ou mais/dia) associado a drogas que afetam outros aspectos da fisiologia renal¹⁸ (por exemplo: ciclosporina, tacrolimus).

REAÇÕES ADVERSAS - VALTREX

As reações adversas foram listadas abaixo por sistema orgânico e freqüência.

As categorias de freqüência utilizadas são: muito comum (≥ 1/10), comum (≥1/100 e < 1/10), incomum (≥1/1.000 e <1/100), raro (≥1/10.000 e <1/1.000) e muito raro (<1/10.000).

Foram utilizados dados de estudos clínicos para atribuir categorias de freqüência às reações adversas se, nos estudos, houvesse uma evidência de uma associação com Valtrex® (isto é, havia uma diferença estatística significativa entre a incidência³⁴ nos pacientes que receberam Valtrex® e placebo). Para todos eventos adversos restantes, dados espontâneos pós-comercialização foram usados como uma base para atribuir a freqüência.

Dados dos estudos clínicos

Desordens do sistema nervoso³⁵

Comum: dor de cabeça.

Desordens gastrintestinais

Comum: náuseas⁵

Dados pós-comercialização

Desordens do sangue³⁶ e sistema linfático³⁷

Muito raro: leucopenia³⁸, trombocitopenia³⁹.

Leucopenia³⁸ é principalmente relatada em pacientes imunocomprometidos.

Desordens do sistema imune

Muito raro: anafilaxia⁴⁰.

Desordens neurológicas e psiquiátricas

Raro: vertigem⁴¹, confusão, alucinação⁴², redução da consciência.

Muito raro: agitação, tremor, ataxia⁴³, disartria, sintomas²⁴ psicóticos, convulsões, encefalopatia, coma⁴⁴.

Os eventos acima são geralmente reversíveis e usualmente observados em pacientes com insuficiência renal²⁶ ou outro fator de pré-disposição (ver Advertências). Em pacientes que sofreram transplante de órgãos, recebendo altas doses (8 g/dia) de Valtrex® para profilaxia de citomegalovírus, as reações neurológicas ocorreram mais freqüentemente quando comparadas a baixas doses.

Desordens respiratórias, torácicas e mediastínicas

Incomum: dispnéia⁴⁵.

Desordens gastrintestinais

Raro: desconforto abdominal, vômito⁶, diarréia⁷.

Desordens hepatobiliares

Muito raro: aumento reversível nos testes de função hepática.

São ocasionalmente descritos como hepatite⁴⁶.

Desordens da pele e tecidos subcutâneos

Incomum: erupções incluindo fotossensibilidade.

Raro: prurido⁴⁷

Muito raro: urticária⁴⁸, angioedema⁴⁹.

Desordens renais e urinárias

Raro: insuficiência renal²⁶

Muito raro: deficiência renal¹⁸ aguda, dor renal¹⁸.

Dor renal¹⁸ pode estar associada com insuficiência renal²⁶.

Outras desordens

Houve relatos de insuficiência renal²⁶, anemia hemolítica⁵⁰ microangiopática e trombocitopenia³⁹ (algumas vezes combinadas) em pacientes gravemente imunocomprometidos, particularmente aqueles com doença avançada por HIV¹⁶, recebendo altas doses (8 g/dia) de valaciclovir por períodos prolongados, em estudos clínicos. Estas observações foram feitas em pacientes não tratados com valaciclovir que têm as mesmas condições subjacentes ou concomitantes.

POSOLOGIA - VALTREX

Tratamento do Herpes-zóster

A dose em adultos é 1.000 mg de Valtrex® , 3 vezes ao dia, durante 7 dias.

Tratamento de infecções por herpes simples

A dose em adultos é de 500 mg de Valtrex® , duas vezes ao dia.

Para episódios recorrentes, o tratamento deve ser por 3 ou 5 dias. Para episódios iniciais, que podem ser mais graves, o tratamento poderá ser estendido para 5 a 10 dias. A administração deve começar o mais cedo possível. Para episódios recorrentes de herpes simples, o ideal é que seja feita durante o período prodrômico ou imediatamente após aparecerem os primeiros sinais²³ ou sintomas²⁴.

Valtrex® pode prevenir o desenvolvimento de lesões quando administrado no início dos sinais²³ e sintomas²⁴ da recorrência de HSV.

Prevenção (supressão) de recorrências de infecções por herpes simples

Em pacientes adultos imunocompetentes, 500 mg de Valtrex® , uma vez ao dia.

Alguns pacientes com recorrências muito freqüentes (por exemplo: 10 ou mais por ano) podem obter benefícios adicionais com a administração da dose total diária de 500 mg dividida em duas doses de 250 mg.

Para pacientes adultos imunocomprometidos, a dose é de 500 mg duas vezes ao dia.

Profilaxia de infecção¹ e doença por citomegalovírus (CMV)

Adultos e adolescentes (a partir de 12 anos de idade)

A dose de Valtrex® é 2 g, quatro vezes ao dia, a ser iniciada o mais breve possível após o transplante renal¹⁸. Esta dose deve ser reduzida de acordo com o clearance de creatinina⁵¹ (ver Dose em insuficiência renal²⁶, abaixo).

A duração do tratamento normalmente será de 90 dias, mas pode precisar ser estendida em pacientes de alto risco.

Paciente com insuficiência renal²⁶

Deve-se ter cuidado quando valaciclovir é administrado a pacientes com função renal¹⁸ insuficiente.

Deve ser mantida hidratação adequada.

Tratamento do Herpes-zóster e tratamento e prevenção (supressão) do herpes simples

A dose de Valtrex® deve ser reduzida em pacientes com função renal¹⁸ significativamente prejudicada, conforme apresentado na tabela abaixo.

Indicação terapêutica	Clearance de creatinina51 (mL/min)	Dose de Valtrex®
Herpes-zóster	15-30 Menos de 15	1g, duas vezes ao dia 1g, uma vez ao dia
Herpes-zóster (tratamento)	Menos de 15	500 mg, uma vez ao dia
Prevenção (supressão) do Herpes simples - Pacientes imunocompetentes - Pacientes com comprometimento imune	Menos de 15 Menos de 15	250 mg, uma vez ao dia 500 mg, uma vez ao dia

A dose de Valtrex® recomendada para pacientes sob hemodiálise⁵² é aquela utilizada para pacientes com um clearance de creatinina⁵¹ menor que 15 mL/min. Esta deve ser administrada após a hemodiálise⁵² ter sido realizada.

Profilaxia de CMV

A dose de Valtrex® deve ser ajustada em pacientes com função renal¹⁸ prejudicada, conforme apresentado na tabela abaixo.

Clearance de creatinina51 (mL/min)	Dose de Valtrex®
75 ou mais 50 a menos de 75 25 a menos de 50 10 a menos de 25 menos de 10 ou diálise53#	2 g, quatro vezes ao dia 1,5 g, quatro vezes ao dia 1,5 g, três vezes ao dia 1,5 g, duas vezes ao dia 1,5 g, uma vez ao dia

# Em pacientes submetidos a hemodiálise⁵², a dose de Valtrex® deve ser administrada após a realização de hemodiálise⁵².

O clearance de creatinina⁵¹ deve ser monitorado freqüentemente, especialmente durante períodos em que a função renal¹⁸ está se alterando rapidamente, por exemplo, imediatamente após o transplante ou enxerto. A dose de Valtrex® deve ser ajustada adequadamente.

Pacientes com insuficiência hepática²⁷

Estudos com uma dose unitária de 1g de Valtrex® mostram que a modificação da dose não é necessária em pacientes com cirrose⁵⁴ leve ou moderada (função de síntese hepática mantida). Dados farmacocinéticos em pacientes com cirrose⁵⁴ avançada (função de síntese hepática prejudicada e evidências de derivação porto-sistêmica) não indicam a necessidade de ajuste da dose; no entanto, a experiência clínica é limitada. Para doses mais altas (4 g ou mais/dia), ver item “Precauções e Advertências”.

Crianças

Não há dados disponíveis sobre o uso de Valtrex® em crianças.

Idosos

A possibilidade de insuficiência renal²⁶ em idosos deve ser considerada e a dose deve ser ajustada adequadamente.

Deve ser mantida hidratação adequada.

SUPERDOSAGEM - VALTREX

Deficiência renal¹⁸ aguda e sintomas²⁴ neurológicos, incluindo confusão, alucinações, agitação, redução da consciência e coma⁴⁴, foram relatados em pacientes recebendo superdosagem de valaciclovir.

Também podem ocorrer náusea⁵⁵ e vômito⁶. É necessário cautela para prevenir a superdosagem.

Muitos dos casos relatados envolveram pacientes idosos e com insuficiência renal²⁶, que receberam doses repetidas, por falta de redução apropriada da dosagem.

Tratamento

Os pacientes devem ser cuidadosamente observados para sinais²³ de toxicidade. A hemodiálise⁵² melhora significativamente a remoção de aciclovir⁹ do sangue³⁶ e, portanto, pode ser considerada uma opção de controle caso ocorra superdosagem sintomática.

Nº de lote, data de fabricação e data de validade: vide cartucho.

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.

Fabricado por: Glaxo Wellcome S.A – Aranda de Duero – Espanha

Importado, embalado e distribuído por:

GlaxoSmithKline Brasil Ltda.

Estrada dos Bandeirantes, 8.464 - Rio de Janeiro – RJ.

CNPJ: 33.247.743/0001-10

Indústria Brasileira

MS: 1.0107.0174

Farm. Resp.: Milton de Oliveira

CRF-RJ Nº 5522

Data: 31/08/2007

Serviço de Atendimento ao Consumidor

0800 701 22 33