Composição - CAPTOPRIL

cada comprimido contém: Captopril 25 ou 50 mg;excipientes: lactose, amido de milho, celulose microcristalina, glicolato amido sódico, croscarmelose sódica, estearato de magnésio.

Posologia e Administração - CAPTOPRIL

adultos: a dose inicial recomendada de Captopril é de 25 mg 2 a 3 vezes ao dia; se necessário, após 1 ou 2 semanas de tratamento, sem os efeitos terapêuticos desejados, aumentar a dose para 50 mg 2 a 3 vezes ao dia. Não havendo resposta satisfatória, aconselha-se o uso de 25 mg de hidroclorotiazida, concomitantemente com uma dose de 100 mg de Captopril, 2 a 3 vezes ao dia. Conforme critério médico, Captopril pode ser associado a outro diurético¹ mais potente (furosemida), betabloqueadores ou aumentada a dose, desde que não ultrapasse a dose máxima diária de 450 mg, e ou aumentos gradativos a cada 24 horas. Crianças: a dose recomendada para início de tratamento é de 0,15 mg de Captopril por kg administrada 3 vezes ao dia; a dosagem pode ser aumentada em intervalos semanais para 0,6, 1,2 e 2,0 mg/kg, sempre acompanhada por um rígido controle médico. A dose máxima diária não deve ultrapassar 6,0 mg/kg. Captopril só deve ser administrado a crianças quando não conseguir redução da pressão por outros métodos.

Precauções - CAPTOPRIL

pacientes portadores de insuficiência renal², quando tratados com Captopril, necessitam de um ajuste posológico adequado, pois podem apresentar aumentos da uréia³ e da creatinina⁴ sérica; portadores de diabetes mellitus⁵ correm riscos de desenvolver hipercalemia. Se durante o tratamento com Captopril o paciente apresentar angioedema⁶ envolvendo a língua⁷, glote⁸ ou laringe⁹, poderá ocorrer obstrução das vias aéreas e ser fatal; socorro de emergência deverá ser feito com a administração subcutânea de epinefrina 1:1000. Devido à alta incidência¹⁰ dos riscos para o feto, não é aconselhado o uso de Captopril por gestantes ou mulheres em fase de amamentação¹¹. Crianças, em especial recém-nascidos, parecem ser mais susceptíveis a reações adversas hemodinâmicas de Captopril; a eficácia e a segurança do uso pediátrico ainda não estão bem definidas, devendo haver cautela no uso. O uso em idosos (acima de 65 anos) requer prescrição e acompanhamento médico. Interações medicamentosas: diuréticos¹² aumentam o efeito anti-hipertensivo de Captopril; por esse motivo é muitas vezes recomendação médica o uso concomitante com hidroclorotiazida. A indometacina e antiinflamatórios não-esteróides (ácido acetilsalicílico) reduzem o efeito anti-hipertensivo de Captopril. Espironolactona, triantereno ou amilorida são agentes poupadores de potássio e só devem ser administrados caso se comprove a hipopotassemia¹³. Captopril associado com lítio, provoca aumento nos níveis séricos do último, devendo ser administrado com cautela. Captopril é removido da circulação¹⁴ por hemodiálise¹⁵.

Reações adversas - CAPTOPRIL

as reações mais freqüentes são: erupções cutâneas¹⁶, raras vezes acompanhadas de pruridos, febre¹⁷, artralgia¹⁸, astenia¹⁹, fadiga, náusea²⁰, tontura²¹, anorexia²², dores abdominais, irritação gástrica, insônia, dispnéia²³ e alopecia²⁴. Os distúrbios renais que já foram relatados em cerca de 1 a 2 pacientes em cada 1.000 abrangem: insuficiência renal², poliúria²⁵, oligúria²⁶, freqüência urinária aumentada, falha da função renal²⁷ e síndrome nefrótica²⁸. Em índices menores podem ocorrer: distúrbios cardiovasculares (hipotensão²⁹, taquicardia³⁰, dor torácica), hepatobiliares (icterícia³¹, hepatite³²), musculoesqueléticos (mialgia³³, miastenia³⁴), dermatológicas (pênfigo bolhoso, eritema multiforme³⁵, dermatite³⁶ esfoliativa). Existem relatos raros de angioedema⁶ envolvendo as extremidades, face, lábios, membranas mucosas, língua⁷, glote⁸ ou laringe⁹. O uso de Captopril pode provocar as seguintes alterações nos testes laboratoriais: proteinúria³⁷, hipercalemia, hiponatremia, elevação da uréia³ e creatinina⁴ sérica, neutropenia³⁸, agranulocitose³⁹, elevação das transaminases, fosfatase alcalina e bilirrubina⁴⁰ sérica.

Contra-Indicações - CAPTOPRIL

pacientes com história de hipersensibilidade à droga ou qualquer outro inibidor da enzima⁴¹ angiotensina (ECA).

Indicações - CAPTOPRIL

tratamento da hipertensão arterial⁴², podendo nestes casos ser associado com um diurético¹ do tipo tiazida (hidroclorotiazida). Captopril também apresentou resultados satisfatórios quando indicado para o tratamento da insuficiência cardíaca⁴³ e disfunção ventricular esquerda.

Apresentação - CAPTOPRIL

caixa com 1 blister com 16 comprimidos de 25 mg. Caixa com 1 blister com 16 comprimidos de 50 mg.