Indapen SR
indapamida
Uso adulto

COMPOSIÇÃO E APRESENTAÇÃO - Indapen SR

 Cada comprimido contém 1,5 mg de indapamida. Caixa contendo 30 comprimidos em 2 blisters, cada um com 15 comprimidos revestidos de liberação prolongada.

INDICAÇÃO - Indapen SR

Hipertensão arterial¹ essencial.

CONTRA-INDICAÇÕES - Indapen SR

Hipersensibilidade às sulfonamidas; insuficiência hepática² ou renal³ grave; encefalopatia hepática; hipocalemia⁴.

PRECAUÇÕES - Indapen SR

No caso de insuficiência hepática², a administração do diurético⁵ deve ser suspensa imediatamente. O sódio deve ser controlado antes do início do tratamento e depois, em intervalos regulares, mais frequentemente, em idosos e cirróticos. O risco de hipocalemia⁴ deve ser previsto em idosos e/ou desnutridos e/ou polimedicados; cirróticos portadores de edemas e ascite⁶; coronarianos; portadores de insuficiência cardíaca⁷. Nesses casos, o controle mais frequente da calemia torna-se necessário. Os diuréticos⁸ tiazídicos podem reduzir a excreção urinária do cálcio e ocasionar hipercalcemia transitória. Nos pacientes hiperuricêmicos, a tendência do ocorrer crises de gota⁹ pode aumentar. Hidratar o paciente e avaliar a função renal³ no início do tratamento. INDAPEN SR contém um princípio ativo que pode induzir uma reação positiva nos testes realizados durante o controle 'anti-dopping'.
Gravidez¹⁰ e lactação¹¹
A administração de diuréticos⁸ deve ser evitada durante a gravidez¹⁰ e nunca ser utilizado para o tratamento de edemas fisiológicos da gravidez¹⁰. Os diuréticos⁸ podem provocar isquemia¹² fetoplacentária, com risco de hipotrofia fetal. O aleitamento é desaconselhado, tendo em vista a passagem do princípio ativo através do leite materno.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS - Indapen SR

Lítio: pode ocorrer aumento da litemia acompanhada de sinais¹³ de superdosagem, como ocorre durante uma dieta hipossódica (diminuição da excreção urinária de lítio).
Medicamentos não antiarrítmicos causadores de 'torsades de pointes' (astemizol, bepridil, eritromicina IV, halofantrina, pentamidina, sultoprida, terfenadina, vincamina): " torsades de pointes" .
AINEs, salicilatos em doses elevadas: possível diminuição do efeito anti-hipertensivo da indapamida.
Anfotericina B (via IV), glico e mineralocorticoides, tetracosactídeo, laxativos: risco aumentado de hipocalemia⁴.
Baclofeno: potencialização do efeito anti-hipertensivo. A hipocalemia⁴ que favorece os efeitos tóxicos dos digitálicos. Risco de hipotensão¹⁴ grave e/ou insuficiência renal¹⁵ aguda quando se inicia tratamento com um IECA nos pacientes com depleção sódica pré-existente. Na hipertensão¹⁶ essencial, quando um tratamento diurético⁵ anterior possa ter causado uma depleção de sódio, é necessário interromper o diurético⁵ 3 dias antes de iniciar o tratamento com o IECA, e introduzir um diurético⁵ hipocalemiante, se necessário; iniciar o tratamento com o IECA, administrando doses iniciais reduzidas e aumentando gradativamente estas doses. Na ICC, iniciar o tratamento com uma dose muito pequena de IECA, eventualmente após redução da dose do diurético⁵ hipocalemiante associado. Em  todos os casos, vigiar a função renal³ nas primeiras semanas do tratamento pelo IECA.
Antiarrítmicos do grupo Ia (quinidina, hidroquinidina, disopirimida), amiodarona, bretílio, sotalol: 'torsades de pointes'. Metformina¹⁷: não utilizar a metformina¹⁷ quando a creatininemia ultrapassar 1,5 mg% (135 mmol/l¹⁸) no homem e 1,2 mg% (110 mmol/l¹⁸) na mulher.
Antidepressivos imipramínicos (tricíclicos), neurolépticos: risco de hipotensão¹⁴ ortostática aumentados (efeito aditivo).
Sais de cálcio: risco de hipercalcemia. Ciclosporina: risco de aumento da creatininemia. Corticoides, tetracosactídeo: diminuição do efeito anti-hipertensivo.

POSOLOGIA - Indapen SR

Um comprimido ao dia, de preferência pela manhã.

REAÇÕES ADVERSAS - Indapen SR

As reações adversas são, em sua maioria, dose-dependentes.
Hipocalemia⁴, particularmente grave em grupos de risco.
Hiponatremia acompanhada por hipovolemia¹⁹ causadas por desidratação²⁰ e hipotensão¹⁴ ortostática.
A perda de íons cloreto pode causar, secundariamente, alcalose²¹ metabólica compensada.
Elevação da uricemia e da glicemia²² no decorrer do tratamento. A utilização de diuréticos⁸ deve ser cuidadosamente avaliada em pacientes gotosos e diabéticos.
Muito raramente podem ser observados trombocitopenia²³, leucopenia²⁴, agranulocitose²⁵, aplasia de medula e anemia hemolítica²⁶.
Excepcionalmente pode-se observar hipercalcemia.

Venda Sob Prescrição Médica.
Ao persistirem os sintomas²⁷, o médico deverá ser consultado.
Registro no M.S. 1.0525.0017.
TORRENT do Brasil Ltda.