COR MIO

Cloridrato de amiodarona

Reg. M.S. nº: 1.0047.0207

- Apresentações

20 comprimidos 200 mg

- Indicações

Arritmias ventriculares (profilaxia e tratamento): taquicardia¹ ventricular ou fibrilação ventricular
hemodinamicamente instáveis. É eficaz nas arritmias ventriculares em pacientes com coronariopatia que já
apresentaram taquicardia¹ ventricular e fibrilação ventricular, na taquicardia¹ ventricular idiopática² recorrente e
nas arritmias ventriculares presentes na cardiopatia chagásica. Nos pacientes com miocardiopatia³ dilatada,
amiodarona diminui a incidência⁴ de taquicardia¹ ventricular. No tratamento antiarrítmico⁵ profilático dos
pacientes com arritmias ventriculares complexas persistentes e assintomáticas após infarto do miocárdio⁶,
reduzindo a mortalidade⁷ e os eventos arrítmicos. Nos pacientes portadores de arritmia⁸ ventricular maligna
(com exceção do sub-grupo de pacientes com antecedente de fibrilação ventricular e fração de ejeção
menor do que 30%), evitando a morte súbita cardíaca. Nos pacientes com miocardiopatia³ hipertrófica
concomitante à arritmia⁸ ventricular maligna, melhorando a sobrevida. Na angina⁹ associada às arritmias e à
insuficiência cardíaca¹⁰ não controlada, em casos de contra-indicação ou de ineficácia de outros tratamentos.
Arritmias supraventriculares (profilaxia e tratamento): arritmias supraventriculares refratárias ao tratamento
convencional, especialmente quando se associam à Síndrome¹¹ de W-P-W, incluindo a fibrilação atrial
paroxística, o flutter atrial, a taquicardia¹ ectópica e a taquicardia¹ supraventricular paroxística tanto das
reentradas do nó AV como da taquicardia¹ reentrante AV.

Contra-indicações - COR MIO

COR MIO não deve ser usado quando existirem as seguintes entidades clínicas:
bloqueio AV pré-existente de segundo ou terceiro grau sem marcapasso¹², por haver risco de bloqueio
cardíaco completo; episódios de bradicardia¹³ que dêem lugar a síncope¹⁴, a menos que estejam controlados
por um marcapasso¹² (a amiodarona diminui o automatismo do nó sinusal, podendo produzir bradicardia¹³
sinusal resistente à atropina); pacientes que apresentam síncope¹⁴ e bloqueio de ramo com estudo
eletrofisiológico do feixe de His mostrando um intervalo HV superior a 65 m/seg, a menos que seja
implantado um marcapasso¹².

Cuidados e advertências - COR MIO

Gravidez¹⁵: deve-se levar em conta a relação risco-benefício (dado seus potenciais efeitos adversos no neonato¹⁶) nas pacientes que durante a gravidez¹⁵ apresentaram taquiarritmias¹⁷ que ameaçam a vida e que forem refratárias a outros antiarrítmicos. Lactação¹⁸: a amiodarona é excretada no leite materno; a criança recebe aproximadamente 25% da dose materna, logo não é recomendável o uso de amiodarona em mulheres que estejam amamentando. Geriatria: os idosos podem experimentar um aumento na incidência⁴ de efeitos neurotóxicos e disfunção tireoideana.
A relação risco-benefício deve avaliar-se nas seguintes situações clínicas: insuficiência cardíaca congestiva¹⁹,
disfunção hepática, hipopotassemia²⁰, disfunção tireoideana incluindo bócio²¹ ou nódulos, também recomenda-se
considerar que durante a cirurgia cardíaca a céu aberto em pacientes que recebem amiodarona, existe o
risco de hipotensão²² após a eliminação da circulação²³ extra-corpórea.

Posologia - COR MIO

Arritmias ventriculares:
De ataque: de 800 a 1.200 mg ao dia durante um período de 1 a 2 semanas, a dose se reduzirá até 600 ou 800 mg ao dia durante 1 mês e posteriormente se diminuirá outra vez até a mínima dose de manutenção.
De manutenção: aproximadamente 400 mg ao dia. Nos pacientes com arritmias ventriculares complexas persistentes e assintomáticas após infarto do miocárdio⁶, administra-se 1.000 mg ao dia durante um período de 5 dias. A dose se reduzirá a 200 mg ao dia, sob a forma de manutenção.
Nos pacientes com angina⁹ do peito recomenda-se a administração de 600 mg ao dia durante 2 semanas e, a dose diminuirá a 400 mg ao dia durante 2 semanas mais. A dose de manutenção mínima eficaz varia segundo o paciente de 200 a 400 mg ao dia.

Taquicardia¹ supraventricular:
De ataque: de 600 a 800 mg ao dia.
De manutenção: de 200 a 400 mg ao dia.

"VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA"

ESTE TEXTO É UM RESUMO, PARA INFORMAÇÕES DETALHADAS CONSULTE A BULA DO
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