Dogmatil
Informações adicionais sobre o medicamento Dogmatil:
OBSERVAÇÃO IMPORTANTE. Estas notas são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes dessa substância medicamentosa e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Para saber mais e com mais segurança, consulte a bula do remédio.
1. O que é Dogmatil?
Dogmatil é a sulpirida, um neuroléptico de uso oral, pertencente ao grupo das benzamidas, antagonista farmacológico da dopamina e estruturalmente distinto dos fenotiazínicos, butirofenonas e tioxantenos. Bloqueia tanto os receptores dopaminérgicos pós-sinápticos como os receptores dopaminérgicos auto-inibitórios pré-sinápticos, aumentando, assim, a quantidade de neurotransmissores na fenda sináptica. É menos sedativo que os neurolépticos convencionais e tem, mesmo, certa ação desinibidora, atuando favoravelmente nas inibições esquizofrênicas, mas devido às suas características farmacológicas especiais é também muito utilizado em quadros clínicos neuróticos, psicossomáticos e vestibulares1. Quando tomada por via oral a sulpirida é absorvida em 4,5 horas; sua vida plasmática é de 7 horas e sua eliminação é essencialmente renal2.
2. Quando o médico prescreve Dogmatil (sulpirida)?
Devido a seu mecanismo de ação bimodal, a sulpirida é usada para controlar sintomas3 psicóticos e para elevar o estado de humor de pacientes psicóticos deprimidos. Em pacientes com comportamento agressivo ou agitação acompanhada de impulsividade, a sulpirida pode ser administrada com um sedativo. A sulpirida também se mostra eficaz no tratamento dos distúrbios psicossomáticos e de vertigens4 de diversas origens.
3. Como o médico prescreve Dogmatil (sulpirida)?
Cada caso é diferente de outro e exige doses e modos diversos de tomar o medicamento. Lembre-se que muitas vezes uma medicação deixa de fazer efeito porque sua dosagem é muito baixa ou apresenta muitos efeitos colaterais ou tóxicos porque sua dosagem é muito alta. Portanto, é importante seguir exatamente as orientações do médico e não modificar as doses ou a forma de tomar o medicamento por conta própria.
4. Quais os efeitos colaterais mais comuns de Dogmatil (sulpirida)?
Em alguns pacientes a sulpirida pode causar tremores, sonolência, sintomas3 extrapiramidais, tonteiras, cefaleias5, astenia6, secura na boca, ginecomastia7, galactorreia8 e erupção cutânea9. Esses ou outros efeitos colaterais que por ventura surjam devem ser prontamente comunicados ao médico.
5. Pode-se dirigir enquanto se faz uso de Dogmatil (sulpirida)?
A sulpirida pode causar sonolência ou sedação, assim deve-se evitar dirigir veículos automotores ou manejar máquinas perigosas durante o tratamento com essa medicação, pelo menos até ter-se certeza sobre os seus efeitos para cada pessoa.
6. Pode-se indicar Dogmatil (sulpirida) na gravidez10 ou na amamentação11?
Embora estudos clínicos não tenham demonstrado toxicidade fetal e não tenha havido registro de malformações durante os vários anos de uso clínico da sulpirida, deve-se, por precaução, evitar a administração da droga nas primeiras 16 semanas de gravidez10.
Mulheres que estejam tomando a sulpirida durante a amamentação11 devem ser acompanhadas de perto para constatar-se qualquer efeito negativo sobre o bebê.
7. Quais observações e cuidados especiais devem ser mantidos durante o uso de Dogmatil (sulpirida).
Pacientes com glaucoma12 devem ter a relação risco/benefício avaliada por um médico. A sulpirida deve ser empregada com precaução em pessoas que sofram de insuficiência renal13 ou hepática. Aquelas com antecedentes de epilepsia14 devem ser rigorosamente acompanhadas durante o tratamento.
A sulpirida não deve ser associada a antidepressivos inibidores da monoamina oxidase, nem a bebidas alcoólicas ou a fármacos depressores do sistema nervoso15 central.
8. Pode-se suspender bruscamente o uso de Dogmatil (sulpirida)?
Embora não sejam previsíveis reações importantes, nenhuma medicação psicotrópica deve ser interrompida bruscamente. Assim também a sulpirida. Consulte seu médico sobre a melhor maneira de interromper a medicação.
9. Quando Dogmatil (sulpirida) não é indicado?
Dogmatil (sulpirida) não é indicado em casos de hipersensibilidade conhecida à sulpirida. Contraindica-se também a sulpirida em casos de feocromocitoma16.