DIMINUT

Contraceptivo

Nome genérico - DIMINUT

: Gestodeno/Etinilestradiol

COMPOSIÇÃO: - DIMINUT

21 comprimidos revestidos contendo Gestodeno 0,075 mg e Etinilestradiol 0,020 mg.
Cartuchos contendo 1 ou 3 cartelas com 21 comprimidos.

 - Indicações:
Contracepção¹.

 - Contra-Indicações:
Gravidez², distúrbios graves da função hepática; história prévia ou atual de tumores hepáticos, antecedente de icterícia³ idiopática ou prurido⁴ intenso durante a gravidez²; síndromes de Dubin- Johnson e de Rotor; processos tromboembólicos ou antecedentes (ex.: apoplexia⁵, infarto do miocárdio⁶); fibrilação arterial; diabetes⁷ graves com alterações vasculares; anemia falciforme⁸; tumores hormônio⁹-dependentes do útero¹⁰ ou da mama ou suspeita dos mesmos; endometriose¹¹; distúrbios do metabolismo¹² lipídico; antecedentes de herpes gravídico; sangramento genital anormal de causa indeterminada, otosclerose¹³.
Uso durante a lactação¹⁴: à critério médico.

 - Precauções:
Recomenda- se a interrupção do tratamento nos seguintes casos: aparecimento pela primeira vez de cefaléias¹⁵ semelhantes às da enxaqueca¹⁶, ou cefaléias¹⁵ com freqüência e intensidade fora do habitual; nas repentinas perturbações visuais ou auditivas; nos sinais¹⁷ percursores de tromboflebites¹⁸ ou de tromboembolias; na angina¹⁹ de peito; cirurgias eletivas (6 semanas antes da data prevista); imobilização forçada (acidentes etc.); no aparecimento de icterícia³; hepatite²⁰; prurido⁴ generalizado; aumento de ataques epilépticos; aumento considerável da pressão arterial e gravidez². Vômito²¹ ou diarréia²² podem diminuir a eficácia dos contraceptivos orais.
Atenção: O risco de trombose²³ arterial (derrame²⁴ cerebral, infarto do miocárdio⁶) associado ao uso de contraceptivos orais combinados, aumenta com a idade e tabagismo. Por esta razão, mulheres acima de 35 anos que utilizam contraceptivos orais devem ser rigorosamente advertidas a não fumar.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: - DIMINUT

Barbitúricos, fenilbutazona, hidantoína, rifampicina, primidona, carbamazapina, griseofulvina, que são indutores de enzimas hepáticas, podem reduzir o efeito contraceptivo. As necessidades de medicamentos hipoglicemiantes orais²⁵ ou insulina²⁶ podem ser alteradas, com redução de doses. Antibióticos (ampicilina e tetraciclina)  podem reduzir a eficácia dos contraceptivos orais por causar alterações da flora intestinal. Em ambos os casos, devem ser utilizados, concomitantemente,  métodos contraceptivos de barreira (por ex.: diafragma mais espermicida ou preservativo masculino e feminino). Interação com testes laboratoriais: O uso de contraceptivos orais pode influenciar no resultado de alguns testes laboratoriais, incluindo parâmetros bioquímicos hepáticos, da tireóide, adrenal e função renal²⁷, níveis plasmáticos de proteínas²⁸ de ligação e fração lipídio/lipoprotéica, parâmetros do metabolismo¹² de carboidratos e parâmetros de coagulação e fibrinolise.

EFEITOS COLATERAIS: - DIMINUT

Cefaléia²⁹, distúrbios gástricos, náuseas³⁰, tensão mamária, sangramentos intermediários, alterações do peso ou da libido, estados depressivos e cloasma³¹. Em casos isolados, diminuição da tolerância ao uso de lentes de contato.

 - POSOLOGIA E MODO DE USAR:
Tomar 1 comprimido ao dia, sempre no mesmo horário, a partir do primeiro dia de menstruação³², durante 21 dias. Fazer pausa de 7 dias e reiniciar nova cartela no oitavo dia. Se não ocorrer o sangramento por privação neste intervalo, o tratamento não deverá ser continuado até que seja excluída  a possibilidade de gravidez².