FLUCONAZOL

Composição - FLUCONAZOL

cada cápsula contém: fluconazol 150 mg.Excipiente (celulose microcristalina, lauril sulfato de sódio, estearato de magnésio, amido, dióxido de silício coloidal) q.s.p. 1 cápsula.

Posologia e Administração - FLUCONAZOL

para dermatomicoses (tinha do corpo, do pé e crural) e infecções por Candida, Fluconazol deve ser administrado em dose oral única semanal de 150 mg. A duração do tratamento é geralmente de 2 a 4 semanas, mas nos casos de Tinea\i pedis um tratamento de até 6 semanas poderá ser necessário. Para candidíase¹ vaginal, Fluconazol deve ser administrado em dose única oral de 150 mg. Idosos: em casos onde não há evidências de insuficiência renal², devem ser utilizadas as doses normais. Para pacientes³ com insuficiência renal² (clearance de creatinina⁴ < 50 ml/min) deve estar ajustada conforme descrito abaixo. Pacientes com insuficiência renal²: Fluconazol é excretado predominantemente de forma inalterada na urina⁵. Não são necessários ajustes na terapia com dose única ou com dose única semanal desta droga. Em pacientes com insuficiência renal² que utilizarão doses múltiplas de Fluconazol, uma dose inicial de 50 mg a 400 mg deve ser adotada. Após a dose inicial, a dose diária (de acordo com a indicação) deve estar baseada na tabela a seguir: clearance de creatinina⁴ (ml/min) > 50: 100% da dose recomendada; clearance de creatinina⁴ (ml/min) 21- 50: 50% da dose recomendada; clearance de creatinina⁴ (ml/min) 11-20: 25% da dose recomendada; pacientes recebendo diálise⁶ regularmente: uma dose após cada sessão de diálise⁶. - Superdosagem: quando ocorrer superdosagem o tratamento sintomático poderá ser adotado, incluindo, se necessário, medidas de suporte e lavagem gástrica⁷. O Fluconazol é largamente excretado na urina⁵; a diurese⁸ forçada deverá aumentar a taxa de eliminação. Uma sessão de hemodiálise⁹ de 3 horas diminui os níveis plasmáticos em aproximadamente 50%.

Precauções - FLUCONAZOL

uso durante a gravidez¹⁰: Fluconazol tem sido pouco usado durante a gravidez¹⁰ em humanos. O uso durante a gravidez¹⁰ deverá ser evitado, exceto em pacientes com infecções fúngicas severas ou com potencial risco de vida e nos quais os potenciais benefícios possam superar os possíveis riscos ao feto. Uso durante a lactação¹¹: Fluconazol é encontrado no leite materno em concentrações similares às do plasma¹², e desta maneira seu uso em mulheres lactantes¹³ não é recomendado. Uso em crianças: os dados disponíveis sobre o uso de Fluconazol em pacientes com idade abaixo de 16 anos são limitados e, portanto, até o momento, seu uso não é recomendado nestes pacientes a menos que o tratamento antifúngico seja imperativo e não existam agentes disponíveis alternativos adequados. Não existem dados disponíveis sobre o uso de Fluconazol em neonatos¹⁴ e, desta maneira, seu uso em crianças abaixo de 1 ano não é recomendado. Gerais: a experiência tem mostrado que é improvável o comprometimento da habilidade para dirigir ou manejar máquinas com o uso do Fluconazol. - Interações medicamentosas: recomenda-se cuidadosa monitorização do tempo de protrombina em pacientes que estejam recebendo anticoagulantes cumarínicos. Fluconazol demonstrou prolongar a meia-vida plasmática de sulfoniluréias¹⁵ orais (clorpropamida¹⁶, glibenclamida, glipizídeos e tolbutamida) quando administrado concomitantemente às mesmas em voluntários sadios. Fluconazol e sulfoniluréias¹⁵ orais podem ser co-administrados a pacientes diabéticos, porém a possibilidade de episódios de hipoglicemia¹⁷ deve ser considerada. Em um estudo de interação farmacocinética, a co-administração de doses múltiplas de hidroclorotiazidas em voluntários sadios que estavam recebendo Fluconazol aumentou a concentração plasmática desta última droga em 40%. Esta alteração não deverá requerer mudança do regime de dosagem de Fluconazol em pacientes que estejam recebendo também diuréticos¹⁸, porém o prescritor deve ter em mente essas considerações. A administração concomitante de Fluconazol e fenitoína pode aumentar os níveis desta última droga para um grau clinicamente significante. Se necessário, administrar ambas as drogas concomitantemente; os níveis de fenitoína deverão ser monitorizados e a sua dose ajustada para manter os níveis terapêuticos. É improvável que o uso de doses múltiplas de Fluconazol possa ter efeito na eficácia do contraceptivo oral combinado. Estudos de interações têm demonstrado que quando Fluconazol oral é administrado concomitantemente a alimentos, cimetidina ou antiácidos¹⁹ não ocorre alteração clinicamente significante na absorção deste agente. Em pacientes que estejam recebendo terapia concomitante à rifampicina, um aumento da dose de Fluconazol deve ser considerado. Recomenda-se, uma monitorização da concentração de ciclosporina em pacientes que estejam recebendo Fluconazol.

Reações adversas - FLUCONAZOL

Fluconazol é geralmente bem tolerado. Os efeitos colaterais mais comumente associados ao Fluconazol têm sido aqueles relacionados ao trato gastrintestinal. Estão incluídas náusea²⁰, dor abdominal, diarréia²¹ e flatulência. Após os sintomas²² gastrintestinais, o segundo efeito colateral²³ mais comumente observado tem sido rash²⁴. Dor de cabeça tem sido associada ao uso de Fluconazol. Em raros casos, assim como com outros azólicos, anafilaxia²⁵ tem sido relatada com o uso de Fluconazol.

Contra-Indicações - FLUCONAZOL

é contra- indicado em pacientes com conhecida sensibilidade à droga ou relacionados a compostos azólicos.

Indicações - FLUCONAZOL

tratamento de candidíase¹ vaginal aguda ou recorrente.

Apresentação - FLUCONAZOL

caixa com 1 cápsula.