TAMOXIFENO
Composição - TAMOXIFENO
cada comprimido de 10 mg contém: citrato detamoxifeno 15,2 mg (equivalente a 10 mg de tamoxifeno); excipiente q.s. (amido de milho, lactose, polivinilpirrolidona, glicolato de amido e sódio, estearato de magnésio). Cada comprimido de 20 mg contém: citrato de tamoxifeno 30,4 mg (equivalente a 20 mg de tamoxifeno); excipiente q.s. (amido de milho, lactose, polivinilpirrolidona, glicolato de amido e sódio, estearato de magnésio.
Posologia e Administração - TAMOXIFENO
iniciar o tratamento com 1 comprimido de 10 mg ou 20 mg, 2 vezes ao dia. A resposta ao tratamento é geralmente obtida somente após um período de 2- 3 meses. O tratamento deve ser continuado até a obtenção de uma resposta positiva. - Superdosagem: no caso de superdosagem acidental, as reações de toxicidade são semelhantes às já relatadas acima em Reações adversas. O tratamento é puramente sintomático.
Precauções - TAMOXIFENO
Tamoxifeno deve ser usado cautelosamente em pacientes com leucopenia1 e trombocitopenia2 preexistentes. Apesar de observações ocasionais de leucopenia1 e trombocitopenia2 durante o tratamento com Tamoxifeno, não há certeza de que tais efeitos sejam devidos à droga. Há relatos eventuais de diminuição transitória da contagem de plaquetas3 (com taxas de 50.000- 100.000/mm3, raramente menos) em pacientes com câncer4 de mama sob tratamento com Tamoxifeno. Não foi registrada qualquer tendência à hemorragia5, retornando ao normal à taxa de plaquetas3, mesmo com a continuação do tratamento. Recomenda-se a realização de hemograma completo, periodicamente, durante o tratamento. Mulheres na pré-menopausa6 devem ser cuidadosamente examinadas antes do tratamento, a fim de excluir a possibilidade de gravidez7. Lactação8: não se sabe se a droga é excretada no leite humano. Por causa de possíveis reações adversas graves nos lactentes9 alimentados ao seio, deverá ser decidido ou pela suspensão da amamentação10 ou pela descontinuação da droga, levando-se em conta a importância do tratamento para a mãe.
Reações adversas - TAMOXIFENO
as mais freqüentes são as ondas de calor, náusea11 e vômitos12, que podem ocorrer em até um quarto das pacientes, não sendo, no entanto, bastante graves para justificar a interrupção do tratamento. Menos freqüentes são as hemorragias13 ou corrimentos vaginais, as irregularidades menstruais e as erupções cutâneas. Geralmente, esses efeitos não são suficientemente graves para requerer redução ou descontinuação do tratamento. Certa proporção de pacientes na pré- menopausa6, que receberam Tamoxifeno para tratamento de câncer4 de mama, tiveram a menstruação14 suprimida; policistose ovariana funcional foi observada, ainda que raramente, quando tais pacientes foram tratadas com doses de 40 mg, 2 vezes ao dia, durante curtos períodos de tempo. Foi relatado em pequeno número de pacientes com metástases ósseas, o desenvolvimento de hipercalcemia no início do tratamento. Aumento da dor óssea ou no tumor15 e ainda rubor e calor no local da doença, também foram relatados. Algumas vezes, estes efeitos estão associados a uma boa resposta ao tratamento. As pacientes com dor óssea ou no tumor15 podem necessitar de analgésicos16 adicionais. As que são portadoras de doenças dos tecidos moles podem apresentar um aumento súbito no tamanho das lesões preexistentes, algumas vezes associado a eritema17 importante na área vizinha às lesões e/ou desenvolvimento de novas lesões. Quando isso ocorre, a dor óssea ou os sinais18 de flogose são de curta duração, desaparecendo rapidamente. Outras reações adversas raramente observadas são: hipercalcemia, edema19 periférico, aversão a alimentos, prurido20 vulvar, depressão, tontura21, sensação de desmaio e cefaléia22. Alterações córneas e maculares, que resultaram em visão turva, foram descritas em pequeno número de casos tratados ininterruptamente durante 17 meses com doses 12 a 16 vezes superiores à recomendada para o tratamento inicial. No caso de reações graves, muitas vezes é possível controlá-las com simples redução da dose sem prejuízo do controle da doença.
Contra-Indicações - TAMOXIFENO
gravidez7; hipersensibilidade conhecida ao tamoxifeno.
Indicações - TAMOXIFENO
tratamento paliativo do câncer4 avançado de mama.
Apresentação - TAMOXIFENO
frascos com 30, 100 e 250 comprimidos.
TAMOXIFENO - Laboratório
Pharmacia & Upjohn Ltda.
Av. Nações Unidas 12.995 4º andar
São Paulo/SP
- CEP: 04578-000
Tel: 55 (011) 5005-4004
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