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Há um risco aumentado de convulsões quando TIMASEN® (cloridrato de tramadol) é administrado concomitantemente com antidepressivos (amitriptilina, nortriptilina, selegilina, amoxapina, clorgilina, fluoxetina, sertralina, fluvoxamina, imipramina, moclobemida, etc.) e neurolépticos (sulpiride, clorpromazina, clorprotixeno, flupentixol, haloperidol, pimozide, risperidona, etc.).
Informe também a seu médico se estiver tomando bepridil (para dores no peito ou para baixar a pressão arterial) ou metadona (um analgésico para tratar dependência a drogas). Certos medicamentos podem afetar o modo como haloperidol funciona Informe seu médico se estiver tomando: alprazolam ou buspirona (para ansiedade) fluoxetina, fluvoxamina, nefazodona, paroxetina, sertralina, Erva de São João ( Hypericum perforatum ) ou venlafaxina (ou qualquer outro medicamento para depressão) carbamazepina, fenobarbital ou fenitoína (para epilepsia) rifampicina (para infecções bacterianas) itraconazol (ou qualquer outro medicamento para infecções fúngicas) Comprimidos de cetoconazol (para tratar a síndrome de Cushing) ritonavir (para o vírus da imunodeficiência humana ou HIV), ou qualquer outro medicamento antiviral clorpromazina ou prometazina (para náuseas e vômitos).
Informe também a seu médico se estiver tomando bepridil (para dores no peito ou para baixar a pressão arterial) ou metadona (um analgésico para tratar dependência a drogas). Certos medicamentos podem afetar o modo como Haldol funciona Informe seu médico se estiver tomando: alprazolam ou buspirona (para ansiedade) fluoxetina, fluvoxamina, nefazodona, paroxetina, sertralina, Erva de São João ( Hypericum perforatum ) ou venlafaxina (ou qualquer outro medicamento para depressão) carbamazepina, fenobarbital ou fenitoína (para epilepsia) rifampicina (para infecções bacterianas) itraconazol (ou qualquer outro medicamento para infecções fúngicas) Comprimidos de cetoconazol (para tratar a síndrome de Cushing) ritonavir (para o vírus da imunodeficiência humana ou HIV), ou qualquer outro medicamento antiviral clorpromazina ou prometazina (para náuseas e vômitos).
Medicamentos que podem aumentar a concentração de haloperidol e aumentar o risco de ocorrer eventos adversos, incluindo o prolongamento do intervalo QT (alteração no eletrocardiograma): itraconazol, nefazodona, buspirona, venlafaxina, alprazolam, fluvoxamina, quinidina, fluoxetina, sertralina, clorpromazina, prometazina. Foi observado aumento do intervalo QTc quando haloperidol foi administrado em combinação com inibidores metabólicos, tais como: cetoconazol; paroxetina.
Probenecida: a administração concomitante com probenecida pode reduzir acentuadamente o a eliminação do cetoprofeno do plasma (clearance). Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ex. fluoxetina, paroxetina, sertralina): aumento do risco de sangramento gastrintestinal. Exames de laboratório O uso de cetoprofeno pode interferir na determinação de albumina urinária, sais biliares, 17-cetosteroides e 17-hidroxicorticosteroides que se baseiam na precipitação ácida ou em reação colorimétrica dos grupos carbonil.
Probenecida: a administração concomitante com probenecida pode reduzir acentuadamente o a eliminação do cetoprofeno do plasma (clearance). Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (fluoxetina, paroxetina, sertralina): aumento do risco de sangramento gastrintestinal. Exames de laboratório O uso de cetoprofeno pode interferir na determinação de albumina urinária, sais biliares, 17-cetosteroides e 17- hidroxicorticosteroides que se baseiam na precipitação ácida ou em reação colorimétrica dos grupos carbonil.
Probenecida: a administração concomitante com probenecida pode reduzir acentuadamente a eliminaçãodo cetoprofeno do plasma (clearance). Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ex. fluoxetina, paroxetina, sertralina): aumento do risco de sangramento gastrintestinal. Alimentos O uso concomitante com alimentos pode retardar a absorção do cetoprofeno, entretanto não foram observadas interações clinicamente significativas.
Probenecida: a administração concomitante com probenecida pode reduzir acentuadamente a eliminação do cetoprofeno do plasma (clearance). Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ex. fluoxetina, paroxetina, sertralina): aumento do risco de sangramento gastrintestinal. Alimentos O uso concomitante com alimentos pode retardar a absorção do cetoprofeno, entretanto não foram observadas interações clinicamente significativas.
Sempre que uma dessas outras medicações é retirada da terapia combinada, pode ser necessário o aumento da dose do antidepressivo tricíclico. Apesar de todos os inibidores seletivos de recaptação da serotonina (SSRIs), tais como a fluoxetina, a sertralina e a paroxetina inibirem o citocromo P450 2D6, o grau de inibição pode variar.
Embora todos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), por ex., fluoxetina, sertralina e paroxetina, inibam o P4502D6, eles podem variar na extensão desta inibição. A definição de quais interações ISRSs e ATCs podem apresentar problemas clínicos, dependerá do grau da inibição e da farmacocinética do ISRS envolvido.
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The Lancet Psychiatry , pacientes com sintomas depressivos leves a graves, ou ansiedade , ou uma mistura de ambos, foram selecionados por pesquisadores da University College London (UCL) no Reino Unido e incluídos no estudo PANDA . O estudo investigou a eficácia clínica da sertralina em pacientes em cuidados primários com sintomas depressivos leves a graves e testou o papel da gravidade e duração na resposta ao tratamento com a sertralina.
O objetivo do estudo, publicado pelo Journal of the American College of Cardiology (JACC) , foi avaliar a eficácia do exercício e da medicação antidepressiva (sertralina) na redução dos sintomas depressivos e na melhoria dos biomarcadores cardiovasculares em pacientes deprimidos com doença cardíaca coronária.
O estudo Health Technology Assessment Study of the Use of Antidepressants for Depression in Dementia (HTA-SADD), randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, multicêntrico, publicado no periódico The Lancet, mostrou que os antidepressivos sertralina e mirtazapina, comumente usados em casos de depressão em pacientes com Alzheimer, podem não ser uma boa escolha devido à ausência de benefícios quando comparados ao placebo e à presença de efeitos colaterais como náuseas, sonolência e sedação.
Os resultados de um grande estudo observacional mostraram pequenas diferenças na mudança de peso a curto e longo prazo em pacientes que receberam um dos oito antidepressivos, com a bupropiona associada ao menor ganho de peso e o escitalopram, a paroxetina e a duloxetina associadas ao maior. Os usuários de escitalopram, paroxetina e duloxetina tiveram 10% a 15% mais chances de ganhar pelo menos 5% de seu peso basal em comparação com aqueles que tomaram sertralina, que foi usada como comparador. Os pesquisadores observaram que quanto mais os médicos e os pacientes souberem como um determinado antidepressivo pode afetar o peso dos pacientes, mais bem informados estarão sobre quais antidepressivos prescrever.
No entanto, em bactérias cultivadas em condições anaeróbias, os níveis de espécies reativas de oxigênio foram muito mais baixos e a resistência a antibióticos se desenvolveu muito mais lentamente. Além disso, pelo menos um antidepressivo, a sertralina, promoveu a transferência de genes entre as células bacterianas, um processo que pode acelerar a disseminação da resistência em uma população.
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