BIOCARBO

BIOSINTETICA

Atualizado em 03/06/2015

BIOCARBO

Carboplatina
50mg e 150mg
Pó Liófilo Injetável

Formato: 130 x 310 mmCor: Pantone BlackModelo de Bula 2bcrpl2Código: 6236
USO RESTRITO A HOSPITAIS, CLÍNICAS E AMBULATÓRIOS
ESPECIALIZADOS.
USO ADULTO E EXCLUSIVAMENTE INTRAVENOSO

Advertência do Biocarbo

•  BIOCARBO (carboplatina) para injeção1 deve ser administradasob a supervisão de um médico qualificado
experiente no uso de agentes quimioterápicos. Manuseio
apropriado (da terapia e complicações) é possível
somente quando facilidades de um tratamento adequado
estão rapidamente disponíveis.
•  A supressão da medula óssea2 está relacionada com
a dose e pode ser severa, resultando em infecções3 e/
ou sangramento. Anemia4 pode ser cumulativa e pode
requerer o suporte de transfusão5. Vômito6 é outro efeito
colateral freqüente relacionado com a droga.
•  Reações do tipo anafiláticas para carboplatina têm
sido relatadas e podem ocorrer minutos após administração
de carboplatina. Epinefrina, corticosteróides
e anti-histamínicos têm sido empregados para aliviar
os sintomas7.

Prazo de Validade do Biocarbo

BIOCARBO (carboplatina) 50mg: 36 meses a partir da
data de fabricação.
BIOCARBO (carboplatina) 150mg: 48 meses a partir da
data de fabricação.
Não utilize o produto após vencimento do prazo de validade.

Cuidados de Armazenamento do Biocarbo

Conservar em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC).Proteger da luz.

Formas Farmacêuticas e Apresentações do Biocarbo

Pó liófilo injetável. Embalagem com 1 frasco-ampola de
50 mg ou de 150 mg.

Composições do Biocarbo

Cada frasco-ampola de pó liófilo injetável de 50 mgcontém:
carboplatina .................... 50 mg
manitol .................... 50 mg
Cada frasco-ampola de pó liófilo injetável de 150 mg
contém:
carboplatina ....................150 mg
manitol ....................150 mg

Informações Técnicas do Biocarbo

Modo de Ação do Biocarbo

BIOCARBO (carboplatina) é um citostático8 com propriedades
bioquímicas similares à cisplatina. Se fixa sobre as
moléculas de ADN produzindo ligações alquílicas responsáveis
pela formação de pontes entre duas cadeias
da molécula ou entre cadeias de duas moléculas de ADN
adjacentes. A síntese por replicação e a separação ulterior
do ADN são bloqueados. Em conseqüência, a síntese do
ARN e das proteínas9 celulares são também inibidas.
Após administração de BIOCARBO (carboplatina) em humanos,
observa-se relação linear entre a dose e a concentração
plasmática, tanto da platina total, como da sua forma
livre ultrafiltrável. A carboplatina exibe farmacocinética
linear na faixa de 300-500 mg/m5.
A administração repetida durante quatro dias consecutivos
não produz acúmulo de platina no plasma10. Os valores
encontrados de meia-vida (alfa) plasmática foram de 1,1
a 2,0 horas e de eliminação foram aproximadamente de
2,6 a 5,9 horas.
O clearance corporal total, o volume de distribuição aparente
e o tempo médio de permanência no corpo foram,
respectivamente, 4,4 l/hora, 16 l e 3,5 horas.
A meia-vida terminal correspondente à platina total é de
24 horas. Aproximadamente 87% da platina plasmática
se encontra unida às proteínas9 plasmáticas dentro das
24 horas seguintes à administração.
A carboplatina não se liga às proteínas9 plasmáticas. Contudo,
a platina da carboplatina liga-se irreversivelmente
às proteínas9 plasmáticas e é eliminada lentamente, com
uma meia-vida de 5 dias.
A maior rota de eliminação da carboplatina é a excreção
renal11. Pacientes com clearance de creatinina12 superior a
60 mL/min, excretam 65% da dose na urina13 em 12 horas
e 71% da dose em 24 horas. Toda platina na urina13 de 24
horas está presente como carboplatina. Somente 3 a 5%
da platina administrada é excretada na urina13 entre 24 e
96 horas. Em pacientes com clearance de creatinina12
inferior a 60 mL/min, os clearances de carboplatina total
corporal e renal11 diminuem com a diminuição do clearance
de creatinina12.

Indicações do Biocarbo

Carcinoma14 do ovário15 de origem epitelial, carcinoma14 de
pequenas células16 do pulmão17, carcinoma14 epidermóide das
vias aéreas e digestivas superiores.

Contra-Indicações do Biocarbo

Absolutas: antecedentes alérgicos à carboplatinaou a outros produtos contendo platina ou manitol.
Durante gravidez18 e aleitamento. Não deve ser empregado
em pacientes com supressão medular
ou sangramento severos.

Precauções do Biocarbo

Supressão medular (leucemia19, neutropenia20 e
trombocitopenia21) é dose dependente e relacionase
diretamente com a toxicidade22. Contagem sangüínea
periférica deve ser freqüentemente monitorada
durante o tratamento com carboplatina e/ou
quando for necessário. Em geral, terapias simples
intermitentes23 de BIOCARBO (carboplatina) devem
ser repetidas até que a contagem de leucócitos24,
neutrófilos25 e plaquetas26 tenham se recuperado.
Como a anemia4 é progressiva, pode ser necessária
transfusão5 durante o tratamento, particularmente
em pacientes recebendo terapia prolongada.
Supressão medular aumenta em pacientes que
tenham recebido terapia anterior, especialmente
em terapias incluindo cisplatina. A supressão também
aumenta em pacientes com disfunção renal11.
Doses iniciais de carboplatina nesses pacientes
devem ser reduzidas e as contagens sangüíneas
devem ser monitoradas durante o tratamento. O
uso de carboplatina em combinação com outros
agentes que causem supressão medular, requer
muito cuidado com relação à dosagem a fim de
minimizar os possíveis efeitos aditivos.
A carboplatina pode induzir emese27 que pode ser
mais severa em pacientes que estejam recebendo
terapia prévia emetogênica. A incidência28 e a intensidade
da emese27 podem ser reduzidas pelo
uso de medicações antieméticas.
A neurotoxicidade não é freqüente; contudo, em
pacientes idosos e/ou tratados previamente com
cisplatina sua incidência28 aumenta.
Têm sido relatadas reações alérgicas à carboplatina.
Elas podem ocorrer minutos após a administração
e podem necessitar terapia de suporte
apropriada.
Altas doses de carboplatina (4 vezes maior que
as recomendadas) podem resultar em severas
anormalidades nos testes de função hepática29.
A mielossupressão tem relação direta com a função
renal11. Os pacientes com disfunção renal11 ou
em tratamento com outros fármacos nefrotóxicos
podem sofrer mielossupressão mais intensa e
prolongada. Por isso, é necessário vigilância sobre
os parâmetros renais, antes e durante a terapia.
A carboplatina possui um potencial nefrotóxico
limitado, porém, tratamento concomitante com
aminoglicosídeos tem resultado em aumento da
toxicidade22 renal11 e/ou audiológica. Os ciclos de tratamento
com a BIOCARBO (carboplatina) devem
ser mensais, em condições normais.
A terapia combinada30 com outros mielossupressores
deve ser devidamente estudada.
Uso em idosos: incidência28 de neurotoxidade está
aumentada e mielotoxidade pode ser mais severa
em pacientes com idade acima de 65 anos. Em
pacientes idosos é mais comum a ocorrência de
disfunção renal11, o que pode requerer dosagem
reduzida e cuidados de monitorização sanguínea
quando em tratamento com carboplatina.

Gravidez18 e Lactação31 do Biocarbo

A carboplatina pode causar anormalidades fetaisquando administrada em mulheres grávidas. A
carboplatina também apresentou embriotoxicidade
e teratogenicidade em ratos. Se a droga for
usada durante a gravidez18, ou se a paciente ficar
grávida durante o tratamento, deverá ser alertada
sobre os riscos potenciais para o feto32. Mulheres
em idade fértil também devem ser avisadas sobre
os riscos e devem ser aconselhadas a não engravidar
durante o tratamento.
Não se sabe ao certo se a carboplatina é excretada
no leite materno. Devido à possibilidade de
causar toxicidade22 no lactante33, recomenda-se que
o aleitamento seja descontinuado durante o tratamento
com carboplatina.

Interações Medicamentosas do Biocarbo

Não administrar BIOCARBO (carboplatina) com
antibióticos aminoglicosídeos ou outros fármacos
nefrotóxicos, pois poderá haver potencialização
de efeitos.
Não se deve entrar em contato com alumínio, pois
este pode reagir com a carboplatina causando
formação de precipitado e perda de potência.

Carboplatina/Mielossupressores do Biocarbo

O uso simultâneode carboplatina com outras terapias
mielossupressoras pode necessitar mudanças na
dosagem ou frequência da administração da carboplatina
de forma a minimizar efeitos mielosupressores
aditivos.

Carboplatina/Cisplatina do Biocarbo

Incidência28 de neurotoxicidade
ou ototoxicidade34 induzidas por carboplatina
estão aumentadas em pacientes previamente
tratados com cisplatina; o uso de carboplatina
piora a neurotoxicidade ou ototoxidade préexistentes
induzidas pela cisplatina.

Carboplatina/Drogas Nefrotóxicas do Biocarbo

carboplatinapossui limitado potencial nefrotóxico, porém,
o tratamento concomitante com compostos nefrotóxicos
pode aumentar ou exacerbar a toxicidade22
da carboplatina provocando alterações no
clearance renal11.

Carboplatina/Vacinas, Vírus35 Mortos do Biocarbo

Devido
ao fato da terapia com carboplatina suprimir os
mecanismos de defesa normais do organismo, a
resposta dos anticorpos36 à vacina37 pode estar
diminuída. O intervalo entre a descontinuação da
medicação imunossupressora e a restauração da
capacidade do paciente em responder à vacina37
Importado e embalado por:
LABORATÓRIOS BIOSINTÉTICA LTDA.
Av. das Nações Unidas, 22.428
São Paulo - SP
CNPJ nº 53.162.095/0001-06
Indústria Brasileira
Atendimento ao Consumidor: 0800-15-1036
Alumínio reage com a carboplatina formando precipitados
e levando à perda da potência; portanto, agulhas
ou instrumentos de uso intravenosos contendo
partes em alumínio que possam entrar em contato com
a droga não devem ser usados para preparação ou
administração de carboplatina
Como em toda preparação de solução citotóxica, certas
precauções especiais devem ser seguidas para segurança
no manuseio e descarte:
•  A preparação da droga deverá ser feita em área restrita;
o ideal é manipulá-la em um fluxo laminar vertical identificado
(Biologycal Safety Cabinet - Class II). A superfície
de trabalho deverá estar coberta com plástico descartável
revestida por papel absorvente
•  Devem ser utilizadas roupas protetoras adequadas, tais
como: luvas descartáveis, óculos de segurança, vestimentas
e máscaras descartáveis. Em caso de contato
com os olhos38, lavar com grande quantidade de água ou
solução fisiológica39.
•  Todos os instrumentos e seringas a serem usados devem
possuir acessórios Luer-Lock. Uma possível formação
de aerossóis pode ser reduzida pelo uso de agulhas de
largo calibre e/ou agulhas hipodérmicas com abertura
de escape.
Dosagem
* Carcinoma14 ovariano avançado:
a) Tratamento inicial
Em pacientes com carcinoma14 ovariano avançado, a carboplatina
em combinação com outras drogas é recomendada
na dose de 300 mg/m2 I.V., no 11 dia de cada 4
semanas por 6 ciclos.
b) Tratamento secundário
A carboplatina, como monoterapia, tem sido eficaz em
pacientes com carcinoma14 ovariano. A dosagem recomendada
é de 360 mg/m2 I.V. , recorrência40 no 11 dia de cada
4 semanas.
* Metástase41 de carcinoma14 de pequenas células16 do pulmão17:
A dose recomendada é de 400mg/m2, dose única I.V,
administrada por infusão rápida, por curto período de
tempo (15 - 60 min.). A terapia não pode ser repetida antes
de 4 semanas após o tratamento prévio com carboplatina.
O uso ideal em combinação com outros agentes mielossupressores
requer ajuste de dose de acordo com a dieta e
esquema posológico adotado.
Ajuste de dosagem
Recomenda-se uma redução inicial na dose de 20 a 25%,
quando os pacientes apresentam fatores de risco, como
tratamento mielossupressor prévio e capacidade física
diminuída (ECOG-Zubrod -4 ou Karnofsky abaixo de 80%).
Recomenda-se determinar o nadir hematológico semanalmente
para reajuste posológico futuro.
Pacientes com Disfunção Renal11
Pacientes com clearance de creatinina12 abaixo de 60mL/
min apresentam maior risco de supressão severa da medula42
óssea. E em pacientes com lesão43 renal11 que receberam
terapia única com carboplatina, a incidência28 de
leucopenia44, neutropenia20 ou trombocitopenia21 severas tem
sido em torno de 25% quando foram utilizadas modificações
de dosagem, conforme tabela abaixo:
Clearance de Dose inicial
creatinina12 basal recomendada
41-59 mL/min 250 mg/m5
16-40 mL/min 200 mg/m5
Recomenda-se que estas doses sejam aplicadas para
início de tratamento. As doses subsequentes podem ser
ajustadas de acordo com a tolerância do paciente, baseadas
no grau da supressão da medula óssea2.
Em geral, ciclos intermitentes23 de carboplatina não devem
ser repetidos até que a contagem de neutrófilos25 seja no
mínimo 2.000 células16/mm3 e a de plaquetas26, 100.000 células16/
mm3.
Reconstituição da carboplatina
Imediatamente antes do uso, o conteúdo do frasco-ampola
deve ser diluído em água destilada, glicose45 5% ou soro46
fisiológico47 0,9%, com concentração final de 10mg/mL. A
BIOCARBO (carboplatina) pode ser diluída até concentrações
de 0,5 mg/mL.
A solução resultante também é estável por até 12 horas
quando em temperatura ambiente e protegida da luz, e
por 36 horas quando armazenada em refrigerador.
Frasco-ampola Volume de diluição
50 mg 5 mL
150 mg 15 mL

Conduta na Superdose do Biocarbo

Não existe antídoto48 para carboplatina.Utilizar um quelante intravenoso, promover a diurese49 e
hidratar o paciente. No caso de anúria50, hemodialisar o
paciente. Usar corticosteróides ou antihistamínicos nas
reações alérgicas intensas.
As complicações de superdosagem são decorrentes de
supressão medular ou toxicidade22 hepática29.
ATENÇÃO: ESTE PRODUTO É UM NOVO MEDICAMENTO
E EMBORA AS PESQUISAS REALIZADAS TENHAM
INDICADO EFICÁCIA E SEGURANÇA, QUANDO
CORRETAMENTE INDICADO, PODEM OCORRER REAÇÕES
ADVERSAS IMPREVISÍVEIS, MAS AINDA NÃO
DESCRITAS OU CONHECIDAS. EM CASO DE SUSPEITA
DE REAÇÃO ADVERSA, O MÉDICO RESPONSÁVEL
DEVE SER NOTIFICADO.
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
MS - 1.1213.0081
Farmacêutico Responsável: Luiz Antônio Muniz Mendes
CRF-SP nº 13.559
Fabricado por :
Pharmachemie BV - Swensweg 5
2031 GA Haarlem - Holanda
6236
depende da intensidade e do tipo de imunosupressão
causada pela medicação, doenças de
base, e outros fatores; estimativas variam de 3
meses a 1 ano.

Carboplatina/Vacinas com Vírus35 Vivo do Biocarbo

devido
ao fato dos mecanismos de defesa normais do
organismo estarem suprimidos em virtude da
terapia com carboplatina, o uso concomitante de
vacina37 com vírus35 vivo pode potencializar a replicação
do vírus35 vacinal, podendo aumentar os efeitos
adversos da vacina37, e/ou podem diminuir a
resposta por anticorpos36 à vacina37. A imunização51
destes pacientes somente poderá ser feita sob
extrema cautela, após examinação cuidadosa dos
parâmetros hematológicos do paciente e somente
com conhecimento e consentimento do médico
responsável pela terapia com carboplatina. O
intervalo entre a descontinuação da medicação
que causa imunossupressão52 e a restauração da
capacidade do paciente em responder à vacina37
depende da intensidade e tipo de imunossupresão
causadas pelo medicamento, da doença de base
e outros fatores; estimativas variam de 3 meses
a 1 ano.
Pacientes com leucemia19 em remissão não devem
receber vacinas com vírus35 vivos até aproximadamente
3 meses após sua última quimioterapia53.
Além disso, a imunização51 com vacina37 oral para
poliomielite54 deve ser adiada às pessoas de contato
mais próximo com o paciente, especialmente
membros da família.

Reações Adversas do Biocarbo

Toxicidade22 hematológica: a mielossupressão éa toxicidade22 dose-limitante da BIOCARBO (carboplatina).
Nas doses máximas toleradas como
agente único, ocorre trombocitopenia21 com nível
plaquetário abaixo de 50.000/mm; em 34% dos
pacientes. Este nível aparece entre os dias 14 e
21, recuperando-se após 35 dias do início da terapia.
Aparece, também, leucopenia44 com menos
de 2.000/mm, em 20% dos pacientes entre os dias
14 e 28, recuperando-se após 42 dias da administração.
Observou-se, também, uma diminuição
dos níveis de hemoglobina55, abaixo de 9,5 g/dl em
48% dos pacientes.
Todas essas reações são mais graves em pacientes
com insuficiência renal56 prévia, capacidade
física abalada e indivíduos acima de 65 anos.
A mielossupressão é reversível quando se usa a
BIOCARBO (carboplatina) isoladamente.
Está descrita, também, a aparição de complicações
infecciosas e hemorrágicas57 em 4 a 6% dos
pacientes tratados com BIOCARBO (carboplatina).
Nefrotoxicidade58: podem aparecer níveis elevados
de uréia59 e creatinina12 em 15% dos pacientes.
A incidência28 e intensidade da nefrotoxicidade58 estão
relacionadas com insuficiência renal56 prévia ao
tratamento com BIOCARBO (carboplatina). Quando
existem alterações graves da função renal11, o
tratamento deve ser interrompido. Dano renal11 é
verificado pela diminuição do clearance de creatinina12,
abaixo de 60mL/min. Pode também ocorrer
diminuição do magnésio, cálcio e potássio séricos.
Toxicidade22 gastrintestinal: 25% dos pacientes
apresentam náuseas60 e vômitos61, que respondem
à terapêutica62 antiemética, geralmente desaparecendo
em 24 horas. Esta terapêutica62 pode, igualmente,
prevenir o aparecimento dos sintomas7.
Podem ocorrer diarréia63 e constipação64.
Reações alérgicas: não são freqüentes estas
reações com a BIOCARBO (carboplatina) (menos
de 2%). São semelhantes às observadas com
outros compostos à base de platina, ou seja, erupção65
eritematosa66, febre67 sem causa aparente, prurido68,
broncoespasmo69 e hipotensão70.
Ototoxicidade34: pode aparecer diminuição da
acuidade auditiva para freqüências altas (4.000 a
8.000 Hz) em 15% dos pacientes. Somente 1%
dos pacientes referem sintomas7 clínicos, como
tinitus.
Neurotoxicidade: O aparecimento de neuropatia71
periférica após administração da BIOCARBO (carboplatina)
situa-se em torno de 6%. Na maioria
dos pacientes, a neurotoxicidade se limita a parestesias72
e hiporreflexia tendinosa.
As neuropatias prévias ao tratamento poderão
agravar-se com a terapia com BIOCARBO (carboplatina).
Outros efeitos indesejáveis: cerca de um terço
dos pacientes manifestam anomalias nas provas
de função hepática29 (fosfatase alcalina73, SGOT e
SGPT e bilirrubina74) que desaparecem espontaneamente
ou ao longo do tratamento. Raramente
perda transitória da visão75, fraqueza, alopécia76,
efeitos genitourinários, dor, astenia77, etc.

Posologia do Biocarbo

Notas
BIOCARBO (carboplatina), pó liófilo injetável, não contém
nenhum conservante antimicrobiano; é destinada
somente à administração em dose única.
Qualquer solução restante de carboplatina com 12 horas
(quando estocada a temperatura ambiente) ou 36 horas
(quando estocada em refrigerador), após diluição com
diluentes recomendados, deve ser descartada.
Drogas de uso parenteral devem ser minuciosamente
inspecionadas visualmente quanto a partículas suspensas
e descoloração, antes da administração, quando a solução
e o recipiente assim o permitirem.
Cuidados de Administração
Esta preparação é destinada somente para uso intravenoso,
geralmente por infusão, durante 15 minutos ou mais.
Pode ser administrada em pacientes de ambulatório desde
que não se requeira hidratação.
Cód. Laetus nº 29

BIOCARBO - Laboratório

BIOSINTETICA
Rua Periquito, 236 - Vl. Uberabinha
São Paulo/SP - CEP: 04514-050
Tel: 55 (011) 5561-2614
Fax: 55 (011)5561-2072
Site: http://www.biosintetica.com.br/

Ver outros medicamentos do laboratório "BIOSINTETICA"

Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Injeção: Infiltração de medicação ou nutrientes líquidos no corpo através de uma agulha e seringa.
2 Medula Óssea: Tecido mole que preenche as cavidades dos ossos. A medula óssea apresenta-se de dois tipos, amarela e vermelha. A medula amarela é encontrada em cavidades grandes de ossos grandes e consiste em sua grande maioria de células adiposas e umas poucas células sangüíneas primitivas. A medula vermelha é um tecido hematopoiético e é o sítio de produção de eritrócitos e leucócitos granulares. A medula óssea é constituída de um rede, em forma de treliça, de tecido conjuntivo, contendo fibras ramificadas e preenchida por células medulares.
3 Infecções: Doença produzida pela invasão de um germe (bactéria, vírus, fungo, etc.) em um organismo superior. Como conseqüência da mesma podem ser produzidas alterações na estrutura ou funcionamento dos tecidos comprometidos, ocasionando febre, queda do estado geral, e inúmeros sintomas que dependem do tipo de germe e da reação imunológica perante o mesmo.
4 Anemia: Condição na qual o número de células vermelhas do sangue está abaixo do considerado normal para a idade, resultando em menor oxigenação para as células do organismo.
5 Transfusão: Introdução na corrente sangüínea de sangue ou algum de seus componentes. Podem ser transfundidos separadamente glóbulos vermelhos, plaquetas, plasma, fatores de coagulação, etc.
6 Vômito: É a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Pode ser classificado como: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
7 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
8 Citostático: Diz-se de substância que inibe o crescimento ou a reprodução das células.
9 Proteínas: Um dos três principais nutrientes dos alimentos. Alimentos que fornecem proteína incluem carne vermelha, frango, peixe, queijos, leite, derivados do leite, ovos.
10 Plasma: Parte que resta do SANGUE, depois que as CÉLULAS SANGÜÍNEAS são removidas por CENTRIFUGAÇÃO (sem COAGULAÇÃO SANGÜÍNEA prévia).
11 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
12 Creatinina: Produto residual das proteínas da dieta e dos músculos do corpo. É excretada do organismo pelos rins. Uma vez que as doenças renais progridem, o nível de creatinina aumenta no sangue.
13 Urina: Resíduo líquido produzido pela filtração renal no organismo, estocado na bexiga e expelido pelo ato de urinar.
14 Carcinoma: Tumor maligno ou câncer, derivado do tecido epitelial.
15 Ovário: Órgão reprodutor (GÔNADAS) feminino. Nos vertebrados, o ovário contém duas partes funcionais Sinônimos: Ovários
16 Células: Unidades (ou subunidades) funcionais e estruturais fundamentais dos organismos vivos. São compostas de CITOPLASMA (com várias ORGANELAS) e limitadas por uma MEMBRANA CELULAR.
17 Pulmão: Cada um dos órgãos pareados que ocupam a cavidade torácica que tem como função a oxigenação do sangue.
18 Gravidez: Condição de ter um embrião ou feto em desenvolvimento no trato reprodutivo feminino após a união de ovo e espermatozóide.
19 Leucemia: Doença maligna caracterizada pela proliferação anormal de elementos celulares que originam os glóbulos brancos (leucócitos). Como resultado, produz-se a substituição do tecido normal por células cancerosas, com conseqüente diminuição da capacidade imunológica, anemia, distúrbios da função plaquetária, etc.
20 Neutropenia: Queda no número de neutrófilos no sangue abaixo de 1000 por milímetro cúbico. Esta é a cifra considerada mínima para manter um sistema imunológico funcionando adequadamente contra os agentes infecciosos mais freqüentes. Quando uma pessoa neutropênica apresenta febre, constitui-se uma situação de “emergência infecciosa”.
21 Trombocitopenia: É a redução do número de plaquetas no sangue. Contrário de trombocitose. Quando a quantidade de plaquetas no sangue é inferior a 150.000/mm³, diz-se que o indivíduo apresenta trombocitopenia (ou plaquetopenia). As pessoas com trombocitopenia apresentam tendência de sofrer hemorragias.
22 Toxicidade: Capacidade de uma substância produzir efeitos prejudiciais ao organismo vivo.
23 Intermitentes: Nos quais ou em que ocorrem interrupções; que cessa e recomeça por intervalos; intervalado, descontínuo. Em medicina, diz-se de episódios de febre alta que se alternam com intervalos de temperatura normal ou cujas pulsações têm intervalos desiguais entre si.
24 Leucócitos: Células sangüíneas brancas. Compreendem tanto os leucócitos granulócitos (BASÓFILOS, EOSINÓFILOS e NEUTRÓFILOS) como os não granulócitos (LINFÓCITOS e MONÓCITOS). Sinônimos: Células Brancas do Sangue; Corpúsculos Sanguíneos Brancos; Corpúsculos Brancos Sanguíneos; Corpúsculos Brancos do Sangue; Células Sanguíneas Brancas
25 Neutrófilos: Leucócitos granulares que apresentam um núcleo composto de três a cinco lóbulos conectados por filamenos delgados de cromatina. O citoplasma contém grânulos finos e inconspícuos que coram-se com corantes neutros.
26 Plaquetas: Elemento do sangue (não é uma célula porque não apresenta núcleo) produzido na medula óssea, cuja principal função é participar da coagulação do sangue através da formação de conglomerados que tamponam o escape do sangue por uma lesão em um vaso sangüíneo.
27 Êmese: É a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Sinônimo de vômito. Pode ser classificada como: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
28 Incidência: Medida da freqüência em que uma doença ocorre. Número de casos novos de uma doença em um certo grupo de pessoas por um certo período de tempo.
29 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.
30 Terapia combinada: Uso de medicações diferentes ao mesmo tempo (agentes hipoglicemiantes orais ou um agente hipoglicemiante oral e insulina, por exemplo) para administrar os níveis de glicose sangüínea em pessoas com diabetes tipo 2.
31 Lactação: Fenômeno fisiológico neuro-endócrino (hormonal) de produção de leite materno pela puérpera no pós-parto; independente dela estar ou não amamentando.Toda mulher após o parto tem produção de leite - lactação; mas, infelizmente nem todas amamentam.
32 Feto: Filhote por nascer de um mamífero vivíparo no período pós-embrionário, depois que as principais estruturas foram delineadas. Em humanos, do filhote por nascer vai do final da oitava semana após a CONCEPÇÃO até o NASCIMENTO, diferente do EMBRIÃO DE MAMÍFERO prematuro.
33 Lactante: Que produz leite; que aleita.
34 Ototoxicidade: Dano causado aos sistemas coclear e/ou vestibular resultante de exposição a substâncias químicas.
35 Vírus: Pequeno microorganismo capaz de infectar uma célula de um organismo superior e replicar-se utilizando os elementos celulares do hospedeiro. São capazes de causar múltiplas doenças, desde um resfriado comum até a AIDS.
36 Anticorpos: Proteínas produzidas pelo organismo para se proteger de substâncias estranhas como bactérias ou vírus. As pessoas que têm diabetes tipo 1 produzem anticorpos que destroem as células beta produtoras de insulina do próprio organismo.
37 Vacina: Tratamento à base de bactérias, vírus vivos atenuados ou seus produtos celulares, que têm o objetivo de produzir uma imunização ativa no organismo para uma determinada infecção.
38 Olhos:
39 Fisiológica: Relativo à fisiologia. A fisiologia é estudo das funções e do funcionamento normal dos seres vivos, especialmente dos processos físico-químicos que ocorrem nas células, tecidos, órgãos e sistemas dos seres vivos sadios.
40 Recorrência: 1. Retorno, repetição. 2. Em medicina, é o reaparecimento dos sintomas característicos de uma doença, após a sua completa remissão. 3. Em informática, é a repetição continuada da mesma operação ou grupo de operações. 4. Em psicologia, é a volta à memória.
41 Metástase: Formação de tecido tumoral, localizada em um lugar distante do sítio de origem. Por exemplo, pode se formar uma metástase no cérebro originário de um câncer no pulmão. Sua gravidade depende da localização e da resposta ao tratamento instaurado.
42 Medula: Tecido mole que preenche as cavidades dos ossos. A medula óssea apresenta-se de dois tipos, amarela e vermelha. A medula amarela é encontrada em cavidades grandes de ossos grandes e consiste em sua grande maioria de células adiposas e umas poucas células sangüíneas primitivas. A medula vermelha é um tecido hematopoiético e é o sítio de produção de eritrócitos e leucócitos granulares. A medula óssea é constituída de um rede, em forma de treliça, de tecido conjuntivo, contendo fibras ramificadas e preenchida por células medulares.
43 Lesão: 1. Ato ou efeito de lesar (-se). 2. Em medicina, ferimento ou traumatismo. 3. Em patologia, qualquer alteração patológica ou traumática de um tecido, especialmente quando acarreta perda de função de uma parte do corpo. Ou também, um dos pontos de manifestação de uma doença sistêmica. 4. Em termos jurídicos, prejuízo sofrido por uma das partes contratantes que dá mais do que recebe, em virtude de erros de apreciação ou devido a elementos circunstanciais. Ou também, em direito penal, ofensa, dano à integridade física de alguém.
44 Leucopenia: Redução no número de leucócitos no sangue. Os leucócitos são responsáveis pelas defesas do organismo, são os glóbulos brancos. Quando a quantidade de leucócitos no sangue é inferior a 6000 leucócitos por milímetro cúbico, diz-se que o indivíduo apresenta leucopenia.
45 Glicose: Uma das formas mais simples de açúcar.
46 Soro: Chama-se assim qualquer líquido de características cristalinas e incolor.
47 Fisiológico: Relativo à fisiologia. A fisiologia é estudo das funções e do funcionamento normal dos seres vivos, especialmente dos processos físico-químicos que ocorrem nas células, tecidos, órgãos e sistemas dos seres vivos sadios.
48 Antídoto: Substância ou mistura que neutraliza os efeitos de um veneno. Esta ação pode reagir diretamente com o veneno ou amenizar/reverter a ação biológica causada por ele.
49 Diurese: Diurese é excreção de urina, fenômeno que se dá nos rins. É impróprio usar esse termo na acepção de urina, micção, freqüência miccional ou volume urinário. Um paciente com retenção urinária aguda pode, inicialmente, ter diurese normal.
50 Anúria: Clinicamente, a anúria é o débito urinário menor de 400 ml/24 horas.
51 Imunização: Processo mediante o qual se adquire, de forma natural ou artificial, a capacidade de defender-se perante uma determinada agressão bacteriana, viral ou parasitária. O exemplo mais comum de imunização é a vacinação contra diversas doenças (sarampo, coqueluche, gripe, etc.).
52 Imunossupressão: Supressão das reações imunitárias do organismo, induzida por medicamentos (corticosteroides, ciclosporina A, etc.) ou agentes imunoterápicos (anticorpos monoclonais, por exemplo); que é utilizada em alergias, doenças autoimunes, etc. A imunossupressão é impropriamente tomada por alguns como sinônimo de imunodepressão.
53 Quimioterapia: Método que utiliza compostos químicos, chamados quimioterápicos, no tratamento de doenças causadas por agentes biológicos. Quando aplicada ao câncer, a quimioterapia é chamada de quimioterapia antineoplásica ou quimioterapia antiblástica.
54 Poliomielite: Doença viral que afeta as raízes anteriores dos nervos motores, produzindo paralisia especialmente em crianças pequenas e adolescentes. Sua incidência tem diminuído muito graças ao descobrimento de uma vacina altamente eficaz (Sabin), e de seu uso difundido no mundo inteiro.
55 Hemoglobina: Proteína encarregada de transportar o oxigênio desde os pulmões até os tecidos do corpo. Encontra-se em altas concentrações nos glóbulos vermelhos.
56 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
57 Hemorrágicas: Relativo à hemorragia, ou seja, ao escoamento de sangue para fora dos vasos sanguíneos.
58 Nefrotoxicidade: É um dano nos rins causado por substâncias químicas chamadas nefrotoxinas.
59 Ureia: 1. Resíduo tóxico produzido pelo organismo, resulta da quebra de proteínas pelo fígado. É normalmente removida do organismo pelos rins e excretada na urina. 2. Substância azotada. Composto orgânico cristalino, incolor, de fórmula CO(NH2)2 (ou CH4N2O), com um ponto de fusão de 132,7 °C.
60 Náuseas: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc .
61 Vômitos: São a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Podem ser classificados em: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
62 Terapêutica: Terapia, tratamento de doentes.
63 Diarréia: Aumento do volume, freqüência ou quantidade de líquido nas evacuações.Deve ser a manifestação mais freqüente de alteração da absorção ou transporte intestinal de substâncias, alterações estas que em geral são devidas a uma infecção bacteriana ou viral, a toxinas alimentares, etc.
64 Constipação: Retardo ou dificuldade nas defecações, suficiente para causar desconforto significativo para a pessoa. Pode significar que as fezes são duras, difíceis de serem expelidas ou infreqüentes (evacuações inferiores a três vezes por semana), ou ainda a sensação de esvaziamento retal incompleto, após as defecações.
65 Erupção: 1. Ato, processo ou efeito de irromper. 2. Aumento rápido do brilho de uma estrela ou de pequena região da atmosfera solar. 3. Aparecimento de lesões de natureza inflamatória ou infecciosa, geralmente múltiplas, na pele e mucosas, provocadas por vírus, bactérias, intoxicações, etc. 4. Emissão de materiais magmáticos por um vulcão (lava, cinzas etc.).
66 Eritematosa: Relativo a ou próprio de eritema. Que apresenta eritema. Eritema é uma vermelhidão da pele, devido à vasodilatação dos capilares cutâneos.
67 Febre: É a elevação da temperatura do corpo acima dos valores normais para o indivíduo. São aceitos como valores de referência indicativos de febre: temperatura axilar ou oral acima de 37,5°C e temperatura retal acima de 38°C. A febre é uma reação do corpo contra patógenos.
68 Prurido: 1.    Na dermatologia, o prurido significa uma sensação incômoda na pele ou nas mucosas que leva a coçar, devido à liberação pelo organismo de substâncias químicas, como a histamina, que irritam algum nervo periférico. 2.    Comichão, coceira. 3.    No sentido figurado, prurido é um estado de hesitação ou dor na consciência; escrúpulo, preocupação, pudor. Também pode significar um forte desejo, impaciência, inquietação.
69 Broncoespasmo: Contração do músculo liso bronquial, capaz de produzir estreitamento das vias aéreas, manifestado por sibilos no tórax e falta de ar. É uma contração vista com freqüência na asma.
70 Hipotensão: Pressão sanguínea baixa ou queda repentina na pressão sanguínea. A hipotensão pode ocorrer quando uma pessoa muda rapidamente de uma posição sentada ou deitada para a posição de pé, causando vertigem ou desmaio.
71 Neuropatia: Doença do sistema nervoso. As três principais formas de neuropatia em pessoas diabéticas são a neuropatia periférica, neuropatia autonômica e mononeuropatia. A forma mais comum é a neuropatia periférica, que afeta principalmente pernas e pés.
72 Parestesias: São sensações cutâneas subjetivas (ex.: frio, calor, formigamento, pressão, etc.) que são vivenciadas espontaneamente na ausência de estimulação.
73 Fosfatase alcalina: É uma hidrolase, ou seja, uma enzima que possui capacidade de retirar grupos de fosfato de uma distinta gama de moléculas, tais como nucleotídeos, proteínas e alcaloides. Ela é sintetizada por diferentes órgãos e tecidos, como, por exemplo, os ossos, fígado e placenta.
74 Bilirrubina: Pigmento amarelo que é produto da degradação da hemoglobina. Quando aumenta no sangue, acima de seus valores normais, pode produzir uma coloração amarelada da pele e mucosas, denominada icterícia. Pode estar aumentado no sangue devido a aumento da produção do mesmo (excesso de degradação de hemoglobina) ou por dificuldade de escoamento normal (por exemplo, cálculos biliares, hepatite).
75 Visão: 1. Ato ou efeito de ver. 2. Percepção do mundo exterior pelos órgãos da vista; sentido da vista. 3. Algo visto, percebido. 4. Imagem ou representação que aparece aos olhos ou ao espírito, causada por delírio, ilusão, sonho; fantasma, visagem. 5. No sentido figurado, concepção ou representação, em espírito, de situações, questões etc.; interpretação, ponto de vista. 6. Percepção de fatos futuros ou distantes, como profecia ou advertência divina.
76 Alopécia: Redução parcial ou total de pêlos ou cabelos em uma determinada área de pele. Ela apresenta várias causas, podendo ter evolução progressiva, resolução espontânea ou ser controlada com tratamento médico. Quando afeta todos os pêlos do corpo, é chamada de alopécia universal.
77 Astenia: Sensação de fraqueza, sem perda real da capacidade muscular.

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