Toperma
GRÜNENTHAL DO BRASIL FARMACÊUTICA LTDA.
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Toperma
lidocaína 5%
Emplastros
APRESENTAÇÕES
Embalagens contendo 2 ou 6 Envelopes com 5 emplastros em cada.
USO TÓPICO1
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada emplastro de 10 cm x 14 cm contém
lidocaína (50 mg de lidocaína por grama2 de base adesiva) | 700 mg (5% p/p) |
excipiente q.s.p. | 1 emplastro |
Excipientes: água purificada, glicerol, sorbitol3, ácido poliacrílico, poliacrilato de sódio, carmelose sódica, propilenoglicol, uréia4, caulim, ácido tartárico, gelatina, álcool polivinílico, glicinato de alumínio, edetato dissódico, metilparabeno e propilparabeno.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUÊ ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Toperma (lidocaína 5%) é indicado para o tratamento da dor neuropática5 associada à infecção6 anterior por herpes zoster7 (neuralgia8 pós-herpética, NPH) e para o tratamento da dor neuropática5 localizada (DNL).
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
O emplastro medicamentoso de lidocaína 5% tem um modo duplo de ação: o componente farmacológico e o componente de proteção mecânica.
O componente farmacológico corresponde à contribuição da lidocaína. O mecanismo pelo qual a lidocaína exerce sua atividade anestésica local é bem elucidado. O componente bloqueia a geração e a condução dos impulsos nervosos.
Em estudos clínicos, uma redução da intensidade da dor e alívio da dor foram observados 30 minutos após a aplicação de Toperma.
O outro componente do modo de ação consiste na proteção mecânica das áreas sensíveis da pele9 pelo próprio emplastro, causando um primeiro alívio das queixas durante o primeiro dia de uso do emplastro. No entanto, pode-se levar até de 2 a 4 semanas até que o efeito completo de alívio da dor seja observado.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
No caso de você ter apresentado alguma reação alérgica10 a lidocaína, ou qualquer outro componente da fórmula.
O emplastro também é contraindicado a pacientes que apresentam reação alérgica10 conhecida a anestésicos locais do tipo amida (ex.: bupivacaína, etidocaína, mepivacaína e prilocaína).
O emplastro não deve ser aplicado na pele9 inflamada ou lesionada, como com lesões11 herpes zoster7 ativas, dermatites atópicas ou feridas.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
O emplastro não deve ser aplicado às membranas mucosas12. Evite o contato do emplastro com a área dos olhos13.
O emplastro contém uma substância que pode causar irritação à pele9. Ele também pode causar reações alérgicas (após o uso).
O emplastro deve ser usado com precaução caso você tenha problemas graves no coração14 e/ou nos rins15 e/ou no fígado16.
Efeitos na habilidade de dirigir ou operar máquinas
Nenhum estudo sobre os efeitos na habilidade de dirigir ou operar máquinas foi realizado. Efeito na habilidade de dirigir ou operar máquinas é improvável porque a absorção sistêmica é mínima.
Gravidez17
Se você está grávida ou amamentando, pensa que pode estar grávida ou está planejando engravidar, consulte o seu médico antes de utilizar Toperma.
O risco potencial para humanos é desconhecido. Portanto, Toperma não deve ser usado durante a gravidez17 a menos que seja claramente necessário.
Categoria B – Não há estudos adequados em mulheres. Em experiência em animais não foram encontrados riscos, mas foram encontrados efeitos colaterais18 que não foram confirmados nas mulheres, especialmente durante o último trimestre de gravidez17.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Lactação19
Não há nenhum estudo específico usando o emplastro em mulheres amamentando. Após a administração sistêmica, a lidocaína é liberada no leite humano. Uma vez que o metabolismo20 da lidocaína acontece de forma relativamente rápida e quase que completamente no fígado16, esperam-se apenas níveis muito pequenos de lidocaína no leite humano.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde21.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Toperma não deve ser colocado sob refrigeração e nem congelado. Manter em temperatura ambiente (15° C - 30° C). Após aberto pela primeira vez, manter o envelope firmemente fechado.
Após abertura do envelope, o emplastro é válido por 14 dias. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Aspecto físico
O emplastro Toperma apresenta cor branca a amarelo claro, o material adesivo apresenta um leve odor característico.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
A área dolorida deve ser coberta com o emplastro uma vez por dia por até 12 horas dentro de um período de 24 horas. Apenas o número de emplastros necessários para o tratamento eficaz deve ser usado. Quando necessário, os emplastros podem ser cortados em pedaços menores com tesoura antes da remoção da película protetora. No total, não mais que 3 emplastros devem ser usados ao mesmo tempo.
O emplastro deve ser aplicado à pele9 intacta, seca e não irritada (por ex., mas não limitado à: após a cicatrização das lesões11 no caso de neuralgia8 pós- herpética; após a cicatrização da incisão22 decorrente de uma cirurgia; ou seja, sempre na pele9 sem nenhuma lesão23).
Cada emplastro deve ser usado por no máximo 12 horas. O intervalo subsequente sem emplastro deve ser de pelo menos 12 horas. O emplastro pode ser aplicado a qualquer momento durante o dia ou à noite.
O emplastro deve ser aplicado à pele9 imediatamente após sua retirada do envelope e remoção da película protetora da superfície do gel. Pelos presentes na área afetada devem ser removidos com tesoura (e não depilados).
Seu médico irá definir e reavaliar o período adequado de tratamento para você.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Modo de usar
Colagem do emplastro
Passo 1: Abra o envelope e remova um ou mais emplastros.
- Corte o envelope ao longo da linha pontilhada;
- Caso utilize uma tesoura, seja cuidadoso no corte para não danificar os emplastros;
- Retire da embalagem um ou mais emplastros, dependendo do tamanho da região afetada da pele9.
Passo 2: Feche o envelope.
- Feche fortemente o envelope após a utilização;
- Os emplastros contêm água, e se o envelope não for fechado corretamente, podem secar.
Passo 3: Corte o emplastro, se necessário.
- Caso necessário, o emplastro pode ser cortado para adaptar-se ao tamanho adequado da região afetada da pele9, antes de remover a película protetora.
Passo 4: Remoção da película protetora.
- Remova a película transparente do emplastro;
- Tente não tocar na parte colante do emplastro.
Passo 5: Aplique o emplastro e pressione firmemente contra a pele9.
- Aplique até três (3) emplastros na área afetada da pele9;
- Pressione o emplastro contra a pele9;
- Pressione por pelo menos 10 segundos para assegurar que o emplastro está bem colado;
- Garanta que o emplastro esteja completamente colado à pele9, inclusive os cantos.
Deixar o emplastro na pele9 apenas durante 12 horas.
Contato com a água
Se possível, o contato com a água deve ser evitado durante a utilização de Toperma. Tomar banho ou nadar podem ser realizados durante o período em que você não estiver utilizando o emplastro. Caso você tenha acabado de tomar banho ou nadar, deve esperar que o corpo esfrie e seque para então aplicar o emplastro.
Caso o emplastro se solte
Muito raramente o emplastro pode se soltar, descolar ou cair. Caso isto ocorra, você deve tentar recolar na mesma área. Caso não seja possível, remova-o e cole um novo emplastro na mesma área.
Como remover Toperma
Para substituição, remover o emplastro da pele9 vagarosamente. Caso não se descole com facilidade, pode-se molhar com água morna durante alguns minutos antes de removê-lo.
Caso você tenha se esquecido de remover o emplastro após 12 horas de utilização.
Assim que se lembrar, você deve remover o emplastro. Um novo emplastro somente deve ser aplicado após 12 horas.
Caso você utilize mais emplastros do que deveria
Caso você utilize mais emplastros do que deveria, ou utilize-os durante muito tempo, pode-se aumentar o risco de reações adversas.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Caso tenha passado o período de 12 horas em que se deve ficar sem emplastro e você tenha se esquecido de aplicar um novo emplastro, aplique-o assim que se lembrar.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Em aproximadamente 16% dos pacientes pode-se esperar que ocorram reações adversas. Estas reações são localizadas em decorrência da natureza do medicamento.
Se ocorrer irritação ou sensação de queimação enquanto você estiver usando o emplastro, você deve removê-lo. A área irritada deve ser permanecer sem emplastro até que a irritação passe.
As reações adversas mais comumente notificadas foram: reações no local de administração incluindo eritema24, erupção25 cutânea26, coceira no local da aplicação, queimação, dermatites, eritema24 ou vesícula27 no local da aplicação, dermatites, irritação na pele9 e prurido28.
Todas as reações adversas foram predominantemente de leve a moderada intensidade. Destas, menos de 5% levaram à descontinuação do tratamento.
Reação muito comum (≥ 1/10): reações no local da administração, que podem incluir vermelhidão, erupção25 cutânea26, coceira, queimação, dermatite29 e pequenas bolhas.
Reação incomum (> 1/1.000 ≤1/100): lesões11 na pele9, ferimentos na pele9.
Reação Muito rara (≤ 1/10.000): reação anafilática30, hipersensibilidade (alergia31), feridas abertas.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
Superdose com emplastro é incomum, mas o uso inapropriado, tais como o uso de um maior número de emplastros ao mesmo tempo, com um período prolongado de aplicação, ou uso na pele9 ferida, pode resultar em uma alta concentração plasmática.
Alguns sinais32 e sintomas33 devem ser observados no caso do uso de uma grande quantidade: tonturas34, vômitos35, sonolência, convulsões, dilatação da pupila, alteração nas batidas do coração14 (mais lentas ou fora de ritmo) e choque36.
No caso de uma suspeita de superdose o emplastro deve ser removido e medidas de suporte devem ser tomadas. Não há antídoto37 para lidocaína.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
MS – 1.8610.0002
Farmacêutico responsável: Marcelo Mesquita – CRF-SP nº 31.885
Fabricado por:
Teikoku Seiyaku Co., Ltd
567 Sanbonmatsu, Higashikagawa, Kagawa – Japão
Embalado por: Grünenthal GmbH
Zieglerstraße 6 - Aachen - Alemanha
Importado por:
Grünenthal do Brasil Farmacêutica Ltda.
Avenida Guido Caloi, 1935, Bl. B e Bl. C – 1º andar – São Paulo - SP
CNPJ: 10.555.143/0001-13
SAC: 0800 205 2050