Erfandel
JANSSEN-CILAG FARMACÊUTICA LTDA
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Erfandel®
erdafitinibe
Comprimidos 3 mg, 4 mg ou 5 mg
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:
Comprimidos revestidos
Blisters com 28 ou 42 comprimidos
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO:
Cada comprimido de Erfandel® 3 mg contém:
erdafitinibe | 3 mg |
excipiente q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: manitol, celulose microcristalina, meglumina, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, álcool polivinílico, dióxido de titânio, talco, monocaprilocaprato de glicerila, laurilsulfato de sódio, óxido de ferro amarelo.
Cada comprimido de Erfandel® 4 mg contém:
erdafitinibe | 4 mg |
excipiente q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: manitol, celulose microcristalina, meglumina, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, álcool polivinílico, dióxido de titânio, talco, monocaprilocaprato de glicerila, laurilsulfato de sódio, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho.
Cada comprimido de Erfandel® 5 mg contém:
erdafitinibe | 5 mg |
excipiente q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: manitol, celulose microcristalina, meglumina, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, álcool polivinílico, dióxido de titânio, talco, monocaprilocaprato de glicerila, laurilsulfato de sódio, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho, óxido de ferro preto.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Erfandel® é indicado para o tratamento de pessoas com carcinoma1 urotelial (câncer2 de bexiga3 e do trato urinário4) que:
- Tenham uma certa anomalia no gene do receptor do fator de crescimento de fibroblastos5 (FGFR), e
- Tenham um câncer2 que se espalhou, apesar de terem tentado pelo menos um outro medicamento quimioterápico nos últimos 12 meses.
O Erfandel® deve ser usado apenas para tratar o câncer2 da bexiga3 e do trato urinário4 com a alteração do gene FGFR. Por isso, antes de iniciar o tratamento, o seu profissional de saúde6 irá testar esta alteração para se certificar de que este medicamento é adequado para você.
O Erfandel® é utilizado em adultos (18 anos ou mais). Não se sabe se o Erfandel® é seguro e eficaz em crianças.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Erfandel® é um inibidor altamente seletivo e potente com alta afinidade por tirosina7 quinase de todos os membros da família de receptores de fatores de crescimento de fibroblastos5 (FGFR), 1, 2, 3 e 4.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Erfandel® é contraindicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida ao produto ou qualquer um dos componentes de sua fórmula.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Fale com seu médico antes de usar Erfandel®.
O seu médico deve acompanha-lo com atenção especial nos seguintes casos:
Problemas oculares (visão8)
Informe o seu médico imediatamente se sentir quaisquer problemas visuais ou oculares durante o tratamento com Erfandel®. Seu médico passará orientações sobre exames de visão8 antes e durante o seu tratamento com Erfandel®. Seu médico poderá pedir que pare de tomar Erfandel® ou encaminhá-lo a um especialista se você desenvolver sintomas9 e sinais10 que possam afetar sua visão8.
Populações especiais
Crianças e adolescentes: Não administre Erfandel® a crianças ou adolescentes com menos de 18 anos de idade. Isto é porque não se sabe como o medicamento irá afetá-los.
Contracepção11, Gravidez12 e Lactação13
Erfandel® pode prejudicar o seu feto14. Você não deve engravidar durante o tratamento com Erfandel® e por 3 meses após a última dose de Erfandel®. Informe seu médico imediatamente se engravidar. Se você estiver grávida, acha que está grávida ou planeja engravidar, consulte o seu médico antes de utilizar Erfandel®. O seu médico irá te orientar a realizar um teste de gravidez12 antes de iniciar o tratamento com Erfandel®.
As mulheres que podem engravidar devem utilizar um contraceptivo altamente eficaz antes e durante o tratamento e durante 3 meses após a última dose de Erfandel®.
Pacientes do sexo masculino devem usar contracepção11 efetiva (preservativo) quando sexualmente ativos e não devem doar ou armazenar sêmen15 durante o tratamento e por 3 meses após a última dose de Erfandel®.
Você não deve tomar este medicamento se estiver amamentando ou planejando amamentar. Não amamente durante o tratamento com Erfandel® e durante 3 meses após a última dose de Erfandel®.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Efeitos na habilidade de dirigir e operar máquinas
Problemas oculares em pacientes tomando Erfandel® foram reportados e isto deve ser levado em consideração ao conduzir ou utilizar máquinas. Se você tiver sintomas9 que afetem sua visão8, não conduza ou use máquinas até que o efeito desapareça.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos sujeitos a prescrição médica e de venda livre, e fitoterápicos. Tomar Erfandel® com alguns medicamentos pode afetar o funcionamento de Erfandel® e causar efeitos secundários.
Efeito de outros medicamentos em Erfandel®
Se Erfandel® for administrado concomitantemente com um inibidor moderado de CYP2C9 (por exemplo, fluconazol) ou potente de CYP3A4, seu médico irá avaliar uma possível redução de dose de Erfandel®. Se o inibidor moderado de CYP2C9 ou potente de CYP3A4 for descontinuado, seu médico irá reavaliar a dose de Erfandel®.
Se Erfandel® for administrado concomitantemente com um indutor de CYP2C9 ou de CYP3A4 (por exemplo, rifampicina), seu médico irá avaliar uma possível elevação da dose de Erfandel®. Se o indutor potente for descontinuado, seu médico irá reavaliar a dose de Erfandel®.
Não se espera que agentes redutores de ácidos (por exemplo, antiácidos16, antagonistas de H2, ou inibidores de bomba de próton) ou inibidores de P-glicoproteína afetem a ação de Erfandel®.
Efeito de Erfandel® em outros medicamentos
A administração de Erfandel® com substratos de P-glicoproteína (P-gp) pode aumentar sua exposição sistêmica se administrado concomitantemente. Os substratos de P-gp orais com faixa terapêutica17 estreita, como digoxina, devem ser administrados pelo menos 6 horas antes ou depois de erdafitinibe para minimizar o potencial para interações.
Erfandel® não é um inibidor de isoenzimas principais de CYP e de outros transportadores (por exemplo metformina18). Não se espera que as interações medicamentosas sejam relevantes.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde6.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
Erfandel® deve ser armazenado em temperatura ambiente (15–30°C).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original
Características físicas e organolépticas do produto
- Comprimidos de 3 mg: Amarelos, de formato redondo biconvexo, revestidos por película, gravados com “3” em um lado; e “EF” no outro lado.
- Comprimidos de 4 mg: Laranjas, de formato redondo biconvexo, revestidos por película, gravados com “4” em um lado; e “EF” no outro lado.
- Comprimidos de 5 mg: Marrons, de formato redondo biconvexo, revestidos por película, gravados com “5” em um lado; e “EF” no outro lado
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma alteração no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se você pode usá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Seu médico irá prescrever a dose e o horário de Erfandel®. A dose inicial recomendada é de 8 mg (2 comprimidos de 4 mg) uma vez por dia, por via oral. Após cerca de 2 semanas de tratamento com Erfandel®, o seu médico poderá fazer um exame de sangue19 para determinar o nível de fosfato no seu sangue19. Com o resultado do exame de sangue19, seu médico poderá aumentar sua dose para 9 mg por dia. Seu médico poderá diminuir a dose diária de Erfandel® se você apresentar certas reações adversas.
Tome Erfandel® uma vez por dia.
Engula os comprimidos inteiros de Erfandel® com ou sem alimentos.
Tente tomá-lo na mesma hora todos os dias. Isso ajudará você a lembrar de tomá-lo. Se vomitar, não tome outro comprimido. Tome sua dose regular no dia seguinte.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se você esquecer de uma dose, tome a dose esquecida o mais rápido possível no mesmo dia. Tome sua dose regular de Erfandel® no dia seguinte. Comprimidos extras não devem ser tomados para compensar a dose esquecida.
Não pare de tomar este medicamento a menos que seu médico te oriente. Se ainda tiver dúvidas sobre a utilização deste medicamento, pergunte a um profissional da saúde6.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos adversos, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas.
Informe o seu médico se notar algum dos seguintes efeitos adversos.
Reações adversas relatadas em ≥ 1% de pacientes tratados com Erfandel® |
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Sistema de Classe e Órgãos do MedDRA |
Reações medicamentosa adversa |
Frequência |
Metabolismo20 e distúrbios de nutrição21 |
Hiperfosfatemia (aumento do fosfato no sangue19) |
Muito comum |
Apetite reduzido |
Muito comum |
|
Distúrbios gastrointestinais |
Estomatite22 (feridas na boca23) |
Muito comum |
Diarreia24 |
Muito comum |
|
Boca23 seca |
Muito comum |
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Distúrbios cutâneos e do tecido subcutâneo25 |
Pele26 seca |
Muito comum |
Alopecia27 (perda de cabelo28) |
Muito comum |
|
Síndrome29 de eritrodisestesia palmar30-plantar (vermelhidão, inchaço31, descamação32 ou sensibilidade, principalmente nas mãos33 ou pés) |
Muito comum |
|
Onicólise34 (descolamento da unha) |
Muito comum |
|
Paroníquia35 (pele26 infectada ao redor da unha) |
Muito comum |
|
Distrofia36 ungueal37 (deformação das unhas38) |
Muito comum |
|
Descoloração ungueal37 (unhas38 descoloridas) |
Muito comum |
|
Distúrbio ungueal37 (problemas nas unhas38) |
Comum |
|
Oniqualgia (dor nas unhas38) |
Comum |
|
Prurido39 (coceira) |
Comum |
|
Fissuras40 cutâneas41 (rachadura na pele26) |
Comum |
|
Linhas de beau (múltiplas linhas transversais) |
Comum |
|
Onicoclasia (quebra das unhas38) |
Comum |
|
Eczema42 (erupção43 cutânea44 com comichão) |
Comum |
|
Hiperceratose45 (pele26 espessa) |
Comum |
|
Esfoliação cutânea44 (pele26 escamosa46) |
Comum |
|
Lesão47 cutânea44 (aparência anormal da pele26) |
Comum |
|
Distúrbios oculares |
Olho48 seco |
Muito comum |
Conjuntivite49 (olhos50 inflamados) |
Muito comum |
|
Coriorretinopatia (acúmulo de líquido sob a retina51, o que pode levar à visão8 embaçada) |
Comum |
|
Descolamento de epitélio52 pigmentado da retina51 (a retina51 se separa das camadas de células53 internas, o que pode levar à visão8 turva) |
Comum |
|
Ceratite (córnea54 inflamada na parte frontal do olho48) |
Comum |
|
Descolamento de retina51 (retina51 se separa da parte posterior do olho48, o que pode levar à perda de visão8) |
Comum |
|
Edema55 de retina51 (inchaço31 da retina51) |
Comum |
|
Xeroftalmia56 (olhos50 secos) |
Comum |
|
Retinopatia (doença da retina51) |
Comum |
|
Ceratite ulcerativa (úlceras57 na córnea54 – parte frontal do olho48) |
Comum |
|
Descolamento vítreo58 (a mácula59 – centro da retina51 – separa das camadas de células53 internas o que pode acarretar visão8 embaçada) |
Comum |
|
Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais |
Secura nasal |
Comum |
Distúrbios gerais e condições do local de administração |
Secura na mucosa60 |
Comum |
Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico ou cirurgião-dentista.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Se você tomar Erfandel® em excesso, ligue para seu médico ou dirija-se imediatamente à sala de emergência61 do hospital mais próximo.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
Esse medicamento foi registrado por meio de um procedimento especial, conforme previsão da Resolução RDC nº 205, de 28 de dezembro de 2017, considerando a raridade e gravidade da doença para a qual está indicado. Novas informações ainda serão apresentadas à Anvisa e poderão gerar alterações nesta bula ou mesmo na condição do registro do medicamento.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
MS- 1.1236.3433
Farm Resp: Erika Diago Rufino – CRF/SP no 57310
Registrado por:
JANSSEN-CILAG FARMACÊUTICA LTDA.
Avenida Presidente Juscelino Kubitschek, 2.041 – São Paulo – SP - CNPJ 51.780.468/0001-87
Fabricado por:
Janssen-Cilag S.P.A. - Latina - Itália
Importado por:
Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda. - Rodovia Presidente Dutra, km 154 São José dos Campos – SP - CNPJ 51.780.468/0002-68
SAC 0800 701 1851