

Coversyl
LABORATÓRIOS SERVIER DO BRASIL LTDA
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Coversyl
perindopril
Comprimidos 4 mg e 8 mg
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:
Comprimido
Embalagem com 30 comprimidos
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO:
Cada comprimido de Coversyl® 4mg contém:
perindopril erbumina (correspondente a 3,338 mg de perindopril) | 4,00 mg |
excipientes q.s.p | 1 comprimido |
Excipientes: celulose microcristalina, lactose1 monoidratada, dióxido de silício, estearato de magnésio.
Cada comprimido de Coversyl® 8mg contém:
perindopril erbumina (correspondente a 6,676 mg de perindopril) | 8,00 mg |
excipientes q.s.p | 1 comprimido |
Excipientes: celulose microcristalina, lactose1 monoidratada, dióxido de silício, estearato de magnésio, laca complexo alumínio/cobre de clorofilina.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Coversyl® é indicado no tratamento da hipertensão arterial2, no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva3, na prevenção da recorrência4 do acidente vascular cerebral5 em associação com a indapamida em pacientes com doença cerebrovascular6 e na redução do risco de eventos cardiovasculares em pacientes portadores de doença arterial coronariana estável.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Coversyl® é um inibidor da enzima7 conversora de angiotensina (ECA). Esse mecanismo de dilatação dos vasos sanguíneos8 torna mais fácil para o coração9 bombear o sangue10 através deles.
Coversyl® age no controle da pressão arterial11, com sua manutenção dentro dos limites fisiológicos. A atividade anti-hipertensiva de Coversyl® é máxima entre a 4ª e a 6ª hora após a administração de uma única dose e é mantida por no mínimo 24 horas.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Coversyl® não deve ser utilizado nas seguintes situações:
- Se você é alérgico ao perindopril, a qualquer componente da fórmula (listados no item composição), ou a qualquer outro medicamento inibidor da enzima7 conversora de angiotensina (IECA).
- Se você já teve sintomas12, como chiado no peito13, inchaço14 da face15, língua16 ou garganta17, coceira intensa ou erupções cutâneas18 graves com tratamento prévio com inibidores da ECA ou se você ou algum membro da sua família teve estes sintomas12 em qualquer outra circunstância (uma condição chamada angioedema19).
- Se você tiver mais de 3 meses de gravidez20 (também é melhor evitar Coversyl® no início da gravidez20 (ver seção Gravidez20).
- Se você tem diabetes21 ou insuficiência renal22 e usa ao mesmo tempo medicamento para redução da pressão
- arterial contendo alisquireno.
- Se você está fazendo diálise23 ou qualquer outro tipo de filtração de sangue10. Dependendo da máquina que é usada, Coversyl® pode não ser adequado para você.
- Se você tem problemas renais onde o suprimento de sangue10 para os rins24 é reduzido (estenose25 da artéria renal26).
- Se você está sendo tratado com sacubitril/valsartana um medicamento para insuficiência cardíaca27, devido ao risco aumentado de angioedema19 (rápido inchaço14 sob a pele28 em uma área como a garganta17), (ver seção Advertências e Precauções e Interações Medicamentosas).
Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez20.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES
Se alguma das seguintes condições se aplicar a você, por favor informe ao seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Coversyl®:
- Se você tem estenose25 da aorta29 (estreitamento do principal vaso que leva o sangue10 do coração9) ou cardiomiopatia hipertrófica (doença do músculo cardíaco30) ou estenose25 da artéria renal26 (estreitamento da artéria31 que fornece o sangue10 aos rins24);
- Se você tem algum outro problema cardíaco;
- Se você tem problemas no fígado32;
- Se você tem problemas renais ou se está fazendo diálise23;
- Se você tem os níveis aumentados anormalmente de um hormônio33 chamado aldosterona em seu sangue10 (aldosteronismo primário);
- Se você sofre de doença vascular34 do colágeno35, tal como lúpus36 eritematoso37 sistêmico38 ou esclerodermia;
- Se você estiver em uma dieta restrita de sal ou usa substitutos do sal que contêm potássio;
- Se você tem diabetes21;
- Se você vai se submeter à anestesia39 e/ou cirurgia de grande porte;
- Se você sofreu recentemente de diarreia40 ou vômitos41, ou está desidratado;
- Se você está recebendo tratamento de dessensibilização42 para reduzir os efeitos de uma alergia43 de picadas de abelha ou vespa;
- Se você vai se submeter à aférese de LDL44 (remoção do colesterol45 do seu sangue10 por uma máquina);
- Se você foi informado pelo seu médico que possui intolerância a alguns açúcares;
- Se você estiver tomando algum dos seguintes medicamentos utilizados para tratar a pressão arterial11 elevada:
- alisquireno,
- um “bloqueador do receptor da angiotensina II” (BRAs) - (também conhecidos como “sartanas”, por exemplo, valsartana, telmisartana, irbesartana), em particular, se você tem problemas renais relacionadas ao diabetes21.
O seu médico pode verificar a sua função renal46, pressão arterial11 e a quantidade de eletrólitos47 (por exemplo, potássio) no sangue10 em intervalos regulares.
Consulte também a informação no item “3. Quando não devo usar este medicamento?”.
- Se você é da raça negra, você pode ter um maior risco de angioedema19 e este medicamento pode ser menos eficaz na redução da sua pressão arterial11 do que em pacientes de outras raças;
- Se você estiver tomando qualquer uma das seguintes medicações, o risco de angioedema19 é aumentado:
- racecadotril (usado no tratamento da diarreia40),
- sirolimo, everolimo, tensirolimo e outros fármacos pertencentes à classe dos chamados inibidores de mTOR (usados para evitar a rejeição a órgãos transplantados e para o câncer48),
- sacubitril (disponível como combinação de dose fixa com valsartana), usado para tratar a insuficiência cardíaca27 a longo prazo,
- linagliptina, saxagliptina, sitagliptina, vildagliptina e outras drogras pertencentes à classe das “gliptinas” (usada para tratar diabetes21).
Angioedema19
Angioedema19 (uma reação alérgica49 grave com inchaço14 da face15, lábios, língua16 ou garganta17 com dificuldade em engolir ou respirar) tem sido relatada em pacientes tratados com inibidores da ECA, incluindo o Coversyl®. Isto pode ocorrer em qualquer momento durante o tratamento. Se você desenvolver esses sintomas12, você deve parar de tomar Coversyl® e consultar um médico imediatamente (Ver item 8).
Você deve informar ao seu médico se acha que está grávida (ou poderá engravidar). Coversyl® não é recomendado no início da gravidez20 e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez20, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebê se utilizado a partir deste estágio (ver seção gravidez20).
Populações especiais
Crianças e adolescentes: O uso do Coversyl® em crianças e adolescentes até os 18 anos não é recomendado.
Efeitos na habilidade de dirigir e operar máquinas
Coversyl® normalmente não afeta o estado de alerta, contudo podem ocorrer em alguns pacientes, tonturas50 ou fraqueza devido à pressão arterial11 baixa. Se você foi afetado desta maneira, sua habilidade para dirigir ou operar máquinas pode estar comprometida.
Gravidez20 e Lactação51
Se você está grávida ou amamentando, se acha que pode estar grávida ou planejando engravidar, informe ao seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez20: Você deve informar ao seu médico se acha que está (ou pode ficar) grávida. O seu médico vai aconselhá-la a interromper o uso de Coversyl® antes de engravidar ou assim que você descobrir que está grávida, e a aconselhará a tomar outro medicamento em vez de Coversyl®.
Coversyl® não é recomendado no início da gravidez20 e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez20, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebê se utilizado a partir deste estágio.
Lactação51: Informe ao seu médico se você está amamentando ou se vai começar a amamentar. Coversyl® não é recomendado para mulheres que estejam amamentando, e seu médico poderá escolher outro tratamento, caso você deseje amamentar, especialmente se o bebê for recém-nascido ou prematuro.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez20.
Informações importantes sobre um dos componentes do medicamento
Coversyl® contém LACTOSE1. Se você foi informado pelo seu médico que você possui intolerância a alguns açúcares, informe ao médico antes de iniciar o tratamento com este medicamento.
Atenção: Este medicamento contém AÇÚCAR52 (LACTOSE1), portanto, deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes21.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver tomando, tiver tomado recentemente ou irá tomar qualquer medicamento.
O tratamento com Coversyl® pode ser afetado por outros medicamentos. Seu médico pode precisar mudar sua dose e/ou tomar outras precauções. Estes incluem:
- outros medicamentos para hipertensão53, incluindo bloqueador do receptor da angiotensina II (BRAs), alisquireno (veja mais informações nos itens 3 e 4) ou diuréticos54 (medicamentos que aumentam a quantidade de urina55 produzida pelos rins24);
- medicamentos poupadores de potássio (por exemplo: amilorida, triantereno), suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio, outras drogas que podem aumentar os níveis potássio em seu corpo (como a heparina, um medicamento usado para tornar o sague mais fino para prevenir coágulos; trimetoprima e cotrimoxazol também conhecido como trimetoprima/sulfametoxazol para tratar infecções56 causadas por bactérias);
- medicamentos poupadores de potássio utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca27: eplerenona e espironolactona em doses entre 12,5mg a 50mg por dia;
- lítio para mania ou depressão;
- medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (ex: ibuprofeno) para alívio da dor ou alta dose de ácido acetilsalicílico, uma substância presente em muitos medicamentos, usada para aliviar a dor e baixar a febre57, bem como para prevenir a formação de coágulos no sangue10;
- medicamentos para tratar diabetes21 (como insulinas ou metformina58);
- baclofeno (usado para tratar rigidez muscular em doenças como esclerose múltipla59);
- medicamentos para tratar perturbações mentais tais como depressão, ansiedade, esquizofrenia60, etc. (ex: antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos);
- imunossupressores (medicamentos que reduzem o mecanismo de defesa do organismo) usados para o tratamento de alterações autoimunes61 ou após cirurgia de transplante (ex: ciclosporina, tacrolimo);
- trimetoprima (para o tratamento de infecções56);
- estramustina (utilizado na terapia de câncer48);
- medicamentos que são mais comumente usados para tratar diarreia40 (racecadotril) ou que evitam a rejeição a órgãos transplantados (sirolimo, everolimo, tensirolimo e outros fármacos pertencentes a classe dos denominados inibidores mTOR), ver seção 4;
- sacubitril/valsartana (usado para tratar a insuficiência cardíaca27 de longo prazo), ver as seções 3 e 4;
- alopurinol (para tratamento da gota62);
- procainamida (para o tratamento do batimento cardíaco irregular);
- vasodilatadores incluindo nitratos (medicamentos que dilatam os vasos sanguíneos8);
- medicamentos usados para o tratamento da pressão sanguínea baixa, choque63 ou asma64 (ex: efedrina, noradrenalina65 ou adrenalina66);
- sais de ouro, especialmente com administração intravenosa (utilizada para tratamento dos sintomas12 de artrite reumatoide67).
Interações com alimentos
Tomar Coversyl® preferencialmente antes da refeição.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a saúde68.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
Coversyl® 4mg deve ser guardado na sua embalagem original, em temperatura ambiente (15–30°C), protegido da luz e umidade. Nestas condições, este medicamento possui prazo de validade de 24 (vinte e quatro) meses, a partir da data de fabricação.
Coversyl® 8mg deve ser guardado na sua embalagem original, em temperatura ambiente (15–30°C), protegido da luz e umidade. Nestas condições, este medicamento possui prazo de validade de 24 (vinte e quatro) meses, a partir da data de fabricação.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Características físicas e organolépticas do produto
Coversyl® 4mg é apresentado sob a forma de comprimidos brancos, em forma de bastão, sulcados em ambas as faces.
Coversyl® 8mg é apresentado sob a forma de comprimidos redondos de cor verde, biconvexos, sem revestimento, gravados com


Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Sempre tome o medicamento exatamente como o seu médico ou farmacêutico o orientou. Se você estiver com dúvidas entre em contato com seu médico ou farmacêutico.
Tome o comprimido com um copo de água, preferencialmente na mesma hora todos os dias, pela manhã, antes de uma refeição. O seu médico irá decidir sobre a dose correta para você.
As doses recomendadas são as seguintes:
Hipertensão arterial2 essencial
A dosagem usual é de 4 mg por dia em uma tomada única pela manhã. Dependendo da resposta ao tratamento, a dosagem deve ser gradualmente ajustada em intervalos de 1 mês, até uma dose única máxima de 8 mg por dia. Em idosos, iniciar o tratamento com a menor dosagem (2 mg por dia, pela manhã, equivalente à metade de um comprimido Coversyl® 4 mg) e se necessário, aumentar para 4 mg após 1 mês de tratamento.
Insuficiência cardíaca congestiva3
A dose inicial recomendada é de 2mg ao dia (equivalente à metade de um comprimido Coversyl® 4 mg), após duas semanas, a dose pode ser aumentada para 4mg uma vez ao dia, que é a dose máxima recomendada para insuficiência cardíaca27, sempre em tomada única diária, preferencialmente pela manhã.
Prevenção da recorrência4 do acidente vascular cerebral5 (derrame69)
Em pacientes com história de doença cerebrovascular6, Coversyl® deve ser introduzido em uma dose inicial de 2mg ao dia (equivalente à metade de um comprimido Coversyl® 4 mg), durante duas semanas. Em seguida, a dose deve ser aumentada para 4mg ao dia, durante outras duas semanas e então associado à indapamida. O tratamento deve ser iniciado a qualquer momento após o evento inicial (AVC ou ataque isquêmico70 transitório) de duas semanas até vários anos.
Redução do risco de eventos cardiovasculares em pacientes portadores de doença arterial coronariana (DAC) estável
Em pacientes com história prévia de DAC, Coversyl® deve ser administrado na dose de 8mg, sempre em uma única tomada, preferencialmente pela manhã. O tratamento deve ser iniciado a qualquer momento após o evento coronário inicial, podendo ser mantido até vários anos.
Como o tratamento com Coversyl® normalmente é crônico71, você deve falar com seu médico antes de interromper o uso deste medicamento. Se você tem outras dúvidas em relação ao uso deste medicamento, pergunte ao médico ou farmacêutico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Coversyl® 8 mg não deve ser partido, aberto ou mastigado.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
É importante tomar seu medicamento todos os dias, uma vez que o tratamento realizado de maneira regular apresenta melhores resultados. Entretanto, caso você se esqueça de tomar Coversyl® tome a próxima dosagem, na hora habitual. Não tome o medicamento duas vezes para compensar a dose esquecida.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
REAÇÕES ADVERSAS
Como para todos os medicamentos, podem ocorrer algumas reações adversas em determinados pacientes, embora nem todos as apresentem.
Interrompa o uso deste medicamento ou procure um médico imediatamente, se você tiver alguma das seguintes reações adversas:
- Inchaço14 da face15, lábios, boca72, língua16 ou garganta17, dificuldade em respirar (angioedema19) (ver item 4) (incomum - ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
- Tonturas50 graves ou desmaios devidos à baixa da pressão arterial11 (comum - ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento);
- Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, dor no peito13 (angina73) ou infarto74 (muito raro - ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento);
- Fraqueza nos braços ou pernas, ou problemas de fala que pode ser sinal75 de um possível acidente vascular cerebral5 (muito rara - ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento);
- Chiado súbito na respiração, dor no peito13, falta de ar ou dificuldade em respirar (broncoespasmo76) (incomum- ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento);
- Pâncreas77 inflamado que pode causar grave dor abdominal e nas costas78 acompanhado da sensação de mal- estar (muito rara- ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento);
- Coloração amarela da pele28 ou olhos79 (icterícia80) que pode ser um sinal75 de hepatite81 (muito rara - ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento);
- Erupção82 cutânea83 que normalmente começa com manchas vermelhas que coçam no rosto, braços ou pernas (eritema multiforme84) (muito rara - ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento). Por ordem decrescente de frequência, as reações adversas podem incluir:
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): dor de cabeça85, tontura86, vertigem87, sensação de formigamento, distúrbios de visão88, zumbido (sensação de ruídos nos ouvidos), tosse, falta de ar (dispneia89), alterações gastrointestinais (náuseas90, vômitos41, dor abdominal, alteração do paladar91, dispepsia92 ou dificuldade de digestão93, diarreia40, constipação94), reações alérgicas (tais como erupções cutâneas18, coceira), câimbras95 musculares, sensação de fraqueza.
Reação incomuns (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): depressão, alterações de humor, perturbações do sono, secura da boca72, coceira intensa ou erupção82 cutânea83 grave, formação de bolhas pela pele28, problemas renais, impotência96, sudorese97, excesso de eosinófilos98 (tipo de células99 brancas sanguíneas), sonolência, desmaio, palpitações100, taquicardia101, vasculite102 (inflamação103 dos vasos sanguíneos8), reação de fotossensibilidade (aumento da sensibilidade da pele28 ao sol), artralgia104 (dor nas articulações105), mialgia106 (dor muscular), dor no peito13, mal-estar, edema107 periférico, febre57, queda, alteração nos parâmetros laboratoriais: nível sanguíneo elevado de potássio reversível com a descontinuação, baixo nível de sódio, hipoglicemia108 (nível muito baixo de açúcar52 no sangue10) no caso de pacientes diabéticos, aumento da ureia109 no sangue10 e aumento da creatinina110 no sangue10.
Reações raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): insuficiência renal22 aguda, urina55 escura, sentir-se enjoado (náusea111) ou estar enjoado (vômitos41), câimbras95 musculares, confusão e convulsões (estes podem ser sintomas12 de uma condição chamada SIADH [síndrome112 da secreção inapropriada de hormônio33 antidiurético]), diminuição ou ausência de produção de urina55, rubor, alterações nos parâmetros laboratoriais: aumento do nível das enzimas no fígado32, nível elevado de bilirrubina113 sérica e agravamento da psoríase114.
Reações muito raras (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): confusão, pneumonia115 eosinofílica (um tipo raro de pneumonia115), rinite116 (nariz117 entupido ou escorrendo), alterações em valores dos parâmetros sanguíneos, tais como redução do número de glóbulos brancos e vermelhos, baixa na hemoglobina118 e baixa de plaquetas119.
Se você tiver estes sintomas12, entre em contato com seu médico o mais rápido possível.
Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis): descoloração, dormência120 e dor nos dedos das mãos121 ou dos pés (Fenômeno de Raynaud122).
Reportando as reações adversas
Se você tiver alguma dessas reações adversas, informe seu médico ou farmacêutico. Isto inclui qualquer reação adversa possível não listada nesta bula.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do Sistema de Atendimento ao Consumidor (SAC).
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Se você tomar muitos comprimidos procure o departamento de emergência123 mais próximo ou entre em contato com o seu médico imediatamente.
O efeito mais provável no caso de superdosagem de Coversyl® é a hipotensão arterial124 (pressão arterial11 baixa) que pode fazer com que você sinta tonturas50 ou desmaios. Se isto acontecer, deitar e ficar com as pernas elevadas pode ajudar.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
MS Nº 1.1278.0051
Farm. Responsável: Patrícia Kasesky de Avellar - CRF-RJ n.º 6350
Fabricado por:
Les Laboratoires Servier Industrie 45520 Gidy - França.
Importado por:
Laboratórios Servier do Brasil Ltda
C.N.P.J. 42.374.207 / 0001 – 76
Estrada dos Bandeirantes, n.º 4211 - Rio de Janeiro RJ - Indústria Brasileira
SAC 0800 7033431
