

Caldrox D
DROXTER INDÚSTRIA, COMÉRCIO E PARTICIPAÇÕES LTDA.
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Caldrox D
carbonato de cálcio + colecalciferol (vitamina1 D3)
Comprimidos
APRESENTAÇÃO
Comprimido mastigável
Disponível em embalagem contendo 60 comprimidos
VIA ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 4 ANOS
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido mastigável contém:
carbonato de cálcio (equivalente a 600 mg de cálcio elementar) | 1500 mg |
colecalciferol (vitamina1 D3) | 400 UI |
excipiente q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: amido, racealfatocoferol, ascorbato de sódio, triglicérides2, sacarose, dióxido de silício, lactose3 monoidratada, aspartamo, estearato de magnésio, aroma de menta e sorbitol4.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Este medicamento é destinado à suplementação5 vitamínico-mineral em doenças crônicas; para prevenção do raquitismo6 e para prevenção e tratamento auxiliar na desmineralização óssea na pré e pós-menopausa7.
COMO EST MEDICAMENTO FUNCIONA?
Este medicamento atua nos casos onde se faz necessária uma suplementação5 de cálcio contendo a vitamina1 D. Quando os níveis de cálcio e/ou vitamina1 D estão abaixo dos valores considerados normais, as chances de ocorrer alterações na estrutura óssea e consequente quadro de osteoporose8 estão aumentadas.
Isso se justifica, pois a reserva de cálcio dos ossos é utilizada para manter os níveis sanguíneos deste elemento; e a vitamina1 D, quando em baixa quantidade prejudica a absorção de cálcio.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Este medicamento é contraindicado em pacientes com hipersensibilidade (alergia9) a qualquer um dos componentes da fórmula, em casos de hipercalcemia (aumento dos níveis de cálcio no sangue10), cálculo11 renal12 (formação de pedra no trato urinário13), hipervitaminose D (excesso de vitamina1 D), hipercalciúria14 (excesso de eliminação de cálcio na urina15), insuficiência renal16 grave (falha no funcionamento dos rins17), sarcoidose18 (doença autoimune19), osteodistrofia20 renal12 com hiperfosfatemia (alterações ósseas decorrentes do excesso de fósforo causando um desequilíbrio na relação cálcio, fósforo, vitamina1 D e paratormônio em pacientes com insuficiência renal16), mieloma21 (câncer22 de medula óssea23), câncer22 nos ossos e imobilização a longo prazo por fraturas osteoporóticas e nefrocalcinose (depósito de cálcio nos rins17).
Este medicamento é contraindicado para menores de 4 anos.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
CALDROX D deve ser utilizado com precaução em doentes imobilizados com osteoporose8 devido a um risco aumentado de hipercalcemia (aumento dos níveis de cálcio no sangue10).
O uso de outros produtos contendo cálcio ou vitamina1 D deve ser feito sob rigorosa supervisão médica, com monitoramento frequente do cálcio sanguíneo e na urina15.
O monitoramento deve ser feito em: idosos em tratamento de CALDROX D concomitante com glicosídeos cardíacos (como digoxina e digitoxina) ou diuréticos24 (substâncias que aumentam a
eliminação de líquidos do organismo); pacientes com aumento de cálcio na urina15; pacientes com insuficiência renal16 (falha no funcionamento dos rins17); pacientes com propensão à formação de cálculo11 renais.
Atenção fenilcetonúricos25: contém fenilalanina26.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Interações Caldrox D – medicamentos
Os tratamentos com os seguintes medicamentos podem estar prejudicados quando associados à CALDROX D: tetraciclinas, quinolonas, verapamil, diltiazem, bisfosfonatos e levotiroxina27.
A hipercalcemia ocasionada por altas doses de vitamina1 D aumenta o risco de reações adversas com digoxina (arritmias28 cardíacas fatais).
A farmacocinética (absorção, distribuição, metabolização e excreção) do cálcio e/ou vitamina1 D pode estar alterada quando houver tratamento concomitante com: anticonvulsivantes, carbamazepino, colestiramina, corticosteroides, diuréticos24 tiazídicos, estrogênio, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, inibidores de bomba de próton, laxativos29, óleo minerais, rifampicina e sais de alumínio, podendo, em alguns casos levar a hipercalcemia.
Interações Caldrox D – suplemento
A vitamina1 D aumenta a absorção do cálcio e auxilia a absorção do magnésio pelo intestino.
Interações Caldrox D – alimentos
Alta ingestão de cafeína aumenta a excreção urinária de cálcio. Alguns constituintes da fibra podem inibir a absorção do cálcio, portanto a administração de suplementos de cálcio e a ingestão de alimentos ricos em fibras deve apresentar intervalo de aproximadamente 2 horas.
Suplementos de cálcio podem aumentar a absorção de ferro, zinco e magnésio provenientes da dieta em pacientes com baixas quantidades destes elementos.
Altas doses de sódio aumentam a excreção renal12 do cálcio.
Interações Caldrox D – exames laboratoriais
Íons30 de cálcio podem falsamente reduzir o resultado de testes quando a medição de lipase estiver abaixo de 5 mmol/L31 usando o método de Teitz. O carbonato de cálcio pode aumentar as concentrações de gastrina32 e o resultado dos testes entre 30 e 75 minutos após a ingestão deste composto.
Interações Caldrox D – doenças
Este medicamento deve ser administrado com cautela em pacientes que apresentam as seguintes patologias: hiperparatireoidismo (excesso de produção do hormônio33 paratormônio, hormônio33 da paratireoide), linfoma34 (câncer22 no sistema linfático35), histoplasmose (infecção36 causada pelo fungo37
Histoplasma capsulatum), sarcoidose18 (doença autoimune19 (do sistema imunológico38) que acomete principalmente, linfonodos39, pulmões40, fígado41 e pele42), tuberculose43, doenças renais, pacientes com níveis elevados de fosfato, visto o risco de aparecimento e/ou piora do quadro de hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue10) e consequências.
Para pacientes44 com níveis alterados de fosfato a administração cautelosa de CALDROX D é para evitar a precipitação de fosfato de cálcio nos tecidos moles. No caso de pacientes com acloridria45 (ausência de ácido clorídrico46 no suco gástrico), a absorção do cálcio pode estar diminuída.
Atenção: Este medicamento contém LACTOSE3. Este medicamento contém açúcar47, portanto, deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes48.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Risco de administração por via não recomendada
Não há estudos dos efeitos de CALDROX D administradas por vias não recomendadas. Portanto, por segurança e para eficácia deste medicamento, a administração deve ser somente por via oral.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Você deve conservar CALDROX D em temperatura ambiente (15 a 30 °C), protegido da luz e umidade, em sua embalagem original.
CALDROX D tem validade de 24 meses a partir da data de fabricação, descrita na embalagem.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Aspecto Físico
CALDROX D apresenta-se sob a forma de comprimidos mastigáveis circulares de coloração branca e superfície lisa.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso você observe alguma mudança no aspecto do medicamento que ainda esteja no prazo de validade, consulte o médico ou o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
VIA ORAL.
Mastigar bem os comprimidos antes de engolir e, em seguida, beber um copo de água.
Posologia
Adultos: 1 ou 2 comprimidos mastigáveis ao dia, preferencialmente após as refeições ou conforme orientação médica.
Crianças: 1 comprimido mastigável ao dia ou conforme orientação médica.
Risco de administração por via não recomendada
Não há estudos dos efeitos de CALDROX D administradas por vias não recomendadas. Portanto, por segurança e para eficácia deste medicamento, a administração deve ser somente por via oral.
Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, procure orientação do farmacêutico. Não desaparecendo os sintomas49, procure orientação de seu médico ou cirurgião-dentista.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se houver esquecimento da administração de uma dose, deve-se tomá-la assim que possível, caso não esteja perto da próxima tomada.
Neste caso, desconsidere a dose esquecida e tome a próxima dose no horário correto.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião- dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
CALDROX D pode causar algumas reações adversas em algumas pessoas, sendo na maioria das vezes transitórias. Se algum destes efeitos se aplicar a você e/ou tornar-se severo, informe seu médico.
Reações adversas comuns (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): constipação50 (dificuldade anormal de evacuar / eliminar as fezes) e flatulência (presença de uma quantidade excessiva de gás no estômago51 ou no intestino).
Algumas reações adversas incomuns (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): náusea52 (enjoo), vômito53, dores abdominais, hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue10) e hipercalciúria14 (excesso de cálcio na urina15).
Algumas reações adversas raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): calculose renal12 (formação de pedra no trato urinário13).
Algumas reações adversas muito raras (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): anorexia54 (transtorno alimentar caracterizado por baixa ingestão de alimentos), prurido55 (coceira), urticária56 (lesões57 avermelhadas na pele42 que causam coceira), erupções cutâneas58 (manchas na pele42), arritmia59 cardíaca (alteração no ritmo ou frequência das batidas do coração60) e coma61 (alteração profunda do nível de consciência, com ausência de reações a estímulos externos, fala ou movimentos espontâneos).
Se você notar qualquer reação adversa não listada nesta bula, informe seu médico imediatamente.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
A superdosagem acarreta hipercalciúria14 (aumento da eliminação de cálcio pela urina15) e hipercalcemia (aumento dos níveis sanguíneos de cálcio), cujos sintomas49 são: náusea52 (enjoo), vômito53, sede, polidipsia62 (excessiva sensação de sede), poliúria63 (aumento do volume urinário), desidratação64, constipação50 (dificuldade anormal de evacuar / eliminar as fezes), anorexia54 (transtorno alimentar caracterizado por baixa ingestão de alimentos), fraqueza muscular, sonolência e confusão, dores abdominais, dores nos ossos e cálculos renais (formação de pedra no trato urinário13) e, em casos severos, arritmias28 cardíacas (alteração no ritmo ou frequência das batidas do coração60) e coma61 (alteração profunda do nível de consciência, com ausência de reações a estímulos externos, fala ou movimentos espontâneos). A superdosagem crônica que resulta em hipercalcemia pode causar calcificação65 de órgãos e vasos sanguíneos66.
A hipercalcemia grave pode ser tratada com calcitonina67, etidronato, pamidronato ou nitrato de gálio. As crises de hipercalcemia requerem hidratação vigorosa com soro68 fisiológico69 intravenoso para aumentar a eliminação de cálcio com ou sem um diurético70.
O tratamento pode ser reajustado para doses mais reduzidas quando as concentrações séricas de cálcio recuperarem os níveis normais.
Os níveis de cálcio no sangue10 ou na urina15 devem ser determinados duas vezes por semana após cada mudança de dosagem.
Em caso de superdosagem acidental, procure imediatamente orientação médica para que sejam adotadas as medidas corretas de desintoxicação.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.
DIZERES LEGAIS
Siga corretamente o modo de usar, não desaparecendo os sintomas49 procure orientação médica.
Reg. M.S. nº: 1.5665.0003
Farmacêutica Responsável: Vera Lúcia Vieira
CRF-SP nº 40.803
Fabricado por:
Marjan Indústria e Comércio Ltda Rua Gibraltar, 165
Santo Amaro – São Paulo/SP CEP 04755-070
Registrado e Fabricado por:
Droxter Indústria, Comércio e Participações Ltda. Rua Vigário Taques Bittencourt, 258
Santo Amaro – São Paulo/SP CEP 04755-060
CNPJ nº 05.090.043/0001-29
SAC 0800–55 45 45
Indústria Brasileira
