

Tandene
CELLERA FARMACÊUTICA S.A.
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
TANDENE®
cafeína + carisoprodol + diclofenaco sódico + paracetamol
Comprimidos
MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA
APRESENTAÇÕES
Comprimidos
Embalagens com 15 ou 30 comprimidos
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido contém:
cafeína | 30 mg |
carisoprodol | 125 mg |
diclofenaco sódico | 50 mg |
paracetamol | 300 mg |
excipiente q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: amido, lactose1 monoidratada, croscarmelose sódica, talco, estearato de magnésio, dióxido de silício, corante vermelho ponceau 4R, povidona, álcool etílico e água purificada).
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
TANDENE® é um medicamento indicado para o tratamento de reumatismo2 (conjunto de doenças que pode afetar as articulações3, músculos4 e esqueleto5, caracterizado por dor, restrição de movimento e eventual presença de sinais6 inflamatórios). Como exemplos mais comuns desta doença, temos: lombalgia7 (dor da coluna lombar), osteoartrites, crise aguda de artrite reumatoide8 ou outras artropatias reumáticas, crise aguda de gota9 (doença caracterizada pela deposição de cristais de ácido úrico junto a articulações3 e em outros órgãos), estados inflamatórios agudos pós-traumáticos e pós-cirúrgicos. TANDENE® é também indicado como coadjuvante10 em processos inflamatórios graves decorrentes de quadros infecciosos.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
TANDENE® apresenta uma composição relaxante muscular, anti-inflamatória e analgésica (ação contra a dor), indicada no tratamento do reumatismo2, o qual, em geral, está associado a queixas como dor e sinais6 inflamatórios, como inchaço11, calor local e eventual limitação de mobilidade. TANDENE®, por ter em sua composição uma associação de medicamentos, irá agir da seguinte forma: o carisoprodol é um relaxante muscular, que reduz indiretamente a tensão da musculatura esquelética em seres humanos. A cafeína é um estimulante do sistema nervoso central12, que produz estado de alerta mental, e tende a corrigir a sonolência que o carisoprodol provoca. A cafeína também tem ação contra a dor, atuando sobre a musculatura e tornando-a menos susceptível à fadiga13 (cansaço) e melhorando seu desempenho. O diclofenaco sódico é um importante anti-inflamatório que atuará também no combate a dor e na diminuição de sintomas14, como a febre15 e inchaços localizados, assim como o paracetamol também possui ação anti-inflamatória, e atua sinergicamente no controle da dor e temperatura.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
TANDENE® está contraindicado em pacientes que apresentem hipersensibilidade (alergia16) a quaisquer dos componentes de sua fórmula; nos casos de insuficiência cardíaca17 (função prejudicada do coração18), hepática19 (do fígado20) ou renal21 grave (dos rins22) e hipertensão arterial23 grave (pressão alta). É contraindicado também em pacientes que apresentem hipersensibilidade aos anti-inflamatórios (ex: ácido acetilsalicílico) com desencadeamento de quadros reativos, como os asmáticos nos quais pode ocasionar acessos de asma24, urticária25
(coceira) ou rinite26 aguda (inflamação27 da mucosa28 do nariz29).
TANDENE® deverá ser usado somente sob prescrição médica. Informe seu médico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do início ou durante o tratamento.
Este medicamento é destinado ao uso adulto.
Não use outro produto que contenha paracetamol.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
TANDENE® deverá ser usado sob prescrição médica.
Não foram estabelecidas a segurança e a eficácia em pacientes da faixa etária pediátrica, portanto não se recomenda seu uso em crianças e adolescentes.
A possibilidade de reativação de úlceras30 pépticas (lesão31 na mucosa28 do esôfago32-gastrintestinal) requer análise cuidadosa quando houver história anterior de dispepsia33 (indigestão), sangramento gastrintestinal ou úlcera péptica34.
Nas indicações do TANDENE® por períodos superiores a dez dias, deverá ser realizado hemograma (exame de sangue35) e provas de função hepática19 (do fígado20) antes do início do tratamento e, periodicamente, a seguir.
A diminuição da contagem de leucócitos36 e/ou plaquetas37, ou do hematócrito38 requer a suspensão da medicação. O uso prolongado de diclofenaco tem se associado com eventos adversos gastrintestinais graves, como ulceração39 (lesões40), sangramento e perfuração do estômago41 ou intestinos42, em especial em pacientes idosos e debilitados. O uso crônico43 de diclofenaco sódico aumenta o risco de dano nos rins22, com função prejudicada do mesmo.
Condições agudas abdominais podem ter seu diagnóstico44 dificultado pelo uso do carisoprodol. O carisoprodol pode causar uma contração involuntária45 do esfíncter de Oddi46 (zona de maior pressão que regula a passagem da bile47 para o duodeno48) e reduzir as secreções dos ductos biliar e pancreático (canais da vesícula biliar49 e pâncreas50).
Pessoas com hipertensão51 intra-craniana (pressão alta no cérebro52) ou trauma cranioencefálico (trauma no cérebro52) não devem fazer uso de TANDENE®, da mesma forma que pacientes que possuem a atividade do citocromo CYP2C19 reduzida (enzima53 do fígado20), seja por doença ou por uso de outras medicações.
O uso prolongado de TANDENE® pode levar a drogadição e sua descontinuação, a síndrome54 de abstinência, quando usado em altas doses e por período prolongado. O uso concomitante com álcool e drogas depressoras do sistema nervoso central12 não é recomendado.
Observando-se reações alérgicas tipo coceira ou eritematosas55 (vermelhidão), febre15, icterícia56 (amarelamento da pele57), cianose58 (coloração azulada na pele57 devido à falta de oxigenação) ou sangue35 nas fezes, a medicação deverá ser imediatamente suspensa.
Populações especiais
Uso em idosos
O uso em pacientes idosos (pacientes geralmente mais sensíveis aos medicamentos) deve ser cuidadosamente observado. Pessoas idosas que fazem uso de TANDENE® devem ser acompanhadas com cuidado, pois apresentam maior risco de depressão respiratória e de eventos adversos gastrintestinais.
Pacientes com doença cardiovascular (doenças do coração18)
TANDENE® deve ser usado com cautela em pacientes com doença cardiovascular, pelo risco de eventos trombóticos59 cardiovasculares (formação de trombos60 na circulação61), como infarto62 ou acidente vascular cerebral63, devido à presença do diclofenaco na fórmula. Em pacientes portadores de doenças cardiovasculares64, a possibilidade de ocorrer retenção de sódio e edema65 (inchaço11) deverá ser considerada.
Pacientes desidratados podem apresentar maiores riscos de hipotensão66 (pressão baixa) com o uso do carisoprodol.
Pacientes com doença no fígado20 ou rins22
TANDENE® deve ser usado com cautela em pacientes com danos no fígado20 ou nos rins22, pois a ação deste medicamento poderá se alterar e trazer maiores riscos durante seu uso. Nestes casos, é importante que se avalie cada situação clínica e a dose a ser tomada seja adequada ao paciente.
A meia-vida da cafeína está aumentada em pacientes com doenças do fígado20 como cirrose67 (destruição do tecido68 do fígado20) e hepatite69 viral (inflamação27 do fígado20 causada por vírus70). Por isso, ajustes de dose devem ser feitos para estes pacientes. Em altas doses, a cafeína pode causar dorsalgia crônica (dor nas costas71), desencadear doenças psiquiátricas de base e aumentar a frequência e a gravidade de efeitos adversos. Os pacientes que fazem uso de medicações que contém cafeína devem ser alertados quanto à limitação da ingestão de outras fontes de cafeína como alimentos, bebidas e outros medicamentos contendo cafeína.
Pacientes com doenças no pulmão72 obstrutivas ou restritivas
TANDENE® deve ser usado com cautela em pacientes com doenças pulmonares (dos pulmões73) obstrutivas ou restritivas crônicas, pelo risco de depressão respiratória.
Capacidade de dirigir veículos e operar máquinas
É recomendável que os pacientes durante o tratamento com TANDENE® evitem dirigir carros, motos e outros veículos, assim como operar máquinas perigosas, pois o carisoprodol pode interferir com essas capacidades.
Sensibilidade cruzada
Existem relatos de reação cruzada do diclofenaco com o ácido acetilsalicílico. Pacientes que apresentaram previamente reações alérgicas graves ao ácido acetilsalicílico ou outros anti-inflamatórios não hormonais (exemplos: ibuprofeno, cetoprofeno) devem evitar o uso de TANDENE®, em razão do maior risco de broncoespasmos74 (doença que causa dificuldades para respirar).
Uso na gravidez75
Embora os estudos realizados não tenham evidenciado nenhum efeito teratogênico76 (dano ao feto77), desaconselha-se o uso do TANDENE® durante a gravidez75 e lactação78.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Interações medicamentosas
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS RELACIONADAS AO DICLOFENACO SÓDICO:
Interação Medicamento-Medicamento
Gravidade: Maior
Há aumento do risco de sangramento no uso associado de ardeparina, clovoxamina, dalteparina, desirudina, enoxaparina, escitalopram, famoxetina, flesinoxano, fluoxetina, fluvoxamina, nadroparina, nefazodona, parnaparina, paroxetina, pentoxifilina, reviparina, sertralina, tinzaparina, zimeldina.
Pode ocorrer aumento da toxicidade79 de algumas medicações como metotrexato, pemetrexede este com risco de mielossupressão, toxicidade79 renal21 e gastrintestinal.
O uso associado ao tacrolimo pode levar a insuficiência renal80 aguda.
Gravidade: Moderada
O aumento das concentrações plasmáticas de diclofenaco pode ocorrer com uso de voriconazol, assim como ciprofloxacino também pode causar aumento de sua própria concentração plasmática.
O uso associado de levofloxacino, norfloxacino ou ofloxacino pode causar aumento do risco de convulsões.
O uso associado de anti-hipertensivos da classe dos betabloqueadores (ex: atenolol) e da classe dos inibidores da ECA (Enzima53 Conversora de Angiotensina, ex: captopril e enalapril) podem ter seu efeito anti-hipertensivo diminuído.
A associação com acetoexamida, clorpropamida81, gliclazida, glimepirida82, glipizida83, gliquidona, gliburida, tolazamida ou tolbutamida, pode levar ao aumento do risco de hipoglicemia84.
O aumento do risco de desenvolvimento de lesões40 da mucosa28 gástrica está associado ao uso de desvenlafaxina, dicumarol, duloxetina, acenocumarol, anisindiona, citalopram, clopidogrel, eptifibatide, milnaciprana, fenindiona, femprocumona, ginkgo, prasugrel, venlafaxina, varfarina e ulmeira.
A amilorida, canrenoato, espironolactona, triantereno podem ter redução do efeito diurético85, hipercalemia86, possível nefrotoxicidade87 quando associadas ao diclofenaco, assim como clorotiazida, clortalidona, furosemida, hidroclorotiazida, indapamida também terão sua eficácia diurética e anti-hipertensiva prejudicadas.
A losartana e valsartana podem ter redução do efeito anti-hipertensivo e aumento do risco de insuficiência renal80.
A associação do diclofenaco com a ciclosporina pode aumentar a toxicidade79 da mesma, potencialmente levando a riscos de disfunção renal21, colestase88 e parestesias89, assim como o uso de digoxina também pode ter aumento de toxicidade79 associada a náuseas90, vômitos91 e arritmias92.
Há risco de intoxicação por lítio em caso de associação, podendo causar sintomas14 como fraqueza, tremor, sede excessiva e confusão.
O uso da matricária pode causar aumento do risco de eventos adversos associado aos anti-inflamatórios não-hormonais.
O uso dos medicamentos colestipol e colestiramina pode causar diminuição da biodisponibilidade do diclofenaco.
Gravidade: Menor
O aumento do risco de hemorragia93 gastrintestinal e/ou antagonismo de efeito hipotensor pode ocorrer no uso associado a anlodipino, bepridil, diltiazem, felodipino, flunarizina, galopamil, isradipino, lacidipino, lidoflazina, manidipino, nicardipino, nifedipino, nilvadipino, nimodipino, nisoldipino, nitrendipino, pranidipina e verapamil.
Interação Medicamento-Exame Laboratorial
Quando se faz uso de diclofenaco o teste de sangue35 oculto nas fezes pode potencialmente dar resultado falso-positivo.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS RELACIONADAS AO CARISOPRODOL
Interação Medicamento-Medicamento
Gravidade: Maior
Há risco potencial de depressão respiratória no uso associado a medicações como adinazolam, alprazolam, amobarbital, anileridina, aprobarbital, bromazepam, brotizolam, butalbital, cetazolam, clordiazepóxido, clorzoxazona, clobazam, clonazepam, clorazepato, codeína, dantroleno, diazepam, estazolam, etclorvinol, fenobarbital, fentanila, flunitrazepam, flurazepam, halazepam, hidrato de cloral, hidrocodona, hidromorfona, levorfanol, lorazepam, lormetazepam, medazepam, meperidina, mefenesina, mefobarbital, meprobamato, metaxalona, metocarbamol, metoexital, midazolam, morfina, nitrazepam, nordazepam, oxazepam, oxibato sódico, oxicodona, oximorfona, pentobarbital, prazepam, primidona, propoxifeno, quazepam, remifantanila, secobarbital, sufentanila, sulfato lipossomal de morfina, temazepam, tiopental e triazolam. Assim como há risco de depressão do sistema nervoso central12 com o uso de Kava.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS RELACIONADAS À CAFEÍNA
Interação Medicamento-Medicamento
Gravidade: Moderada
Medicações como: ciprofloxacino, equinácea, enoxacino, grepafloxacino, norfloxacino e verapamil quando associadas a cafeína podem levar ao seu aumento de concentração plasmática e consequente estímulo ao sistema nervoso central12.
O uso associado a clozapina pode causar aumento do risco de toxicidade79 pela mesma com riscos de sedação94, convulsões e hipotensão66.
O desogestrel em associação a cafeína pode levar ao aumento da estimulação do sistema nervoso central12, assim como a fenilpropanolamina, ácido pipemídico e a terbinafina podem causar aumento das concentrações plasmáticas de cafeína levando a sintomas14 como ansiedade, irritabilidade, insônia ou aumento da diurese95.
A associação com teofilina também pode cursar com aumento das concentrações plasmáticas da mesma.
Gravidade: Menor
A cafeína pode causar redução do efeito terapêutico da adenosina.
Pode potencialmente levar a redução do efeito sedativo e ansiolítico de medicamentos como adinasolam, alprazolam, bromazepam, brotizolam, clordiazepóxido, clobazam, clonazepam, clorazepato, diazepam, estazolam, flunitrazepam, flurazepam, halazepam, lorazepam, midazolam, nitrazepam, oxazepam, prazepam, quazepam, quetazolam, temazepam e triazolam.
Eventualmente pode ocorrer aumento do risco de excitação cardiovascular e cerebral associado a altas concentrações de cafeína se associado ao uso de dissulfiram.
A metilxantina pode potencializar os efeitos da cafeína aumentando os riscos de eventos adversos relacionados à mesma.
Interação Medicamento-Exame Laboratorial
Gravidade: Menor
A cafeína pode causar uma falsa redução dos níveis séricos de fenobarbital.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS RELACIONADAS AO PARACETAMOL
Interação Medicamento-Medicamento
Gravidade: Moderada
Medicamentos como a zidovudina, carbamazepina, diflunisal e isoniazida em associação com o paracetamol apresentam risco de hepatotoxicidade96 e neutropenia97, assim como a fenitoína também pode apresentar risco aumentado de hepatotoxicidade96 e diminuição de eficácia do paracetamol.
A associação com varfarina pode causar risco de sangramento, assim como o acenocumarol pode ter seu efeito anticoagulante98 potencializado.
Gravidade: Menor
A associação com cloranfenicol pode aumentar sua toxicidade79 levando a sintomas14 como vômitos91, hipotensão66 e hipotermia99.
Interação Medicamento-alimento
Gravidade: Maior
O consumo de álcool pode aumentar o risco de hepatotoxicidade96 da medicação.
Interação Medicamento-Exame Laboratorial
Gravidade: Moderada
O uso de paracetamol pode levar a alterações de exames como falso aumento dos níveis séricos de ácido úrico
e resultados falso positivos do teste do ácido 5-hidroxindolacético.
Informe seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde100.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Os comprimidos de TANDENE® são de coloração rosa pigmentado, circular, biconvexo e com vinco.
TANDENE® deve ser guardado em sua embalagem original.
Conservar em temperatura ambiente (entre 15?C e 30?C). Proteger da luz e umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Como regra geral, a dose mínima diária recomendada é de um comprimido a cada 12 horas respeitando-se o máximo de um comprimido tomado a cada 8 horas, portanto, três doses diárias. No entanto, cabe ressaltar que cabe ao médico analisar individualmente cada caso clínico adaptando a melhor dosagem de medicação e a duração de tempo de tratamento, de acordo com a idade do paciente e às suas condições gerais. Deverão ser administradas as mais baixas doses eficazes e, sempre que possível, a duração do tratamento não deverá ultrapassar 10 dias.
Tratamentos mais prolongados requerem observações especiais (vide item 4 desta bula).
Os comprimidos do TANDENE® devem ser ingeridos inteiros (sem mastigar), junto a refeições, com auxílio de líquido.
Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se uma dose for esquecida, você deve tomar o comprimido logo que possível. Se estiver perto da próxima dose, pule a dose perdida e espere até o horário do medicamento ser tomado habitualmente. Você não deve tomar duas doses ao mesmo tempo.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Reações adversas separadas por frequência de ocorrência:
Reações muito comuns (> 1/10): aumento das enzimas do fígado20.
Reações comuns (> 1/100 e < 1/10): cefaleia101, tontura102, insônia, tremor, dor, hemorragia93 gastrintestinal, perfuração gastrintestinal, úlceras30 gastrintestinais, diarreia103, indigestão, náusea104, vômitos91, constipação105, flatulência, dor abdominal, pirose106, retenção de fluidos corpóreos, edema65 (inchaço11), rash107, prurido108, edema65 facial, anemia109, distúrbios da coagulação110, broncoespasmo111, rinite26, zumbido, febre15, doença viral.
Reações incomuns (> 1/1000 e < 1/100): hipertensão51, insuficiência cardíaca congestiva112, vertigem113, sonolência, agitação, depressão, irritabilidade, ansiedade, alopécia114, urticária25, dermatite115, eczema116.
Reações raras (> 1/10.000 e < 1/1.000): meningite asséptica117, convulsões, pancreatite118, hepatite fulminante119, insuficiência hepática120, depressão respiratória, pneumonia121, perda auditiva, agranulocitose122, anemia109 aplástica, anemia hemolítica123, reações anafilactoides, dermatite115 esfoliativa, eritema multiforme124, Síndrome54 Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica125.
Outras reações observadas sem frequência conhecida:
Efeitos cardiovasculares: arritmia126 cardíaca, vasodilatação periférica (altas doses), infarto do miocárdio127, angina128, aumento do risco de eventos cardiovasculares, redução da perfusão esplâncnica (em neonatos129 prematuros), palpitações130, taquiarritmia131, alargamento do complexo QRS do eletrocardiograma132 (doses moderadas a altas), hipotensão66 ortostática, síncope133.
Efeitos dermatológicos: pustulose exantematosa generalizada aguda, dermatite115 de contato, dermatite115 liquenoide, dermatose134 bolhosa linear, necrose135 de pele57, faceíte necrosante136.
Efeitos metabólicos-endócrinos: acidose137, hipoglicemia84, hiperglicemia138, distúrbios hidroeletrolíticos (hipocalemia139, hipercalemia86 e hiponatremia140), redução de testosterona circulante, aumento da estrona, aumento das globulinas141 carreadoras de hormônios sexuais, rabdomiólise142, aumento da perda de massa óssea, hipotermia99.
Efeitos hepato e gastrintestinais: aumento da atividade motora do cólon143, cirrose67 hepática19, fibrose144 hepática19, hepatotoxicidade96, doença inflamatória intestinal, ulceração39 colônica, constrição145 dos diafragmas intestinais, perda proteica, esofagite146, proctite147, enterocolite pseudomembranosa, melena148, icterícia56.
Efeitos genitoreprodutivos: doença fibrocística das mamas149, redução das taxas de concepção150, aumento das taxas de gestações múltiplas (homens).
Efeitos hematológicos: coagulação110 intravascular151 disseminada, meta-hemoglobinemia, porfiria152 aguda intermitente153.
Efeitos infecciosos: sepse154.
Efeitos imunológicos: anafilaxia155, reação de sensibilidade cruzada (meprobamato), reação de hiperssensibilidade imune (quadriplegia, tontura102, ataxia156, diplopia157, confusão mental, desorientação, edema angioneurótico158 e choque anafilático159).
Efeitos musculoesqueléticos: dorsalgia crônica, paralisia160 muscular, fasciculações161, destruição acetabular. Efeitos neurológicos: aumento da vigília, hemorragia93 cerebral, síndrome54 de abstinência, redução da capacidade cognitiva162, alucinações163, psicose164, drogadição (uso prolongado), amnésia165, acidente vascular cerebral63, encefalite166, mioclonia167, parestesia168.
Efeitos oftalmológicos: retinopatia, infiltrado de córnea169, visão170 borrada, conjuntivite171. Efeitos otorrinolaringológicos: alteração do timbre de voz.
Efeitos renais: insuficiência renal80 aguda, síndrome nefrótica172, nefrotoxicidade87, necrose135 papilar, cistite173, disúria174, hematúria175, nefrite176 intersticial177, oligúria178, poliúria179, proteinúria180, angioedema181.
Efeitos respiratórios: dispneia182, hiperventilação, taquipneia183, edema65 agudo184 de pulmões73, pneumonite185.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.
Informe a empresa sobre o aparecimento de reações indesejáveis e problemas com este medicamento, entrando em contato através do Serviço de Atendimento ao Consumidor (SAC).
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Os sinais6 de uma provável superdosagem são: confusão, sonolência, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, falta de apetite, náuseas90, vômitos91, dor de estômago41, pressão baixa, tremores. Muitos desses efeitos podem ocorrer normalmente e podem não necessitar de atenção médica, porém, em caso de dúvida, consulte seu médico. Esses efeitos indesejáveis podem desaparecer durante o tratamento assim que seu organismo se adequar à medicação. Seu médico pode orientá-lo sobre a natureza dos sintomas14. O profissional de saúde100 também será capaz de dizer quais as maneiras de se prevenir ou reduzir muitos desses efeitos. Converse com seu médico se alguns desses efeitos persistirem.
Intoxicações graves podem cursar com sintomas14 mais intensos ou outros como convulsões, agitação, incapacidade respiratória, desmaio, alterações do fígado20 e dos rins22, na suspeita de intoxicação grave o paciente deve ser conduzido imediatamente para um hospital para medidas de suporte à vida e monitorização contínua de sinais vitais186.
Em caso de suspeita de intoxicação medicamentosa procure imediatamente auxílio médico.
Em caso de uso em grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Reg. MS nº 1.0440.0190
Farm. Resp.: Dr. Rodrigo Ferraz Pinheiro CRF-SP n° 84.515
Cellera Farmacêutica S.A.
Alameda Capovilla, 109 – Indaiatuba - SP
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