

Nimodipino (Comprimido 30 mg)
EMS S/A
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
nimodipino
Comprimido 30 mg
Medicamento Genérico – Lei nº 9.787, de 1999
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO
Comprimido revestido
Embalagem com 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60 e 500* comprimidos (*Embalagem hospitalar)
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido contém:
nimodipino | 30 mg |
excipiente q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: povidona, crospovidona, celulose microcristalina, amido, estearato de magnésio, óxido de ferro amarelo, álcool polivinílico + talco + macrogol, dióxido de titânio, álcool etílico e água purificada.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
O medicamento nimodipino é indicado para prevenção e tratamento das deficiências neurológicas isquêmicas causadas por espasmos1 dos vasos cerebrais, após hemorragia2 subaracnóidea consequente a aneurisma3 (dilatação anormal de um vaso sanguíneo).
Também é indicado para o tratamento das alterações orgânicas cerebrais decorrentes do envelhecimento, como alterações de memória, comportamento e concentrações e da labilidade emocional.
Antes de iniciar o uso de nimodipino, estabelecer se os sintomas4 não são causados por doença que necessite de tratamento especifico.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Quando ocorre uma hemorragia2 cerebral, o organismo responde naturalmente a essa hemorragia2 estreitando os vasos sanguíneos5. Essa diminuição na quantidade de sangue6 pode causar ainda mais danos no cérebro7. O nimodipino funciona causando dilatação dos vasos sanguíneos5 estreitados no cérebro7 perto da área de sangramento para que o sangue6 possa fluir mais facilmente. Este efeito reduz os danos no cérebro7.
O medicamento nimodipino protege os neurônios8 e estabiliza suas funções, promove o fluxo sanguíneo cerebral e amplia a tolerabilidade isquêmica agindo nos receptores neuronais e vasculares9 cerebrais ligados ao canal de cálcio
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Como a toxicidade10 de nimodipino durante a gravidez11 ainda não foi estudada, deve-se ponderar rigorosamente seu emprego durante a gravidez11, devendo ser bem avaliados os riscos e as vantagens de uma eventual administração.
Para o tratamento de alteração orgânicas cerebral de idosos, nimodipino comprimido revestido não deve ser administrado àqueles com insuficiência hepática12 grave (cirrose13) para hemorragia2 subaracnóidea.
A experiência clínica referente ao uso de nimodipino em crianças e adolescentes é insuficiente, portanto, não se recomenda o seu uso nessa faixa etária.
Este medicamento é contraindicado para crianças e adolescentes.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
O nimodipino deve ser utilizado desde que os benefícios em potencial sejam maiores que os riscos em potencial causados pelo medicamento.
Para uma cuidadosa avaliação de possíveis contraindicações o médico deve estar informado de todas as enfermidades e tratamentos anteriores e simultâneos, assim como das circunstâncias especificas e hábitos. Contraindicações impedem o início do uso da droga, devendo o médico ser informado.
Gravidez11 e Lactação14
O medicamento nimodipino somente pode ser tomado durante a gravidez11 com orientação médica. Informe ao seu médico a ocorrência de gravidez11 na vigência do tratamento ou após o seu término. Informe também se estiver amamentando.
Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Efeitos na habilidade de dirigir e usar máquinas
Durante o tratamento o paciente não deve dirigir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.
População especial
Recomenda-se muita cautela com pacientes idosos com insuficiência15 de múltiplos órgãos: insuficiência renal16 grave (clearance < 20 mL/min) e insuficiência cardíaca17 grave, considerando-se cuidadosamente a necessidade do uso do nimodipino e o posterior acompanhamento regular.
Nos casos de edema18 cerebral generalizado ou de nítido aumento da pressão intracraniana, o nimodipino deve ser utilizado com o cuidado necessário.
Cuidado também no uso por pacientes com hipotensão19 (pressão arterial sistólica20 < 100 mm Hg).
Uso em crianças
A experiência clínica referente ao uso de nimodipino em crianças e adolescentes é insuficiente, portanto, não se recomenda o seu uso nessa faixa etária.
Interações medicamentosas
O medicamento nimodipino pode acentuar a queda da pressão arterial21 produzida por medicamentos para tratar pressão arterial21 elevada.
A fluoxetina (tratamento da depressão) aumenta a concentração de nimodipino no sangue6, enquanto a concentração de fluoxetina no plasma22 diminui acentuadamente, mas sem afetar seu metabólito23 ativo, a norfluoxetina.
A nortriptilina (tratamento da depressão) aumenta a concentração de nimodipino no sangue6, enquanto a concentração da nortriptilina no sangue6 permanece inalterada.
Não se demonstrou sinal24 de interação entre o nimodipino e haloperidol (tratamento da discinesia (movimentos repetitivos involuntários)) em pacientes submetidos a prolongado tratamento individual com haloperidol.
A administração simultânea intravenosa de zidovudina e nimodipino em estudos resultou na elevação das concentrações de zidovudina no sangue6.
O uso simultâneo de cimetidina (para o tratamento de úlceras25 gástricas/intestinais) ou de acido valpróico (antiepilético) pode aumentar a concentração de nimodipino no sangue6 e assim intensificar seu efeito.
O uso anterior prolongado de medicamentos antiepilépticos do tipo indutor de enzima26 (fenobarbital, fenitoína, carbamazepina) reduz a concentração de nimodipino no sangue6, diminuindo seu efeito. Por esse motivo, não se deve tomar nimodipino com esses medicamentos.
O uso simultâneo de medicamentos do grupo das diidropiridinas (nifedipino, nisoldipino) e rifampicina (antibióticos/medicamento para tuberculose27) pode diminuir a biodisponibilidade por redução da concentração das diidropiridinas no sangue6.
Evite tomar suco de toranja (grapefruit) com nimodipino, pois pode aumentar a concentração de nimodipino no sangue6.
Informe ao seu médico se você está fazendo uso de algum outro medicamento
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde28.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
Manter à temperatura ambiente (15ºC a 30ºC). Proteger da luz e manter em lugar seco.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde em sua embalagem original.
Características físicas e organolépticas do produto
Os comprimidos de nimodipino são amarelos, circulares e biconvexos.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
O nimodipino comprimido revestido deve ser ingerido independentemente das refeições, sem mastigar e com um pouco de líquido.
Tomar 1 comprimido revestido de nimodipino três vezes por dia, sendo que o intervalo entre as administrações ao longo do dia deve ser uniforme.
Não é necessário tomar o medicamento junto às refeições.
Os efeitos desejados e indesejados, por exemplo, reduções da pressão arterial21, podem ser mais acentuados em pacientes com disfunção renal29 grave. Nesses casos, seu médico decidirá se deve reduzir a dose, dependendo do eletrocardiograma30 e da avaliação da pressão arterial21.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico.
QUAIS SÃO OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Durante o tratamento com nimodipino podem ocorrer os seguintes efeitos adversos:
- Efeitos sobre o sistema gastrintestinal: desconforto gastrintestinal;
- Efeitos sobre o sistema nervoso31: tonturas32, cefaleia33 (dor de cabeça34) e sensação de fraqueza: em casos raros, podem ocorrer sintomas4 de hiperatividade do SNC35, tais como insônia, agitação motora, excitação, agressividade e sudorese36. Hipercinesia37 (presença de movimentos exarcebados) e depressão, em casos isolados.
- Efeitos sobre o sistema cardiovascular38. Queda da pressão arterial21 (hipotensão19), particularmente em pacientes com níveis iniciais elevados, rubor facial, sudorese36, sensação de calor, queda da frequência cardíaca (bradicardia39) ou, mais raramente, aumento da frequência cardíaca (taquicardia40).
- Efeitos sobre o sangue6: casos isolados de trombocitopenia41 (redução no número de plaquetas42 no sangue6).
- Outros efeitos: sensação de calor, avermelhamento da pele43 e edema18 periférico.
Informe ao seu médico ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
O QUE DEVO FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Nos casos de intoxicação aguda, pode-se esperar queda acentuada da pressão arterial21, acompanhada de taquicardia40 (aumento da frequência cardíaca) ou de bradicardia39 (queda da frequência cardíaca) e, quando administrado por via oral, desconforto gastrintestinal e náuseas44.
O tratamento com nimodipino deve ser descontinuado imediatamente. Medidas de suporte devem ser tomadas de acordo com os sintomas4 apresentados.
Se a intoxicação for decorrente de administração oral, recomenda-se lavagem gástrica45 imediata, acrescida de carvão ativo. Para tratamento da hipotensão arterial46 (diminuição da pressão arterial21), administrar dopamina47 ou noradrenalina48. Não existe antídoto49 especifico.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Reg. M.S.: nº 1.0235.0795
Farmacêutico Responsável.: Dr. Ronoel Caza de Dio - CRF-SP nº 19.710
Registrado por:
EMS S/A
Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proença, Km 08, Bairro Chácara Assay
CEP 13186-901 - Hortolândia/SP
CNPJ: 57.507.378/0003-65
INDÚSTRIA BRASILEIRA
SAC 0800 191914
