Cloreto de Potássio Halex Istar (Injetável 19,1%)
HALEX ISTAR INDÚSTRIA FARMACÊUTICA SA
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
cloreto de potássio
Injetável 19,1%
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:
Solução injetável
Ampola plástica com 10 mL
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: INTRAVENOSA E INDIVIDUALIZADA
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
COMPOSIÇÃO:
Cada mL da solução contém:
Cloreto de potássio (D.C.B.: 02415) | 191 mg |
veículo q.s.p. | 1 mL |
Veículo: EDTA dissódico e água para injetáveis.
Conteúdo eletrolítico:
Potássio | 2560 mEq/L |
Cloro | 2560 mEq/L |
Osmolaridade1 | 5.124 mOsm/L |
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Este medicamento é destinado ao tratamento de hipocalemia2 (baixa concentração de potássio), alcalose3 metabólica (elevação do pH do sangue4), podendo também ser utilizada no tratamento de intoxicações digitálicas (por medicamentos digitálicos, ex.: Digoxina e Digitoxina). O cloreto de potássio é o sal de escolha para repor estoques de potássio diminuído por diuréticos5 tiazídicos ou de alça, por diarreia6 intensa e pelo uso de corticosteroides em consequência de doenças das suprarrenais ou nas doenças tubulares renais. Pode também ser usado em pacientes nos quais a diminuição de potássio representa risco elevado, como pacientes cianóticos7 ou digitalizados.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
O Cloreto de potássio é um repositor de eletrólito8, sendo formado por potássio e cloreto, dois íons9 normais e abundantes no organismo.
É quantitativamente o principal constituinte eletrolítico das células10. Desempenha um papel essencial na manutenção do volume intracelular, pois participa do equilíbrio hidroeletrolítico11 e estabilidade da membrana celular12.
O potássio é necessário para a condução dos impulsos nervosos em tecidos especiais como o coração13, cérebro14 e o músculo esquelético15 e para a manutenção das funções renais e do equilíbrio ácido-base. São necessárias algumas concentrações intracelulares de potássio para numerosos processos metabólicos celulares. O cloreto de potássio também trabalha em processos osmóticos (transporte ativo) e sua deficiência no organismo pode causar sérios problemas.
Quando o cloreto de potássio é administrado, esses íons9 se difundem para setores do espaço intra e extracelular. A direção e a velocidade destas passagens são ditadas por fatores como a concentração prévia dos íons9, presença de proteínas16, hormônios, outros eletrólitos17, etc.
Desta forma, é difícil tentar designar uma trajetória convencional para o medicamento no organismo. O cloreto de potássio é eliminado principalmente pela urina18 (90%) e parcialmente pelas fezes (10%).
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Este medicamento não deve ser usado por pacientes que apresentem hipercalemia19 (elevada concentração de potássio no sangue4) de qualquer origem; doença de Addison descompensada; paralisia20 periódica familiar; desidratação21 aguda em fase hipovolêmica (diminuição do volume do sangue4); diarreia6 grave; nefropatia22 (lesão23 ou doença do rim24) com perda de potássio; choque25 térmico; politraumatismos e portadores de anemia falciforme26.
Este medicamento é contraindicado para pacientes27 que estejam recebendo diuréticos5 poupadores de potássio como a espirolactona. A relação risco benefício também deve ser avaliada na presença de bloqueio cardíaco28 agudo29 ou completo.
Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com insuficiência renal30 grave com oligúria31 (diminuição da produção de urina18).
Gravidez32: Categoria de risco C. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião dentista.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
A concentração normal de potássio sérico nos adultos é de 3,5 a 5 mEq/L e 4,5 mEq/L é usada como referência. Ao ultrapassar 6 mEq/L, é possível que as arritmias33 comecem. É imprescindível que a função renal34 seja adequada já que os rins35 mantêm o equilíbrio normal de potássio. Deve-se ter muito cuidado ao administrar potássio em pacientes com insuficiência renal30 ou adrenal, com cardiopatia ou desidratação21 aguda, choque25 térmico ou destruição extensa de tecidos como ocorre em grandes queimaduras.
É necessário ter cuidado ao administrar potássio em pacientes que estão fazendo uso de diuréticos5 poupadores de potássio.
Gravidez32 e Lactação36
Categoria de risco C. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião dentista.
Populações especiais
Uso na pediatria: a segurança do uso e a eficácia da solução de cloreto de potássio em pacientes pediátricos, não foram completamente estabelecidos por estudos adequados e bem-controlados. No entanto, o seu uso em pacientes pediátricos mostrou ser seguro e eficaz para as indicações propostas.
Conforme relatado na literatura, a seleção da dosagem e a taxa constante da infusão devem ser selecionados com cuidado em pacientes pediátricos, particularmente nos neonatos37 e crianças de baixo peso, devido ao risco maior de hiperpotassemia (elevação da concentração de potássio do sangue4).
Pacientes Idosos: Nos pacientes idosos todo medicamento deve ser administrado com cautela e sob prescrição médica, pois estes normalmente apresentam variações fisiológicas38 (como aumento do percentual de gordura39 corporal, diminuição da função renal34 e hepática40, etc.) que podem alterar o efeito do medicamento.
Deve-se ter cuidado na utilização da solução em pacientes com problemas cardíacos, gastrintestinais, renais ou hepáticos.
Interações Medicamentosas
- Inibidores da enzima41 conversora de angiotensina (ECA) (ex.: Captopril e Maleato de enalapril), anti- inflamatórios não esteroides (ex.: Ácido acetil salicílico, Ibuprofeno e Naproxeno), betabloqueadores (ex.: Propranolol e Atenolol), heparina e suplementos que contém potássio, podem aumentar as concentrações séricas de potássio e produzir hipercalemia19 (elevada concentração de potássio), especialmente no caso de insuficiência renal30;
- Glicosídeos digitálicos (ex.: Digoxina e Digitoxina) usados na insuficiência cardíaca42 com bloqueio, o potássio sérico deve ser monitorado;
- Insulina43 e bicarbonato de sódio, diminuem a concentração sérica de potássio;
- Diuréticos5 tiazídicos (ex.: Clorotiazida e Hidroclorotiazida), podem aumentar o risco de hiperpotassemia (elevação da concentração de potássio);
- Uso crônico44 ou abuso de laxativos45, pode reduzir as concentrações séricas de potássio;
- Substitutos de sal ou inibidores da ECA (ex.: Captopril, Enalapril e Lisinopril), podem causar hiperpotassemia;
- O uso simultâneo com quinidina potencializa os efeitos antiarrítmicos da mesma;
- Adrenocorticóides (ex.: Dexametasona, Betametasona e Hidrocortisona), podem diminuir seus efeitos;
- Ciclosporina pode causar hiperpotassemia devido ao hipoaldosteronismo (deficiência de aldosterona);
- Sangue4 de bancos de sangue4, diuréticos5 poupadores de potássio (ex.: Espironolactona), leite com baixo teor salino e outros fármacos contendo potássio, promovem acúmulo de potássio com possível hiperpotassemia resultante, sobretudo em pacientes com insuficiência renal30.
- Não há relatos de interações com exames laboratoriais, com a utilização de cloreto de potássio.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde46.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
Mantenha o produto em temperatura ambiente (entre 15–30°C), protegido da luz e umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Após aberto usar imediatamente, pois este medicamento é de caráter estéril, não se pode em hipótese alguma a guarda e conservação das soluções utilizadas, devendo as mesmas serem descartadas.
Características físicas e organolépticas do produto
Este medicamento é um líquido, límpido, incolor e inodoro. Isento de partículas estranhas.
Antes de serem administradas, as soluções parenterais devem ser inspecionadas visualmente para se observar a presença de partículas, turvação na solução, fissuras47 e quaisquer violações na embalagem primária.
Não utilizar se detectadas partículas ou algum tipo de precipitado.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o médico ou farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
O modo correto de aplicação e administração do medicamento é pela via intravenosa.
A posologia é muito variável e depende da indicação clínica e das perdas, no entanto, geralmente emprega-se as seguintes doses:
Adultos: Infusão IV, 10 a 15 mEq três ou quatro vezes ao dia, normalmente não mais que 3 mEq/Kg. Os pacientes que utilizam diuréticos5 tiazídicos ou de alça podem exigir 80 a 100 mEq ao dia.
Tratamento de urgência48: Infusão IV, 400 mEq/dia numa concentração apropriada e com uma velocidade de até 20 mEq/hora;
Doses pediátricas: Infusão IV, 3 mEq/Kg/dia ou 40 mEq/m2/dia. Um grama49 de cloreto de potássio proporciona 13,41 mEq de potássio.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
O QUE DEVO FAZER QUANDO ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
São de incidência50 rara:
- Confusão;
- Ritmos cardíacos irregulares;
- Dispneia51 (falta de ar);
- Ansiedade;
- Cansaço ou debilidade não habituais;
- Peso nas pernas;
- Inchaço52 ou formigamento nas mãos53, pés ou lábios.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através de seu serviço de atendimento.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADADESTE MEDICAMENTO?
Fatores contribuintes para hipercalemia19 (elevada concentração de potássio no sangue4) são a transfusão54 de sangue4, o uso de diuréticos5 poupadores de potássio, insuficiência55 adrenocortical (disfunção da glândula56 adrenal) ou renal34, acidose57, queimaduras extensas ou politraumatismos. As manifestações da hipercalemia19 incluem fraqueza muscular, parestesias58 (sensações cutâneas59 como formigamento, pressão, frio ou queimação nas mãos53, braços, etc.), paralisias, hipotensão60, arritmias33 e parada cardíaca. Hipercalemias fatais podem se desenvolver de forma rápida e sem sintomas61. O tratamento consiste no uso do gliconato de cálcio, infusão de soluções concentradas de glicose62, resinas trocadoras de cátions (por enema63 ou por via oral), insulina43 e, quando indicado, bicarbonato de sódio. Diálise peritoneal64 ou extracorpórea podem ser cogitadas nos casos mais graves.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
USO RESTRITO A HOSPITAIS
Reg. MS nº: 1.0311.0092
Resp. Técnico: Viviane Desideri - CRF-GO nº 2362.
Halex Istar Indústria Farmacêutica
Br 153 KM 3 Chácara Retiro
Goiânia - GO
CEP 74665-833
CNPJ 01.571.702/0001-98
SAC 0800 646 6500