Rinosoro SIC (Bula do profissional de saúde)
COSMED INDUSTRIA DE COSMETICOS E MEDICAMENTOS S.A.
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Rinosoro® SIC
cloreto de sódio
Spray 3%
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:
Solução Spray
Embalagem contendo frasco spray com 50 mL
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: NASAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 3 ANOS
COMPOSIÇÃO:
Cada mL da solução spray contém:
cloreto de sódio | 30 mg |
veículo q.s.p. | 1 mL |
Veículo: fosfato de sódio monobásico monoidratado, hidróxido de sódio e água.
INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE1
INDICAÇÕES
Rinosoro® SIC 3% é um descongestionante nasal, indicado para congestão nasal, obstrução nasal e nariz2 entupido.
RESULTADOS DE EFICÁCIA
Relatos de estudos com solução hipertônica3 de cloreto de sódio têm demonstrado resultados de eficácia. Estudos demonstraram que o uso de solução hipertônica3 de NaCl aumentou a depuração mucociliar4 e a frequência da movimentação ciliar.
Os autores realizaram um estudo duplo-cego5 aleatorizado para comparar o efeito da limpeza nasal com solução salina hipertônica3 3,5% versus solução salina normal (0,9%) na sinusite6 crônica. Foram estudados trinta pacientes portadores de sinusite6 crônica com idades entre 3 a 16 anos.
Eles foram divididos aleatoriamente em dois grupos de tratamento comparados pela idade e gravidade da doença. Cada indivíduo foi tratado com solução salina hipertônica3 ou solução salina normal por 4 semanas. Todos os pacientes foram avaliados por dados clínicos (tosse e secreções nasais/gotejamento pós-nasal) e por dados radiológicos no início do estudo e após 4 semanas.
Estudo com |
Solução Salina Hipertônica3 |
Solução Salina Normal |
||
Portadores de sinusite6 crônica idade 3 a 16 anos (4 semanas) |
(3,5%) (HS) |
(0,9%) (NS) |
||
Resultados iniciais |
Resultados finais |
Resultados iniciais |
Resultados finais |
|
Tosse |
3,6 ± 0,51 |
1,6 ± 0,74 |
3,53 ± 0,52 |
3,33 ± 0,49 |
Secreção nasal |
2,86 ± 0,35 |
1,6 ± 0,74 |
2,66 ± 0,49 |
1,53 ± 0,83 |
Dados Radiológicos |
8,06 ± 1,28 |
2,66 ± 1,04 |
8,13 ± 1,25 |
7,86 ± 0,91 |
O grupo HS melhorou significativamente em todas as avaliações (tosse, secreção nasal e radiológicos). Vide quadro acima. Enquanto que o grupo NS apresentou melhora significativa na secreção nasal, mas não houve mudança significativa nos valores de tosse e radiológicos.
A limpeza nasal com solução salina hipertônica3 é, portanto, eficaz no tratamento da sinusite6 crônica.1
Outro estudo teve o objetivo de determinar a eficácia do uso da irrigação nasal pulsátil com solução salina hipertônica3 no tratamento da doença sinunasal. Foi realizado um estudo clínico controlado prospectivo7 sendo arrolados 211 pacientes da Clínica de Disfunção Nasal da Universidade de Califórnia, San Diego, CA, com doença sinunasal (incluindo rinite8 alérgica, rinite8 da idade, rinite8 atrófica9 e gotejamento pós-nasal) e 20 pacientes saudáveis como controle.
Os pacientes irrigaram suas cavidades nasais usando solução salina hipertônica3 com o aparelho Water Pik usando um adaptador nasal disponível comercialmente, duas vezes ao dia por 3 a 6 semanas. Os pacientes avaliaram os sintomas10 específicos da doença e completaram um questionário sobre o conforto da autoadministração antes da intervenção. Os pacientes que usaram a irrigação nasal para o tratamento da doença sinunasal experimentaram melhora estatisticamente significativa em 23 dos 30 sintomas10 nasais tabelados. A melhora também foi medida pelo índice global do estado de saúde1 usando a escala de qualidade do bem estar.2
Irrigações nasais têm sido usadas por séculos sem qualquer dado científico para determinar a sua eficácia. Por 10 anos, o autor utilizou irrigação nasal com solução salina hipertônica3 em pacientes com sinusite6 crônica e aguda e em pacientes submetidos à cirurgia dos seios paranasais11. Um estudo único foi realizado usando voluntários sem qualquer doença sinunasal. Os pacientes serviram como controle utilizando a depuração da sacarina12 antes de utilizar qualquer irrigação nasal. Os pacientes que dosaram uma das duas soluções para irrigar suas narinas – solução salina normal tamponada – foram retestados. Em outra ocasião, o teste controle foi repetido, seguido por irrigação com solução alternativa e um segundo teste da depuração de sacarina12. Os resultados mostraram que a irrigação nasal com solução salina hipertônica3 tamponada aumenta o tempo de trânsito mucociliar4 da sacarina12, enquanto que a solução salina normal não teve efeito semelhante. Irrigação com solução salina hipertônica3 é importante para o tratamento de doenças sinunasais, crônica e pós-cirúrgica. Melhora do tempo de trânsito mucociliar4 versus solução salina normal (melhora em 3,1 minutos comparado com 0,14 minutos; P=0,02, e melhora de 17% comparado com 2%, P=0,013). Irrigação com solução salina hipertônica3 pode ser usada em pacientes crônicos e após cirurgia dos seios paranasais11. Pacientes com outras causas de rinites, incluindo sinusite6 aguda também podem ser beneficiados com irrigação nasal desta solução.3
Outro estudo cujo objetivo foi determinar o efeito da irrigação nasal nos sintomas10 sinunasais utilizou 150 pacientes adultos com sintomas10 de sinusite6 crônica, recrutados da comunidade e distribuídos em 1 dos 3 grupos de tratamento: irrigação nasal com seringa13 em bulbo14, irrigação nasal com frasco de irrigação nasal, ou tratamento controle com massagem reflexológica. Os grupos 1 e 2 realizaram irrigação com solução salina hipertônica3 diariamente com 1 aparelho por 2 semanas e depois com outro aparelho por 2 semanas. O grupo 3 realizou massagem reflexológica diariamente por 2 semanas.
Os dados prospectivos coletados incluíram resultados de curta duração com medicação pré- tratamento, resultados de pré e pós-tratamento rinossinusite, uso diário de medicação, eficácia do tratamento, e preferência pelo método de irrigação. Houve melhora significativa e equivalente nos resultados da avaliação da rinosinusite após duas semanas de intervenção em cada grupo de tratamento; 35% relataram a diminuição do uso de medicação. A irrigação nasal diária usando a seringa13 em bulbo14, frasco de irrigação nasal e massagem reflexológica foram igualmente eficazes e resultaram na melhora dos sintomas10 da sinusite6 crônica em mais de 70% dos pacientes. O uso de medicação diminuiu em aproximadamente um terço dos participantes que não respeitaram a intervenção. Os resultados deste estudo sugerem que a irrigação de solução salina hipertônica3 através de seringa13 ou dos frascos são métodos eficazes no alívio da doença sinunasal.4
Referências bibliográficas:
- Shoseyov D, Bibi H, Shai P, et al. Treatment with hypertonic saline versus normal saline nasal wash of pediatric chronic sinusits. J Allergy Clin Immunol. 1998 ; 101 (5): 602-5.
- Tomooka LT, Murphy C, Davidson TM. Clinical study and literature review of nasal irrigation.Laryngoscope. 2000;110(7):1189-93.
- Talbot AR, Herr T, Parsons DS. Mucociliary clearance and buffered saline solution. Laryngoscope. 1997;107:500-3.
- Heatley DG, Connell KE, Kille TL, et al. Nasal irrigation for the alleviation of sinonasal symptoms. Otolaryngol Head Neck Surg. 2001;125:44-8.
CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS
Rinosoro® SIC é um medicamento com concentração hipertônica3 (3%) de cloreto de sódio, estéril e isento de conservantes. Tem como objetivo, auxiliar na remoção mecânica da secreção e das bactérias e também na fluidez do muco, descongestionando a via nasal, aumentando, portanto, a permeabilidade15 da via respiratória. Não é absorvido pela mucosa16 nasal.
CONTRAINDICAÇÕES
Este medicamento é contraindicado a pessoas com hipersensibilidade conhecida aos componentes da fórmula.
Este medicamento é contraindicado para menores de 3 anos.
ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES
Medidas de higiene recomendam o uso individual deste produto para prevenir contaminação e transmissão de processos infecciosos.
Gravidez17 e Lactação18
Categoria de risco A – Não há evidência de risco em mulheres. Estudos bem controlados não revelam problemas no primeiro trimestre de gravidez17 e não há evidências de problemas nos segundo e terceiro trimestres.
Em estudos controlados em mulheres grávidas, o fármaco19 não demonstrou risco para o feto20 no primeiro trimestre de gravidez17. Não há evidências de risco nos trimestres posteriores, sendo remota a possibilidade de dano fetal.
Este medicamento pode ser utilizado durante a gravidez17 desde que sob prescrição médica ou do cirurgião-dentista.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Não são conhecidas interações medicamentosas específicas e nem tampouco restrições específicas quanto à ingestão concomitante com alimentos.
CUIDADOS DE ARMAZENAMENTO DO MEDICAMENTO
Cuidados de conservação
Conservar em temperatura ambiente (15–30°C). Prazo de Validade: 24 meses.
Número de lote, data de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Rinosoro® SIC 3% apesenta-se como uma solução límpida, incolor com odor característico.
Antes de usar observe o aspecto do medicamento.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
POSOLOGIA E MODO DE USAR
USO NASAL
Adultos: uma ou duas nebulizações/instilações nasais várias vezes ao dia, principalmente à noite, ao deitar ou a critério médico, até o desaparecimento dos sintomas10.
Crianças (3 a 12 anos): duas nebulizações/instilações nasais, 3 vezes ao dia, ou a critério médico.
- Retire a tampa do frasco puxando-a para cima.
- Com o frasco voltado para cima na posição vertical, posicione os dedos indicador e médio entre o bico dosador.
- Cada nebulização21 Libera pequena quantidade da solução em spray.
- Coloque o frasco na narina e pressione os dedos indicador e médio para baixo. Repita o procedimento na outra narina.
- Tampe o frasco e guarde-o na embalagem original.
REAÇÕES ADVERSAS
Ainda não são conhecidas a intensidade e a frequência de reações adversas específicas a este medicamento, devido à ausência de relatos científicos.
No início do tratamento podem ocorrer quadros de irritação no local da aplicação, como por exemplo, queimação ou coceira da mucosa16 nasal. Estes sintomas10 desaparecem com a suspensão do tratamento.
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificação de Eventos Adversos a Medicamentos – VIGIMED, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
SUPERDOSE
Ainda não foram descritos casos de superdose.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS:
Siga corretamente o modo de usar, não desaparecendo os sintomas10 procure orientação médica.
Registro M.S. nº 1.7817.0081
Farm. Responsável: Luciana Lopes da Costa - CRF-GO nº 2.757.
Registrado por:
Cosmed Indústria de Cosméticos e Medicamentos S.A.
Avenida Ceci, nº 282, Módulo I - Tamboré - Barueri - SP - CEP 06460-120
C.N.P.J.: 61.082.426/0002-07 - Indústria Brasileira
Fabricado por:
Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A.
VPR 1 - Quadra 2-A - Módulo 4 - DAIA - Anápolis - GO - CEP 75132-020
SAC 0800 97 99 900