REAÇÕES ADVERSAS MOTRIN

Atualizado em 25/05/2016
DIMINUICAO NOS NIVEIS DE HEMOGLOBINA1, DE UM GRAMA2 OU MAIS, FOI OBSERVADA EM 20% DOS PACIENTES. AS SEGUINTES REACOES ADVERSAS PODEM OCORRER, EM 3-9% DOS PACIENTES TRATADOS COM MOTRIN: NAUSEAS3, DOR EPIGASTRICA, TONTURA4, ``RASH5'' NAO ESPECIFICO, ELEVACAO DA CREATININA6 SERICA E ANEMIA7. EMBORA MAIS RARAMENTE, AS SEGUINTES REACOES ADVERSAS FORAM OBSERVADAS: INSUFICIENCIA RENAL8, SINDROME9 LUPICA ERITEMATOSA10 COM MENINGITE ASSEPTICA11, ICTERICIA12, ANORMALIDADES NOS TESTES DE FUNCAO HEPATICA13 E DISCRASIAS SANGUINEAS14. A MENINGITE ASSEPTICA11 E MAIS COMUM EM PACIENTES COM LUPUS15 ERITEMATOSO16 SISTEMICO17 E DOENCAS DO TECIDO CONECTIVO18. INTERACOES MEDICAMENTOSAS: ANTICOAGULANTES19 TIPO CUMARINICOS: VARIOS ESTUDOS REALIZADOS MOSTRARAM QUE MOTRIN NAO AFETA SIGNIFICATIVAMENTE O TEMPO DE PROTROMBINA20, QUANDO ADMINISTRADO SIMULTANEAMENTE A CUMARINICOS. ACIDO ACETILSALICILICO: ESTUDOS EM ANIMAIS MOSTRARAM QUE QUANDO O ACIDO ACETILSALICILICO E ADMINISTRADO EM ASSOCIACAO COM AGENTES ANTIINFLAMATORIOS NAO ESTEROIDES, COMO MOTRIN, OCORRE NITIDA REDUCAO NA ATIVIDADE ANTIINFLAMATORIA DESTES ULTIMOS. METOTREXATO: FOI RELATADO QUE MOTRIN E OUTROS AGENTES ANTIINFLAMATORIOS NAO ESTEROIDES REDUZEM A SECRECAO TUBULAR DO METOTREXATO ``IN VITRO''. ISTO PODE AUMENTAR A TOXICIDADE21 DO METOTREXATO, RAZAO PELA QUAL DEVE-SE TER CAUTELA QUANDO MOTRIN FOI ADMINISTRADO EM ASSOCIACAO COM ESSA DROGA. FUROSEMIDA: DIVERSOS ESTUDOS MOSTRARAM QUE MOTRIN PODE REDUZIR O EFEITO NATRIURETICO DA FUROSEMIDA E DOS TIAZIDICOS DE ALGUNS PACIENTES. ESTA RESPOSTA FOI ATRIBUIDA A INIBICAO DA SINTESE DA PROSTAGLANDINA22 RENAL23 POR MOTRIN E OUTROS AGENTES ANTIINFLAMATORIOS NAO ESTEROIDES. PORTANTO, QUANDO MOTRIN FOR UTILIZADO CONCOMITANTEMENTE A FUROSEMIDA OU A UM TIAZIDICO, O PACIENTE DEVE SER CUIDADOSAMENTE OBSERVADO PARA SE DETERMINAR SE FOI OBTIDO O EFEITO DESEJADO DA FUROSEMIDA OU DO TIAZIDICO. LITIO: MOTRIN PRODUZIU UMA ELEVACAO CLINICAMENTE SIGNIFICATIVA DOS NIVEIS PLASMATICOS DE LITIO E UMA REDUCAO NO CLEARANCE DO LITIO RENAL23, EM UM ESTUDO COM ONZE VOLUNTARIOS NORMAIS. DURANTE OS SETE DIAS DA FASE DE CONTROLE, FOI ADMINISTRADO, A CADA 12 HORAS, 450 MG DE CARBONATO DE LITIO, DE LIBERACAO PROLONGADA; O MOTRIN 400 MG FOI ENTAO ADICIONADO AO TRATAMENTO, QUATRO VEZES AO DIA. A CONCENTRACAO MEDIA MINIMA DE LITIO AUMENTOU 15% E O CLEARANCE RENAL23 DE LITIO FOI SIGNIFICATIVAMENTE MAIS BAIXO DURANTE O PERIODO DE ADMINISTRACAO SIMULTANEA DO MEDICAMENTO. ESTE EFEITO FOI ATRIBUIDO A INIBICAO DA SINTESE DAS PROSTAGLANDINAS24 RENAIS. PORTANTO, QUANDO MOTRIN E LITIO SAO ADMINISTRADOS SIMULTANEAMENTE, OS PACIENTES DEVEM SER CUIDADOSAMENTE OBSERVADOS PARA DETECCAO DE TOXICIDADE21 POR LITIO.
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Complementos

1 Hemoglobina: Proteína encarregada de transportar o oxigênio desde os pulmões até os tecidos do corpo. Encontra-se em altas concentrações nos glóbulos vermelhos.
2 Grama: 1. Designação comum a diversas ervas da família das gramíneas que formam forrações espontâneas ou que são cultivadas para criar gramados em jardins e parques ou como forrageiras, em pastagens; relva. 2. Unidade de medida de massa no sistema c.g.s., equivalente a 0,001 kg . Símbolo: g.
3 Náuseas: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc .
4 Tontura: O indivíduo tem a sensação de desequilíbrio, de instabilidade, de pisar no vazio, de que vai cair.
5 Rash: Coloração avermelhada da pele como conseqüência de uma reação alérgica ou infecção.
6 Creatinina: Produto residual das proteínas da dieta e dos músculos do corpo. É excretada do organismo pelos rins. Uma vez que as doenças renais progridem, o nível de creatinina aumenta no sangue.
7 Anemia: Condição na qual o número de células vermelhas do sangue está abaixo do considerado normal para a idade, resultando em menor oxigenação para as células do organismo.
8 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
9 Síndrome: Conjunto de sinais e sintomas que se encontram associados a uma entidade conhecida ou não.
10 Eritematosa: Relativo a ou próprio de eritema. Que apresenta eritema. Eritema é uma vermelhidão da pele, devido à vasodilatação dos capilares cutâneos.
11 Meningite asséptica: Síndrome clínica de inflamação meníngea em que não é encontrado crescimento bacteriano identificado no exame de líquido cefalorraquidiano. Trata-se geralmente de inflamação leptomeníngea caracterizada por febre e sinais meníngeos acompanhados predominantemente por pleocitose linfocítica no LCR com cultura bacteriana estéril. Ela não é causada por bactérias piogênicas, porém diversas condições clínicas podem desencadeá-la: infecções virais e não virais; alguns fármacos, neoplasias malignas, doenças reumatológicas, tais como lúpus eritematoso sistêmico, sarcoidose, angeíte granulomatosa e metástases tumorais.
12 Icterícia: Coloração amarelada da pele e mucosas devido a uma acumulação de bilirrubina no organismo. Existem dois tipos de icterícia que têm etiologias e sintomas distintos: icterícia por acumulação de bilirrubina conjugada ou direta e icterícia por acumulação de bilirrubina não conjugada ou indireta.
13 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.
14 Discrasias sangüíneas: Qualquer alteração envolvendo os elementos celulares do sangue, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
15 Lúpus: 1. É uma inflamação crônica da pele, caracterizada por ulcerações ou manchas, conforme o tipo específico. 2. Doença autoimune rara, mais frequente nas mulheres, provocada por um desequilíbrio do sistema imunológico. Nesta patologia, a defesa imunológica do indivíduo se vira contra os tecidos do próprio organismo como pele, articulações, fígado, coração, pulmão, rins e cérebro. Essas múltiplas formas de manifestação clínica, às vezes, podem confundir e retardar o diagnóstico. Lúpus exige tratamento cuidadoso por médicos especializados no assunto.
16 Eritematoso: Relativo a ou próprio de eritema. Que apresenta eritema. Eritema é uma vermelhidão da pele, devido à vasodilatação dos capilares cutâneos.
17 Sistêmico: 1. Relativo a sistema ou a sistemática. 2. Relativo à visão conspectiva, estrutural de um sistema; que se refere ou segue um sistema em seu conjunto. 3. Disposto de modo ordenado, metódico, coerente. 4. Em medicina, é o que envolve o organismo como um todo ou em grande parte.
18 Tecido conectivo: Tecido que sustenta e conecta outros tecidos. Consiste de CÉLULAS DO TECIDO CONJUNTIVO inseridas em uma grande quantidade de MATRIZ EXTRACELULAR.
19 Anticoagulantes: Substâncias ou medicamentos que evitam a coagulação, especialmente do sangue.
20 Protrombina: Proteína plasmática inativa, é a precursora da trombina e essencial para a coagulação sanguínea.
21 Toxicidade: Capacidade de uma substância produzir efeitos prejudiciais ao organismo vivo.
22 Prostaglandina: É qualquer uma das várias moléculas estruturalmente relacionadas, lipossolúveis, derivadas do ácido araquidônico. Ela tem função reguladora de diversas vias metabólicas.
23 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
24 Prostaglandinas: É qualquer uma das várias moléculas estruturalmente relacionadas, lipossolúveis, derivadas do ácido araquidônico. Ela tem função reguladora de diversas vias metabólicas.

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