ASSIM COMO OUTROS ACIDOS ORGANICOS, QUINOFORM (NORFLOXACINA) DEVE SER USADO COM CAUTELA EM INDIVIDUOS COM HISTORIA DE CONVULSOES OU DE OUTROS FATORES QUE PREDISPOEM A CONVULSOES. RARAMENTE TEM SIDO RELATADAS CONVULSOES EM PACIENTES TRATADOS COM NORFLOXACINA, CONTUDO, AINDA NAO FOI ESTABELECIDA UMA RELACAO CAUSAL COM QUINOFORM (NORFLOXACINA). TEM SIDO OBSERVADAS REACOES DE FOTOSSENSIBILIDADE EM PACIENTES EXCESSIVAMENTE EXPOSTOS A LUZ DO SOL ENQUANTO RECEBEM ALGUNS MEMBROS DESTA CLASSE DE DROGAS. DEVE-SE EVITAR LUZ EXCESSIVA E DESCONTINUAR A TERAPIA SE OCORRER FOTOSSENSIBILIDADE. - RESTRICOES: QUINOFORM (NORFLOXACINA) NAO DEVE SER ADMINISTRADO EM CRIANCAS NA FASE DE PRE-PUBERDADE. COMO OCORRE COM OS ACIDOS ORGANICOS QUINOFORM (NORFLOXACINA) E EXCRETADO NO LEITE MATERNO E ATRAVESSA A BARREIRA PLACENTARIA DEVENDO SER ADMINISTRADO EM GESTANTES E LACTANTES¹ SOMENTE MEDIANTE A CONFRONTACAO DOS PARAMETROS DE RISCO E BENEFICIO. QUINOFORM (NORFLOXACINA) DEVE SER CAUTELOSAMENTE ADMINISTRADO A PACIENTES COM HISTORIA DE CONVULSOES. - INTERACOES MEDICAMENTOSAS: A CO-ADMINISTRACAO DE PROBENECIDA NAO AFETA AS CONCENTRACOES SERICAS DE QUINOFORM (NORFLOXACINA), ENTRETANTO A EXCRECAO URINARIA DA DROGA DIMINUI. ASSIM COMO PARA OUTROS ACIDOS ORGANICOS ANTIMICROBIANOS, FOI DEMONSTRADO ANTAGONISMO ``IN VITRO'', ENTRE QUINOFORM (NORFLOXACINA) E NITROFURANTOINA. FORAM RELATADOS NIVEIS PLASMATICOS ELEVADOS DE TEOFILINA AUMENTADOS DURANTE O USO CONCOMITANTE DE QUINOLONAS. TEM OCORRIDO RAROS RELATOS DE EFEITOS COLATERAIS² RELACIONADOS COM A TEOFILINA EM TERAPIA SIMULTANEA COM NORFLOXACINA, PORTANTO, A MONITORIZACAO DOS NIVEIS PLASMATICOS DE TEOFILINA DEVE SER CONSIDERADA E A POSOLOGIA AJUSTADA, SE NECESSARIO. FORAM RELATADOS NIVEIS ELEVADOS DE CICLOSPORINA COM O USO CONCOMITANTE DE NORFLOXACINA, PORTANTO, OS NIVEIS SERICOS DE CICLOSPORINA DEVEM SER MONITORIZADOS E OS AJUSTES POSOLOGICOS APROPRIADOS REALIZADOS, SE ESTAS DROGAS FOREM USADAS SIMULTANEAMENTE. QUIMINOLONAS INCLUINDO NORFLOXACINA PODEM POTENCIALIZAR OS EFEITOS DO ANTICOAGULANTE³ ORAL WARFARINA E SEUS DERIVADOS. QUANDO ESTES PRODUTOS SAO ADMINISTRADOS CONCOMITANTEMENTE, O TEMPO DE PROTROMBINA⁴ OU OUTROS TESTES ADEQUADOS DE COAGULACAO⁵ DEVEM SER MONITORIZADOS BEM PERTO. MULTIVITAMINAS, PRODUTOS CONTENDO FERRO OU ZINCO, ANTIACIDO⁶ OU SUCRALFATOS NAO DEVEM SER ADMINISTRADOS NEM AO MESMO TEMPO NEM EM UM INTERVALO DE DUAS HORAS DA ADMINISTRACAO DA NORFLOXACINA, POIS PODEM INTERFERIR COM A ABSORCAO, RESULTANDO EM NIVEIS MAIS BAIXOS DE NORFLOXACINA NO SORO⁷ E NA URINA⁸. ALGUMAS QUINOFONAS, INCLUINDO A NORFLOXACINA, APRESENTAM INTERFERENCIA COM O METABOLISMO⁹ DA CAFEINA. ESTA CONDICAO PODE LEVAR A UMA REDUCAO DO CLEARANCE DA CAFEINA E A UM PROLONGAMENTO DO SEU TEMPO DE MEIA-VIDA PLASMATICA. DADOS EM ANIMAIS MOSTRAM QUE AS QUINOLONAS EM COMBINACAO COM FEMBUFENO PODEM LEVAR A CONVULSOES. DESTA FORMA A ADMINISTRACAO CONCOMITANTE DE QUINOLONAS E FEMBUFENO DEVE SER EVITADA.