
POSOLOGIA RITMONORM
Comprimidos revestidos sulcados:
A determinação da dose de manutenção individual deve ser feita através de controle cardiológico, ou seja, vários controles eletrocardiográficos e da pressão arterial1 (fase de ajuste). Se a duração de QRS ou do intervalo QT corrigido para a freqüência aumentar acima de 20%, deve-se reduzir a dose ou suspender a
administração até a normalização do ECG. Para a fase de ajuste e a terapia de manutenção, recomenda-se uma dose diária de 450-600 mg. Eventualmente, far-se-á necessário elevar a dose diária a 900 mg, da seguinte maneira:
Dose mínima: 450 mg/dia (1/2 comprimido, 3 vezes ao dia)
Dose média: 600 mg/dia (1 comprimido, 2 vezes ao dia)
Dose máxima: 900 mg/dia (1 comprimido, 3 vezes ao dia)
A dosagem diária de 900 mg somente deve ser administrada em casos excepcionais ou mediante estrito controle cardiológico.
Estes dados são válidos para pacientes2 com um peso corporal de aproximadamente 70 kg. Em pacientes com peso inferior deve-se reduzir convenientemente as doses diárias.
Em pacientes com idade avançada ou com severo dano cardíaco, Ritmonorm (de modo análogo a outros antiarrítmicos) deve ser administrado em doses paulatinamente crescentes durante a fase inicial de ajuste.
Devido ao seu sabor amargo e ao efeito anestésico superficial da substância ativa, os comprimidos revestidos devem ser deglutidos, sem chupar ou mastigar, com um pouco de líquido após as refeições.
Solução injetável:
Aplicação endovenosa de urgência3:
1 a 2 mg/kg de peso corporal de Ritmonorm, solução injetável, administrados em 3 a 5 min., correspondente a 1 ou 2 ampolas de 20 ml.
Recomenda-se o uso de uma segunda aplicação somente após terem decorridos 90 a 120min., a critério médico. Duração do efeito: de 2 a 4 horas.
Aplicação endovenosa lenta (infusão) durante1 a 3 horas (nas arritmias4 graves):
Dripping de 0,5 a1 mg/min. de Ritmonorm, solução injetável, diluídos em solução glicosada, para adulto médio.
Aplicação endovenosa lenta (infusão) prolongada para manutenção:
Em geral é suficiente a dose de 560 mg de Ritmonorm solução injetável (uma ampola a cada 3 horas) por dia, para adulto médio, durante 24 horas.
Uma vez cessado o quadro agudo5, administrar Ritmonorm oral, 1 comprimido de 300 mg a cada 12 horas, podendo chegar a, no máximo, 900 mg/dia.