recomenda-se verificar cuidadosamente a sensibilidade do paciente às cefalosporinas, penicilinas e outros medicamentos, pois podem ocorrer reações anafiláticas¹. Nesse caso deve-se adotar imediatamente as medidas apropriadas. Cefotaxima não deve ser usada durante a gravidez², principalmente nos primeiros três meses e durante a lactação³, a menos que seja absolutamente necessário. Nos casos de insuficiência renal⁴ grave, a dose deve ser reduzida pela metade. Cefotaxima deve ser prescrita com cautela em indivíduos com história de doença gastrintestinal, particularmente colite⁵. Em tratamentos prolongados deve-se verificar regularmente o quadro sangüíneo. Advertências: tratamento com Cefotaxima pode alterar a flora normal do cólon⁶, permitindo supercrescimento de Clostridium difficile cuja toxina⁷ é causa da colite⁵ pseudomembranosa que deve ser considerada no diagnóstico⁸ de pacientes que desenvolveram diarréia⁹ associada ao uso de antibiótico. Nesse caso o tratamento com Cefotaxima deve ser descontinuado e instituído o tratamento apropriado. Pode resultar em uma inativação mútua quando se associa Cefotaxima a um aminoglicosídeo. Os dois preparados devem ser utilizados separadamente em seringas diferentes e em casos de infecções¹⁰ graves que ainda não se dispõe dos resultados da cultura e do antibiograma. Doses menores que as indicadas na posologia e administração não devem ser usadas. - Interações medicamentosas: podem ocorrer resultados falso-positivos ao teste de Coombs (antiglobulina) direto. Administração concomitante ou subseqüente com aminoglicosídeos (droga potencialmente nefrotóxica) exige uma monitorização da função renal¹¹. Em diabéticos, em tratamento com Cefotaxima podem ocorrer reações falso-positivas com a análise de glicose¹² na urina¹³. A probenecida diminui a excreção renal¹¹ dando como resultado aumento e prolongação das concentrações séricas da Cefotaxima, prolongando a vida média de eliminação e riscos de toxicidades.