Naramig deve ser usado somente quando há um diagnóstico¹ claro de enxaqueca². O produto não é indicado para o controle da enxaqueca² hemiplégica, basilar ou oftalmoplégica. Como com outras terapias agudas de enxaqueca², deve-se ter cuidado antes de tratar pacientes sem diagnóstico¹ prévio de enxaqueca² ou pacientes de enxaqueca² com sintomas³ atípicos, para excluir outros problemas neurológicos sérios. Estes pacientes podem estar correndo o risco de eventos cerebrovasculares (acidente vascular cerebral⁴ ou ataque isquêmico⁵ transitório). Tal como se aplica a outros agonistas dos receptores da 5-hidroxitriptamina (5-HT\dn4 1), o naratriptano não deve ser administrado a pacientes pertencentes ao grupo de risco⁶ de doenças coronarianas, sem uma avaliação prévia de doença cardíaca subjacente. Estes pacientes incluem mulheres após a menopausa⁷, homens acima de 40 anos de idade e pacientes com fatores de risco para doenças coronarianas. Se ocorrerem sintomas³ sugestivos de cardiopatia isquêmica⁸, deve ser feita uma avaliação adequada. A administração concomitante de ergotamina, derivados da ergotamina (inclusive metisergida) ou sumatriptano não é recomendada. Entretanto, a co-administração de naratriptano com ergotamina, diidroergotamina ou sumatriptano não resultou em efeitos clinicamente significativos na pressão arterial⁹, freqüência cardíaca ou ECG, nem afetou a farmacologia¹⁰ do naratriptano. O naratriptano possui um grupamento sulfonamídico na molécula, portanto, teoricamente, existe risco em pacientes com conhecida hipersensibilidade às sulfonamidas. Igualmente, deve-se evitar ultrapassar a dose recomendada de naratriptano. Gravidez¹¹: não foi confirmado ser seguro o uso de naratriptano em mulheres grávidas. Os raros registros de emprego inadvertido em gestantes não implicaram em dano aparente ao feto¹². A administração de naratriptano somente deve ser considerada, se o benefício esperado para a mãe for maior do que qualquer possível risco para o feto¹². Lactação¹³: naratriptano e/ou seus metabólitos¹⁴ são secretados no leite de ratas lactantes¹⁵. Portanto, deve haver cautela ao decidir administrar Naramig a mulheres que estejam amamentando. Efeitos sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas: o paciente deve ter cuidado ao dirigir ou operar máquinas, pois pode ocorrer sonolência como conseqüência da enxaqueca² em si, ou do uso da medicação. Interações medicamentosas: não há evidência de interações com betabloqueadores, antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos da recaptação da serotonina, álcool ou alimentos. O naratriptano não inibe a enzima¹⁶ monoaminoxidase. Além disto, o metabolismo¹⁷ limitado do naratriptano e a ampla gama de isoenzimas do citocromo P450 envolvidas, sugerem que interações medicamentosas são pouco prováveis.