PRECAUÇÕES NEOTRIN

Atualizado em 28/05/2016
os componentes de Neotrin atravessam a barreira placentária e aparecem no leite materno, portanto o uso em mulheres grávidas ou em fase de lactação1 deve ser precedido de avaliação médica dos fatores riscos/benefícios; recomenda-se que toda mulher grávida com Neotrin receba doses diárias de 5 a 10 mg de ácido fólico. O uso de Neotrin ocasiona alterações hematológicas indicativas da deficiência de ácido fólico, alterações que são reversíveis após administração de ácido fólico. Em pacientes com deficiência de glicose2-6-fosfato-desidrogenase (G6PD) o uso deve ser restrito a casos de extrema necessidade em doses mínimas, pois pode ocasionar hemólise3. Pacientes em uso de Neotrin por tempo prolongado devem fazer controle periódico de hemograma. Quando estritamente necessário, o uso em pacientes portadores de insuficiência renal4 leve a moderada, requer um ajuste posológico orientado pelo médico, através do clearance de creatinina5. O uso em pacientes idosos (acima de 65 anos) requer rigoroso acompanhamento médico. - Interações medicamentosas: o uso concomitante de Neotrin com outros medicamentos, pode ocasionar: com indometacina aumento dos níveis do sulfametoxazol; inibe o metabolismo6 hepático da fenitoína, aumentando os efeitos da mesma; aumenta a incidência7 de trombocitopenia8 púrpura9 em idosos tratados com diuréticos10, especialmente do tipo tiazídicos; aumenta a concentração de metotrexato livre; em indivíduos que fazem uso de pirimetamina (dose superior a 25 mg/semana) para prevenção da malária, pode provocar anemia megaloblástica11; com anticoagulantes12 do tipo warfarin pode aumentar o tempo de protrombina13, e portanto recomenda-se determinação do tempo de coagulação14 para ajuste posológico.
Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Lactação: Fenômeno fisiológico neuro-endócrino (hormonal) de produção de leite materno pela puérpera no pós-parto; independente dela estar ou não amamentando.Toda mulher após o parto tem produção de leite - lactação; mas, infelizmente nem todas amamentam.
2 Glicose: Uma das formas mais simples de açúcar.
3 Hemólise: Alteração fisiológica ou patológica, com dissolução ou destruição dos glóbulos vermelhos do sangue causando liberação de hemoglobina. É também conhecida por hematólise, eritrocitólise ou eritrólise. Pode ser produzida por algumas anemias congênitas ou adquiridas, como consequência de doenças imunológicas, etc.
4 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
5 Creatinina: Produto residual das proteínas da dieta e dos músculos do corpo. É excretada do organismo pelos rins. Uma vez que as doenças renais progridem, o nível de creatinina aumenta no sangue.
6 Metabolismo: É o conjunto de transformações que as substâncias químicas sofrem no interior dos organismos vivos. São essas reações que permitem a uma célula ou um sistema transformar os alimentos em energia, que será ultilizada pelas células para que as mesmas se multipliquem, cresçam e movimentem-se. O metabolismo divide-se em duas etapas: catabolismo e anabolismo.
7 Incidência: Medida da freqüência em que uma doença ocorre. Número de casos novos de uma doença em um certo grupo de pessoas por um certo período de tempo.
8 Trombocitopenia: É a redução do número de plaquetas no sangue. Contrário de trombocitose. Quando a quantidade de plaquetas no sangue é inferior a 150.000/mm³, diz-se que o indivíduo apresenta trombocitopenia (ou plaquetopenia). As pessoas com trombocitopenia apresentam tendência de sofrer hemorragias.
9 Púrpura: Lesão hemorrágica de cor vinhosa, que não desaparece à pressão, com diâmetro superior a um centímetro.
10 Diuréticos: Grupo de fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau de diluição da urina. Eles depletam os níveis de água e cloreto de sódio sangüíneos. São usados no tratamento da hipertensão arterial, insuficiência renal, insuficiência cardiaca ou cirrose do fígado. Há dois tipos de diuréticos, os que atuam diretamente nos túbulos renais, modificando a sua atividade secretora e absorvente; e aqueles que modificam o conteúdo do filtrado glomerular, dificultando indiretamente a reabsorção da água e sal.
11 Anemia megaloblástica: É uma doença na qual a medula óssea produz hemácias gigantes e imaturas. Esse distúrbio é provocado pela carência de vitamina B12 ou de ácido fólico no organismo. Uma vez que esses fatores são importantes para a síntese de DNA e responsáveis pela eritropoiese, a sua falta causa um defeito na síntese de DNA, levando ao desequilíbrio no crescimento e divisão celular.
12 Anticoagulantes: Substâncias ou medicamentos que evitam a coagulação, especialmente do sangue.
13 Protrombina: Proteína plasmática inativa, é a precursora da trombina e essencial para a coagulação sanguínea.
14 Coagulação: Ato ou efeito de coagular(-se), passando do estado líquido ao sólido.

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