adultos: 1 a 2 comprimidos de 3 a 4 vezes ao dia. Não ultrapassar estes limites. Superdosagem: em caso de superdosagem aguda de Nevralgex, a absorção do medicamento deve ser reduzida por indução de êmese¹, lavagem gástrica², administração de carvão ativado ou pela combinação das três medidas. Deve-se manter o paciente hidratado, sob rigoroso controle do equilíbrio acidobásico e monitorização das condições respiratórias, cardíacas e neurológicas. Fisostigmina, na dose de 0,5 a 2 mg por via subcutânea³, endovenosa ou intramuscular, repetida a cada 1 ou 2 horas, é o antídoto⁴ dos efeitos anticolinérgicos da orfenadrina, quando estes forem muito intensos. Sua utilização deve ser ponderada, pois ela pode produzir vários efeitos cardíacos e respiratórios. Em caso de superdosagem não complicada é mais seguro aguardar a remissão espontânea da toxicidade⁵ do anticolinérgico. A orfenadrina é uma droga potencialmente tóxica e há relatos de mortes associadas à superdosagem (ingestão de 2 a 3 g de uma só vez). Efeitos tóxicos, tipicamente anticolinérgicos, podem ocorrer rapidamente em 2 horas, em intoxicação aguda, com convulsões, arritmias⁶ cardíacas e morte. A dipirona como antiinflamatório não hormonal, em doses tóxicas pode também produzir sintomas⁷ centrais excitatórios, além de alterações do equilíbrio acidobásico, náuseas⁸, vômitos⁹ e fenômenos hemorrágicos¹⁰. A cafeína tem ação estimulante central, podendo acentuar os sintomas⁷ excitatórios das duas drogas anteriores. Pacientes idosos: não há informações relacionando a idade com os efeitos do uso do produto em pacientes idosos. Entretanto pacientes idosos são suscetíveis a apresentar um certo grau de confusão mental como reação adversa ocasional.