uso na gravidez¹ e lactação²: a segurança de amlodipina na gravidez¹ humana ou lactação² não está estabelecida. Desta maneira, o uso na gravidez¹ é recomendado apenas quando não existe alternativa mais segura e quando a doença por si acarreta risco maior para a mãe do que para o feto³. O aleitamento deverá ser interrompido devido ao uso de Nicord. Uso em idosos: embora pacientes idosos possam ter concentrações plasmáticas de amlodipina maiores do que indivíduos jovens, as meias-vidas de eliminação terminal são semelhantes. O besilato de amlodipina usado em doses semelhantes em idosos e jovens é igualmente bem tolerado. Desta maneira são recomendados os regimes posológicos normais. Uso na insuficiência renal⁴: a amlodipina é amplamente matabolizada em metabólitos⁵ inativos, com 10% excretados como droga inalterada na urina⁶. Alterações nas concentrações plasmáticas de amlodipina não estão relacionadas com o grau de insuficiência renal⁴. O besilato de amlodipina pode ser empregado em tais pacientes nas doses habituais. A amlodipina não é dialisável. Uso na insuficiência hepática⁷: a meia-vida de eliminação da amlodipina é prolongada em pacientes com insuficiência hepática⁷ e as recomendações posológicas neste caso não estão estabelecidas. Portanto, a droga deve ser administrada com cautela nestes pacientes. Interações medicamentosas: a amlodipina tem sido administrada com segurança com diuréticos⁸ tiazídicos betabloqueadores, inibidores da enzima⁹ conversora de angiotensina, nitratos de longa ação, nitroglicerina sublingual, drogas antiinflamatórias não esteróides, antibióticos e hipoglicemiantes orais¹⁰. Estudos têm indicado que a co-administração de amlodipina e digoxina não altera os níveis séricos ou o clearance renal¹¹ de digoxina em voluntários normais, e a co-administração da cimetidina não altera a farmacocinética da amlodipina. Dados in-vitro de estudos com plasma¹² humano indicam que a amlodipina não afeta a ligação a proteínas¹³ das drogas testadas (digoxina fenitoína, varfarina ou indometacina).