INFORMAÇÕES TÉCNICAS SELECTA

Atualizado em 28/05/2016

SELECTA (estrogênios conjugados/ acetato de medroxiprogesterona) é uma mistura de estrogêniosconjugados na forma de sais sódicos dos ésteres sulfatados hidrossolúveis de estrona, equilina e
17-alfa-diidroequilina, bem como quantidades menores de 17-alfa-estradiol, equilenina,
17-alfa-diidro equilenina, 17-beta-estradiol, delta-8,9-diidroestrona, 17 beta-diidroequilina
e 17 beta-diidroequilenina.
Os estrogênios são importantes no desenvolvimento do sistema reprodutor feminino e manutenção
dos caracteres sexuais secundários. Promovem o crescimento e desenvolvimento da vagina1, útero2,
trompas de Falópio e aumentam as mamas3. Indiretamente, contribuem na estrutura óssea, manutenção
do vigor e elasticidade4 das estruturas urogenitais femininas, mudanças nas epífi ses dos ossos longos5,
determinando o surgimento da puberdade e seu término, crescimento de pêlos pubianos e axilares
e pigmentação dos mamilos6 e genitais externos. A diminuição da atividade estrogênica no fi m do
ciclo menstrual pode ocasionar a menstruação7 embora a interrupção da secreção de progesterona
seja o fator mais importante nos ciclos ovulatórios. Entretanto, na fase pré-ovulatória ou nos ciclos
anovulatórios, o estrogênio é o determinante principal do início da menstruação7. Os estrogênios
também afetam a liberação de gonadotrofi nas hipofi sárias.
Os efeitos farmacológicos dos estrogênios conjugados são similares aos dos estrogênios endógenos.
São hidrossolúveis e bem absorvidos pelo trato gastrintestinal. Nos tecidos-alvo (orgãos genitais
femininos, mamas3, hipotálamo8 e hipófi se) os estrogênios penetram na célula9 e são transportados ao
núcleo. Como resultado da ação estrogênica, ocorre a síntese de RNA e proteínas10 específi cas.
A metabolização e inativação ocorrem primariamente no fígado11.
Alguns estrogênios são excretados na bile12; entretanto, são reabsorvidos no intestino, retornando
ao fígado11 através do sistema venoso13 portal. Estrogênios conjugados hidrossolúveis são ácidos e
encontram-se ionizados nos fl uidos corporais, o que favorece a eliminação através dos rins14, uma
vez que a reabsorção tubular é mínima.
A terapia de reposição estrogênica é a mais efi caz modalidade de terapia para a prevenção da
osteoporose15 em mulheres. Os estrogênios reduzem a reabsorção óssea e retardam ou impedem a perda
de massa óssea pós-menopausa16. Estudos controlados têm mostrado uma redução de aproximadamente
60% nas fraturas de quadril e punho em mulheres, quando a reposição estrogênica foi iniciada nos
primeiros anos da menopausa16.
Estudos também sugerem que os estrogênios reduzem a taxa de fraturas de vértebras. Mesmo quando
iniciados seis anos após a menopausa16, os estrogênios previnem a perda de massa óssea futura, porém
não restabelecem aos níveis pré-menopausa16.
Os estrogênios e o cálcio são os principais suportes do tratamento e prevenção da osteoporose15;
exercícios e dieta adequada podem ser medidas terapêuticas adicionais.
Acetato de medroxiprogesterona, um derivado de progesterona, é um pó branco, cristalino17, inodoro. É
altamente solúvel em clorofórmio, acetona e dioxano, com solubilidade menor em álcool e metanol,
pouco solúvel em éter e insolúvel na água.
Quimicamente o acetato de medroxiprogesterona é designado 6-alfa-17-hidroxi-6-metilpregn-4-
ona-3,20-diona.
SELECTA (estrogênios conjugados/ acetato de medroxiprogesterona) associa os estrogênios
conjugados com a medroxiprogesterona para corrigir a defi ciência estrogênica e auxiliar a prevenção
da hiperestimulação do endométrio18.

Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).
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Complementos


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1 Vagina: Canal genital, na mulher, que se estende do ÚTERO à VULVA. (Tradução livre do original

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2 Útero: Orgão muscular oco (de paredes espessas), na pelve feminina. Constituído pelo fundo (corpo), local de IMPLANTAÇÃO DO EMBRIÃO e DESENVOLVIMENTO FETAL. Além do istmo (na extremidade perineal do fundo), encontra-se o COLO DO ÚTERO (pescoço), que se abre para a VAGINA. Além dos istmos (na extremidade abdominal superior do fundo), encontram-se as TUBAS UTERINAS.

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3 Mamas: Em humanos, uma das regiões pareadas na porção anterior do TÓRAX. As mamas consistem das GLÂNDULAS MAMÁRIAS, PELE, MÚSCULOS, TECIDO ADIPOSO e os TECIDOS CONJUNTIVOS.
4 Elasticidade: 1. Propriedade de um corpo sofrer deformação, quando submetido à tração, e retornar parcial ou totalmente à forma original. 2. Flexibilidade, agilidade física. 3. Ausência de senso moral.

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5 Ossos longos: Exemplo: Fêmur

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6 Mamilos: Órgãos cônicos os quais usualmente fornecem passagem ao leite proveniente das glândulas mamárias.
7 Menstruação: Sangramento cíclico através da vagina, que é produzido após um ciclo ovulatório normal e que corresponde à perda da camada mais superficial do endométrio uterino.

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8 Hipotálamo: Parte ventral do diencéfalo extendendo-se da região do quiasma óptico à borda caudal dos corpos mamilares, formando as paredes lateral e inferior do terceiro ventrículo.
9 Célula: Unidade funcional básica de todo tecido, capaz de se duplicar (porém algumas células muito especializadas, como os neurônios, não conseguem se duplicar), trocar substâncias com o meio externo à célula, etc. Possui subestruturas (organelas) distintas como núcleo, parede celular, membrana celular, mitocôndrias, etc. que são as responsáveis pela sobrevivência da mesma.
10 Proteínas: Um dos três principais nutrientes dos alimentos. Alimentos que fornecem proteína incluem carne vermelha, frango, peixe, queijos, leite, derivados do leite, ovos.

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11 Fígado: Órgão que transforma alimento em energia, remove álcool e toxinas do sangue e fabrica bile. A bile, produzida pelo fígado, é importante na digestão, especialmente das gorduras. Após secretada pelas células hepáticas ela é recolhida por canalículos progressivamente maiores que a levam para dois canais que se juntam na saída do fígado e a conduzem intermitentemente até o duodeno, que é a primeira porção do intestino delgado. Com esse canal biliar comum, chamado ducto hepático, comunica-se a vesícula biliar através de um canal sinuoso, chamado ducto cístico. Quando recebe esse canal de drenagem da vesícula biliar, o canal hepático comum muda de nome para colédoco. Este, ao entrar na parede do duodeno, tem um músculo circular, designado esfíncter de Oddi, que controla o seu esvaziamento para o intestino.

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12 Bile: Agente emulsificador produzido no FÍGADO e secretado para dentro do DUODENO. Sua composição é formada por s ÁCIDOS E SAIS BILIARES, COLESTEROL e ELETRÓLITOS. A bile auxilia a DIGESTÃO das gorduras no duodeno.

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13 Sistema venoso: O sistema venoso possui a propriedade de variação da sua complacência, para permitir o retorno de um variável volume sanguíneo ao coração e a manutenção de uma reserva deste volume.

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14 Rins: Órgãos em forma de feijão que filtram o sangue e formam a urina. Os rins são localizados na região posterior do abdômen, um de cada lado da coluna vertebral.
15 Osteoporose: Doença óssea caracterizada pela diminuição da formação de matriz óssea que predispõe a pessoa a sofrer fraturas com traumatismos mínimos ou mesmo na ausência deles. É influenciada por hormônios, sendo comum nas mulheres pós-menopausa. A terapia de reposição hormonal, que administra estrógenos a mulheres que não mais o produzem, tem como um dos seus objetivos minimizar esta doença.
16 Menopausa: Estado fisiológico caracterizado pela interrupção dos ciclos menstruais normais, acompanhada de alterações hormonais em mulheres após os 45 anos.

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17 Cristalino: 1. Lente gelatinosa, elástica e convergente que focaliza a luz que entra no olho, formando imagens na retina. A distância focal do cristalino é modificada pelo movimento dos músculos ciliares, permitindo ajustar a visão para objetos próximos ou distantes. Isso se chama de acomodação do olho à distância do objeto. 2. Diz-se do grupo de cristais cujos eixos cristalográficos são iguais nas suas relações angulares gerais constantes 3. Diz-se de rocha constituída quase que totalmente por cristais ou fragmentos de cristais 4. Diz-se do que permite que passem os raios de luz e em consequência que se veja através dele; transparente. 5. Límpido, claro como o cristal.

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18 Endométrio: Membrana mucosa que reveste a cavidade uterina (responsável hormonalmente) durante o CICLO MENSTRUAL e GRAVIDEZ. O endométrio sofre transformações cíclicas que caracterizam a MENSTRUAÇÃO. Após FERTILIZAÇÃO bem sucedida, serve para sustentar o desenvolvimento do embrião.

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