ZYSERTIN somente deverá ser utilizado na gravidez¹ e lactação², quando os benefícios superarem os riscos potenciais (categoria de risco na gravidez¹: B). Recomenda-se que mulheres em idade fértil empreguem métodos contraceptivos, quando em tratamento. Há relatos de reações graves e, algumas, fatais, com o uso de sertralina associada a IMAOs, incluindo a selegilina e moclobemida. ZYSERTIN não deve ser usado associado ou nos primeiros 14 dias imediatos à descontinuação do tratamento com um IMAO³. Da mesma forma, após o tratamento com sertralina, deve-se aguardar 14 dias para iniciar o uso de um IMAO³. Também deve ser evitado o uso concomitante com outros fármacos que aumentem os efeitos da neurotransmissão serotoninérgica, como triptofano, fenfluramina ou agonistas 5-HT. Recomenda-se estrito acompanhamento médico, quando um ISRS for substituído por outro, principalmente quando estiverem sendo usados ISRSs de meia-vida longa, como a fluoxetina. Foram observados casos de mania / hipomania e convulsões, durante o uso de sertralina: recomenda-se controle rigoroso e a sertralina deverá ser descontinuada, em pacientes que desenvolvam convulsões. Pacientes susceptíveis devem ser cuidadosamente supervisionados, quanto à possibilidade de uma tentativa de suicídio, principalmente durante o período inicial do tratamento. Pacientes com insuficiência hepática⁴ devem receber doses menores ou menos freqüentes de sertralina. Entretanto, estas não necessitam ser ajustadas, na insuficiência renal⁵. A segurança e eficácia da sertralina foram estabelecidas em crianças (de 6 a 17 anos de idade) somente para o tratamento do TOC. A posologia recomendada para pacientes⁶ mais jovens pode ser utilizada em pacientes idosos. Durante o tratamento, o paciente não deve dirigir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.