TIMOPTOL-XE

Merck Sharp & Dohme

Atualizado em 09/12/2014

Composição de Timoptol-Xe

cada ml de Timoptol-XE 0,25% contém 2,5 mg detimolol (3,42 mg de maleato de timolol). Cada ml de Timoptol-XE 0,5% contém 5 mg de timolol (6,84 mg de maleato de timolol). Componentes inativos: gelrita, manitol, trometamina, brometo de benzododecino, água purificada ou água para injeção1.

Posologia e Administração de Timoptol-Xe

a dose inicial usual é 1 gota2 de Timoptol-XE 0,25% no(s) olho3(s) afetado(s), 1 vez ao dia. Se a resposta clínica não for adequada, a dose pode ser alterada para 1 gota2 de 0,5 % de Timoptol-XE no(s) olho3(s) afetado(s), 1 vez ao dia. Inverter o frasco e agitar energicamente antes da instilação. Se for necessária terapia concomitante com mióticos, epinefrina e inibidores da anidrase carbônica administrados sistemicamente, pode ser feita com Timoptol-XE. Outros medicamentos de aplicação tópica devem ser administrados somente 10 minutos após a administração de Timoptol-XE. Como transferir o paciente de uma para outra medicação: quando o tratamento de um paciente é alterado de Timoptol para Timoptol-XE, Timoptol deve ser descontinuado após a dosagem apropriada em um dia, e o tratamento com a mesma concentração de Timoptol-XE, iniciado no dia seguinte. Quando um paciente é transferido de um outro agente bloqueador beta-adrenérgico4 oftálmico tópico5, este agente deve ser descontinuado após dosagem apropriada em um dia, e o tratamento com Timoptol-XE iniciado no dia seguinte, com 1 gota2 de Timoptol-XE 0,25% no olho3 afetado, 1 vez ao dia. A dose pode ser aumentada para 1 gota2 de Timoptol-XE 0,5% de Timoptol-XE 1 vez ao dia, se a resposta clínica não for adequada. Quando um paciente for transferido de um tratamento com um único agente antiglaucomatoso, que não um agente bloqueador beta-adrenérgico4, continue com este agente e adicione 1 gota2 de Timoptol-XE 0,25% a cada um dos olhos6 afetados, 1 vez ao dia. No dia seguinte, descontinue o agente antiglaucomatoso previamente utilizado, e continue com Timoptol-XE. Se for necessária uma resposta melhor, substituir pela solução de 0,5%. Superdosagem: não há dados disponíveis sobre superdosagem com Timoptol-XE em humanos. Os sinais7 e sintomas8 mais comumente esperados com superdosagem de um agente sistêmico9 bloqueador dos receptores beta-adrenérgicos10 são bradicardia11 sintomática12, hipotensão13, broncospasmo e insuficiência cardíaca14 aguda. As seguintes medidas terapêuticas específicas devem ser consideradas: bradicardia11 sintomática12: administrar sulfato de atropina intravenoso na dose de 0,25 a 2 mg para induzir bloqueio vagal. Se a bradicardia11 persistir, deve-se administrar cautelosamente hidrocloridrato de isoproterenol endovenoso. Em casos refratários15, deve-se considerar o implante16 de marca-passo17 cardíaco transvenoso. Bloqueio cardíaco18 (segundo ou terceiro grau): administrar cloridrato de isoproterenol ou implantar marca-passo17 cardíaco transvenoso. Hipotensão13: usar agentes simpaticomiméticos, tais como dopamina19, dobutamina ou levarterenol. Nos casos refratários15, o uso de hidrocloridrato de glucagon20 tem sido útil. Insuficiência Cardíaca14 Aguda: terapia convencional21 com digitálicos, diuréticos22 e oxigênio deve ser instituída imediatamente. Nos casos refratários15 sugere-se o uso de aminofilina intravenosa, seguido se necessário, por hidrocloridrato de glucagon20, cuja utilidade tem sido relatada. Broncospasmo: administrar hidrocloridrato de isoproterenol. Pode-se considerar terapia adicional com aminofilina. Timolol não é dialisado prontamente.

Precauções de Timoptol-Xe

como ocorre com outras drogas oftálmicas de aplicação tópica, esta droga pode ser absorvida sistemicamente. As mesmas reações adversas observadas com a administração sistêmica de um agente bloqueador beta-adrenérgico4 podem ocorrer com a administração tópica. A insuficiência cardíaca14 deve ser adequadamente controlada antes de se iniciar a terapia com Timoptol-XE. Em pacientes com história de cardiopatia severa, devem ser pesquisados os sinais7 de insuficiência cardíaca14 e a freqüência do pulso deve ser monitorizada. Complicações respiratórias foram relatadas, incluindo morte devido a broncospasmo, em pacientes com asma23 e complicações cardíacas, incluindo raramente, morte associada à insuficiência cardíaca14, após a administração de um agente bloqueador beta-adrenérgico4. Estas são complicações potenciais da terapia com Timoptol-XE. Pacientes que já estão em tratamento com um agente bloqueador beta-adrenérgico4 por via oral e aos quais é administrado Timoptol-XE, devem ser observados para um potencial efeito aditivo seja na pressão intra-ocular ou nos conhecidos efeitos sistêmicos24 dos bloqueadores beta-adrenérgicos10. O objetivo imediato do tratamento em pacientes com glaucoma25 de ângulo fechado é reabrir o ângulo. Isto requer a constrição26 da pupila com um miótico. O maleato de timolol tem pouco ou nenhum efeito sobre a pupila. Quando Timoptol-XE for usado para reduzir a pressão intra-ocular elevada, em casos de glaucoma25 de ângulo fechado, deverá ser utilizado juntamente com um miótico e não isoladamente. Timoptol-XE não foi estudado em pacientes que utilizam lentes de contato. Em um estudo clínico, o tempo necessário para eliminar 50% da solução gel dos olhos6, foi de até 30 minutos. Risco de reação anafilática27: enquanto estiverem tomando agentes betabloqueadores, pacientes com história de atopia ou de reação anafilática27 severa a uma variedade de alérgenos28, podem ser mais reativos a exposições repetidas a estes alérgenos28, sejam elas acidentais, para diagnóstico29 ou terapêuticas. Tais pacientes podem não ser responsivos às doses usuais de epinefrina utilizadas para tratar reações anafiláticas30. - Interações medicamentosas: embora o maleato de timolol isoladamente tenha pouco ou nenhum efeito no tamanho da pupila, foi relatado, ocasionalmente, midríase31 resultante de terapia concomitante com Timoptol-XE e epinefrina. Existe o potencial de efeitos aditivos e a ocorrência de hipotensão13 e/ou bradicardia11 acentuada quando Timoptol é administrado junto com um bloqueador do canal de cálcio, medicamentos depletores de catecolamina ou outros bloqueadores beta-adrenérgicos10. - Uso na gavidez: Timoptol-XE não foi estudado em mulheres grávidas. O uso de Timoptol-XE requer que os benefícios previstos sejam confrontados com os possíveis riscos. Nutrizes32: Timolol é detectável no leite humano. Devido ao potencial de reações adversas sérias de Timoptol-XE em lactentes33, deve ser tomada uma decisão sobre interromper ou não a amamentação34 ou interromper o uso do medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe. Uso em crianças: a solução oftálmica de maleato de timolol mostrou ser eficaz e bem tolerada em crianças; contudo, a formulação Timoptol-XE não foi estudada no grupo pediátrico. - Interações medicamentosas: recomenda-se estrita observação do paciente quando se administra um betabloqueador em pacientes recebendo drogas depletoras de catecolaminas, tais como, reserpina, devido a possíveis efeitos aditivos e a ocorrência de hipotensão13 e/ou acentuada bradicardia11, que pode resultar em vertigem35, síncope36 ou hipotensão13 postural. Podem, potencialmente, ocorrer hipotensão13, distúrbios da condução atrioventricular (AV) e insuficiência37 ventricular esquerda, em pacientes recebendo agentes betabloqueadores, quando se adiciona ao tratamento, um bloqueador dos canais de cálcio por via oral. A natureza de qualquer efeito adverso cardiovascular tende a depender do tipo de bloqueador de canal de cálcio utilizado. Derivados da diidropiridina, tais como a nifedipina, podem levar à hipotensão13, enquanto verapamil ou diltiazem tem maior propensão para distúrbios da condução AV ou insuficiência37 ventricular esquerda, quando usados com betabloqueadores. O uso concomitante de agentes bloqueadores beta-adrenérgicos10 e digitálicos com diltiazem ou verapamil, pode ter efeitos aditivos no prolongamento do tempo de condução AV. Os antagonistas de canal de cálcio por via oral podem ser utilizados em combinação com agentes bloqueadores beta-adrenérgicos10 quando a função cardíaca for normal, mas deve-se evitar o seu uso em pacientes com função cardíaca diminuída. Bloqueadores dos canais de cálcio, por via intravenosa, devem ser usados com cuidado em pacientes que recebem agentes bloqueadores beta-adrenérgicos10.

Reações Adversas de Timoptol-Xe

Timoptol-XE é uma droga geralmente bem tolerada. Nos estudos clínicos, a queixa mais frequente relacionada à droga foi visão38 embaçada transitória, durando de 30 segundos a 5 minutos após a instilação. São os seguintes os efeitos colaterais39 possível, provável ou definitivamente relacionados à droga, oculares: queimação e ferroadas, secreção, sensação de corpo estranho, prurido40. Os seguintes efeitos colaterais39 relatados com Timoptol seja em estudos clínicos ou desde que o medicamento começou a ser comercializado, são potenciais efeitos colaterais39 para Timoptol-XE. Sentidos especiais: sinais7 e sintomas8 de irritação ocular, incluindo conjuntivite41, blefarite42, ceratite e diminuição da sensibilidade corneana. Distúrbios visuais, inclusive modificações na refração (devido à retirada da terapia miótica em alguns casos), diplopia43 e ptose44. Cardiovascular: bradicardia11, arritmia45, hipotensão13, síncope36, bloqueio cardíaco18, acidente vascular cerebral46, isquemia47 cerebral, insuficiência cardíaca congestiva48, palpitação49 e parada cardíaca. Respiratórios: broncospasmo (predominantemente em pacientes com patologia50 broncospástica preexistente), insuficiência respiratória51 e dispnéia52. Gerais: cefaléia53, astenia54, fadiga55 e dor torácica. Tegumentar: reações de hipersensibilidade, inclusive exantema56 localizado e generalizado e urticária57; alopecia58. Sistemas nervoso/psiquiátrico: tontura59, depressão. Neuromuscular: exacerbação nos sinais7 e sintomas8 de miastenia60 gravis. Digestivo: náusea61. Efeitos colaterais39 potenciais: os efeitos colaterais39 relatados na prática clínica com maleato de timolol oral podem ser considerados efeitos colaterais39 potenciais do maleato de timolol oftálmico.

Contra-Indicações de Timoptol-Xe

pacientes com: asma23 brônquica ou história de asma23 brônquica, ou doença pulmonar obstrutiva crônica severa; bradicardia11 sinusal; bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro graus; insuficiência cardíaca14 manifesta; choque62 cardiogênico; hipersensibilidade a qualquer componente deste produto.

Indicações de Timoptol-Xe

redução da pressão intra-ocular elevada, em pacientes com: hipertensão63 ocular; glaucoma25 crônico64 de ângulo aberto; afaquia e glaucoma25; glaucoma25 secundário (alguns casos); ângulos estreitos e história de fechamento de ângulo estreito espontâneo ou induzido iatrogenicamente, no olho3 contralateral, no qual é necessária a redução da pressão intra-ocular.

Apresentação de Timoptol-Xe

frasco ocúmetro contendo 5 ml de solução estéril a 0,25% ou a 0,5%.


TIMOPTOL-XE - Laboratório

Merck Sharp & Dohme
Rua 13 de Maio, 815
Sousas, Campinas/SP
Tel: 0800-122232
Site: http://www.msdonline.com.br

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Complementos

1 Injeção: Infiltração de medicação ou nutrientes líquidos no corpo através de uma agulha e seringa.
2 Gota: 1. Distúrbio metabólico produzido pelo aumento na concentração de ácido úrico no sangue. Manifesta-se pela formação de cálculos renais, inflamação articular e depósito de cristais de ácido úrico no tecido celular subcutâneo. A inflamação articular é muito dolorosa e ataca em crises. 2. Pingo de qualquer líquido.
3 Olho: s. m. (fr. oeil; ing. eye). Órgão da visão, constituído pelo globo ocular (V. este termo) e pelos diversos meios que este encerra. Está situado na órbita e ligado ao cérebro pelo nervo óptico. V. ocular, oftalm-. Sinônimos: Olhos
4 Adrenérgico: Que age sobre certos receptores específicos do sistema simpático, como o faz a adrenalina.
5 Tópico: Referente a uma área delimitada. De ação limitada à mesma. Diz-se dos medicamentos de uso local, como pomadas, loções, pós, soluções, etc.
6 Olhos:
7 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.
8 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
9 Sistêmico: 1. Relativo a sistema ou a sistemática. 2. Relativo à visão conspectiva, estrutural de um sistema; que se refere ou segue um sistema em seu conjunto. 3. Disposto de modo ordenado, metódico, coerente. 4. Em medicina, é o que envolve o organismo como um todo ou em grande parte.
10 Adrenérgicos: Que agem sobre certos receptores específicos do sistema simpático, como o faz a adrenalina.
11 Bradicardia: Diminuição da freqüência cardíaca a menos de 60 batimentos por minuto. Pode estar associada a distúrbios da condução cardíaca, ao efeito de alguns medicamentos ou a causas fisiológicas (bradicardia do desportista).
12 Sintomática: 1. Relativo a ou que constitui sintoma. 2. Que é efeito de alguma doença. 3. Por extensão de sentido, é o que indica um particular estado de coisas, de espírito; revelador, significativo.
13 Hipotensão: Pressão sanguínea baixa ou queda repentina na pressão sanguínea. A hipotensão pode ocorrer quando uma pessoa muda rapidamente de uma posição sentada ou deitada para a posição de pé, causando vertigem ou desmaio.
14 Insuficiência Cardíaca: É uma condição na qual a quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto (débito cardíaco) é insuficiente para suprir as demandas normais de oxigênio e de nutrientes do organismo. Refere-se à diminuição da capacidade do coração suportar a carga de trabalho.
15 Refratários: 1. Que resiste à ação física ou química. 2. Que resiste às leis ou a princípios de autoridade. 3. No sentido figurado, que não se ressente de ataques ou ações exteriores; insensível, indiferente, resistente. 4. Imune a certas doenças.
16 Implante: 1. Em cirurgia e odontologia é o material retirado do próprio indivíduo, de outrem ou artificialmente elaborado que é inserido ou enxertado em uma estrutura orgânica, de modo a fazer parte integrante dela. 2. Na medicina, é qualquer material natural ou artificial inserido ou enxertado no organismo. 3. Em patologia, é uma célula ou fragmento de tecido, especialmente de tumores, que migra para outro local do organismo, com subsequente crescimento.
17 Marca-passo: Dispositivo implantado no peito ou no abdômen com o por objetivo de regular os batimentos cardíacos.
18 Bloqueio cardíaco: Transtorno da condução do impulso elétrico no tecido cardíaco especializado, manifestado por uma diminuição variável da freqüência dos batimentos cardíacos.
19 Dopamina: É um mediador químico presente nas glândulas suprarrenais, indispensável para a atividade normal do cérebro.
20 Glucagon: Hormônio produzido pelas células-alfa do pâncreas. Ele aumenta a glicose sangüínea. Uma forma injetável de glucagon, disponível por prescrição médica, pode ser usada no tratamento da hipoglicemia severa.
21 Terapia convencional: Termo usado em triagens clínicas em que um grupo de pacientes recebe tratamento para diabetes que mantêm os níveis de A1C (hemoglobina glicada) e de glicemia sangüínea nas medidas estipuladas pelos protocolos práticos em uso. Entretanto, o objetivo não é manter os níveis de glicemia o mais próximo possível do normal, como é feito na terapia intensiva. A terapia convencional inclui o uso de medicações, o planejamento das refeições e dos exercícios físicos, juntamente com visitas regulares aos profissionais de saúde.
22 Diuréticos: Grupo de fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau de diluição da urina. Eles depletam os níveis de água e cloreto de sódio sangüíneos. São usados no tratamento da hipertensão arterial, insuficiência renal, insuficiência cardiaca ou cirrose do fígado. Há dois tipos de diuréticos, os que atuam diretamente nos túbulos renais, modificando a sua atividade secretora e absorvente; e aqueles que modificam o conteúdo do filtrado glomerular, dificultando indiretamente a reabsorção da água e sal.
23 Asma: Doença das vias aéreas inferiores (brônquios), caracterizada por uma diminuição aguda do calibre bronquial em resposta a um estímulo ambiental. Isto produz obstrução e dificuldade respiratória que pode ser revertida de forma espontânea ou com tratamento médico.
24 Sistêmicos: 1. Relativo a sistema ou a sistemática. 2. Relativo à visão conspectiva, estrutural de um sistema; que se refere ou segue um sistema em seu conjunto. 3. Disposto de modo ordenado, metódico, coerente. 4. Em medicina, é o que envolve o organismo como um todo ou em grande parte.
25 Glaucoma: É quando há aumento da pressão intra-ocular e danos ao nervo óptico decorrentes desse aumento de pressão. Esses danos se expressam no exame de fundo de olho e por alterações no campo de visão.
26 Constrição: 1. Ação ou efeito de constringir, mesmo que constrangimento (ato ou efeito de reduzir). 2. Pressão circular que faz diminuir o diâmetro de um objeto; estreitamento. 3. Em medicina, é o estreitamento patológico de qualquer canal ou esfíncter; estenose.
27 Reação anafilática: É um tipo de reação alérgica sistêmica aguda. Esta reação ocorre quando a pessoa foi sensibilizada (ou seja, quando o sistema imune foi condicionado a reconhecer uma substância como uma ameaça ao organismo). Na segunda exposição ou nas exposições subseqüentes, ocorre uma reação alérgica. Essa reação é repentina, grave e abrange o corpo todo. O sistema imune libera anticorpos. Os tecidos liberam histamina e outras substâncias. Esse mecanismo causa contrações musculares, constrição das vias respiratórias, dificuldade respiratória, dor abdominal, cãimbras, vômitos e diarréia. A histamina leva à dilatação dos vasos sangüíneos (que abaixa a pressão sangüínea) e o vazamento de líquidos da corrente sangüínea para os tecidos (que reduzem o volume de sangue) o que provoca o choque. Ocorrem com freqüência a urticária e o angioedema - este angioedema pode resultar na obstrução das vias respiratórias. Uma anafilaxia prolongada pode causar arritmia cardíaca.
28 Alérgenos: Substância capaz de provocar reação alérgica em certos indivíduos.
29 Diagnóstico: Determinação de uma doença a partir dos seus sinais e sintomas.
30 Reações anafiláticas: É um tipo de reação alérgica sistêmica aguda. Esta reação ocorre quando a pessoa foi sensibilizada (ou seja, quando o sistema imune foi condicionado a reconhecer uma substância como uma ameaça ao organismo). Na segunda exposição ou nas exposições subseqüentes, ocorre uma reação alérgica. Essa reação é repentina, grave e abrange o corpo todo. O sistema imune libera anticorpos. Os tecidos liberam histamina e outras substâncias. Esse mecanismo causa contrações musculares, constrição das vias respiratórias, dificuldade respiratória, dor abdominal, cãimbras, vômitos e diarréia. A histamina leva à dilatação dos vasos sangüíneos (que abaixa a pressão sangüínea) e o vazamento de líquidos da corrente sangüínea para os tecidos (que reduzem o volume de sangue) o que provoca o choque. Ocorrem com freqüência a urticária e o angioedema - este angioedema pode resultar na obstrução das vias respiratórias. Uma anafilaxia prolongada pode causar arritmia cardíaca.
31 Midríase: Dilatação da pupila. Ela pode ser fisiológica, patológica ou terapêutica.
32 Nutrizes: Mulheres que amamentam; amas de leite; que alimentam.
33 Lactentes: Que ou aqueles que mamam, bebês. Inclui o período neonatal e se estende até 1 ano de idade (12 meses).
34 Amamentação: Ato da nutriz dar o peito e o lactente mamá-lo diretamente. É um fenômeno psico-sócio-cultural. Dar de mamar a; criar ao peito; aleitar; lactar... A amamentação é uma forma de aleitamento, mas há outras formas.
35 Vertigem: Alucinação de movimento. Pode ser devido à doença do sistema de equilíbrio, reação a drogas, etc.
36 Síncope: Perda breve e repentina da consciência, geralmente com rápida recuperação. Comum em pessoas idosas. Suas causas são múltiplas: doença cerebrovascular, convulsões, arritmias, doença cardíaca, embolia pulmonar, hipertensão pulmonar, hipoglicemia, intoxicações, hipotensão postural, síncope situacional ou vasopressora, infecções, causas psicogênicas e desconhecidas.
37 Insuficiência: Incapacidade de um órgão ou sistema para realizar adequadamente suas funções.Manifesta-se de diferentes formas segundo o órgão comprometido. Exemplos: insuficiência renal, hepática, cardíaca, respiratória.
38 Visão: 1. Ato ou efeito de ver. 2. Percepção do mundo exterior pelos órgãos da vista; sentido da vista. 3. Algo visto, percebido. 4. Imagem ou representação que aparece aos olhos ou ao espírito, causada por delírio, ilusão, sonho; fantasma, visagem. 5. No sentido figurado, concepção ou representação, em espírito, de situações, questões etc.; interpretação, ponto de vista. 6. Percepção de fatos futuros ou distantes, como profecia ou advertência divina.
39 Efeitos colaterais: 1. Ação não esperada de um medicamento. Ou seja, significa a ação sobre alguma parte do organismo diferente daquela que precisa ser tratada pelo medicamento. 2. Possível reação que pode ocorrer durante o uso do medicamento, podendo ser benéfica ou maléfica.
40 Prurido: 1.    Na dermatologia, o prurido significa uma sensação incômoda na pele ou nas mucosas que leva a coçar, devido à liberação pelo organismo de substâncias químicas, como a histamina, que irritam algum nervo periférico. 2.    Comichão, coceira. 3.    No sentido figurado, prurido é um estado de hesitação ou dor na consciência; escrúpulo, preocupação, pudor. Também pode significar um forte desejo, impaciência, inquietação.
41 Conjuntivite: Inflamação da conjuntiva ocular. Pode ser produzida por alergias, infecções virais, bacterianas, etc. Produz vermelhidão ocular, aumento da secreção e ardor.
42 Blefarite: Inflamação do bordo externo das pálpebras ou pestanas. Também conhecida como palpebrite, sapiranga, sapiroca ou tarsite.
43 Diplopia: Visão dupla.
44 Ptose: Literalmente significa “queda” e aplica-se em distintas situações para significar uma localização inferior de um órgão ou parte dele (ptose renal, ptose palpebral, etc.).
45 Arritmia: Arritmia cardíaca é o nome dado a diversas perturbações que alteram a frequência ou o ritmo dos batimentos cardíacos.
46 Acidente vascular cerebral: Conhecido popularmente como derrame cerebral, o acidente vascular cerebral (AVC) ou encefálico é uma doença que consiste na interrupção súbita do suprimento de sangue com oxigênio e nutrientes para o cérebro, lesando células nervosas, o que pode resultar em graves conseqüências, como inabilidade para falar ou mover partes do corpo. Há dois tipos de derrame, o isquêmico e o hemorrágico.
47 Isquemia: Insuficiência absoluta ou relativa de aporte sanguíneo a um ou vários tecidos. Suas manifestações dependem do tecido comprometido, sendo a mais frequente a isquemia cardíaca, capaz de produzir infartos, isquemia cerebral, produtora de acidentes vasculares cerebrais, etc.
48 Insuficiência Cardíaca Congestiva: É uma incapacidade do coração para efetuar as suas funções de forma adequada como conseqüência de enfermidades do próprio coração ou de outros órgãos. O músculo cardíaco vai diminuindo sua força para bombear o sangue para todo o organismo.
49 Palpitação: Designa a sensação de consciência do batimento do coração, que habitualmente não se sente. As palpitações são detectadas usualmente após um exercício violento, em situações de tensão ou depois de um grande susto, quando o coração bate com mais força e/ou mais rapidez que o normal.
50 Patologia: 1. Especialidade médica que estuda as doenças e as alterações que estas provocam no organismo. 2. Qualquer desvio anatômico e/ou fisiológico, em relação à normalidade, que constitua uma doença ou caracterize determinada doença. 3. Por extensão de sentido, é o desvio em relação ao que é próprio ou adequado ou em relação ao que é considerado como o estado normal de uma coisa inanimada ou imaterial.
51 Insuficiência respiratória: Condição clínica na qual o sistema respiratório não consegue manter os valores da pressão arterial de oxigênio (PaO2) e/ou da pressão arterial de gás carbônico (PaCO2) dentro dos limites da normalidade, para determinada demanda metabólica. Como a definição está relacionada à incapacidade do sistema respiratório em manter níveis adequados de oxigenação e gás carbônico, foram estabelecidos, para sua caracterização, pontos de corte na gasometria arterial: PaO2 50 mmHg.
52 Dispnéia: Falta de ar ou dificuldade para respirar caracterizada por respiração rápida e curta, geralmente está associada a alguma doença cardíaca ou pulmonar.
53 Cefaleia: Sinônimo de dor de cabeça. Este termo engloba todas as dores de cabeça existentes, ou seja, enxaqueca ou migrânea, cefaleia ou dor de cabeça tensional, cefaleia cervicogênica, cefaleia em pontada, cefaleia secundária a sinusite, etc... são tipos dentro do grupo das cefaleias ou dores de cabeça. A cefaleia tipo tensional é a mais comum (acomete 78% da população), seguida da enxaqueca ou migrânea (16% da população).
54 Astenia: Sensação de fraqueza, sem perda real da capacidade muscular.
55 Fadiga: 1. Sensação de enfraquecimento resultante de esforço físico. 2. Trabalho cansativo. 3. Redução gradual da resistência de um material ou da sensibilidade de um equipamento devido ao uso continuado.
56 Exantema: Alteração difusa da coloração cutânea, caracterizada por eritema, com elevação das camadas mais superficiais da pele (pápulas), vesículas, etc. Pode ser produzido por uma infecção geralmente viral (rubéola, varicela, sarampo), por alergias a medicamentos, etc.
57 Urticária: Reação alérgica manifestada na pele como elevações pruriginosas, acompanhadas de vermelhidão da mesma. Pode afetar uma parte ou a totalidade da pele. Em geral é autolimitada e cede em pouco tempo, podendo apresentar períodos de melhora e piora ao longo de vários dias.
58 Alopécia: Redução parcial ou total de pêlos ou cabelos em uma determinada área de pele. Ela apresenta várias causas, podendo ter evolução progressiva, resolução espontânea ou ser controlada com tratamento médico. Quando afeta todos os pêlos do corpo, é chamada de alopécia universal.
59 Tontura: O indivíduo tem a sensação de desequilíbrio, de instabilidade, de pisar no vazio, de que vai cair.
60 Miastenia: Perda das forças musculares ocasionada por doenças musculares inflamatórias. Por ex. Miastenia Gravis. A debilidade pode predominar em diferentes grupos musculares segundo o tipo de afecção (debilidade nos músculos extrínsecos do olho, da pelve, ou dos ombros, etc.).
61 Náusea: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc.
62 Choque: 1. Estado de insuficiência circulatória a nível celular, produzido por hemorragias graves, sepse, reações alérgicas graves, etc. Pode ocasionar lesão celular irreversível se a hipóxia persistir por tempo suficiente. 2. Encontro violento, com impacto ou abalo brusco, entre dois corpos. Colisão ou concussão. 3. Perturbação brusca no equilíbrio mental ou emocional. Abalo psíquico devido a uma causa externa.
63 Hipertensão: Condição presente quando o sangue flui através dos vasos com força maior que a normal. Também chamada de pressão alta. Hipertensão pode causar esforço cardíaco, dano aos vasos sangüíneos e aumento do risco de um ataque cardíaco, derrame ou acidente vascular cerebral, além de problemas renais e morte.
64 Crônico: Descreve algo que existe por longo período de tempo. O oposto de agudo.

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