Ésio
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Ésio
esomeprazol sódico
Injetável
Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:
Pó liofilizado1 para solução injetável
Embalagens com 10 frascos-ampola contendo 40 mg de esomeprazol
USO INTRAVENOSO
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO:
Cada frasco-ampola de Ésiocontém:
esomeprazol base (em forma de 42,53 mg de esomeprazol sódico) | 40 mg |
excipientes q.s.p. | 1 frasco-ampola |
Excipientes: edetato dissódico e hidróxido de sódio.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUÊ ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Ésio® é indicado como uma alternativa, quando a terapia oral não é apropriada. A terapia intravenosa deve ser realizada apenas como uma parte do período de tratamento completo para as seguintes indicações:
- Doença do Refluxo Gastroesofágico2 (DRGE): doença que apresenta sintomas3 como azia4, dor epigástrica (na boca5 do estômago6) e regurgitação7 ácida, causada pelo retorno do conteúdo ácido do estômago6 para a garganta8.
- Ésio® também é indicado para prevenção de úlceras9 gástricas (lesões10 no estômago6) e duodenais (na parte superior do intestino) em pacientes de risco. São considerados pacientes de risco: pacientes com idade acima de 60 anos; pacientes com desordens gástricas previamente documentadas; pacientes em uso concomitante de anticoagulantes11 (medicamentos para prevenir a formação de trombos12 sanguíneos) e/ou esteróides (medicamentos com ação anti-inflamatória e antialérgica); pacientes em uso de altas doses de anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs) ou de múltiplos AINEs.
- Manutenção a curto prazo de hemostasia13 (fluidez do sangue14 nos vasos sanguíneos15) e prevenção de ressangramento em pacientes com úlceras9 hemorrágicas16 gástricas ou duodenais após terapia endoscópica (exame que investiga doenças do esôfago17, estomago6 e intestinos18).
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Ésio® reduz a produção de ácido pelo estômago6, através de um mecanismo de ação específico chamado “inibição da bomba de prótons”.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Você não deve utilizar Ésio® se tiver alergia19 ao esomeprazol, benzimidazóis (medicamentos para tratar infestação20 por vermes) ou a qualquer um dos componentes da fórmula.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Informe ao seu médico se durante o tratamento com Ésio® você apresentar perda de peso sem dieta, vômitos21, dificuldade para engolir alimentos, evacuar sangue14 vivo ou fezes escuras (tipo borra de café), e se houver suspeita ou presença de úlcera22, pois o tratamento com Ésio® pode aliviar esses sintomas3 e retardar o diagnóstico23.
Informe também se estiver fazendo uso de algum medicamento antirretroviral (medicamentos utilizados no tratamento da AIDS), como o atazanavir e o nelfinavir.
Ésio® deve ser utilizado com cuidado em pacientes com problemas graves no fígado24 ou nos rins25.
Efeitos na habilidade de dirigir e usar máquinas
Não se espera que Ésio® afete a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.
Gravidez26 e Lactação27
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Como não há dados disponíveis quanto à excreção de esomeprazol no leite materno, Ésio® não deve ser usado durante a amamentação28.
Precauções
Ésio® deve ser utilizado com cuidado nas seguintes situações:
Em pacientes que estão tomando os seguintes medicamentos: cetoconazol, itraconazol, erlotinibe, diazepam, fenitoína, varfarina, clopidogrel, cisaprida, tratamento da AIDS (atazanavir, nelfinavir e saquinavir), amoxicilina, quinidina, claritromicina, voriconazol, digoxina, cilostazol, metotrexato, rifampicina e erva de São João (Hypericum perforatum), pois estes medicamentos podem ter seu efeito alterado ou alterar o efeito do esomeprazol pelo uso concomitante de Ésio®.
A administração concomitante de esomeprazol tem sido relacionada ao aumento da concentração de tacrolimo no sangue14.
Não há dados disponíveis sobre o uso de Ésio® em crianças.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde29.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
Conservar em temperatura ambiente (temperatura entre 15–30°C). Proteger da luz.
Após reconstituição com solução de cloreto de sódio 0,9%, o produto se mantém estável por até 36 horas se armazenado sob-refrigeração (temperatura entre 2–8°C) e por até 24 horas se armazenado em temperatura ambiente (15–30°C).
A solução reconstituída poderá ser diluída com solução de cloreto de sódio 0,9%, e poderá ser armazenada por até 24 horas em temperatura ambiente (15–30°C).
Características do produto
Antes da reconstituição o medicamento se apresenta como pó branco ou levemente amarelado, isento de partículas estranhas.
Após reconstituição com solução de cloreto de sódio 0,9%, apresenta-se como solução incolor a levemente amarelada isenta de partículas estranhas.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Ésio® deve ser administrado por via intravenosa (na veia), por um profissional de saúde29 (médico ou enfermeiro). Ésio® é indicado como parte do tratamento, quando não há a possibilidade de tomar medicação por via oral. Assim que for possível tomar medicação por via oral, o tratamento passará a ser feito com esomeprazol comprimidos, mediante indicação de seu médico.
Modo de Usar
Injeção30
A solução para injeção30 (8 mg/mL) é preparada adicionando-se no frasco-ampola 5 mL de cloreto de sódio 0,9% para uso intravenoso.
- Dose de 40 mg: 5 mL da solução reconstituída (8 mg/mL) deve ser administrada como uma injeção30 intravenosa por um período de no mínimo 3 minutos.
- Dose de 20 mg: 2,5 mL ou metade da solução reconstituída (8 mg/mL) deve ser administrada como uma injeção30 intravenosa por um período de aproximadamente 3 minutos.
Infusão
A solução para infusão é preparada dissolvendo-se o conteúdo de um frasco-ampola em até 100 mL de cloreto de sódio 0,9% para uso intravenoso.
- Dose de 40 mg: a solução reconstituída deve ser administrada como uma infusão intravenosa por um período de 10 a 30 minutos.
- Dose de 20 mg: metade da solução reconstituída deve ser administrada como uma infusão intravenosa por um período de 10 a 30 minutos.
A solução reconstituída não deve ser misturada ou coadministrada na mesma infusão com qualquer outro medicamento.
O equipamento intravenoso deve ser sempre lavado com solução de cloreto de sódio 0,9% antes e depois da administração de Ésio®.
POSOLOGIA
Doença do Refluxo Gastroesofágico2 (DRGE)
Os pacientes que não podem fazer uso do medicamento pela via oral podem ser tratados por via intravenosa com esomeprazol 20 a 40 mg uma vez ao dia. Os pacientes com esofagite de refluxo31 devem ser tratados com 40 mg uma vez ao dia. Para prevenir a recidiva32 da esofagite de refluxo31, recomenda-se a dose de 20 mg uma vez ao dia. De modo geral, o tratamento intravenoso é de curta duração e a mudança para terapia oral deve ser realizada a critério médico.
Não foram demonstradas a segurança e eficácia de Ésio® para o tratamento da DRGE em pacientes com história de esofagite33 erosiva por mais de 10 dias.
Prevenção de úlceras9 gástricas e duodenais em pacientes de risco
Para a prevenção de úlceras9 gástricas e duodenais em pacientes de risco, a dose recomendada é de 20 mg uma vez ao dia.
Manutenção da hemostasia13 e prevenção de ressangramento de úlceras9 gástricas ou duodenais
Administração de 80 mg por infusão em bolus34 durante 30 minutos, seguido por uma infusão intravenosa contínua de 8 mg/h administrada durante 3 dias.
O período do tratamento parenteral deve ser seguido por terapia de supressão ácida com esomeprazol 40 mg, por via oral, uma vez ao dia por 4 semanas.
Crianças: Ésio® não deve ser usado em crianças, pois não há dados disponíveis do uso em crianças.
Insuficiência renal35: não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal35. Devido à experiência limitada em pacientes com insuficiência renal35 grave, esses pacientes devem ser tratados com precaução.
Insuficiência hepática36:
- Doença do Refluxo Gastroesofágico2 (DRGE): não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática36 de leve a moderada. Para pacientes37 com insuficiência hepática36 grave, uma dose máxima diária de 20 mg de Ésio® não deve ser excedida.
- Úlceras9 hemorrágicas16: não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática36 de leve a moderada. Para pacientes37 com insuficiência hepática36 grave e úlcera22 hemorrágica38, seguindo uma dose inicial em bolus34 de 80 mg de Ésio®, uma dose de 4 mg/h por infusão intravenosa contínua deve ser suficiente para manter o controle ácido adequado.
Idosos: não é necessário ajuste de dose para idosos.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Ésio® deve ser administrado somente por um profissional de saúde29 (médico ou enfermeiro). No entanto, se uma dose for esquecida, por favor, informe o profissional de saúde29.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Podem ocorrer as seguintes reações adversas:
Reação comum (ocorreu entre 1% e 10% dos pacientes que utilizaram este medicamento): dor de cabeça39, dor abdominal (na barriga), diarreia40, gases, enjoo, vômito41, prisão de ventre e reações no local de administração.
Reação incomum (ocorreu entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizaram este medicamento): inchaço42 periférico, dificuldade para dormir, tontura43, sensação de queimação/dormência44 na pele45, sonolência, vertigem46, boca5 seca, aumento da quantidade das enzimas do fígado24 (este efeito só pode ser visto quando um exame de sangue14 é realizado) e reações na pele45 (dermatite47, coceira, urticária48 e erupções na pele45).
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): leucopenia49 (diminuição dos glóbulos brancos do sangue14), trombocitopenia50 (diminuição das células51 de coagulação52 no sangue14), reações de alergia19 ao medicamento (inchaço42, reação/choque anafilático53), diminuição de sódio no sangue14, agitação, confusão, depressão, desordens do paladar54, visão55 turva, broncoespasmo56, inflamação57 na mucosa58 da boca5, infecção59 gastrointestinal causada por fungos, hepatite60 (inflamação57 do fígado24) com ou sem icterícia61 (presença de coloração amarela na pele45 e nos olhos62), queda de cabelo63, fotossensibilidade (sensibilidade da pele45 à luz), dores nas articulações64, dor muscular, mal-estar, aumento da transpiração65 e febre66.
Reação muito rara (ocorreu em menos de 0,01% dos pacientes que utilizaram este medicamento): agranulocitose67 (ausência ou número insuficiente de glóbulos brancos granulócitos68 no sangue14), pancitopenia69 (diminuição de células51 do sangue14), agressividade, alucinações70, comprometimento da função do fígado24, encefalopatia71 hepática72, desordens graves na pele45 (eritema multiforme73, síndrome de Stevens-Johnson74 e necrólise epidérmica tóxica75), fraqueza muscular, inflamação57 dos rins25, ginecomastia76 (desenvolvimento das mamas77 em homens), diminuição de magnÉsio® no sangue14 (hipomagnesemia), hipomagnesemia grave que pode resultar em redução de cálcio no sangue14 (hipocalcemia78), hipomagnesemia que pode causar redução de potássio no sangue14 (hipocalemia79) e inflamação57 intestinal (colite80 microscópica).
Atenção: este produto é um medicamento que possui nova indicação terapêutica81 e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
Em caso de administração de uma quantidade de medicamento maior do que a prescrita, você deve contatar imediatamente o médico.
Não existe tratamento específico para o caso de superdosagem com Ésio®.
Doses orais de 80 mg e doses intravenosas de 308 mg durante 24 horas de esomeprazol não apresentaram complicações.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
M.S.: 1.0043.1061
Farm. Resp.: Dra. Maria Benedita Pereira - CRF-SP 30.378
Fabricado por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Av. Vereador José Diniz, 3.465 - São Paulo - SP
ou
Fabricado por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Rod. Pres. Castello Branco, km 35,6 - Itapevi - SP
Registrado por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Av. Vereador José Diniz, 3.465 - São Paulo - SP
CNPJ: 61.190.096/0001-92
Indústria Brasileira
SAC 0800 704 3876
Deficiente auditivo/fala 0800 771 1903