Humulin R
ELI LILLY DO BRASIL LTDA
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Humulin R
insulina1 humana (derivada de ADN* recombinante)
Injetável 100 UI/mL
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:
Solução injetável
Refil: embalagem contendo 2 refis de vidro tipo I com 3 mL de solução, para uso em canetas compatíveis para administração de insulina1.
Frasco: embalagem contendo 1 frasco-ampola de vidro transparente tipo I com 10 mL de solução.
PREFERENCIALMENTE PARA USO SUBCUTÂNEO2
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 3 ANOS
COMPOSIÇÃO:
Cada mL de Humulin R contém:
insulina1 humana derivada de ADN* recombinante | 100 unidades |
veículo q.s.p. | 1 mL |
Excipientes: metacresol, glicerol, água para injetáveis q.s.p.
Hidróxido de sódio e/ou ácido clorídrico3 podem ter sido adicionados para ajuste de pH.
*ADN = Ácido Desoxirribonucleico
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Humulin R é indicado no tratamento de pacientes com diabetes mellitus4 para controle da taxa de glicose5 no organismo.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
A insulina1 é um hormônio6 produzido pelo pâncreas7 (glândula8 situada perto do estômago9). Este hormônio6 é necessário para a utilização de glicose5 (açúcar10) pelo organismo como fonte de energia. O diabetes11 ocorre quando o pâncreas7 não produz insulina1 suficiente para suprir as necessidades do organismo, e com isso a glicose5 não utilizada fica acumulada no sangue12.
Para controlar o diabetes11, o médico prescreve injeções de insulina1 para manter a taxa de glicose5 (açúcar10) no sangue12 próxima ao normal. O controle adequado do diabetes11 requer rigorosa e constante cooperação do paciente com o médico. Apesar do diabetes11, o paciente pode levar uma vida ativa e saudável, se seguir uma dieta diária balanceada, exercitar-se regularmente e tomar as injeções de insulina1 exatamente como determinadas pelo médico.
O paciente com diabetes11 deve fazer testes de glicemia13 (açúcar10 no sangue12) regularmente. Se os testes no sangue12 mostrarem taxas de glicose5 consistentemente alteradas (acima ou abaixo do normal), isto é um sinal14 de que o diabetes11 não está controlado e o paciente deve levar este fato ao conhecimento do médico.
Tenha sempre à mão15 um suprimento extra de insulina1 e os dispositivos corretos para aplicação. Use uma identificação de que tem diabetes11, para que seja prestado um atendimento adequado, caso ocorra qualquer complicação quando estiver fora de casa.
O tempo de ação de qualquer insulina1 pode variar consideravelmente em diferentes indivíduos ou em diferentes momentos no mesmo indivíduo. Como ocorre com todas as preparações de insulina1, a duração de ação de Humulin R depende da dose, local de aplicação, disponibilidade sanguínea, temperatura e atividade física.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Humulin R não é indicado nos casos de hipoglicemia16 (baixa quantidade de açúcar10 no sangue12) e em pacientes alérgicos à insulina1 humana ou a qualquer um dos componentes da fórmula do medicamento (a menos que seja usado como parte de um programa de dessensibilização17).
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Advertências e precauções
Pacientes que utilizam Humulin R poderão requerer mudança da dose em relação às doses de outras insulinas usadas anteriormente. Qualquer mudança de insulina1 deve ser feita com cuidado e somente com orientação médica, com aumento da frequência do monitoramento da glicose5. Alterações na concentração, tipo (regular, NPH, 70/30), espécie (animal, humana, análoga à insulina1 humana) ou método de fabricação (insulina1 derivada de ADN* recombinante versus animal) podem resultar na necessidade de uma mudança na dose prescrita da nova insulina1 em uso.
Repetidas injeções de insulina1 em áreas com lipodistrofia18 (alteração do desenvolvimento do tecido adiposo19 – gordura20) ou amiloidose21 cutânea22 localizada (acúmulo de proteínas23 insolúveis na pele24) foram relatadas por resultar em hiperglicemia25 e uma alteração repentina no local da injeção26 (para uma área não afetada) foi relatada por resultar em hipoglicemia16.
Mudança nas atividades físicas e/ou na dieta: pode ser necessário um ajuste na dose de insulina1 se os pacientes mudarem sua atividade física ou a dieta usual.
Uso de uma tiazolidinediona (TZD) em combinação com insulina1: o uso de TZD em combinação com insulina1 está associado com o aumento do risco de edema27 (inchaço28) e insuficiência cardíaca29, especialmente em pacientes com doença cardíaca já existente.
Medicamentos: alguns medicamentos podem interferir na necessidade de insulina1 (ver Interações medicamentosas). Converse com seu médico a respeito destas interações.
Gravidez30 e Lactação31
O controle do diabetes11 é especialmente importante para você e seu bebê. A gravidez30 pode tornar o controle do diabetes11 mais difícil. Se você planeja ter um bebê, está grávida ou está amamentando, consulte o seu médico. Caso você esteja amamentando, você pode necessitar fazer ajustes de doses, de dieta ou ambos.
Este medicamento não deve ser usado por mulheres grávidas, ou amamentando, sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Informe seu médico se ocorrer gravidez30 durante o tratamento com Humulin R. As pacientes diabéticas que estejam grávidas ou amamentando podem necessitar de um ajuste de dose de insulina1 ou na dieta.
Populações especiais
Uso em crianças: não existem precauções especiais para o uso de Humulin R em crianças. O uso de Humulin R em crianças menores de 3 anos não foi estudado, assim o uso nesta população específica deve ocorrer sob supervisão médica.
Uso em pacientes com insuficiência renal32 (mau funcionamento dos rins33): pode ser necessário reduzir a dose de insulina1 para tratamento de pacientes com insuficiência renal32.
Uso em pacientes com insuficiência hepática34 (mau funcionamento do fígado35): deve-se fazer um controle cuidadoso dos valores de glicose5 e ajustar a dose de insulina1 em pacientes com insuficiência hepática34.
Efeitos na habilidade de dirigir e operar máquinas
A sua capacidade de concentração e reação podem estar prejudicadas como resultado de hipoglicemia16 (baixa quantidade de açúcar10 no sangue12). Isto é particularmente importante para os pacientes que tenham ausência ou baixa percepção dos sintomas36 de alerta de hipoglicemia16 ou episódios frequentes de hipoglicemia16. A capacidade de dirigir nestas circunstâncias deve ser avaliada.
Este medicamento pode causar doping.
Interações medicamentosas
O médico deve ser consultado caso você utilize outros medicamentos além da insulina1 humana. As necessidades de insulina1 podem se modificar em decorrência do uso concomitante de outros medicamentos, como: anticoncepcionais orais (medicamentos que evitam a gravidez30), corticosteroides [tipo de hormônio6 com ação anti-inflamatória ou imunossupressora (substâncias que reduzem ou impedem a resposta do sistema de defesa do organismo)], terapia de reposição de hormônio6 tireoidiano (medicamentos para tireoide37), agentes antidiabéticos orais38 (medicamentos que reduzem o açúcar10 no sangue12), salicilatos (tipo de anti-inflamatório e analgésico39), antibióticos do tipo sulfa e antidepressivos inibidores da monoaminoxidase40 (medicamentos que tratam a depressão), inibidores da enzima41 conversora de angiotensina e bloqueadores do receptor da angiotensina II (medicamentos que controlam a pressão sanguínea).
O consumo de bebidas alcoólicas pode causar hipoglicemia16 (baixa quantidade de açúcar10 no sangue12) em usuários de insulina1.
Uso de uma tiazolidinediona (TZD) em combinação com insulina1: o uso de TZD em combinação com insulina1 está associado com o aumento do risco de edema27 (inchaço28) e insuficiência cardíaca29, especialmente em pacientes com doença cardíaca já existente.
Alterações na alimentação podem afetar a dose usual necessária de Humulin R.
Nenhum estudo foi conduzido para investigar a possível interação entre Humulin R e plantas medicinais, nicotina, exames laboratoriais e não laboratoriais (ver Advertências e precauções). Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde42.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
A) REFIL
Produto lacrado: deve-se armazenar os refis de Humulin R em um refrigerador (2 a 8°C), mas não no congelador.
Proteger da luz. Não use Humulin R se tiver sido congelado.
Produto em uso: a caneta e o refil em uso devem ser mantidos à temperatura ambiente, em local o mais fresco possível (abaixo de 30°C), protegido da luz e calor, por até 28 dias. Não refrigerar. Após 28 dias, o refil de Humulin R deve ser descartado, mesmo se ainda contiver insulina1 no seu interior.
Os refis de 3mL Lilly são projetados e testados para uso com canetas Lilly.
Após aberto, válido por 28 dias.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
B) FRASCO
Deve-se guardar o frasco de HUMULIN R em um refrigerador (2 a 8°C), mas não no congelador.
Proteger da luz. Não use HUMULIN R se tiver sido congelado.
Se não for possível a refrigeração, você pode manter o frasco de HUMULIN R que está sendo usado, em lugar o mais fresco possível (abaixo de 30°C), longe do calor e da luz solar direta. Após um período de 28 dias, deve-se jogar fora o frasco, mesmo se ainda este contiver insulina1.
Após aberto, válido por 28 dias.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original
Características físicas e organolépticas do produto
Humulin R é uma solução estéril (livre de germes) aquosa. A solução injetável é um líquido claro e incolor, de consistência e de aparência semelhante à da água.
Antes do uso de cada dose, examine a aparência do líquido presente no refil que se encontra inserido na caneta. Não usar se a solução estiver turva, viscosa, levemente corada ou com partículas visíveis.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Dosagem
O médico determinará a dose de Humulin R que você deve usar, de acordo com as suas necessidades. Durante alterações no regime de insulina1 aumente a frequência do monitoramento da glicose5.
A dose habitual de Humulin R pode ser afetada por alterações emocionais, na alimentação, atividade física ou estilo de vida. Siga cuidadosamente as instruções médicas para adequar-se a essas mudanças. Os fatores a seguir também podem afetar a dose de Humulin R:
Doença: qualquer doença, principalmente na presença de náusea43 e vômito44, pode causar alteração na necessidade de insulina1. Mesmo se você não comer, ainda assim necessitará de insulina1. Você e seu médico devem estabelecer um plano para os dias em que estiver doente. Quando você se sentir mal, teste sua glicose5 no sangue12 e procure seu médico.
Exercícios: exercícios podem diminuir a necessidade de insulina1 durante e algum tempo após a atividade física. Exercícios podem também acelerar o efeito de uma dose de Humulin R, especialmente se o exercício envolver a área do local da injeção26. Converse com seu médico sobre o ajuste das doses para o período de exercícios.
Viagem: pessoas que viajam para locais com diferença de mais de 2 fusos horários devem consultar seu médico a respeito dos ajustes dos horários de aplicação de insulina1.
Não use qualquer outro tipo de insulina1 sem a orientação médica.
Modo de usar
Deve-se usar Humulin R por via subcutânea45 (debaixo da pele24), incluindo o uso em bombas de infusão contínua. O uso subcutâneo2 pode ser feito na parte superior dos braços (porção posterior), coxas46 (porção anterior e externa), nádegas47 ou no abdome48. Alterne os locais de aplicação49, de maneira que o mesmo local não seja utilizado, mais que uma vez por mês, para reduzir o risco de lipodistrofia18 (alteração do desenvolvimento do tecido adiposo19 – gordura20) ou amiloidose21 cutânea22 localizada (acúmulo de proteínas23 insolúveis na pele24). Não injetar nas áreas com lipodistrofia18 ou amiloidose21 cutânea22 localizada. Ao injetar Humulin R, tome cuidado para não atingir nenhum vaso sanguíneo. O local de aplicação não deve ser massageado após a aplicação de qualquer insulina1. Verifique sempre, na embalagem e no rótulo, o nome do produto e a letra que identifica a insulina1 para ter certeza de que é a mesma receitada pelo médico.
A) REFIL
Preparação do refil de Humulin R para inserção na caneta:
- Antes de inserir na caneta, olhe cuidadosamente o refil. Não o use se notar qualquer alteração na aparência de Humulin R.
- Siga as instruções do fabricante da caneta para inserir o refil.
- Use álcool para limpar a superfície de borracha exposta na tampa de metal do refil.
- Siga cuidadosamente as instruções do fabricante da caneta para colocação e troca da agulha.
Aplicação da injeção26:
- Lave as mãos50.
- Limpe a pele24 com álcool, no local onde você for aplicar a injeção26.
- Pode-se aplicar Humulin R por via subcutânea45, via intramuscular (no músculo) ou intravenosa (na veia). Um profissional de saúde42 experiente deve aplicar este medicamento quando for por via intramuscular ou intravenosa, conforme o consentimento do médico. Para evitar danos à pele24, aplique a próxima injeção26 a uma distância de pelo menos um centímetro da anterior, alternando os locais de injeção26, de maneira que o mesmo local não seja utilizado mais que uma vez por mês. Com uma das mãos50, firme a pele24, pressionando ou segurando uma grande área.
- Para injetar a insulina1, siga as instruções médicas.
- Após injetar a dose, conte até cinco vagarosamente (cinco segundos completos) antes de retirar a agulha e pressione suavemente o local da injeção26 por alguns segundos. Não esfregue a área.
- Imediatamente após a injeção26, remova a agulha da caneta, pois isso assegurará a esterilidade51 e evitará vazamento, entrada de ar e possível obstrução da agulha. Não reutilize a agulha. Descarte a agulha de maneira segura.
As canetas para aplicação de insulina1 diferem na sua operação. É importante ler, entender e seguir as instruções para o uso da caneta de insulina52 que você está usando.
Para prevenir uma possível transmissão de doença, cada refil deve ser utilizado por um único paciente, mesmo que a agulha da caneta para administração de insulina1 seja trocada.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
B) Frasco
Antes de retirar cada dose, examine sempre a aparência do frasco. Não use a solução se estiver turva (não transparente), viscosa, levemente corada ou com partículas (pequenos pedaços) sólidas visíveis.
Uso de seringa53 adequada: as doses de insulina1 são medidas em unidades. O número de unidades em cada mililitro (mL) está claramente impresso na embalagem. Cada tipo de insulina1 está disponível na concentração de 100 unidades/mL. É importante entender as graduações na seringa53 porque o volume a ser injetado depende da concentração, que é o número de unidades por mL. Por esta razão, deve-se utilizar sempre uma seringa53 graduada para a concentração de insulina1. Erro no uso da seringa53 pode levar a um erro na dose, causando sérios problemas, como variação na glicemia13 (taxa de glicose5 no sangue12) que pode ser muito baixa ou muito alta.
Importante: para evitar qualquer contaminação e, consequente infecção54, siga estritamente estas instruções.
Seringas descartáveis: as seringas e agulhas descartáveis dispensam esterilização, devem ser usadas somente uma vez e, em seguida, você deve jogá-las fora.
Agulhas e seringas não devem ser usadas em mais de uma pessoa.
Preparo da dose
- Lave as mãos50.
- Verifique a insulina1. Não a use se você notar qualquer alteração na aparência.
- Ao usar um frasco novo, retire o plástico protetor, mas não remova a tampa de borracha. Limpe a superfície da rolha de borracha com álcool.
- Ao misturar insulinas, veja as instruções abaixo (Mistura de Humulin N com Humulin R).
- Aspire uma quantidade de ar na seringa53 igual à dose de insulina1 a ser usada. Perfure a tampa de borracha do frasco de insulina1 e injete o ar.
- Inverta o frasco e a seringa53. Segure firme o frasco e a seringa53 com uma das mãos50.
- Ao confirmar que a ponta da agulha está dentro da insulina1, aspire a dose correta de insulina1.
- Antes de retirar a agulha do frasco, verifique se há formação de bolhas. Estas podem reduzir a quantidade de insulina1. Se houver bolhas, segure a seringa53 com a ponta para cima. Depois bata na lateral da seringa53 levemente com os dedos para que as bolhas atinjam a parte superior do líquido, para serem expulsas com o êmbolo55. Corrija a dose.
- Retire a agulha do frasco e deite a seringa53 de maneira que a agulha não toque em nada.
Mistura de Humulin N com Humulin R
- Deve-se misturar a Humulin N com a Humulin R somente com a orientação médica.
- Aspire ar na seringa53 igual à quantidade de Humulin N que irá usar. Insira a agulha no frasco de Humulin N e injete o ar. Retire a agulha do frasco.
- Injete ar dentro do frasco de Humulin R da mesma maneira, mas não retire a agulha do frasco.
- Inverta o frasco e a seringa53.
- Ao confirmar que a ponta da agulha está dentro da insulina1, aspire a dose correta de Humulin R.
- Antes de retirar a agulha do frasco, verifique se há formação de bolhas. Estas podem reduzir a quantidade de insulina1. Se houver bolhas, proceda como indicado no item 8 do Preparo da dose.
- Retire a agulha do frasco de Humulin R. Depois insira esta agulha no frasco de Humulin N. Inverta o frasco e a seringa53. Segure firme o frasco e a seringa53 com uma das mãos50 e agite suavemente. Ao confirmar que a ponta da agulha está dentro da insulina1, retire a dose de Humulin N.
- Retire a agulha do frasco e deite a seringa53 de maneira que a agulha não toque em nada.
Siga as instruções médicas quando você for misturar as insulinas previamente ou na hora da injeção26. É importante fazer os procedimentos de forma correta.
Seringas provenientes de diferentes fabricantes podem variar quanto ao espaço entre o fundo da seringa53 e a agulha. Por causa disto, não mude:
- a sequência da mistura que o médico determinou e
- o modelo e a marca da seringa53 ou agulha, sem primeiro consultar o médico.
Aplicação da dose
- Limpe a pele24 com álcool, no local onde você for aplicar a injeção26.
- Estabilize a pele24 pressionando o local.
- Insira a agulha de acordo com as instruções médicas.
- Empurre o êmbolo55 até o fundo.
- Retire a agulha e pressione o local da injeção26 suavemente por alguns segundos. Não esfregue a área.
- Pode-se aplicar Humulin R por via subcutânea45, intramuscular (no músculo) ou intravenosa (na veia). Um profissional de saúde42 experiente deve aplicar este medicamento quando for por via intramuscular ou intravenosa, conforme a prescrição do médico. Para evitar danos à pele24, aplique a próxima injeção26 a uma distância de pelo menos um centímetro da anterior, alternando os locais de injeção26, de maneira que o mesmo local não seja utilizado mais que uma vez por mês. Com uma das mãos50, firme a pele24, pressionando ou segurando uma grande área.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Consulte seu médico caso haja o esquecimento da aplicação de uma dose ou a aplicação de uma dose maior que a recomendada.
Em casos de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião- dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
A hipoglicemia16 (baixa quantidade de açúcar10 no sangue12) é uma das reações adversas mais frequentes da terapia com insulinas. Os sintomas36 da hipoglicemia16, de leve a moderada, podem ocorrer de repente e incluem: sudorese56 (suor em excesso), tontura57, palpitação58 (sensação do batimento cardíaco com mais força e/ou mais rápido que o normal), tremor, fome, incapacidade de concentração, dor de cabeça59, distúrbios do sono, ansiedade, visão60 embaçada, humor deprimido, irritabilidade, comportamento anormal, movimentos instáveis, alterações de personalidade, entre outros. A hipoglicemia16 grave pode levar à perda da consciência e, em casos extremos, à morte. Pode-se tratar a hipoglicemia16, de leve a moderada, por meio da ingestão de comida ou bebida que contenha açúcar10. Os pacientes devem sempre levar consigo uma fonte rápida de açúcar10, tais como balas ou tabletes de glicose5. A hipoglicemia16 grave leva o paciente a necessitar da assistência de outra pessoa. A hiperglicemia25 (alta quantidade de glicose5 no sangue12) pode ocorrer se o organismo tiver pouca insulina1. A alergia61 e a lipodistrofia18 (alteração do desenvolvimento do tecido adiposo19 – gordura20) no local da aplicação de insulina1 são outras reações adversas que podem ocorrer.
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): alergia61 no local da aplicação.
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): lipodistrofia18 (alteração do desenvolvimento do tecido adiposo19 – gordura20) no local da aplicação de insulina1.
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): apesar de ser menos comum e potencialmente mais grave, casos de alergia61 generalizada à insulina1 podem ocorrer levando a erupções em todo corpo, falta de ar, chiado, queda na pressão sanguínea, pulso acelerado ou sudorese56 (suor em excesso). Casos graves de alergia61 generalizada podem causar risco de morte.
Dados espontâneos
Casos de edema27 (inchaço28) foram relatados com uso de insulina1, especialmente em pacientes com controle metabólico previamente ruim e que melhoraram através da intensificação da terapia com insulina1.
Lipodistrofia18 (alteração do desenvolvimento do tecido adiposo19 – gordura20) e amiloidose21 cutânea22 localizada (acúmulo de proteínas23 insolúveis na pele24) ocorreram no local da injeção26. Repetidas injeções de insulina1 em áreas com lipodistrofia18 ou amiloidose21 cutânea22 localizada foram reladas por resultar em hiperglicemia25; e uma mudança repentina para um local de injeção26 não afetado foi relatada por resultar em hipoglicemia16 (ver Advertências e precauções).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
A utilização de uma dose muito alta do medicamento pode causar hipoglicemia16 (baixa quantidade de açúcar10 no sangue12), acompanhada por sintomas36 que incluem apatia62 (falta de interesse para efetuar qualquer esforço físico ou mental), confusão, palpitações63 (sensação do batimento cardíaco com mais força e/ou mais rápido que o normal), suor, vômito44 e dor de cabeça59.
A hipoglicemia16 pode ocorrer como resultado de um excesso de insulina1 humana em relação à ingestão de alimentos, ao gasto energético, ou ambos. Os casos de hipoglicemia16 leve podem ser tratados geralmente com glicose5 (açúcar10) oral. Podem ser necessários ajustes na dose da medicação (insulina1), na dieta alimentar ou nos exercícios físicos. Episódios graves como convulsões e coma64, podem ser tratados com glucagon65 administrado por via intramuscular/subcutânea45 ou com glicose5 concentrada via intravenosa. Pode ser necessária uma ingestão continuada de carboidratos (açúcares) e observação, uma vez que a hipoglicemia16 pode ocorrer após uma aparente recuperação clínica.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Registro MS – 1.1260.0181
Farm. Resp.: Márcia A. Preda – CRF-SP nº 19189
Fabricado por:
Lilly France S.A.S. – Fegersheim – França
Importado por:
Eli Lilly do Brasil Ltda.
Av. Morumbi, 8264 – São Paulo, SP – Brasil
CNPJ 43.940.618/0001-44
SAC 0800 701 0444