
Valdoxan
Informações adicionais sobre o medicamento Valdoxan:
1. O que é Valdoxan?
Valdoxan é a agomelatina, uma substância quimicamente diferente dos antidepressivos tradicionais, que age sobre os receptores da melatonina e não, como classicamente acontece, sobre os receptores da adrenalina1, serotonina ou dopamina2. A eficácia e tolerabilidade da agomelatina são muito boas e sua toxicidade3 é baixa. Parece mesmo que ela tem efeitos terapêuticos superiores a alguns antidepressivos em uso há muito tempo. No Brasil, ela foi recentemente liberada pela ANVISA. Segundo a agência europeia de regulação de medicamentos (EMEA), a agomelatina representa uma importante novidade no tratamento da depressão, parecendo ser superior à venlafaxina no tratamento desta patologia4, além de ser melhor tolerada.
2. Quando o médico prescreve Valdoxan (agomelatina)?
A agomelatina é indicada para o tratamento da depressão porque eleva os níveis cerebrais rebaixados de dopamina2 e noradrenalina5. Como existem vários tipos de depressão, de causas diversas, demandando tratamentos diferentes, somente o médico poderá orientá-lo sobre a adequação deste medicamento para o caso que pretende tratar. Pelo seu modo de ação e por apresentar menores efeitos colaterais6, a agomelatina mostra-se uma medicação segura e pode ser preferida em relação a outros antidepressivos. A agomelatina parece ter efeitos benéficos em muitos casos de enxaqueca7 e também agir normalizando o sono de pacientes deprimidos ou não.
3. Como o médico prescreve Valdoxan (agomelatina)?
Cada caso é diferente de outro e exige doses e modos diferentes de tomar. Lembre-se que muitas vezes uma medicação deixa de fazer efeito porque sua dosagem é muito baixa ou apresenta muitos efeitos colaterais6 ou tóxicos porque sua dosagem é muito alta. Portanto, é importante seguir exatamente as orientações do médico e não mudar a dose ou a forma de tomar o medicamento por conta própria.
4. Quais os efeitos colaterais6 mais comuns de Valdoxan (agomelatina)?
Os efeitos colaterais6 mais comuns da agomelatina geralmente são pouco intensos e cessam com a continuidade do tratamento. Eles não são muito diferentes dos de outros antidepressivos e incluem: cefaleias8, tonturas9, sonolência, insônia, enxaqueca7, náuseas10, diarreia11, constipação12 intestinal, sedação13 excessiva, fadiga14 e ansiedade. Esses ou outros efeitos colaterais6 que por ventura surjam devem ser prontamente comunicados ao médico.
5. Pode-se indicar Valdoxan (agomelatina) na gravidez15 ou na amamentação16?
Como a agomelatina é uma substância introduzida recentemente na terapêutica17, ainda não se dispõe de estudos seguros sobre o uso dela na gestação e na amamentação16. Por precaução, ela não deve ser usada nessas circunstâncias.
6. Quais observações e cuidados especiais devem ser mantidos durante o uso de Valdoxan (agomelatina)?
No início do tratamento com a agomelatina as funções hepáticas18 devem ser monitoradas com exames de laboratório. Se as enzimas hepáticas19 estiverem alteradas, a medicação deve ser ajustada ou mesmo suspensa. Consulte um médico para ser orientado a respeito.
A agomelatina só deve ser tomada por pessoas que sofram de insuficiência hepática20 ou renal21 com supervisão médica.
A agomelatina não prejudica a libido22.
A agomelatina ainda não foi suficientemente testada em pessoas acima dos 65 anos de idade e por isso não é aconselhável ministrá-la neste grupo etário.
7. Quando Valdoxan (agomelatina) não é indicado?
Valdoxan nunca deve ser prescrito para pessoas que tenham hipersensibildade conhecida à agomelatina ou que estejam em uso de alguma medicação que iniba o metabolismo23 desta substância (como fluvoxamina ou a ciprofloxacina, por exemplo).