Drenifórmio
BIOLAB SANUS FARMACÊUTICA LTDA
IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTO
Drenifórmio®
fludroxicortida + clioquinol
Creme 0,125 mg + 30 mg
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:
Creme dermatológico
Bisnaga de 30 g
USO TÓPICO1
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 2 ANOS DE IDADE
COMPOSIÇÃO:
Cada grama2 de Drenifórmio® creme contém:
fludroxicortida | 0,125 mg |
clioquinol | 30 mg |
excipiente q.s.p. | 1 g |
Excipientes: ácido esteárico, álcool cetílico, éster de macrogol 40, petrolato líquido, glicerol, metilparabeno, propilparabeno, água purificada.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUÊ ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Drenifórmio® está indicado para o tratamento de inflamações3 e alergias da pele4 associadas a infecções5 causadas por bactérias e fungos.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Drenifórmio® é uma preparação para uso tópico1, contendo fludroxicortida, potente corticosteróide, associada ao anti-infeccioso tópico1 clioquinol.
Drenifórmio® é eficaz por suas ações anti-inflamatória, antipruriginosa (diminuição da coceira) e vasoconstritora (reduzindo o inchaço6 local) associadas à ação de um antimicótico.
Corticosteróides apresentam múltiplos mecanismos de ação. Os efeitos anti- inflamatórios resultam da diminuição da formação, liberação e atividade de substâncias inflamatórias (cininas, histaminas, enzima7 lipossomais, protaglandinas e leucotrienos8), reduzindo as manifestações iniciais do processo inflamatório. Corticosteróides promovem ação vasoconstritora, diminuindo o extravasamento de líquido no local da inflamação9, inchaço6 e desconforto.
A adição de clioquinol amplia o uso de Drenifórmio® de tal maneira que dermatoses complicadas por fungos e bactérias podem ser tratadas mais eficazmente e com segurança.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Você não deve aplicar Drenifómio®:
- nas infecções5 virais da pele4 e brotoejas decorrentes do uso de fraldas;
- em pacientes com alergia10 à fludroxicortida, ao clioquinol ou a outros componentes da formulação, ao iodo e a outros derivados quinolônicos;
- em locais com ferimentos, nos olhos11 ou em crianças com idade abaixo de dois anos.
Drenifórimio® não é adequado para tratamento de afecções12 cutâneas13 bacterianas ou micóticas nas quais não exista inflamação9 aguda.
Evite curativos oclusivos.
Você deve avisar ao médico caso tenha problemas de fígado14 ou de rins15.
Quando o produto for aplicado em grandes áreas de pele4, deve-se estar atento para eventuais efeitos colaterais16 sistêmicos17. O tratamento deve ser reavaliado pelo médico, se não ocorrer alguma melhora do quadro no período de uma semana de tratamento.
Se, em casos excepcionais, Drenifórmio® aplicado em grandes quantidades, deve-se manter o paciente sob supervisão médica regular.
Não deve entrar em contato com a conjuntiva18 (mucosa19 dos olhos11) nem ser utilizado no canal auditivo externo, se o tímpano20 estiver perfurado.
O produto pode causar descoloração, quando em contato com o cabelo21, roupas ou roupas de cama.
Este medicamento é contraindicado em menores de 2 anos.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
ADVERTÊNCIAS
Devido à ocorrência (após uso oral) de toxicidade22 óptica relacionada com o clioquinol, esta preparação não deve ser usada sobre uma grande área do corpo ou por longo período de tratamento.
Evitar o contato com os olhos11.
A absorção sistêmica (circulação23 pela corrente sanguínea) de corticosteróides tópicos causa alteração reversível na produção de uma série de hormônios, manifestações da Síndrome de Cushing24 (doença ocasionada pelos altos níveis de corticosteróides na corrente sanguínea), hiperglicemia25 (aumento de açúcar26 na circulação23 sanguínea) e glicosúria27 (eliminação de açúcar26 na urina28) em alguns pacientes.
As condições que aumentam a absorção sistêmica são: aplicação de esteróides mais potentes, uso sobre áreas mais extensas, uso prolongado e uso de curativos oclusivos. Portanto, os pacientes que estejam recebendo altas doses de um esteróide tópico1, aplicado ou não a uma área extensa ou sob curativo oclusivo, deverão ser avaliados periodicamente quanto à evidência de alterações hormonais, através de exames adequados. Se as alterações hormonais forem notadas, o médico deve tomar a decisão de suspender o medicamento, reduzir a freqüência de aplicação ou substituir por um tratamento menos potente. A reversão das alterações hormonais é geralmente imediata e total com a interrupção da droga. Se ocorrer irritação, o uso de corticosteróides tópicos deve ser interrompido e a terapia apropriada deverá ser instituída.
O uso prolongado das preparações com clioquinol pode resultar na proliferação de microrganismos resistentes, se isto ocorrer, medidas apropriadas devem ser tomadas. Se, em casos excepcionais, Drenifórmio® for aplicado em grandes quantidades, o paciente deve ser mantido sob supervisão médica regular.
A aplicação em áreas de pele4 relativamente grandes e, ou com áreas de feridas, assim como tratamentos com duração superior a uma semana, devem ser evitados, porque tal procedimento pode levar a uma alteração na quantidade de iodo no organismo. Pela mesma razão, Drenifórmio® não é apropriado para uso em curativos oclusivos. Se não ocorrer melhora dentro de aproximadamente 1 semana, o médico deve ser consultado.
Carcinogênese, mutagênese e danos à fertilidade
Não foram efetuados estudos em animais, em longo prazo, para avaliar o potencial carcinogênico (capacidade de ocasionar um câncer29) ou o efeito na fertilidade com o uso de corticosteróides tópicos. Estudos para determinar a mutagenicidade, efetuados com a prednisolona e hidrocortisona (outros tipos de corticosteróides), revelaram resultados negativos. Pacientes que não toleram iodo e seus derivados podem ser sensíveis ao clioquinol.
Gravidez30
Os corticosteróides são geralmente teratogênicos31 em animais de laboratório, quando administrados sistemicamente em doses relativamente baixas. Os corticosteróides mais potentes demonstram ser teratogênicos31 após aplicação tópica em animais de laboratório. Não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas sobre os efeitos teratogênicos31 (capazes de ocasionar más formações fetais) de corticosteroides aplicados topicamente. Portanto, os corticosteróides tópicos devem ser usados durante a gravidez30 somente se a relação risco/benefício para o feto32 justificar o uso. As drogas desta classe não devem ser usadas extensivamente, nem em grandes quantidades nem por períodos de tempo prolongados em pacientes grávidas.
Lactação33
Não é conhecido se a administração tópica de corticosteróides pode resultar em absorção sistêmica suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno. Os corticosteróides administrados sistemicamente são excretados no leite materno em quantidades provavelmente não suficientes para ter um efeito prejudicial sobre a criança. No entanto deve-se ter cuidado quando corticosteróides tópicos são administrados a mulheres que estejam amamentando.
Pediatria
Esse medicamento é recomendado para crianças acima de 2 anos de idade. Crianças podem absorver proporcionalmente maiores quantidades de corticosteróides tópicos, tornando-se assim mais sensíveis. Pacientes pediátricos podem demonstrar mais sensibilidade às alterações hormonais e à Síndrome de Cushing24 induzidas por corticosteróides tópicos do que pacientes adultos. A administração de corticosteróides tópicos a crianças deve ser limitada a menor quantidade possível para um tratamento eficaz. O tratamento em longo prazo com corticosteróides pode interferir no crescimento e desenvolvimento das crianças.
Geriatria (idosos)
Pacientes idosos podem apresentar atrofia34 da pele4 (alterações na formação da pele4) com maior frequência em decorrência da idade. Manchas arroxeadas (púrpura35) e feridas (lacerações) da pele4 podem ocorrer com o uso de corticosteróides tópicos em pacientes idosos.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
a fim de evitar possíveis irritações, não aplicar preparados que contenham enxofre ou mercúrio concomitantemente com o Drenifórmio® e preferivelmente, 24 horas antes ou depois do uso deste.
Interferência em Exames Laboratoriais: a contagem de alguns componentes do sangue36 (eosinófilos37 totais) pode estar diminuída se a concentração de cortisol plasmático estiver diminuída.
Devido à atividade hiperglicêmica dos corticosteróides, as concentrações de glicose38 do sangue36 e do plasma39 podem estar aumentadas caso haja uma absorção significativa do corticosteróide.
Alterações hormonais, como nos níveis do hormônio40 adrenocorticotrópico, cortisol do sangue36, cortisol da urina28 de 24 horas, 17-hidroxicorticosteróides da urina28, podem estar ocorrer caso haja uma absorção significativa do corticosteroide, especialmente em crianças.
O uso tópico1 de Drenifórmio® pode aumentar a quantidade de iodo no organismo em pacientes com função normal da tireóide e, portanto, pode interferir em alguns testes da função da tiróide. Por essa razão, tais testes não podem ser realizados até o prazo de um mês após o término do tratamento. Outros testes da função da tireoide41, tais como o teste de resina T3 ou determinação de T4, não são afetados.
O teste para fenilcetonúria42 pode conduzir a um resultado falso positivo, quando o clioquinol está presente na urina28.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde43.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESSE MEDICAMENTO?
Mantenha Drenifórmio® em temperatura ambiente (15 a 30ºC). Este medicamento é valido por 18 meses a partir da data de fabricação.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Característica
Creme branco a levemente amarelado.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança o aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance de crianças.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
USO PEDIÁTRICO (crianças acima de 2 anos)
Uma pequena quantidade (fina camada) de Drenifórmio® creme deve ser aplicada cuidadosamente sobre a área afetada, duas a três vezes ao dia, ou conforme critério médico. Entretanto, a administração de corticosteróides tópicos a crianças deve ser limitada a menor quantidade possível para um tratamento eficaz. O tratamento em longo prazo com corticosteróides pode interferir no crescimento e desenvolvimento das crianças.
USO ADULTO
Uma pequena quantidade (fina camada) de Drenifórmio® creme deve ser aplicada cuidadosamente sobre a área afetada, duas a três vezes ao dia, ou conforme critério médico.
Deve-se ter cuidado para não lesar a pele4 por meio de fricção desnecessariamente vigorosa.
Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Você deve aplicar Drenifórmio® conforme a receita médica. Se você deixou de realizar uma aplicação, deve-se aplicar assim que possível. Se estiver próximo ao horário da aplicação seguinte, a aplicação esquecida deve ser desprezada e deve-se voltar ao esquema normal.
Em caso de dúvida, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
As seguintes reações adversas localizadas foram relatadas com as formulações de corticosteróides tópicos:
Reação muito comum (ocorre em 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): prurido44 (coceira), irritação, secura da pele4, dermatite45 de contato alérgica (inflamação9 que ocorre pelo contato direto com substâncias que causam alergia10).
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): queimadura, foliculite (infecção46 nos folículos pilosos), hipertricose47 (crescimento excessivo de pelos), erupções acneiformes (erupções semelhantes à acne48), hipopigmentação (descoloramento da pele4) ou outras alterações na pigmentação (coloração) da pele4, dermatite45 perioral (inflamação9 da pele4 ao redor da boca49).
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): maceração da pele4 (pele4 esbranquiçada e mole), infecção46 secundária, atrofia34 da pele4, estrias, miliária (brotoejas), furunculose, pústulas50 (bolhas com pus51), piodermatite (infecção46 de pele4 causada por bactérias), vesiculação (bolhas), hiperestesia (sensibilidade da pele4 acima do normal), púrpura35 (manchas arroxeadas), entorpecimento dos dedos, telangiectasia52 (dilatação anormal de pequenos vasos sanguíneos53, Síndrome de Cushing24 (doença ocasionada pelos altos níveis de corticosteróides na corrente sanguínea), edema54 (inchaço6), úlcera gástrica55, glaucoma56 secundário (aumento da pressão dentro do globo ocular57), hipertensão58 (aumento da pressão arterial59), Síndrome60 hipocalêmica (diminuição dos níveis de potássio), depleção61 protéica (eliminação de proteínas62), atrofia34 do tecido subcutâneo63 (diminuição do tecido64 sob a pele4), perda de cabelo21 incomum, erupção65 da pele4.
Os preparados a base de clioquinol podem manchar a roupa, o cabelo21 e a pele4.
Informar ao seu médico, cirurgião dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.
Informe a empresa sobre o aparecimento de reações indesejáveis e problemas com este medicamento, entrando em contato através do Sistema de Atendimento ao Consumidor (SAC).
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Drenifómio® aplicado topicamente pode ser absorvido em quantidades suficientes para produzir efeitos sistêmicos17. A absorção sistêmica de corticosteróides tópicos causou supressão reversível do eixo hipotálamo66/hipófise67/suprarrenal, manifestações da Síndrome de Cushing24, hiperglicemia25 e glicosúria27 em alguns pacientes.
Além disso, a aplicação de Drenifómio® em áreas extensas da pele4 pode levar a uma alteração na quantidade de iodo no organismo gerando sinais68 como: tremores, suor, insônia, aumento dos batimentos cardíacos, alterações nos cabelos e unhas69, perda de peso, olhos11 saltados da órbita, aumento de apetite, aumento da motilidade intestinal (movimentos involuntários do intestino), entre outros.
Tratamento: Sintomático70 e de suporte; consiste na descontinuação da terapia com o Drenifómio®. A retirada gradual do medicamento pode ser necessária.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
MS – 1.0974.0148
Farm. Resp.: Dr. Dante Alario Junior - CRF-SP nº 5143
Registrado por
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Taboão da Serra SP 06767-220
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Fabricado por
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Bragança Paulista – SP
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Indústria Brasileira
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