Composição - AMINOFILINA

cada comprimido contém: aminofilina 100 mg e200 mg. Excipientes: amido de milho, celulose microcristalina, talco, estearato de magnésio. Cada ampola contém: aminofilina 240 mg. Excipientes: diluente, água para injeção¹.  

Posologia e Administração - AMINOFILINA

administração oral: a posologia deve ser determinada de acordo com a severidade da doença, a idade, a existência de outras afecções e a resposta do paciente. No tratamento prolongado da asma² brônquica e do broncospasmos (associado com bronquite e enfisema³): 1 a 2 comprimidos de 100 mg ou 1 comprimido de 200 mg, 2 a 3 vezes ao dia, após as refeições. Administração intravenosa: em razão da grande variação entre indivíduos do metabolismo⁴ da Aminofilina, a dose deve ser individualizada em função do peso do paciente e em função das eventuais reações adversas. Riscos mínimos de toxicidade são obtidos com níveis séricos entre 10 a 20 mcg/ml. Níveis séricos acima de 20 mcg/ml produzem efeitos tóxicos. Os níveis de Aminofilina devem ser monitorizados bem como é aconselhável a monitorização cardíaca contínua. Não é recomendada a administração da Aminofilina em crianças até 6 meses de vida. A administração deve ser suspensa temporariamente caso apareça sinais⁵ de intoxicação pela teofilina. Doses usuais: a dose de ataque calculada poderá ser administrada por via intravenosa direta, diluindo o volume adequado da solução injetável em solução fisiológica a 0,9% ou glicose⁶ 5%. A administração intravenosa deve ser lenta (15 a 30 minutos), a velocidade da administração não deve exceder a 25 mg/minuto. A dose de manutenção é administrada através de infusão intravenosa contínua lenta (não exceder 25 mg/minuto), utilizando solução fisiológica 0,9% ou glicose⁶ 5% como líquido de infusão. Usualmente, para cada 240 mg (1 ampola de 10 ml de Aminofilina), são utilizados 100 ml do líquido de infusão. Antes da administração, inspecionar as ampolas de Aminofilina. Ampola com cristais e com coloração devem ser descartadas. Crianças de 6 meses a 9 anos: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 1,2 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 1,0 mg/kg/hora. Crianças de 9 a 16 anos e adultos fumantes: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 1,0 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 0,8 mg/kg/hora. Adultos não fumantes: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 0,7 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 0,5 mg/kg/hora. Pacientes idosos e pacientes com cor pulmonale: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 0,6 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 0,3 mg/kg/hora. Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva⁷ e doença hepática: dose de ataque: 6 mg/kg. A-dose de manutenção (após 12 horas): 0,5 mg/kg/hora. Dose de ataque (após 12 horas de A): 0,1-02 mg/kg/hora Incompatibilidades: as soluções intravenosas da Aminofilina são incompatíveis quando misturadas na mesma seringa⁸ ou líquido de infusão, com as seguintes drogas: anileridina, ácido ascórbico, clorpromazina, fosfato de codeína, dimenidrinato, cloridrato de hidralazina, insulina⁹, meperidina, sulfato de morfina, meticilina sódica, penicilina G potássica, oxitetraciclina, norepinefrina, fenobarbital sódico, fenitoína sódica, cloridrato de promazina, cloridrato de tetraciclina, cloridrato de vancomicina e vitaminas do complexo B + C. - Superdosagem: não existe antídoto¹⁰ específico. O quadro manifestado pela superdosagem é grave e o tratamento é sintomático e de suporte, procedido em meio hospitalar.  

Precauções - AMINOFILINA

em razão da grande variação entre indivíduos do metabolismo⁴ da Aminofilina, torna-se necessário adaptar as doses das eventuais reações adversas e dos níveis séricos. Mínimos riscos de toxicidade são encontrados entre 10 a 20 mcg/ml, níveis séricos acima de 20 mcg/ml produzem efeitos tóxicos. A Aminofilina deve ser usada com cautela e eventual redução da posologia em pacientes com insuficiência cardíaca¹¹ e hepática. Também deve ser usada com cautela em portadores de úlcera¹² gastroduodenal ativa, neonatos¹³, crianças, jovens e idosos. A segurança do uso da Aminofilina na gravidez¹⁴ não foi ainda estabelecida em relação à possibilidade de ocorrer efeitos adversos fetais, existe a possibilidade de taquicardia¹⁵ e hiperexcitabilidade no recém-nascido quando a droga é administrada no final da gravidez¹⁴. Interações medicamentosas: pode ocorrer aumento dos níveis séricos de teofilina nos pacientes tratados concomitantemente com cimetidina, troleandomicina, eritromicina, alopurinol e contraceptivos orais hormonais. Efedrina e outras drogas simpatomiméticas: podem causar sinergismo tóxico. Fenobarbital, fenitoína e rifampicina: aumentam o clearance da teofilina, requerendo ajuste posológico. Propranolol: têm efeito antagonizado pela teofilina. Carbonato de lítio: têm aumentada sua secreção.  

Reações adversas - AMINOFILINA

cefaléia¹⁶, excitação, taquicardia¹⁵ e insônia. Outras reações inclusive de sobredosagem: extra-sístoles¹⁷, flushing, falência respiratória, arritmia¹⁸ ventricular, taquipnéia, albuminúria¹⁹, micro-hematúria²⁰, potenciação de diurese²¹, coma²².  

Contra-Indicações - AMINOFILINA

pacientes com úlcera péptica²³ ativa ou história de úlcera péptica²³. Hipersensibilidade conhecida à Aminofilina ou teofilina.  

Indicações - AMINOFILINA

doenças caracterizadas por broncospasmos, particularmente asma² brônquica ou o broncospasmo associado com bronquite crônica²⁴ e enfisema³. Respiração de Cheyne-Stokes.  

Apresentação - AMINOFILINA

comprimido de 100 mg: e de 200 mg em caixa com 20. Solução injetável 240 mg: caixa com 50 ampolas com 10 ml.