

Riscard
BIOLAB SANUS FARMACÊUTICA LTDA
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Riscard®
ranolazina
Comprimido
APRESENTAÇÕES
Comprimido revestido de liberação prolongada
Comprimido revestido de 500 mg: embalagem com 30 ou 60 comprimidos
Comprimido revestido de 1000 mg: embalagem com 30 ou 60 comprimidos
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido de Riscard® 500 mg contém:
ranolazina | 500 mg |
excipiente q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: celulose microcristalina, copolímero de ácido metacrílico e metacrilato de etila, hipromelose, estearato de magnésio, hidróxido de sódio, macrogol, álcool polivinílico, talco, dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho e cera de carnaúba.
Cada comprimido de Riscard® 1000 mg contém:
ranolazina | 1000 mg |
excipiente q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: celulose microcristalina, copolímero de ácido metacrílico e metacrilato de etila, hipromelose, estearato de magnésio, hidróxido de sódio, triacetina, lactose1 monoidratada, macrogol, dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo e cera de carnaúba.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Riscard® é indicado para o tratamento da angina2 crônica.
Riscard® pode ser utilizado em monoterapia se o tratamento inicial da angina2 com betabloqueadores não foi bem tolerado ou foi inefetivo, ou se o tratamento com betabloqueadores é contraindicado.
Riscard® também pode ser utilizado como terapia adjuvante aos betabloqueadores, nitratos, bloqueadores dos canais de cálcio, inibidores da enzima3 conversora de angiotensina (IECAs), bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRAs), além de terapias de antiagregação plaquetária e hipolipemiantes.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Riscard® tem como substância ativa a ranolazina que atua no tratamento da angina2 crônica, melhorando a circulação4 no músculo cardíaco5 e reduzindo a dor no peito6. Após a administração oral de doses terapêuticas, a ranolazina é bem absorvida e atinge sua concentração máxima entre 2 e 5 horas.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Você não deve tomar Riscard® se estiver usando algum destes medicamentos:
- Para infecção7 por fungo8: cetoconazol e itraconazol.
- Para infecção7 geral: claritromicina.
- Para depressão: nefazodona.
- Para HIV9: nelfinavir, ritonavir, lopinavir + ritonavir, indinavir e saquinavir.
- Para tuberculose10: rifampicina, rifabutina, rifapentina.
- Para convulsões: fenobarbital, fenitoína, carbamazepina.
- Para alterações no ritmo cardíaco (ex. quinidina, dofetilida ou sotalol).
- Erva de São João (Hypericum perforatum).
- Você não deve usar Riscard® se tiver cirrose11 hepática12 ou alterações no fígado13 moderada ou grave.
- Você não deve usar Riscard® se tiver insuficiência renal14 grave (alteração grave no funcionamento dos rins15).
- Em caso de hipersensibilidade (alergia16) a qualquer um dos componentes da formulação.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Antes de usar Riscard®, informe ao seu médico se você:
- Tem ou se existe na sua família alguém com problema de coração17, chamado “prolongamento QT” ou “síndrome do QT prolongado”.
- Tem alguma alteração no funcionamento do coração17 (insuficiência cardíaca18).
- Tem doença do fígado13.
- Tem doença nos rins15 (insuficiência renal14).
- Está grávida ou planeja engravidar em breve. Ainda não se sabe se Riscard® pode prejudicar o seu bebê.
- Está amamentando ou planeja amamentar em breve. Não há dados se Riscard® passa através do leite materno. Seu médico deverá orientá-lo sobre a continuidade do tratamento.
Riscard® deve ser utilizado com cautela em pacientes com idade ? 75 anos, devido ao maior risco de incidência19 de eventos adversos. O aumento da dose em pacientes idosos deve ser realizado com cautela pelo médico.
Riscard® deve ser utilizado com cautela em pacientes com baixo peso corpóreo (? 60 kg), pois a ocorrência de eventos adversos foi maior. O médico deve ajustar a dose de Riscard® com cautela.
Avise ao seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, inclusive os de prescrição médica e os de venda livre, vitaminas e fitoterápicos. Riscard® pode afetar a ação de outros medicamentos, assim como outros medicamentos podem afetar a ação de Riscard®. Informe ao seu médico se você toma medicamentos:
- Para o coração17.
- Para o colesterol20.
- Para infecção7.
- Para fungo8.
- Para transplante.
- Para náusea21 e vômitos22 causados por tratamento de câncer23.
- Para distúrbios mentais.
- Para diabetes24, como a metformina25.
Evite o consumo de toranja (grapefruit) ou suco dessa fruta, pois pode causar aumento dos níveis de Riscard® no seu sangue26.
Alterações nos exames laboratoriais
Seu médico deve levar em consideração que Riscard® pode levar a pequenas reduções na hemoglobina glicada27 (HbA1c28). Riscard® pode elevar a creatinina29 sérica em 0,1 mg/dL30, independentemente da função renal31 prévia. Essa elevação tem um início rápido, não demonstrando sinais32 de progresso durante terapia de longo prazo, sendo reversível após a descontinuação de Riscard®.
Alterações na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas
Riscard® pode causar tonturas33 e desmaio. Se você apresentar algum desses sintomas34, não dirija veículos, não opere máquinas e evite qualquer atividade que exija atenção.
Riscard® 1000 mg contém LACTOSE1.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde35.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
Mantenha Riscard® em temperatura ambiente (15º a 30ºC), protegido da umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Características físicas e organolépticas do produto
Riscard® 500 mg: comprimido revestido oval laranja claro com um lado gravado “500” e outro liso.
Riscard® 1000 mg: comprimido revestido oval amarelo pálido com um lado gravado “1000” e outro liso.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Iniciar o tratamento com Riscard® com uma dose de 500 mg duas vezes ao dia e aumentar para 1000 mg duas vezes ao dia, se necessário, com base nos sintomas34 clínicos.
A dose máxima diária recomendada de Riscard® é 1000 mg duas vezes ao dia.
Riscard® pode ser tomado juntamente com as refeições ou no intervalo entre elas.
Se uma dose de Riscard® for esquecida, a dose seguinte deverá ser tomada no horário previsto normalmente sem ser dobrada.
Ajustes das doses podem ser necessários quando Riscard® é usado em combinação com outras drogas. Limitar a dose máxima de Riscard® a 500 mg duas vezes ao dia nos pacientes que utilizam inibidores moderados do CYP3A, tais como diltiazem, verapamil e eritromicina. O uso de Riscard® com os inibidores fortes do CYP3A é contraindicado.
O uso de inibidores do P-gp, tais como a ciclosporina, pode aumentar a exposição ao Riscard® que deve ter sua dose ajustada com base na resposta clínica.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Tome a dose seguinte no horário normal. Não tome o dobro da dose para compensar o comprimido esquecido.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Foram observados os efeitos adversos com Riscard® de intensidade leve a moderada com as seguintes frequências:
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento).
- Desordem no sistema nervoso central36: tontura37 e dor de cabeça38.
- Desordem cardíaca: palpitações39.
- Desordem gastrointestinal: constipação40 intestinal (prisão de ventre), náusea21, vômito41 e dispepsia42 (má digestão43).
- Desordens gerais: astenia44 (fraqueza).
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento). Desordem no metabolismo45 e nutrição46: anorexia47 (perda de peso excessiva).
- Desordem psiquiátrica: estado confusional.
- Desordem no sistema nervoso central36: síncope48 vaso-vagal (desmaio), hipoestesia49 (perda ou diminuição da sensibilidade em alguma região do corpo), tremor e parestesia50 (sensações na pele51, sensações de frio, calor, formigamento, etc).
- Doenças oculares: visão52 turva
- Desordem do ouvido e labirinto53: vertigem54 e zumbido.
- Desordem cardíaca: bradicardia55 (frequência cardíaca baixa (menor que 60 batimentos por minuto)), hipotensão56 (queda da pressão arterial57) e hipotensão56 ortostática (queda de pressão ao se levantar).
- Desordem respiratória, torácica, mediastino58: dispneia59 (falta de ar).
- Desordem gastrointestinal: boca60 seca e dor abdominal.
- Desordem da pele e tecido subcutâneo61: hiperhidrose (suor excessivo).
- Desordem renal31 e urinária: cromatúria (coloração anormal na urina62) e hematúria63 (perda de sangue26 na urina62).
- Desordens gerais: edema64 periférico (edema64 de membros inferiores, inchaço65 nas pernas e pés).
- Exames laboratoriais: eosinofilia66 (aumento da concentração de células67 eosinófilos68 no sangue26) e uremia69 (aumento da ureia70 sanguínea).
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento).
- Desordem da pele e tecido subcutâneo61: angioedema71 (inchaço65 localizado principalmente na face72, nos olhos73 e ao redor da boca60).
- Desordem dos tecidos musculoesquelético e conjuntivo: fraqueza muscular.
- Desordem do metabolismo45 e nutrição46: hiponatremia74 (baixo nível de sódio no sangue26).
- Desordem renal31 e urinária: insuficiência renal14 aguda.
- Exames laboratoriais: trombocitopenia75 (diminuição do número de plaquetas76 no sangue26), leucopenia77 (diminuição do número de leucócitos78 no sangue26) e pancitopenia79 (diminuição de hemácias80, leucócitos78 e plaquetas76).
Riscard® pode causar sérias reações adversas incluindo alteração na atividade elétrica do seu coração17 denominada “prolongamento QT”. Seu médico deve verificar a atividade elétrica do seu coração17 antes e durante o tratamento através do eletrocardiograma81 de repouso.
Reações observadas em outros países na fase pós-comercialização:
As seguintes reações adversas foram identificadas durante o uso pós-registro de Riscard®. Como essas reações são reportadas voluntariamente por uma população de tamanho incerto, nem sempre é possível estimar sua frequência ou estabelecer uma relação causal com a exposição à droga:
- Desordens do sistema nervoso82: tremor, parestesia50, coordenação anormal e outros eventos adversos neurológicos graves foram relatados durante o uso do Riscard®. O início do evento adverso muitas vezes foi associado ao aumento da dosagem do Riscard® ou ao tempo de exposição. Muitos pacientes relataram melhora nos sintomas34 após diminuição da dosagem ou descontinuação do medicamento.
- Desordens do metabolismo45 e nutrição46: Casos de hipoglicemia83 (nível muito baixo de glicose84 no sangue26) foram reportados em pacientes diabéticos em uso de medicamentos hipoglicemiantes85 (medicamentos para o tratamento de diabetes24).
- Desordens psiquiátricas: alucinação86.
- Desordem renal31 e urinária: disúria87 (desconforto ao urinar) e retenção urinária88.
- Desordens da pele e tecido subcutâneo61: angioedema71, erupção89 cutânea90 e prurido91 (coceira).
Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico ou cirurgião-dentista.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Em caso de ingestão de dose muito maior do que a indicada, pode ocorrer tontura37, náusea21, vômito41 e alterações dos batimentos do coração17. Você deve informar seu médico imediatamente.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Registro MS – 1.0974.0232
Farm. Resp: Dr. Dante Alario Jr. - CRF-SP nº 5143.
Fabricado por:
Menarini - Von Heyden GmbH Dresden - Alemanha.
Importado por:
Biolab Sanus Farmacêutica Ltda.
Av. Paulo Ayres, 280 - Taboão da Serra – SP
CEP 06767-220
CNPJ 49.475.833/0001-06
Indústria Brasileira
SAC 0800 724 6522
