

Predsim (Solução 3 mg/mL)
COSMED INDUSTRIA DE COSMETICOS E MEDICAMENTOS S.A.
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Predsim®
fosfato sódico de prednisolona
Solução 3 mg/mL
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO
Solução
Embalagens contendo frasco com 30 mL, 60 mL ou 100 mL acompanhado com pipeta dosadora
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
COMPOSIÇÃO
Cada mL de Predsim® solução contém:
fosfato sódico de prednisolona (equivalente a 3,0mg de prednisolona) | 4,02 mg |
veículo q.s.p. | 1 mL |
Veículo: fosfato de sódio dibásico, fosfato de sódio monobásico monoidratado, edetato dissódico, propilenoglicol, sorbitol1, benzoato de sódio, ciclamato de sódio, sacarina2 sódica, aroma de frutas vermelhas, hidróxido de sódio e água.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE:
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Predsim® é indicado como agente anti-inflamatório e imunossupressor3 em patologias cujos mecanismos fisiopatológicos envolvam processos inflamatórios e/ou autoimunes4; para o tratamento de condições endócrinas (das glândulas5); e em composição de esquemas terapêuticos em algumas neoplasias6.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Predsim® é um medicamento à base de prednisolona com propriedades predominantes dos glicocorticoides (hormônios esteroides). Possui potente ação anti-inflamatória, antirreumática e antialérgica destinado ao tratamento de doenças que respondem aos corticosteroides.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes alérgicos à prednisolona ou a qualquer outro componente da fórmula; e para pacientes7 com infecções8 fúngicas9 sistêmicas ou infecções8 não controladas.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
É muito importante que você informe seu médico dos problemas de saúde10 que você tenha e todos os medicamentos que estiver utilizando.
No tratamento de doenças hepáticas11 crônicas ativas com prednisolona, as principais reações adversas, como: fratura12 vertebral, hiperglicemia13 (aumento da glicose14 no sangue15), diabete, hipertensão16 (pressão alta), catarata17 e síndrome de Cushing18, ocorreram em cerca de 30% dos pacientes.
Durante a terapia com Predsim®, evite qualquer contato com pacientes portadores de varicela19 ou sarampo20.
Caso ocorra, procure imediatamente seu médico. Pacientes com utilização do medicamento também não devem ser vacinados contra varíola, nem mesmo outras vacinas, com risco de complicações neurológicas e a ausência de resposta imune. Varicela19 e sarampo20, por exemplo, podem ter um curso mais grave e até fatal em crianças e adultos não imunes sob corticoterapia.
Medicamentos imunossupressores podem ativar focos primários de tuberculose21. O uso de prednisolona em tuberculose21 ativa deve ser restrito a casos de tuberculose21 fulminante ou disseminada, nas quais o corticosteroide é usado para o controle da doença associado a um regime antituberculoso apropriado. Caso haja indicação de corticosteroide em tuberculose21 latente ou reatividade à tuberculina, torna-se necessário acompanhamento contínuo do seu médico. Durante terapia prolongada, esses pacientes devem receber quimioprofilaxia.
Corticosteroides podem mascarar alguns sinais22 de infecção23 e novas infecções8 podem aparecer durante o tratamento. Durante o uso de corticosteroides pode haver diminuição da resistência e dificuldade na localização de infecções8.
A corticoterapia pode alterar a motilidade e o número de espermatozoides24.
O uso prolongado de corticosteroides pode produzir catarata17 subcapsular posterior, glaucoma25 com possível lesão26 dos nervos ópticos e pode aumentar a ocorrência de infecções8 secundárias oculares devido a fungos e viroses.
Altas doses de corticosteroides, bem como doses habituais, podem causar elevação da pressão arterial27, retenção de sal e água e aumento da excreção de potássio. Todos os corticosteroides aumentam a excreção de cálcio. Considerar a possibilidade de dieta hipossódica (sem sódio) e suplementação28 de potássio, quando os corticosteroides forem utilizados.
Em pacientes portadores de hipotireoidismo29 (doença da tireoide30) ou com cirrose31 (doença do fígado32), existe aumento do efeito do corticosteroide.
Pacientes portadores de herpes simples ocular devem utilizar corticosteroides com cautela pois pode haver possível perfuração de córnea33.
Podem aparecer distúrbios psíquicos quando do uso de corticosteroides, variando desde euforia, insônia, alteração do humor, alteração de personalidade, depressão grave até manifestações de psicose34 ou instabilidade emocional. Tendências psicóticas preexistentes podem ser agravadas pelos corticosteroides. Em hipoprotrombinemia, o ácido acetilsalicílico deve ser utilizado com cautela quando associado à corticoterapia.
Deve haver cuidado na utilização de esteroides em casos de colite35 ulcerativa não-específica (inflamação36 do intestino), caso haja possibilidade de perfuração iminente (já que há risco de perfuração), abscesso37 ou outras infecções8 piogênicas (infecção23 por microrganismos); diverticulite38; anastomoses39 de intestino (cirurgia do intestino); úlcera péptica40 ativa ou latente; insuficiência renal41; hipertensão16; osteoporose42 (diminuição da densidade óssea) e miastenia43 gravis (fraqueza dos músculos44).
Há risco de insuficiência45 adrenal em função de retirada súbita do fármaco46 após terapia prolongada, podendo ser evitada mediante redução gradativa da dose.
Em casos de insuficiência45 adrenocortical induzida por prednisolona, pode-se minimizar o quadro por redução gradual da dosagem. Devido à possibilidade de persistência desse quadro após a interrupção do tratamento por algum tempo, pode ser necessário reiniciar a corticoterapia em situações de estresse. Como a secreção de mineralocorticoide47 pode estar reduzida, deve-se administrar concomitantemente sais ou mineralocorticoides.
Gravidez48 e Lactação49
Como estudos adequados de reprodução50 humana não foram feitos com corticosteroides, o uso de prednisolona na gravidez48, lactação49 ou em mulheres com potencial de engravidar, requer que os possíveis benefícios da droga justifiquem o risco potencial para a mãe, embrião ou feto51.
Predsim® deve ser administrado com cautela em mulheres amamentando. A prednisolona é excretada no leite materno em baixos níveis (menos de 1% da dose administrada). Medidas de cautela devem ser tomadas quando a prednisolona é administrada a lactantes52.
Uso em criança
O crescimento e desenvolvimento de crianças sob corticoterapia prolongada devem ser observados cuidadosamente.
As crianças que utilizam esteroides, em longo prazo, devem ser cuidadosamente observadas em relação ao aparecimento de reações adversas graves potenciais, como: obesidade53, retardo no crescimento, osteoporose42 (diminuição da densidade óssea) e supressão adrenal.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Interação Medicamento-Substância Química
Severidade maior:
- Substâncias químicas: álcool
- Efeito da interação: risco de ulceração54 gastrintestinal (do estômago55 ou intestino) ou hemorragia56 pode ser aumentada quando esta substância é utilizada concomitantemente com glicocorticoides.
Interações medicamento-medicamento
Severidade maior:
- Medicamentos: drogas anti-inflamatórias não esteroidais (ex.: diclofenaco e cetoprofeno)
- Efeitos da interação: risco de ulceração54 gastrintestinal (do estômago55 ou intestino) ou hemorragia56 pode ser aumentada quando estas substâncias são utilizadas concomitantemente com glicocorticoides, entretanto o uso concomitante de anti-inflamatórios não esteroidais no tratamento de artrite57 deve promover benefício terapêutico aditivo e permitir redução de dosagem de glicocorticoide.
Severidade moderada:
- Medicamentos: anticolinérgicos, especialmente atropina e compostos relacionados.
- Efeitos da interação: o uso concomitante a longo prazo com glicocorticoides pode aumentar a pressão intraocular58.
- Medicamentos: anticoagulantes59, derivados cumarínicos ou indandionas, heparina, estreptoquinase ou uroquinase.
- Efeitos da interação: os efeitos dos derivados cumarínicos ou da indandiona geralmente diminuem (mas podem aumentar em alguns pacientes), quando estes medicamentos são utilizados concomitantemente com glicocorticoides. Ajustes de dose baseados na determinação do tempo de protrombina60 podem ser necessários durante e após a terapia com glicocorticoide.
O potencial de ocorrência de ulceração54 gastrintestinal (do estômago55 ou intestino) ou hemorragia56 durante terapia com glicocorticoide e os efeitos dos glicocorticoides na integridade vascular61, podem apresentar-se aumentados em pacientes que recebem terapia com anticoagulante62 ou trombolítico.
- Medicamentos: agentes antidiabéticos (ex.: glimepirida63 e metformina64), sulfonilureia ou insulina65.
- Efeitos da interação: os glicocorticoides podem aumentar as concentrações de glicose14 no sangue15. Ajuste de dose de um ou ambos agentes pode ser necessário quando a terapia com glicocorticoide é descontinuada.
- Medicamentos: agentes antitireoidianos (ex.: levotiroxina66) ou hormônios da tireoide30.
- Efeitos da interação: alterações na condição da tireoide30 do paciente podem ocorrer como um resultado de administração, alteração na dosagem ou descontinuação de hormônios da tireoide30 ou agentes antitireoidianos, podendo necessitar de ajuste de dosagem de corticosteroide, uma vez que a depuração metabólica de corticosteroides diminui em pacientes com hipotireoidismo29 (doença da tireoide30) e aumenta em pacientes com hipertireoidismo67. Os ajustes de dose devem ser baseados em resultados de testes de função da tireoide30.
- Medicamentos: estrogênios ou contraceptivos orais contendo estrogênios.
- Efeitos da interação: estrogênios podem alterar o metabolismo68, levando à diminuição da depuração, aumentando a meia-vida de eliminação e aumentando os efeitos terapêuticos e toxicidade69 dos glicocorticoides. O ajuste de dose dos glicocorticoides pode ser requerido durante e após o uso concomitante.
- Medicamentos: glicosídios digitálicos (ex.: digoxina)
- Efeitos da interação: o uso concomitante de glicocorticoides pode aumentar a possibilidade de arritmias70 (alteração no ritmo do coração71) ou toxicidade69 digitálica associada com hipocalemia72 (diminuição do potássio no sangue15).
- Medicamentos: diuréticos73 (ex.: furosemida e hidroclorotiazida)
- Efeitos da interação: efeitos de natriuréticos e diuréticos73 podem diminuir as ações de retenção de sódio e fluidos de corticosteroides e vice-versa.
O uso concomitante de diuréticos73 depletores de potássio com corticosteroides pode resultar em hipocalemia72 (diminuição do potássio no sangue15). A monitoração da concentração de potássio sérico e função cardíaca é recomendada.
Efeito de diuréticos73 no potássio excessivo e/ou corticosteroide nas concentrações de potássio sérico pode ser diminuído durante uso concomitante. A monitoração das concentrações de potássio sérico é recomendada.
- Medicamento: somatropina.
- Efeitos da interação: inibição do crescimento em resposta ao somatrem ou somatropina pode ocorrer com uso terapêutico crônico74 de doses diárias (por m2 de superfície corporal) que excedam 2,5 – 3,75mg de prednisolona oral ou 1,25 - 1,88mg de prednisolona parenteral.
É recomendado que estas doses não sejam excedidas durante a terapia com somatrem ou somatropina. Se doses maiores forem necessárias, a administração de somatrem ou somatropina deve ser postergada.
- Medicamentos: barbituratos (ex.: fenobarbital) e drogas indutoras enzimáticas (ex.: fenitoína, carbamazepina).
- Efeitos da interação: drogas que induzem a atividade das enzimas metabólicas hepáticas11 (do fígado32) da fração microssomal podem aumentar o metabolismo68 da prednisolona, requerendo, em terapias concomitantes, o aumento da dosagem de prednisolona.
Severidade menor:
- Medicamento: isoniazida
- Efeitos da interação: glicocorticoides, especialmente prednisolona, podem aumentar o metabolismo68 hepático e/ou excreção de isoniazida, levando à diminuição das concentrações plasmáticas e eficácia da isoniazida, especialmente em pacientes que sofrem acetilação rápida. O ajuste de dose de isoniazida pode ser necessário durante e após o uso concomitante.
Interação medicamento - exame laboratorial
Severidade menor:
- Medicamento: digoxina.
- Efeito da interação: a prednisolona pode resultar em falso aumento dos níveis de digoxina.
Este medicamento pode causar doping.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde10.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESSE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC). Proteger da luz.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com prazo de validade vencido. Guarde-o na sua embalagem original.
Características físicas e organolépticas do produto
Predsim® solução apresenta-se como solução límpida, ligeiramente amarelada, com odor adocicado e livre de partículas estranhas.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
Predsim® deve ser tomado de acordo com as instruções fornecidas pelo seu médico, respeitando as doses, os horários e a duração do tratamento. As necessidades posológicas são variáveis e devem ser individualizadas, tendo por base a gravidade da doença e a resposta do paciente ao tratamento.
Modo de usar
Instruções de uso da pipeta dosadora em mL:
- Encaixar a pipeta dosadora no adaptador do frasco (fig. 1).
- Virar o frasco e aspirar a medida desejada. Puxar cuidadosamente o êmbolo75, medindo a quantidade exata em mL, conforme a posologia recomendada pelo seu médico (fig. 2).
- Retirar a pipeta dosadora (fig. 3).
- Esvaziar a pipeta dosadora lentamente na boca76, com a cabeça77 inclinada para trás (fig. 4).
- Tampar o frasco (fig. 5).
- Lavar bem a pipeta dosadora com água corrente e fechá-la com sua respectiva tampa (fig. 6).
Observações: A pipeta dosadora é de uso exclusivo para administração de Predsim® por via oral. O manuseio deve ser feito somente por adultos.
POSOLOGIA:
ATENÇÃO: utilizar a pipeta exclusiva que acompanha o produto. Esta pipeta está graduada de mL em mL. Em caso de dúvida consulte seu médico (1mL de solução equivale a 3 mg prednisolona. Cada mg de prednisolona equivale a 1,34mg de fosfato sódico de prednisolona).
A dosagem inicial de Predsim® pode variar de 5 a 60mg por dia, dependendo da doença específica que está sendo tratada. As doses de Predsim® requeridas são variáveis e devem ser individualizadas de acordo com a doença em tratamento e a resposta do paciente. Para bebês78 e crianças, a dosagem recomendada deve ser controlada pela resposta clínica e não pela adesão estrita ao valor indicado pelos fatores idade e peso corporal.
Iniciar a terapia com a menor dose da posologia em idosos.
A dosagem deve ser reduzida ou descontinuada gradualmente quando a droga for administrada por mais do que alguns dias.
Crianças: A dose pediátrica inicial pode variar de 0,14 a 2mg/kg de peso por dia, ou de 4 a 60mg por metro quadrado de superfície corporal por dia, administrados de 3 a 4 vezes por dia. Posologias para recém-nascidos e crianças devem ser orientadas segundo as mesmas considerações feitas para adultos, ao invés de se adotar rigidez estrita aos índices para idade ou peso corporal. Na Síndrome Nefrótica79 utiliza- se 60mg/m2/dia em 3 vezes ao dia por 4 semanas, seguidas de 40mg/m2 em dias alternados, por 4 semanas.
Em situações de menor gravidade, doses mais baixas, geralmente, são suficientes, enquanto que para alguns pacientes, altas doses iniciais podem ser necessárias. A dose inicial deve ser mantida ou ajustada até que a resposta satisfatória seja notada. Depois disso deve-se determinar a dose de manutenção por pequenos decréscimos da dose inicial a intervalos de tempo determinados, até que se alcance a dose mais baixa para se obter uma resposta clínica adequada. Deve-se ter em mente que é necessária uma constante observação em relação à dosagem de Predsim®. Se por um período razoável de tempo não ocorrer resposta clínica satisfatória, o tratamento com Predsim® deve ser interrompido e o paciente transferido para outra terapia apropriada.
Incluem-se as situações nas quais pode ser necessário ajuste na dose: mudança no estado clínico secundário por remissão ou exacerbação no processo da doença, a suscetibilidade individual do paciente à droga e o efeito da exposição do paciente a situações estressantes não diretamente relacionadas à doença em tratamento; se for necessário que o tratamento seja interrompido, é recomendado que a retirada seja gradual e nunca abrupta.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Caso o paciente esqueça de fazer uso do medicamento ou ainda esteja impossibilitado de utilizar o medicamento, deve-se fazer uso do mesmo tão logo se lembre, ou se estiver próximo do horário da próxima dose deve-se adiantar a dose, sem duplicar a mesma.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
As reações adversas de Predsim® têm sido do mesmo tipo das relatadas para outros corticosteroides e normalmente podem ser revertidas ou minimizadas com a redução da dose, sendo isto preferível à interrupção do tratamento com o fármaco46.
Ocorrem efeitos tóxicos com todas as preparações de corticosteroides e sua incidência80 eleva-se se a dose aumenta muito acima de 80mg/dia de prednisolona ou seu equivalente.
Reações comuns (>1/100 e <1/10):
- Gastrintestinais: aumento do apetite, indigestão, úlceração do estômago55 e/ou duodeno81 com possível perfuração e sangramentos; inflamação36 do pâncreas82; inflamação36 do esôfago83 com úlcera84.
- Neurológicas: nervosismo, cansaço e insônia.
- Dermatológicas: reações alérgicas locais.
- Oftálmicas: catarata17; aumento da pressão intraocular58; projeção do globo ocular85 para frente (olhos86 saltados). O estabelecimento de infecções8 secundárias por fungos ou vírus87 dos olhos86 pode também ser intensificado.
- Endócrinas: pré-diabetes88, manifestação de diabetes mellitus89 latente; aumento das necessidades de insulina65 ou medicamentos que diminuem a glicose14 no sangue15 em diabéticos. O tratamento com doses elevadas de corticosteroides pode induzir o aumento acentuado dos triglicérides90 no sangue15, com plasma91 leitoso.
Reações incomuns (>1/1.000 e <1/100):
- Dermatológicas: retardo da cicatrização; pele92 fina e frágil; petéquias93 e equimoses94; rubor facial (face95 avermelhada); aumento do suor; supressão a reações de alguns testes cutâneos; urticária96, edema97 nos olhos86 e lábios e dermatite98 alérgica. Facilidade em ter manchas roxas na pele92 (hematomas99), espinhas na face95, peito100 e costas101 e estrias avermelhadas nas coxas102, nádegas103 e ombros.
- Neurológicas: convulsões, aumento da pressão intracraniana com papiloedema (pseudotumor cerebral), usualmente após tratamento; dor de cabeça77; tontura104; agitação psicomotora105, alterações isquêmicas de nervos, alterações no eletroencefalograma106 e crises.
- Psiquiátricas: euforia, depressão grave com manifestações psicóticas, alterações da personalidade, hiperirritabilidade e alterações do humor.
- Endócrinas: irregularidades menstruais; desenvolvimento de estado cushingoide; retardo do crescimento fetal ou infantil; ausência de resposta secundária adrenocortical e hipofisária, especialmente em situações de estresse, como trauma, cirurgia ou doença. Em alguns homens, o uso de corticosteroides resultou em aumento ou diminuição da motilidade e do número de espermatozoides24.
- Gastrintestinais: distensão abdominal; diarreia107 ou prisão de ventre; enjoo; vômitos108; perda do apetite (que pode resultar em perda de peso), irritação do estômago55.
- Hidroeletrolíticas: retenção de sal; retenção de líquido; insuficiência cardíaca congestiva109 em pacientes suscetíveis; perda de potássio e aumento da pressão arterial27.
- Musculoesqueléticas: fraqueza muscular; perda de massa muscular; osteoporose42 necrose110 asséptica da cabeça77 umeral e femoral; fratura12 patológica de ossos longos111 e vértebras; agravamento dos sintomas112 da miastenia43 gravis e ruptura do tendão113.
- Metabólicas: balanço negativo de nitrogênio devido ao catabolismo114 proteico.
Durante a experiência pós-comercialização, foram observadas as seguintes reações adversas sem incidência80 definida: arritmias70 (taquicardia115 ou bradicardia116); perda de albumina117 na urina118; aumento de peso; dor no peito100; dor nas costas101; mal estar geral; palidez; sensação de calor ou de frio; descoloração da língua119; sensibilidade dos dentes; salivação excessiva; soluço; boca76 seca; falta de ar; rinite120; tosse; frequência miccional aumentada; isquemia121 de origem periférica; perda ou alteração do paladar122; alteração do olfato; aumento do tônus (contração) muscular; movimentos involuntários do globo ocular85; paralisia123 facial; tremor; aumento da libido124; confusão; distúrbio do sono e sonolência.
Junto com os efeitos necessários para seu tratamento, os medicamentos podem causar efeitos não desejados. Apesar de nem todos estes efeitos colaterais125 ocorrerem, você deve procurar atendimento médico caso algum deles ocorra.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Sintomas112
Não foram relatados os efeitos de ingestão acidental de grandes quantidades de prednisolona em um curto período de tempo.
O que fazer antes de procurar socorro médico?
Devem-se evitar a provocação de vômitos108 e a ingestão de alimentos ou bebidas. O mais indicado é procurar um serviço médico, tendo em mãos126 a embalagem do produto e, de preferência sabendo-se a quantidade exata de medicamento ingerida. Pode-se, alternativamente, solicitar auxílio ao Centro de Assistência Toxicológica da região, o qual deve fornecer as orientações para a superdose em questão. Superdose aguda com glicocorticoides, incluindo prednisolona, não deve levar a situações de risco de morte. Exceto em doses extremas, poucos dias em regime de alta dose com glicocorticoides torna improvável que a produção de resultados nocivos, na ausência de contraindicações específicas, como em pacientes com diabetes mellitus89 (diabete), glaucoma25 ou úlcera péptica40 ativa, ou em pacientes que estejam fazendo uso de medicações, como: digitálicos, anticoagulantes59 cumarínicos (medicamento para o coração71) ou diuréticos73 depletores de potássio. O seu tratamento inclui a indução de êmese127 (vômito128) ou através de lavagem gástrica129. As possíveis complicações associadas devem ser tratadas especificamente.
Este medicamento deve ser usado somente na dose recomendada. Se você utilizar grande quantidade deste medicamento, procure imediatamente socorro médico, levando a bula do produto.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Registro M.S.: nº 1.7817.0809
Farm. Responsável: Luciana Lopes da Costa CRF-GO nº 2.757.
Registrado por:
Cosmed Indústria de Cosméticos e Medicamentos S.A.
Avenida Ceci, nº 282, Módulo I - Tamboré - Barueri - SP - CEP 06460-120
C.N.P.J.: 61.082.426/0002-07 - Indústria Brasileira
Fabricado por:
Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A.
VPR 1 – Quadra 2-A – Módulo 4 – DAIA – Anápolis –GO – CEP 75132-020
SAC 0800 97 99 900
