Preço de Januvia em Houston/SP: R$ 59,14

Januvia

MERCK SHARP & DOHME FARMACEUTICA LTDA

Atualizado em 17/05/2021

IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

JANUVIA®
(fosfato de sitagliptina), MSD

APRESENTAÇÕES

JANUVIA® é apresentado em comprimidos revestidos de 25 mg e 50 mg acondicionados em caixas com 28 comprimidos e em comprimidos revestidos de 100 mg acondicionados em caixas com 14 ou 28 comprimidos.

USO ORAL
USO ADULTO

COMPOSIÇÃO

Ingrediente ativo: cada comprimido revestido de JANUVIA® contém 32,13 mg, 64,25 mg ou 128,5 mg de fosfato de sitagliptina monoidratado, equivalente a 25 mg, 50 mg ou 100 mg, respectivamente, de base livre. Ingredientes inativos: celulose microcristalina, fosfato de cálcio dibásico, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, estearilfumarato de sódio, álcool polivinílico, macrogol, talco, dióxido de titânio, óxido de ferro vermelho e óxido de ferro amarelo.

INFORMAÇÕES AO PACIENTE

PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

Seu médico prescreveu JANUVIA® para ajudar a reduzir seus níveis de açúcar1 no sangue2, que estão aumentados por causa do diabetes tipo 23. JANUVIA® pode ser utilizado isoladamente ou em combinação com alguns outros medicamentos que diminuem os níveis de açúcar1 no sangue2 e deverá ser associado à dieta e a um programa de exercícios que seu médico lhe recomendará.

O que é diabetes tipo 23?
Diabetes tipo 23 é um distúrbio no qual seu organismo não produz insulina4 em quantidade suficiente, e a insulina4 produzida não age tão bem como deveria. Seu organismo também pode produzir muito açúcar1. Quando isto ocorre, o açúcar1 (glicose5) no sangue2 aumenta e pode causar problemas graves de saúde6.

O principal objetivo do tratamento do diabetes7 é normalizar os níveis de açúcar1 no sangue2. A redução e o controle dos níveis de açúcar1 no sangue2 podem ajudar a prevenir ou retardar as complicações do diabetes8, como doença cardíaca, doença renal9, perda da visão10 e amputação11 de membros.

Como já foi mencionado, níveis altos de açúcar1 no sangue2 podem ser reduzidos por meio de dieta e exercícios e com o uso de alguns medicamentos.

COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

JANUVIA® pertence a uma classe de medicamentos denominados inibidores da DPP-4 (inibidores da dipeptidil peptidase-4) que reduz os níveis de açúcar1 no sangue2 em pacientes com diabetes7 mellitus tipo 2. O diabetes tipo 23 também é denominado diabetes7 não-insulino-dependente.

  • JANUVIA® ajuda a melhorar os níveis de insulina4 após as refeições.
  • JANUVIA® diminui a quantidade de açúcar1 produzida pelo organismo.
  • JANUVIA® age quando os níveis de açúcar1 no sangue2 estão altos, especialmente após uma refeição; JANUVIA® também reduz os níveis de açúcar1 no sangue2 entre as refeições.
  • É improvável que JANUVIA® por si só cause níveis muito baixos de açúcar1 no sangue2 (hipoglicemia12), porque ele não age quando os níveis de açúcar1 no sangue2 já estão baixos.

QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Você não deve tomar JANUVIA® se: for alérgico a qualquer um dos seus ingredientes (veja COMPOSIÇÃO).

O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Gravidez13 e amamentação14: mulheres grávidas ou que pretendem engravidar devem consultar seu médico antes de tomar JANUVIA®. O uso de JANUVIA® não é recomendado durante a gravidez13.
Ainda não se sabe se JANUVIA® passa para o leite materno, por isso você não deve usar JANUVIA® se estiver amamentando ou se planeja amamentar.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Crianças: JANUVIA® não foi estudado em indivíduos com menos de 18 anos de idade.
Idosos: nos estudos, JANUVIA® demonstrou boa ação e foi bem tolerado por pacientes adultos mais idosos, por isso não é necessário ajuste de dose com base na idade.

Precauções: informe ao seu médico se você apresenta ou já apresentou:

  • diabetes tipo 115;
  • cetoacidose diabética16 (níveis elevados de cetonas no sangue2 ou na urina17);
  • problemas renais ou outros problemas clínicos;
  • uma reação alérgica18 a JANUVIA®.

Enquanto estiver tomando JANUVIA®
Foram relatados casos de inflamação19 do pâncreas20 (pancreatite21) em pacientes que usavam JANUVIA®. A pancreatite21 pode ser uma doença grave, até fatal. Pare de tomar JANUVIA® e entre em contato com seu médico se sentir dor estomacal forte e persistente, com ou sem vômitos22, porque você pode estar com pancreatite21.
Casos de reações na pele23 denominadas penfigoide bolhoso, que podem exigir tratamento hospitalar, foram relatados entre os pacientes tratados com JANUVIA®. Caso você desenvolva bolhas ou ruptura (erosão) na pele23, informe o seu médico. Ele poderá orientá-lo a parar de tomar JANUVIA®.

Dirigir veículos ou operar máquinas: não existem informações sugestivas de que JANUVIA® afete sua capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas.

Interações medicamentosas: JANUVIA® pode ser tomado com a maioria dos medicamentos. Informe seu médico sobre todos os medicamentos que esteja tomando, inclusive aqueles obtidos com receita médica, de venda livre e suplementos fitoterápicos (medicamentos feitos a partir de vegetais).

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde6.

ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?

Mantenha o medicamento em temperatura entre 15ºC e 30ºC.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Aspecto físico:

  • JANUVIA® 25 mg – comprimido revestido, rosa, circular, biconvexo, com a inscrição “221” de um lado e plano do outro;
  • JANUVIA® 50 mg – comprimido revestido, bege claro, circular, biconvexo, com a inscrição “112” de um lado e plano do outro;
  • JANUVIA® 100 mg – comprimido revestido, bege, circular, biconvexo, com a inscrição “277” de um lado e plano do outro.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Dosagem
Tome JANUVIA® exatamente como seu médico prescreveu. A dose recomendada deve ser tomada da seguinte maneira:

  • 1 comprimido de 100 mg,
  • uma vez ao dia,
  • por via oral, com ou sem alimentos.

Seu médico poderá lhe receitar uma dose mais baixa, caso você apresente problemas renais.

Como usar
Seu médico poderá lhe prescrever JANUVIA® associado a alguns outros medicamentos que reduzem os níveis de açúcar1 no sangue2.
A dieta e a prática de exercícios podem ajudar o seu organismo a utilizar melhor o açúcar1 existente no sangue2. É importante que você mantenha a dieta recomendada pelo seu médico, os exercícios e o programa de perda de peso enquanto estiver tomando JANUVIA®.
Continue a tomar JANUVIA® pelo tempo prescrito pelo seu médico. Assim, você continuará a controlar os níveis de açúcar1 no sangue2.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar. Caso não se lembre até o horário da próxima dose, pule a dose esquecida e continue tomando a dose usual. Não tome uma dose em dobro de JANUVIA®.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

A exemplo de todos os medicamentos, JANUVIA® pode causar efeitos adversos. Nos estudos, os efeitos adversos foram, em geral, leves e não foram motivo para que os pacientes parassem de tomar JANUVIA®. Os efeitos adversos relatados por pacientes que estavam tomando JANUVIA® foram semelhantes aos relatados pelos pacientes que estavam tomando um comprimido que não continha nenhum medicamento (um placebo24).

Quando JANUVIA® é tomado em combinação com uma sulfonilureia ou com insulina4, podem ocorrer baixos níveis de açúcar1 no sangue2 com sintomas25 (hipoglicemia12), em razão da sulfonilureia ou da insulina4. Pode ser necessário reduzir as doses de sulfonilureia ou insulina4.

Quando JANUVIA® foi utilizado em combinação com insulina4, foram relatados os efeitos adversos adicionais:

  • resfriado
  • dor de cabeça26

Quando JANUVIA® e metformina27 foram iniciados juntos, os seguintes efeitos adversos foram relatados:

  • diarreia28
  • indigestão
  • flatulência
  • vômitos22
  • dor de cabeça26

Quando JANUVIA® e pioglitazona foram iniciados concomitantemente, houve relato de níveis reduzidos de açúcar1 no sangue2 sem sintomas25 de hipoglicemia12.

Quando JANUVIA® foi utilizado em combinação com metformina27 e rosiglitazona, os seguintes efeitos adversos foram relatados:

  • dor de cabeça26
  • nível baixo de açúcar1 no sangue2, com sintomas25 (hipoglicemia12)
  • diarreia28
  • infecção29 do trato respiratório superior
  • náuseas30
  • tosse
  • infecção29 fúngica31 cutânea32
  • inchaço33 das mãos34 ou pernas
  • vômitos22

Efeitos adversos adicionais foram relatados no uso geral de JANUVIA® isoladamente e/ou em combinação com outros medicamentos para diabetes7:

  • reações alérgicas, que podem ser graves, incluindo erupção35 cutânea32, urticária36 e inchaço33 da face37, lábios, língua38 e garganta39 que podem causar dificuldade de respirar ou engolir. Se tiver uma reação alérgica18, pare de tomar JANUVIA® e ligue para seu médico imediatamente. Seu médico poderá
  • prescrever um medicamento para tratar sua reação alérgica18 e um outro medicamento para seu diabetes7.
  • inflamação19 do pâncreas20.
  • problemas renais (algumas vezes com necessidade de diálise40).
  • infecção29 do trato respiratório superior.
  • nariz41 entupido ou escorrendo e dor de garganta39.
  • constipação42 (prisão de ventre).
  • vômitos22.
  • dor de cabeça26.
  • dor nas articulações43.
  • dores musculares.
  • dor no braço ou perna.
  • dor nas costas44.
  • coceira.
  • bolhas na pele23.

Informe ao seu médico se apresentar qualquer efeito adverso incomum ou se algum efeito adverso conhecido não desaparecer ou piorar.
Seu médico poderá lhe dar informações mais detalhadas sobre JANUVIA® e diabetes7.

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova indicação terapêutica45 no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.

O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?

Se você tomar mais do que a dose prescrita de JANUVIA®, entre em contato com seu médico imediatamente.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

DIZERES LEGAIS

 

Venda sob prescrição médica

 

MS 1.0029.0172
Farm. Resp.: Fernando C. Lemos - CRF-SP no 16.243

Registrado e importado por:
Merck Sharp & Dohme Farmacêutica Ltda.
Rua 13 de Maio, 815 - Sousas, Campinas/SP
CNPJ: 45.987.013/0001-34
Indústria Brasileira

Fabricado por:
Merck Sharp & Dohme Ltd.
Cramlington, Reino Unido

Embalado por:
Merck Sharp & Dohme Farmacêutica Ltda.
Rua 13 de Maio, 1.161, Sousas, Campinas/SP

 

SAC 0800 0122232


 

Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Açúcar: 1. Classe de carboidratos com sabor adocicado, incluindo glicose, frutose e sacarose. 2. Termo usado para se referir à glicemia sangüínea.
2 Sangue: O sangue é uma substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em um adulto sadio, cerca de 45% do volume de seu sangue é composto por células (a maioria glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos pequenos vasos denominados capilares.
3 Diabetes tipo 2: Condição caracterizada por altos níveis de glicose causada tanto por graus variáveis de resistência à insulina quanto por deficiência relativa na secreção de insulina. O tipo 2 se desenvolve predominantemente em pessoas na fase adulta, mas pode aparecer em jovens.
4 Insulina: Hormônio que ajuda o organismo a usar glicose como energia. As células-beta do pâncreas produzem insulina. Quando o organismo não pode produzir insulna em quantidade suficiente, ela é usada por injeções ou bomba de insulina.
5 Glicose: Uma das formas mais simples de açúcar.
6 Saúde: 1. Estado de equilíbrio dinâmico entre o organismo e o seu ambiente, o qual mantém as características estruturais e funcionais do organismo dentro dos limites normais para sua forma de vida e para a sua fase do ciclo vital. 2. Estado de boa disposição física e psíquica; bem-estar. 3. Brinde, saudação que se faz bebendo à saúde de alguém. 4. Força física; robustez, vigor, energia.
7 Diabetes: Nome que designa um grupo de doenças caracterizadas por diurese excessiva. A mais frequente é o Diabetes mellitus, ainda que existam outras variantes (Diabetes insipidus) de doença nas quais o transtorno primário é a incapacidade dos rins de concentrar a urina.
8 Complicações do diabetes: São os efeitos prejudiciais do diabetes no organismo, tais como: danos aos olhos, coração, vasos sangüíneos, sistema nervoso, dentes e gengivas, pés, pele e rins. Os estudos mostram que aqueles que mantêm os níveis de glicose do sangue, a pressão arterial e o colesterol próximos aos níveis normais podem ajudar a impedir ou postergar estes problemas.
9 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
10 Visão: 1. Ato ou efeito de ver. 2. Percepção do mundo exterior pelos órgãos da vista; sentido da vista. 3. Algo visto, percebido. 4. Imagem ou representação que aparece aos olhos ou ao espírito, causada por delírio, ilusão, sonho; fantasma, visagem. 5. No sentido figurado, concepção ou representação, em espírito, de situações, questões etc.; interpretação, ponto de vista. 6. Percepção de fatos futuros ou distantes, como profecia ou advertência divina.
11 Amputação: 1. Em cirurgia, é a remoção cirúrgica de um membro ou segmento de membro, de parte saliente (por exemplo, da mama) ou do reto e/ou ânus. 2. Em odontologia, é a remoção cirúrgica da raiz de um dente ou da polpa. 3. No sentido figurado, significa diminuição, restrição, corte.
12 Hipoglicemia: Condição que ocorre quando há uma queda excessiva nos níveis de glicose, freqüentemente abaixo de 70 mg/dL, com aparecimento rápido de sintomas. Os sinais de hipoglicemia são: fome, fadiga, tremores, tontura, taquicardia, sudorese, palidez, pele fria e úmida, visão turva e confusão mental. Se não for tratada, pode levar ao coma. É tratada com o consumo de alimentos ricos em carboidratos como pastilhas ou sucos com glicose. Pode também ser tratada com uma injeção de glucagon caso a pessoa esteja inconsciente ou incapaz de engolir. Também chamada de reação à insulina.
13 Gravidez: Condição de ter um embrião ou feto em desenvolvimento no trato reprodutivo feminino após a união de ovo e espermatozóide.
14 Amamentação: Ato da nutriz dar o peito e o lactente mamá-lo diretamente. É um fenômeno psico-sócio-cultural. Dar de mamar a; criar ao peito; aleitar; lactar... A amamentação é uma forma de aleitamento, mas há outras formas.
15 Diabetes tipo 1: Condição caracterizada por altos níveis de glicose causada por deficiência na produção de insulina. Ocorre quando o próprio sistema imune do organismo produz anticorpos contra as células-beta produtoras de insulina, destruindo-as. O diabetes tipo 1 se desenvolve principalmente em crianças e jovens, mas pode ocorrer em adultos. Há tendência em apresentar cetoacidose diabética.
16 Cetoacidose diabética: Complicação aguda comum do diabetes melito, é caracterizada pela tríade de hiperglicemia, cetose e acidose. Laboratorialmente se caracteriza por pH arterial 250 mg/dl, com moderado grau de cetonemia e cetonúria. Esta condição pode ser precipitada principalmente por infecções, infarto agudo do miocárdio, acidente vascular encefálico, trauma e tratamento inadequado do diabetes. Os sinais clínicos da cetoacidose são náuseas, vômitos, dor epigástrica (no estômago), hálito cetônico e respiração rápida. O não-tratamento desta condição pode levar ao coma e à morte.
17 Urina: Resíduo líquido produzido pela filtração renal no organismo, estocado na bexiga e expelido pelo ato de urinar.
18 Reação alérgica: Sensibilidade a uma substância específica, chamada de alérgeno, com a qual se entra em contato por meio da pele, pulmões, deglutição ou injeções.
19 Inflamação: Conjunto de processos que se desenvolvem em um tecido em resposta a uma agressão externa. Incluem fenômenos vasculares como vasodilatação, edema, desencadeamento da resposta imunológica, ativação do sistema de coagulação, etc.Quando se produz em um tecido superficial (pele, tecido celular subcutâneo) pode apresentar tumefação, aumento da temperatura local, coloração avermelhada e dor (tétrade de Celso, o cientista que primeiro descreveu as características clínicas da inflamação).
20 Pâncreas: Órgão nodular (no ABDOME) que abriga GLÂNDULAS ENDÓCRINAS e GLÂNDULAS EXÓCRINAS. A pequena porção endócrina é composta pelas ILHOTAS DE LANGERHANS, que secretam vários hormônios na corrente sangüínea. A grande porção exócrina (PÂNCREAS EXÓCRINO) é uma glândula acinar composta, que secreta várias enzimas digestivas no sistema de ductos pancreáticos (que desemboca no DUODENO).
21 Pancreatite: Inflamação do pâncreas. A pancreatite aguda pode ser produzida por cálculos biliares, alcoolismo, drogas, etc. Pode ser uma doença grave e fatal. Os primeiros sintomas consistem em dor abdominal, vômitos e distensão abdominal.
22 Vômitos: São a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Podem ser classificados em: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
23 Pele: Camada externa do corpo, que o protege do meio ambiente. Composta por DERME e EPIDERME.
24 Placebo: Preparação neutra quanto a efeitos farmacológicos, ministrada em substituição a um medicamento, com a finalidade de suscitar ou controlar as reações, geralmente de natureza psicológica, que acompanham tal procedimento terapêutico.
25 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
26 Cabeça:
27 Metformina: Medicamento para uso oral no tratamento do diabetes tipo 2. Reduz a glicemia por reduzir a quantidade de glicose produzida pelo fígado e ajudando o corpo a responder melhor à insulina produzida pelo pâncreas. Pertence à classe das biguanidas.
28 Diarréia: Aumento do volume, freqüência ou quantidade de líquido nas evacuações.Deve ser a manifestação mais freqüente de alteração da absorção ou transporte intestinal de substâncias, alterações estas que em geral são devidas a uma infecção bacteriana ou viral, a toxinas alimentares, etc.
29 Infecção: Doença produzida pela invasão de um germe (bactéria, vírus, fungo, etc.) em um organismo superior. Como conseqüência da mesma podem ser produzidas alterações na estrutura ou funcionamento dos tecidos comprometidos, ocasionando febre, queda do estado geral, e inúmeros sintomas que dependem do tipo de germe e da reação imunológica perante o mesmo.
30 Náuseas: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc .
31 Fúngica: Relativa à ou produzida por fungo.
32 Cutânea: Que diz respeito à pele, à cútis.
33 Inchaço: Inchação, edema.
34 Mãos: Articulação entre os ossos do metacarpo e as falanges.
35 Erupção: 1. Ato, processo ou efeito de irromper. 2. Aumento rápido do brilho de uma estrela ou de pequena região da atmosfera solar. 3. Aparecimento de lesões de natureza inflamatória ou infecciosa, geralmente múltiplas, na pele e mucosas, provocadas por vírus, bactérias, intoxicações, etc. 4. Emissão de materiais magmáticos por um vulcão (lava, cinzas etc.).
36 Urticária: Reação alérgica manifestada na pele como elevações pruriginosas, acompanhadas de vermelhidão da mesma. Pode afetar uma parte ou a totalidade da pele. Em geral é autolimitada e cede em pouco tempo, podendo apresentar períodos de melhora e piora ao longo de vários dias.
37 Face: Parte anterior da cabeça que inclui a pele, os músculos e as estruturas da fronte, olhos, nariz, boca, bochechas e mandíbula.
38 Língua:
39 Garganta: Tubo fibromuscular em forma de funil, que leva os alimentos ao ESÔFAGO e o ar à LARINGE e PULMÕES. Situa-se posteriormente à CAVIDADE NASAL, à CAVIDADE ORAL e à LARINGE, extendendo-se da BASE DO CRÂNIO à borda inferior da CARTILAGEM CRICÓIDE (anteriormente) e à borda inferior da vértebra C6 (posteriormente). É dividida em NASOFARINGE, OROFARINGE e HIPOFARINGE (laringofaringe).
40 Diálise: Quando os rins estão muito doentes, eles deixam de realizar suas funções, o que pode levar a risco de vida. Nesta situação, é preciso substituir as funções dos rins de alguma maneira, o que pode ser feito realizando-se um transplante renal, ou através da diálise. A diálise é um tipo de tratamento que visa repor as funções dos rins, retirando as substâncias tóxicas e o excesso de água e sais minerais do organismo, estabelecendo assim uma nova situação de equilíbrio. Existem dois tipos de diálise: a hemodiálise e a diálise peritoneal.
41 Nariz: Estrutura especializada que funciona como um órgão do sentido do olfato e que também pertence ao sistema respiratório; o termo inclui tanto o nariz externo como a cavidade nasal.
42 Constipação: Retardo ou dificuldade nas defecações, suficiente para causar desconforto significativo para a pessoa. Pode significar que as fezes são duras, difíceis de serem expelidas ou infreqüentes (evacuações inferiores a três vezes por semana), ou ainda a sensação de esvaziamento retal incompleto, após as defecações.
43 Articulações:
44 Costas:
45 Terapêutica: Terapia, tratamento de doentes.

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