Preço de Janumet XR em Fairfield/SP: R$ 77,73

Janumet XR

MERCK SHARP & DOHME FARMACEUTICA LTDA

Atualizado em 05/04/2022

IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

Janumet® XR
fosfato de sitagliptina monoidratado + cloridrato de metformina1
Comprimidos 50/500 mg, 50/1000 mg e 100/1.000 mg

FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:

Comprimido revestido de liberação prolongada
Frascos com 10, 20, 30 ou 60 comprimidos

USO ORAL
USO ADULTO

COMPOSIÇÃO:

Cada comprimido de Janumet® XR 50/500 mg contém:

fosfato de sitagliptina monoidratado (equivalente a 50 mg de sitagliptina como base livre) 64,25 mg
cloridrato de metformina1 de liberação prolongada 500 mg
excipiente q.s.p. 1 comprimido

Excipientes: povidona, hipromelose, dióxido de silício coloidal, estearilfumarato de sódio, galato de propila, macrogol e caulim. O filme de revestimento contém os seguintes excipientes: celulose microcristalina, hipromelose, hiprolose, dióxido de titânio, FDC azul Nº 2 Laca de alumínio – Indigo Carmim e cera de carnaúba.


Cada comprimido de Janumet® XR 50/1000 mg contém:

fosfato de sitagliptina monoidratado (equivalente a 50 mg de sitagliptina como base livre) 64,25 mg
cloridrato de metformina1 de liberação prolongada 1000 mg
excipiente q.s.p. 1 comprimido

Excipientes: povidona, hipromelose, dióxido de silício coloidal, estearilfumarato de sódio, galato de propila, macrogol e caulim. O filme de revestimento contém os seguintes excipientes: hipromelose, hiprolose, dióxido de titânio, FDC azul Nº 2 Laca de alumínio – Indigo Carmim, óxido de ferro amarelo e cera de carnaúba.


Cada comprimido de Janumet® XR 100/1000 mg contém:

fosfato de sitagliptina monoidratado (equivalente a 100 mg de sitagliptina como base livre) 128,5 mg
cloridrato de metformina1 de liberação prolongada 1000 mg
excipiente q.s.p. 1 comprimido

Excipientes: povidona, hipromelose, dióxido de silício coloidal, estearilfumarato de sódio, galato de propila, macrogol e caulim. O filme de revestimento contém os seguintes excipientes: hipromelose, hiprolose, dióxido de titânio, FDC azul Nº 2 Laca de alumínio – Indigo Carmim e cera de carnaúba.

INFORMAÇÕES AO PACIENTE

PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

Seu médico prescreveu Janumet® XR para ajudar a reduzir os seus níveis de açúcar2 no sangue3. Janumet® XR deverá ser associado à dieta e a um programa de exercícios recomendados pelo seu médico.

O que é diabetes tipo 24?

O diabetes tipo 24 é uma condição na qual seu organismo não produz insulina5 em quantidade suficiente, e a insulina5 produzida não age tão bem como deveria. Seu organismo também pode produzir muito açúcar2. Quando isto ocorre, o açúcar2 (glicose6) no sangue3 aumenta e pode causar problemas de saúde7.

O principal objetivo do tratamento do diabetes8 é normalizar os níveis de açúcar2 no sangue3. A redução e o controle dos níveis de açúcar2 no sangue3 podem ajudar a prevenir ou retardar as complicações do diabetes9, como doença cardíaca, doença renal10, perda da visão11 e amputação12 de membros.

Níveis altos de açúcar2 no sangue3 podem ser reduzidos por meio de dieta e exercícios e com o uso de alguns medicamentos.

COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

Janumet® XR é um comprimido que contém dois medicamentos, o fosfato de sitagliptina e a metformina1, que diminuem o açúcar2 no sangue3. O fosfato de sitagliptina pertence a uma classe de medicamentos denominados inibidores da DPP-4 (inibidores da dipeptidil peptidase-4) e o cloridrato de metformina1 é um membro da classe das biguanidas13. Esses dois componentes atuam juntos para controlar os níveis de açúcar2 no sangue3 em pacientes com diabetes8 mellitus tipo 2. O diabetes tipo 24 era denominado diabetes8 mellitus não dependente de insulina5.

  • Janumet® XR diminui os níveis de açúcar2 no sangue3 em pacientes com diabetes8 mellitus tipo 2.
  • Janumet® XR ajuda a melhorar os níveis de insulina5 após uma refeição.
  • Janumet® XR ajuda o organismo a responder melhor à insulina5.
  • Janumet® XR diminui a quantidade de açúcar2 produzida pelo organismo.
  • É incomum que Janumet® XR cause níveis baixos de açúcar2 no sangue3 (hipoglicemia14).

QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Você não deve tomar Janumet® XR se:

  • tiver diabetes8 mellitus tipo 1;
  • tiver problemas graves nos rins15;
  • tiver problemas no fígado16;
  • for alérgico ao fosfato de sitagliptina, ao cloridrato de metformina1 ou a qualquer outro componente de Janumet® XR (veja COMPOSIÇÃO);
  • apresentar acidose metabólica17 ou cetoacidose diabética18 (aumento de cetonas no sangue3 ou urina19);
  • se tiver recebido ou vá receber uma injeção20 de corante ou agente de contraste para exame radiológico. Converse com seu médico sobre quando parar e quando reiniciar seu tratamento.
  • tiver qualquer tipo de acidose metabólica17 (como por exemplo acidose21 lática22, cetoacidose diabética18, pré- coma23 diabético);
  • estiver desidratado ou com infecção24 grave;
  • tiver problema vascular25 grave ou dificuldade para respirar;
  • ingerir bebidas alcoólicas em excesso;
  • tiver que ser submetido à cirurgia eletiva26 de grande porte.

O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Você deve informar ao seu médico se você:

  • tem problemas graves nos rins15;
  • tem problemas no fígado16;
  • tem problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca congestiva27;
  • bebe muita bebida alcoólica (bebe contínua ou excessivamente durante curtos períodos);
  • está grávida ou pretende engravidar;
  • está amamentando;
  • tem ou teve alguma reação alérgica28 à sitagliptina, à metformina1 de liberação prolongada ou à combinação destas medicações;
  • está tomando qualquer medicamento obtido com receita médica;
  • está tomando medicamentos vendidos sem receita (de venda livre);
  • está tomando qualquer suplemento fitoterápico (medicamentos feitos a partir de plantas).

Enquanto estiver tomando Janumet® XR

Casos de inflamação29 do pâncreas30 (pancreatite31) foram relatados em pacientes que recebiam Janumet® XR. A pancreatite31 pode ser uma condição médica grave e potencialmente fatal. Pare de tomar Janumet® XR e informe seu médico caso você apresente dor forte e persistente na região do estômago32, acompanhada ou não de vômitos33, pois você pode estar com pancreatite31.

Casos de reações na pele34 denominadas penfigoide bolhoso, que podem exigir tratamento hospitalar, foram relatados entre os pacientes tratados com Janumet® XR. Caso você desenvolva bolhas ou ruptura (erosão) na pele34, informe o seu médico. Ele poderá orientá-lo a parar de tomar Janumet® XR.

Janumet® XR pode causar um efeito colateral35 muito raro, mas muito grave, chamado acidose21 láctica36, particularmente se os seus rins15 não estiverem funcionando corretamente. O risco de desenvolver acidose21 láctica36 também é maior com diabetes8 descontrolado, infecções37 graves, jejum prolongado ou ingestão de álcool, desidratação38 (ver mais informações abaixo), problemas hepáticos e quaisquer condições médicas em que uma parte do corpo tenha um fornecimento reduzido de oxigênio (como doença cardíaca grave aguda).

Se algum dos itens acima se aplica a você, fale com o seu médico para obter mais informações.

Pare de tomar Janumet® XR por um curto período de tempo se você tiver uma condição que pode estar associada à desidratação38 (perda significativa de fluidos corporais), tais como vômitos33 graves, diarreia39, febre40, exposição ao calor ou se você beber menos líquido do que o normal. Converse com seu médico para obter mais informações.

Pare de tomar Janumet® XR e entre em contato com um médico ou com o hospital mais próximo imediatamente se sentir alguns dos sintomas41 de acidose21 láctica36, já que esta condição pode levar ao coma23.

Os sintomas41 da acidose21 láctica36 incluem:

  • vômito42;
  • dor de estômago32 (dor abdominal);
  • cãibras musculares;
  • um sentimento geral de não estar bem e com muito cansaço;
  • dificuldade para respirar;
  • redução da temperatura corporal e dos batimentos cardíacos.

A acidose21 lática22 é uma emergência43 médica e deve ser tratada em um hospital.

Gravidez44 e Lactação45

Mulheres grávidas ou que pretendem engravidar devem consultar seu médico antes de tomar Janumet® XR. O uso de Janumet® XR não é recomendado durante a gravidez44.

Ainda não se sabe se Janumet® XR passa para o leite materno; por isso, você não deve usar Janumet® XR se estiver amamentando ou se planeja amamentar. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Populações especiais

Crianças: Janumet® XR não é eficaz em crianças e adolescentes de 10 a 17 anos de idade. Janumet® XR não foi estudado em crianças com menos de 10 anos de idade.

Idosos: devido a metformina1 que compõe o medicamento, Janumet® XR deve ser usado com cautela em pacientes idosos. A seleção das doses deve ser feita com cautela, baseada no monitoramento cuidadoso e regular da função renal10.

Efeitos na habilidade de dirigir e operar máquinas

Não existem informações sugestivas de que Janumet® XR afete sua capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas.

Interações medicamentosas

Janumet® XR pode afetar a ação de outros medicamentos e alguns medicamentos podem afetar a ação de Janumet® XR.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde7.

ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?

Cuidados de conservação

Conservar em temperatura ambiente (15–30°C). Após a abertura do medicamento, mantê-lo em sua embalagem original, bem fechada e em local seco. Manter o dessecante no frasco para proteger da umidade.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características físicas e organolépticas do produto

  • Janumet® XR 50/500 mg: comprimido revestido, azul claro, biconvexo, oval, gravado “78” de um lado e liso do outro.
  • Janumet® XR 50/1.000 mg: comprimido revestido, verde claro, biconvexo, oval, gravado “80” de um lado e liso do outro.
  • Janumet® XR 100/1.000 mg: comprimido revestido, azul, biconvexo, oval, gravado “81” de um lado e liso do outro.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.

COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Uso oral

Dosagem

  • Tome Janumet® XR exatamente como seu médico prescreveu. Seu médico lhe dirá quantos comprimidos de Janumet® XR você deve tomar e com qual frequência.
  • Seu médico pode precisar aumentar a dose do medicamento para controlar o açúcar2 em seu sangue3.
  • Seu médico pode prescrever Janumet® XR isoladamente ou junto com uma sulfonilureia, uma glitazona ou com insulina5 (medicamentos para reduzir o açúcar2 no sangue3).
  • Continue a tomar Janumet® XR durante o tempo prescrito pelo seu médico. Assim, você continuará a controlar os níveis de açúcar2 no sangue3.

Você pode precisar parar de tomar Janumet® XR por um curto período. Peça instruções ao seu médico se você:

  • tiver um distúrbio que possa estar associado com desidratação38 (grande perda de líquidos do organismo), como alguma doença que cause vômitos33, diarreia39 ou febre40 ou se você bebe muito menos líquidos do que seria desejável;
  • planeja ser submetido a uma cirurgia;
  • recebeu ou vai receber uma injeção20 de corante ou agente de contraste para exame radiológico.

Como usar

Janumet® XR deve ser tomado uma vez ao dia.

  • Tome Janumet® XR uma vez ao dia com alimentos, de preferência à noite, para diminuir a possibilidade de distúrbios estomacais.
  • Ao tomar Janumet® XR, ingira o comprimido inteiro de Janumet® XR. Não mastigue, corte, ou amasse os comprimidos. Informe ao seu médico se não conseguir tomar o comprimido inteiro de Janumet® XR.
  • Você pode ver em suas fezes algo que se parece com o comprimido de Janumet® XR. Se você observar a presença de comprimidos em suas fezes por várias vezes, fale com seu médico. Não pare de tomar Janumet® XR sem falar com o seu médico.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar. Caso não se lembre até o horário da próxima dose, pule a dose esquecida e continue tomando a dose usual. Não tome uma dose de Janumet® XR em dobro.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar algumas reações desagradáveis; no entanto, estas não ocorrem em todas as pessoas.

PARE de tomar Janumet® XR e contate um médico imediatamente se notar qualquer um dos seguintes eventos adversos graves:

  • Dor severa e persistente no abdômen (área do estômago32), o que pode se irradiar para as suas costas46 com ou sem náuseas47 e vômitos33, uma vez que estes podem ser sinais48 de inflamação29 do pâncreas30 (pancreatite31).

Janumet® XR pode causar um efeito adverso muito raro (pode afetar até 1 em 10.000 pessoas), mas muito grave chamado acidose21 lática22 (ver item “4. O que devo saber antes de usar este medicamento?”). Se isso acontecer, você deve parar de tomar Janumet® XR e entrar em contato com um médico ou o hospital mais próximo imediatamente, uma vez que a acidose21 lática22 pode levar ao coma23.

Se você apresentar uma reação alérgica28 grave (frequência desconhecida), incluindo erupção49 cutânea50, urticária51, bolhas na pele34/ descamação52 da pele34 e inchaço53 da face54, lábios, língua55 e garganta56 que pode causar dificuldade para respirar ou engolir, pare de tomar este medicamento e procure seu médico imediatamente. Ele poderá lhe receitar um medicamento para tratar a reação alérgica28 e um medicamento diferente para o diabetes8.

Alguns pacientes que tomam metformina1 apresentaram as seguintes reações adversas após iniciar o tratamento com sitagliptina:

  • Comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): baixos níveis de açúcar2 no sangue3, náusea57, flatulência e vômito42.
  • Incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): dor abdominal, diarreia39, constipação58, sonolência.
  • Alguns pacientes apresentaram diarreia39, náuseas47, flatulência, constipação58, dor de estômago32 ou vômitos33 quando iniciaram a associação de sitagliptina e metformina1 (frequência comum).

Alguns pacientes apresentaram as seguintes reações adversas enquanto tomavam este medicamento com uma sulfonilureia como, por exemplo, a glimeperida:

  • Muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): baixos níveis de açúcar2 no sangue3.
  • Comum: constipação58 (prisão de ventre).

Alguns pacientes apresentaram as seguintes reações adversas enquanto tomavam este medicamento em combinação com pioglitazona:

  • Comum: inchaço53 das mãos59 ou pernas.

Alguns pacientes apresentaram as seguintes reações adversas enquanto tomavam este medicamento em combinação com insulina5:

  • Muito comum: baixos níveis de açúcar2 no sangue3. Incomum: boca60 seca, dor de cabeça61.

Alguns pacientes apresentaram as seguintes reações adversas enquanto tomavam sitagliptina, um dos medicamentos de Janumet® XR, isoladamente (nos estudos clínicos) ou durante o uso após a aprovação de Janumet® XR, ou sitagliptina apenas e/ou com outros medicamentos para o diabetes8:

  • Comum: baixos níveis de açúcar2 no sangue3, dor de cabeça61, infecção24 do trato respiratório superior, nariz62 entupido ou escorrendo e dor de garganta56, osteoartrite63, dor no braço ou na perna.
  • Incomum: tontura64, constipação58, coceira. Rara: número reduzido de plaquetas65.
  • Frequência desconhecida: problemas renais (algumas vezes com necessidade de diálise66), vômito42, dor nas articulações67, dor muscular, dor nas costas46, bolhas na pele34, doença pulmonar intersticial68, penfigoide bolhoso (um tipo de bolha69 na pele34).

Alguns pacientes apresentaram os seguintes eventos adversos enquanto tomavam apenas metformina1:

  • Reações comuns: náuseas47, vômitos33, diarreia39, dor de estômago32, perda de apetite. Estes sintomas41 podem ocorrer quando você começar a tomar metformina1 e geralmente desaparecem.
  • Reações comuns: gosto metálico.
  • Reações muito raras: diminuição dos níveis de vitamina70 B12, hepatite71 (um problema com o seu fígado16), urticária51, vermelhidão da pele34 ou prurido72.

A administração de Janumet® XR com as refeições pode ajudar a reduzir as reações adversas estomacais. No entanto, se você apresentar algum problema estomacal incomum e/ou inesperado, converse com o seu médico. Problemas estomacais que se desenvolvem mais tarde durante o tratamento podem indicar algo mais grave.

Outras reações adversas não listadas acima também podem ocorrer em alguns pacientes.

Informe a seu médico caso desenvolva alguma reação adversa incomum ou se alguma outra reação adversa não desaparecer ou piorar.

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova concentração e nova forma farmacêutica no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.

O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?

Se você tomar mais do que a dose prescrita de Janumet® XR, entre em contato com seu médico imediatamente.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

DIZERES LEGAIS


VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
 

MS 1.0029.0177
Farm. Resp.: Fernando C. Lemos – CRF-SP nº 16.243

Importado por:
Merck Sharp & Dohme Farmacêutica Ltda.
Rua 13 de Maio, 815 - Sousas, Campinas/SP
CNPJ: 45.987.013/0001-34 – Brasil

Fabricado por:
AIAC International Pharma, LLC - Arecibo, Porto Rico. OU
MSD International GmbH (Puerto Rico Branch) LLC – Las Piedras, Porto Rico.

Embalado por:
Merck Sharp & Dohme B.V. - Haarlem, Holanda.


SAC 0800 0122232

Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Metformina: Medicamento para uso oral no tratamento do diabetes tipo 2. Reduz a glicemia por reduzir a quantidade de glicose produzida pelo fígado e ajudando o corpo a responder melhor à insulina produzida pelo pâncreas. Pertence à classe das biguanidas.
2 Açúcar: 1. Classe de carboidratos com sabor adocicado, incluindo glicose, frutose e sacarose. 2. Termo usado para se referir à glicemia sangüínea.
3 Sangue: O sangue é uma substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em um adulto sadio, cerca de 45% do volume de seu sangue é composto por células (a maioria glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos pequenos vasos denominados capilares.
4 Diabetes tipo 2: Condição caracterizada por altos níveis de glicose causada tanto por graus variáveis de resistência à insulina quanto por deficiência relativa na secreção de insulina. O tipo 2 se desenvolve predominantemente em pessoas na fase adulta, mas pode aparecer em jovens.
5 Insulina: Hormônio que ajuda o organismo a usar glicose como energia. As células-beta do pâncreas produzem insulina. Quando o organismo não pode produzir insulna em quantidade suficiente, ela é usada por injeções ou bomba de insulina.
6 Glicose: Uma das formas mais simples de açúcar.
7 Saúde: 1. Estado de equilíbrio dinâmico entre o organismo e o seu ambiente, o qual mantém as características estruturais e funcionais do organismo dentro dos limites normais para sua forma de vida e para a sua fase do ciclo vital. 2. Estado de boa disposição física e psíquica; bem-estar. 3. Brinde, saudação que se faz bebendo à saúde de alguém. 4. Força física; robustez, vigor, energia.
8 Diabetes: Nome que designa um grupo de doenças caracterizadas por diurese excessiva. A mais frequente é o Diabetes mellitus, ainda que existam outras variantes (Diabetes insipidus) de doença nas quais o transtorno primário é a incapacidade dos rins de concentrar a urina.
9 Complicações do diabetes: São os efeitos prejudiciais do diabetes no organismo, tais como: danos aos olhos, coração, vasos sangüíneos, sistema nervoso, dentes e gengivas, pés, pele e rins. Os estudos mostram que aqueles que mantêm os níveis de glicose do sangue, a pressão arterial e o colesterol próximos aos níveis normais podem ajudar a impedir ou postergar estes problemas.
10 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
11 Visão: 1. Ato ou efeito de ver. 2. Percepção do mundo exterior pelos órgãos da vista; sentido da vista. 3. Algo visto, percebido. 4. Imagem ou representação que aparece aos olhos ou ao espírito, causada por delírio, ilusão, sonho; fantasma, visagem. 5. No sentido figurado, concepção ou representação, em espírito, de situações, questões etc.; interpretação, ponto de vista. 6. Percepção de fatos futuros ou distantes, como profecia ou advertência divina.
12 Amputação: 1. Em cirurgia, é a remoção cirúrgica de um membro ou segmento de membro, de parte saliente (por exemplo, da mama) ou do reto e/ou ânus. 2. Em odontologia, é a remoção cirúrgica da raiz de um dente ou da polpa. 3. No sentido figurado, significa diminuição, restrição, corte.
13 Biguanidas: Classe de medicamento oral usado para tratar diabetes tipo 2. Diminui a glicemia por reduzir a quantidade de glicose produzida pelo fígado e por ajudar o corpo a responder melhor à insulina. Aumenta a sensibilidade da insulina nos tecidos periféricos, principalmente no fígado.
14 Hipoglicemia: Condição que ocorre quando há uma queda excessiva nos níveis de glicose, freqüentemente abaixo de 70 mg/dL, com aparecimento rápido de sintomas. Os sinais de hipoglicemia são: fome, fadiga, tremores, tontura, taquicardia, sudorese, palidez, pele fria e úmida, visão turva e confusão mental. Se não for tratada, pode levar ao coma. É tratada com o consumo de alimentos ricos em carboidratos como pastilhas ou sucos com glicose. Pode também ser tratada com uma injeção de glucagon caso a pessoa esteja inconsciente ou incapaz de engolir. Também chamada de reação à insulina.
15 Rins: Órgãos em forma de feijão que filtram o sangue e formam a urina. Os rins são localizados na região posterior do abdômen, um de cada lado da coluna vertebral.
16 Fígado: Órgão que transforma alimento em energia, remove álcool e toxinas do sangue e fabrica bile. A bile, produzida pelo fígado, é importante na digestão, especialmente das gorduras. Após secretada pelas células hepáticas ela é recolhida por canalículos progressivamente maiores que a levam para dois canais que se juntam na saída do fígado e a conduzem intermitentemente até o duodeno, que é a primeira porção do intestino delgado. Com esse canal biliar comum, chamado ducto hepático, comunica-se a vesícula biliar através de um canal sinuoso, chamado ducto cístico. Quando recebe esse canal de drenagem da vesícula biliar, o canal hepático comum muda de nome para colédoco. Este, ao entrar na parede do duodeno, tem um músculo circular, designado esfíncter de Oddi, que controla o seu esvaziamento para o intestino.
17 Acidose metabólica: A acidose metabólica é uma acidez excessiva do sangue caracterizada por uma concentração anormalmente baixa de bicarbonato no sangue. Quando um aumento do ácido ultrapassa o sistema tampão de amortecimento do pH do organismo, o sangue pode acidificar-se. Quando o pH do sangue diminui, a respiração torna-se mais profunda e mais rápida, porque o corpo tenta liberar o excesso de ácido diminuindo o volume do anidrido carbônico. Os rins também tentam compensá-lo por meio da excreção de uma maior quantidade de ácido na urina. Contudo, ambos os mecanismos podem ser ultrapassados se o corpo continuar a produzir excesso de ácido, o que conduz a uma acidose grave e ao coma. A gasometria arterial é essencial para o seu diagnóstico. O pH está baixo (menor que 7,35) e os níveis de bicarbonato estão diminuídos (<24 mmol/l). Devido à compensação respiratória (hiperventilação), o dióxido de carbono está diminuído e o oxigênio está aumentado.
18 Cetoacidose diabética: Complicação aguda comum do diabetes melito, é caracterizada pela tríade de hiperglicemia, cetose e acidose. Laboratorialmente se caracteriza por pH arterial 250 mg/dl, com moderado grau de cetonemia e cetonúria. Esta condição pode ser precipitada principalmente por infecções, infarto agudo do miocárdio, acidente vascular encefálico, trauma e tratamento inadequado do diabetes. Os sinais clínicos da cetoacidose são náuseas, vômitos, dor epigástrica (no estômago), hálito cetônico e respiração rápida. O não-tratamento desta condição pode levar ao coma e à morte.
19 Urina: Resíduo líquido produzido pela filtração renal no organismo, estocado na bexiga e expelido pelo ato de urinar.
20 Injeção: Infiltração de medicação ou nutrientes líquidos no corpo através de uma agulha e seringa.
21 Acidose: Desequilíbrio do meio interno caracterizado por uma maior concentração de íons hidrogênio no organismo. Pode ser produzida pelo ganho de substâncias ácidas ou perda de substâncias alcalinas (básicas).
22 Lática: Diz-se de ou ácido usado como acidulante e intermediário químico; láctica.
23 Coma: 1. Alteração do estado normal de consciência caracterizado pela falta de abertura ocular e diminuição ou ausência de resposta a estímulos externos. Pode ser reversível ou evoluir para a morte. 2. Presente do subjuntivo ou imperativo do verbo “comer.“
24 Infecção: Doença produzida pela invasão de um germe (bactéria, vírus, fungo, etc.) em um organismo superior. Como conseqüência da mesma podem ser produzidas alterações na estrutura ou funcionamento dos tecidos comprometidos, ocasionando febre, queda do estado geral, e inúmeros sintomas que dependem do tipo de germe e da reação imunológica perante o mesmo.
25 Vascular: Relativo aos vasos sanguíneos do organismo.
26 Eletiva: 1. Relativo à eleição, escolha, preferência. 2. Em medicina, sujeito à opção por parte do médico ou do paciente. Por exemplo, uma cirurgia eletiva é indicada ao paciente, mas não é urgente. 3. Cujo preenchimento depende de eleição (diz-se de cargo). 4. Em bioquímica ou farmácia, aquilo que tende a se combinar com ou agir sobre determinada substância mais do que com ou sobre outra.
27 Insuficiência Cardíaca Congestiva: É uma incapacidade do coração para efetuar as suas funções de forma adequada como conseqüência de enfermidades do próprio coração ou de outros órgãos. O músculo cardíaco vai diminuindo sua força para bombear o sangue para todo o organismo.
28 Reação alérgica: Sensibilidade a uma substância específica, chamada de alérgeno, com a qual se entra em contato por meio da pele, pulmões, deglutição ou injeções.
29 Inflamação: Conjunto de processos que se desenvolvem em um tecido em resposta a uma agressão externa. Incluem fenômenos vasculares como vasodilatação, edema, desencadeamento da resposta imunológica, ativação do sistema de coagulação, etc.Quando se produz em um tecido superficial (pele, tecido celular subcutâneo) pode apresentar tumefação, aumento da temperatura local, coloração avermelhada e dor (tétrade de Celso, o cientista que primeiro descreveu as características clínicas da inflamação).
30 Pâncreas: Órgão nodular (no ABDOME) que abriga GLÂNDULAS ENDÓCRINAS e GLÂNDULAS EXÓCRINAS. A pequena porção endócrina é composta pelas ILHOTAS DE LANGERHANS, que secretam vários hormônios na corrente sangüínea. A grande porção exócrina (PÂNCREAS EXÓCRINO) é uma glândula acinar composta, que secreta várias enzimas digestivas no sistema de ductos pancreáticos (que desemboca no DUODENO).
31 Pancreatite: Inflamação do pâncreas. A pancreatite aguda pode ser produzida por cálculos biliares, alcoolismo, drogas, etc. Pode ser uma doença grave e fatal. Os primeiros sintomas consistem em dor abdominal, vômitos e distensão abdominal.
32 Estômago: Órgão da digestão, localizado no quadrante superior esquerdo do abdome, entre o final do ESÔFAGO e o início do DUODENO.
33 Vômitos: São a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Podem ser classificados em: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
34 Pele: Camada externa do corpo, que o protege do meio ambiente. Composta por DERME e EPIDERME.
35 Efeito colateral: 1. Ação não esperada de um medicamento. Ou seja, significa a ação sobre alguma parte do organismo diferente daquela que precisa ser tratada pelo medicamento. 2. Possível reação que pode ocorrer durante o uso do medicamento, podendo ser benéfica ou maléfica.
36 Láctica: Diz-se de ou ácido usado como acidulante e intermediário químico; lática.
37 Infecções: Doença produzida pela invasão de um germe (bactéria, vírus, fungo, etc.) em um organismo superior. Como conseqüência da mesma podem ser produzidas alterações na estrutura ou funcionamento dos tecidos comprometidos, ocasionando febre, queda do estado geral, e inúmeros sintomas que dependem do tipo de germe e da reação imunológica perante o mesmo.
38 Desidratação: Perda de líquidos do organismo pelo aumento importante da freqüência urinária, sudorese excessiva, diarréia ou vômito.
39 Diarréia: Aumento do volume, freqüência ou quantidade de líquido nas evacuações.Deve ser a manifestação mais freqüente de alteração da absorção ou transporte intestinal de substâncias, alterações estas que em geral são devidas a uma infecção bacteriana ou viral, a toxinas alimentares, etc.
40 Febre: É a elevação da temperatura do corpo acima dos valores normais para o indivíduo. São aceitos como valores de referência indicativos de febre: temperatura axilar ou oral acima de 37,5°C e temperatura retal acima de 38°C. A febre é uma reação do corpo contra patógenos.
41 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
42 Vômito: É a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Pode ser classificado como: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
43 Emergência: 1. Ato ou efeito de emergir. 2. Situação grave, perigosa, momento crítico ou fortuito. 3. Setor de uma instituição hospitalar onde são atendidos pacientes que requerem tratamento imediato; pronto-socorro. 4. Eclosão. 5. Qualquer excrescência especializada ou parcial em um ramo ou outro órgão, formada por tecido epidérmico (ou da camada cortical) e um ou mais estratos de tecido subepidérmico, e que pode originar nectários, acúleos, etc. ou não se desenvolver em um órgão definido.
44 Gravidez: Condição de ter um embrião ou feto em desenvolvimento no trato reprodutivo feminino após a união de ovo e espermatozóide.
45 Lactação: Fenômeno fisiológico neuro-endócrino (hormonal) de produção de leite materno pela puérpera no pós-parto; independente dela estar ou não amamentando.Toda mulher após o parto tem produção de leite - lactação; mas, infelizmente nem todas amamentam.
46 Costas:
47 Náuseas: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc .
48 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.
49 Erupção: 1. Ato, processo ou efeito de irromper. 2. Aumento rápido do brilho de uma estrela ou de pequena região da atmosfera solar. 3. Aparecimento de lesões de natureza inflamatória ou infecciosa, geralmente múltiplas, na pele e mucosas, provocadas por vírus, bactérias, intoxicações, etc. 4. Emissão de materiais magmáticos por um vulcão (lava, cinzas etc.).
50 Cutânea: Que diz respeito à pele, à cútis.
51 Urticária: Reação alérgica manifestada na pele como elevações pruriginosas, acompanhadas de vermelhidão da mesma. Pode afetar uma parte ou a totalidade da pele. Em geral é autolimitada e cede em pouco tempo, podendo apresentar períodos de melhora e piora ao longo de vários dias.
52 Descamação: 1. Ato ou efeito de descamar(-se); escamação. 2. Na dermatologia, fala-se da eliminação normal ou patológica da camada córnea da pele ou das mucosas. 3. Formação de cascas ou escamas, devido ao intemperismo, sobre uma rocha; esfoliação térmica.
53 Inchaço: Inchação, edema.
54 Face: Parte anterior da cabeça que inclui a pele, os músculos e as estruturas da fronte, olhos, nariz, boca, bochechas e mandíbula.
55 Língua:
56 Garganta: Tubo fibromuscular em forma de funil, que leva os alimentos ao ESÔFAGO e o ar à LARINGE e PULMÕES. Situa-se posteriormente à CAVIDADE NASAL, à CAVIDADE ORAL e à LARINGE, extendendo-se da BASE DO CRÂNIO à borda inferior da CARTILAGEM CRICÓIDE (anteriormente) e à borda inferior da vértebra C6 (posteriormente). É dividida em NASOFARINGE, OROFARINGE e HIPOFARINGE (laringofaringe).
57 Náusea: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc.
58 Constipação: Retardo ou dificuldade nas defecações, suficiente para causar desconforto significativo para a pessoa. Pode significar que as fezes são duras, difíceis de serem expelidas ou infreqüentes (evacuações inferiores a três vezes por semana), ou ainda a sensação de esvaziamento retal incompleto, após as defecações.
59 Mãos: Articulação entre os ossos do metacarpo e as falanges.
60 Boca: Cavidade oral ovalada (localizada no ápice do trato digestivo) composta de duas partes
61 Cabeça:
62 Nariz: Estrutura especializada que funciona como um órgão do sentido do olfato e que também pertence ao sistema respiratório; o termo inclui tanto o nariz externo como a cavidade nasal.
63 Osteoartrite: Termo geral que se emprega para referir-se ao processo degenerativo da cartilagem articular, manifestado por dor ao movimento, derrame articular, etc. Também denominado artrose.
64 Tontura: O indivíduo tem a sensação de desequilíbrio, de instabilidade, de pisar no vazio, de que vai cair.
65 Plaquetas: Elemento do sangue (não é uma célula porque não apresenta núcleo) produzido na medula óssea, cuja principal função é participar da coagulação do sangue através da formação de conglomerados que tamponam o escape do sangue por uma lesão em um vaso sangüíneo.
66 Diálise: Quando os rins estão muito doentes, eles deixam de realizar suas funções, o que pode levar a risco de vida. Nesta situação, é preciso substituir as funções dos rins de alguma maneira, o que pode ser feito realizando-se um transplante renal, ou através da diálise. A diálise é um tipo de tratamento que visa repor as funções dos rins, retirando as substâncias tóxicas e o excesso de água e sais minerais do organismo, estabelecendo assim uma nova situação de equilíbrio. Existem dois tipos de diálise: a hemodiálise e a diálise peritoneal.
67 Articulações:
68 Intersticial: Relativo a ou situado em interstícios, que são pequenos espaços entre as partes de um todo ou entre duas coisas contíguas (por exemplo, entre moléculas, células, etc.). Na anatomia geral, diz-se de tecido de sustentação localizado nos interstícios de um órgão, especialmente de vasos sanguíneos e tecido conjuntivo.
69 Bolha: 1. Erupção cutânea globosa entre as camadas superficiais da epiderme, cheia de serosidade, líquido claro, pus ou sangue, causada por inflamação, queimadura, atrito, efeito de certas enfermidades, etc. Deve ter mais de 0,5 cm. Quando tem um tamanho menor devem ser chamadas de “vesículas”. 2. Bola ou glóbulo cheio de gás, ar ou vapor que se forma (ou se formou) em alguma substância líquida ou pastosa, especialmente ao ser agitada ou por ebulição ou fermentação. 3. Saliência oca em uma superfície.
70 Vitamina: Compostos presentes em pequenas quantidades nos diversos alimentos e nutrientes e que são indispensáveis para o desenvolvimento dos processos biológicos normais.
71 Hepatite: Inflamação do fígado, caracterizada por coloração amarela da pele e mucosas (icterícia), dor na região superior direita do abdome, cansaço generalizado, aumento do tamanho do fígado, etc. Pode ser produzida por múltiplas causas como infecções virais, toxicidade por drogas, doenças imunológicas, etc.
72 Prurido: 1.    Na dermatologia, o prurido significa uma sensação incômoda na pele ou nas mucosas que leva a coçar, devido à liberação pelo organismo de substâncias químicas, como a histamina, que irritam algum nervo periférico. 2.    Comichão, coceira. 3.    No sentido figurado, prurido é um estado de hesitação ou dor na consciência; escrúpulo, preocupação, pudor. Também pode significar um forte desejo, impaciência, inquietação.

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