Ebix
LUNDBECK BRASIL LTDA
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
EBIXTM
cloridrato de memantina
APRESENTAÇÃO
EBIXTM 10 mg comprimidos: cartuchos de cartolina com 7, 14, 28 ou 56 comprimidos cada.
EBIXTM 20 mg comprimidos: cartuchos de cartolina com 10, 30 ou 60 comprimidos cada.
USO ADULTO
ADMINISTRAÇÃO
VIA ORAL
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido do EBIX™ 10 mg contém 10 mg de cloridrato de memantina, equivalente a 8,31 mg de memantina (base), a substância ativa desse medicamento.
Contém também os excipientes: lactose1, celulose microcristalina, sílica coloidal, estearato de magnésio, copolímero do ácido metacrílico – acrilato de etila, laurilsulfato de sódio, polissorbato, triacetina e emulsão de simeticona.
Cada comprimido revestido do EBIX™ 20 mg contém 20 mg de cloridrato de memantina, equivalente a 16,62 mg de memantina (base), a substância ativa desse medicamento.
Contém também os excipientes: celulose microcristalina, croscarmelose sódica, sílica coloidal, estearato de magnésio, hipromelose, macrogol 400, dióxido de titânio, óxido férrico e óxido ferroso.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE O EBIX™É INDICADO?
O EBIX™ é indicado para:
O tratamento da doença de Alzheimer2 moderada a grave.
COMO O EBIX™ FUNCIONA?
A perda de memória associada à doença de Alzheimer2 deve-se a alterações na transmissão de sinais3 no cérebro4. O cérebro4 contém receptores do tipo N-metil-D-aspartato (NMDA) envolvidos na transmissão de sinais3 nervosos em áreas importantes para aprendizagem e memória.
O EBIX™ é um antagonista5 dos receptores NMDA; ele atua nestes receptores, melhorando a transmissão dos sinais3 nervosos e a memória.
QUANDO NÃO DEVO USAR O EBIX™?
Não tomar o EBIX™ se você for alérgico ao cloridrato de memantina ou a qualquer outro componente da formulação (veja em COMPOSIÇÃO).
ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO POR MULHERES GRÁVIDAS SEM ORIENTAÇÃO MÉDICA OU DO CIRURGIÃO-DENTISTA.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR O EBIX™?
Avisar ao seu médico se teve ou tem algum problema de saúde6. Fale com seu médico principalmente se você:
- Tem epilepsia7;
- Teve infarto do miocárdio8 (ataque cardíaco) recente;
- Sofre de comprometimento cardíaco congestivo;
- Sofre de hipertensão9 (pressão arterial10 alta) não controlada.
Nestas situações, o tratamento deve ser supervisionado cuidadosamente e os benefícios clínicos do EBIX™
devem ser avaliados pelo seu médico regularmente.
Se você tem comprometimento do funcionamento dos rins11, o seu médico deverá monitorar cuidadosamente a sua função renal12 e, se necessário, ajustar as doses do EBIX™.
Deve ser evitada a utilização de medicamentos como a amantadina (para o tratamento da doença de Parkinson13), quetamina (uma substância usada geralmente como anestésico), dextrometorfano (usado geralmente para tratar a tosse) e outros antagonistas do NMDA em paralelo ao tratamento com o EBIX™.
Condução de veículos e utilização de máquinas
O seu médico lhe dirá se sua doença lhe permite conduzir e utilizar máquinas com segurança. Além disso, o EBIX™ pode alterar a sua capacidade de reação, o que pode comprometer a sua capacidade de conduzir ou operar de máquinas.
DURANTE O TRATAMENTO, O PACIENTE PRECISA TER ESPECIAL ATENÇÃO AO DIRIGIR CARROS OU OPERAR MÁQUINAS, POIS A SUA HABILIDADE E ATENÇÃO PODEM ESTAR PREJUDICADAS.
GRAVIDEZ14 E ALEITAMENTO
Informe o seu médico caso esteja grávida ou se pretende engravidar. A utilização do EBIX™ em mulheres grávidas não é recomendada.
Mulheres que tomem o EBIX™ não devem amamentar.
(veja também em QUANDO NÃO DEVO USAR O EBIX™?).
PRINCIPAIS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS COM O EBIX™
Alguns medicamentos podem afetar a ação de outros, e isso pode causar sérias reações adversas. O EBIX™ e os medicamentos abaixo devem ser associados somente com orientação médica.
Comunicar ao seu médico ou farmacêutico todos os medicamentos que estiver em uso ou que tenha feito uso recentemente, o que inclui os medicamentos sem necessidade de receita médica. (veja também em QUANDO NÃO DEVO USAR O EBIX™?).
Os efeitos dos seguintes medicamentos, principalmente, podem ser alterados pelo EBIX™ e o seu médico poderá achar necessário ajustar as respectivas doses:
- Amantadina, quetamina, dextrometorfano
- Dantroleno, baclofeno
- Cimetidina, ranitidina, procainamida, quinidina, quinina, nicotina
- Hidroclorotiazida (ou qualquer outra combinação com hidroclorotiazida)
- Anticolinérgicos (geralmente utilizados para tratar perturbações do movimento ou cólicas15 intestinais)
- Anticonvulsivantes (utilizados para evitar ou atenuar convulsões)
- Barbitúricos (utilizados geralmente para induzir o sono)
- Agonistas dopaminérgicos (como L-dopa, bromocriptina)
- Neurolépticos16 (utilizados no tratamento da esquizofrenia17 e alguns como estabilizadores do humor)
- Anticoagulantes18 orais
Se for hospitalizado, informe o seu médico de que está utilizando o EBIX™.
O EBIX™ INTERAGE COM ALIMENTOS OU BEBIDAS?
O EBIX™ não interage com alimentos ou bebidas. Entretanto, informe o seu médico caso tenha alterado recentemente - ou pretenda alterar - a sua dieta substancialmente (ex: de uma dieta normal para uma dieta estritamente vegetariana) ou se sofrer de estados de acidose19 tubular renal12 (disfunção nos rins11 que gera um excesso de substâncias formadoras de ácido no sangue20) ou infecções21 graves das vias urinárias (função renal12 prejudicada), uma vez que poderá ser necessário que o seu médico faça um ajuste da dose do medicamento.
O EBIX ™ INTERAGE COM O ÁLCOOL?
Apesar de não haver interação conhecida, recomenda-se não ingerir álcool durante o tratamento com o EBIX ™.
INFORME AO SEU MÉDICO OU CIRURGIÃO-DENTISTA SE VOCÊ ESTÁ FAZENDO USO DE ALGUM OUTRO MEDICAMENTO.
NÃO USAR MEDICAMENTOS SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO. PODE SER PERIGOSO PARA A SUA SAÚDE6.
O EBIX™ comprimidos 10 mg contém LACTOSE1. Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância a alguns açúcares não devem utilizar este medicamento. Converse com o seu médico sobre isto.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR O EBIX™?
Guardar o EBIXTM em temperatura ambiente (entre 15º C a 30 ºC).
Proteger a embalagem da umidade e do calor.
O prazo de validade do EBIX™ 10mg é de 36 meses e encontra-se gravado na embalagem externa. Em caso de vencimento, inutilizar o produto.
O prazo de validade do EBIX™ 20mg é de 36 meses e encontra-se gravado na embalagem externa. Em caso de vencimento, inutilizar o produto.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Para sua segurança, mantenha o medicamento na sua embalagem original.
ASPECTO FÍSICO DO EBIX™
EBIX™ comprimidos 10 mg: oblongo, biconvexo, branco e sulcado em ambos os lados.
EBIX™ comprimidos 20 mg: oval-oblongo, rosa, com os dizeres “20” em um dos lados e “MEM” no outro lado.
CARACTERÍSTICAS ORGANOLÉPTICAS
EBIX™ comprimidos de 10 e 20 mg não tem cheiro ou gosto.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso você observe alguma mudança no aspecto do medicamento que ainda esteja no prazo de validade, consulte o médico ou o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS
COMO DEVO USAR O EBIX™?
INSTRUÇÕES DE USO
O EBIX™ deve ser administrado por via oral, preferencialmente com água. Para obter o maior benefício do seu medicamento, deve tomá-lo todos os dias, à mesma hora do dia, com ou sem alimentos.
O comprimido de EBIX™ 10 mg pode se partido. Os comprimidos não devem ser mastigados.
A tolerância e a dosagem da memantina devem ser reavaliadas regularmente pelo seu médico. A primeira avaliação deve ser após os 3 primeiros meses de tratamento. Depois disso, o médico reavaliará regularmente os benefícios clínicos e sua tolerância ao tratamento. Somente o médico pode avaliar e decidir pela manutenção ou descontinuação do tratamento com EBIX™.
POSOLOGIA
A dose recomendada do EBIX™ é de 20 mg por dia. Para minimizar o risco de efeitos adversos indesejáveis, a dose de manutenção é atingida seguindo o seguinte esquema:
Semana 1 |
5 mg/dia |
Semana 2 |
10 mg/dia |
Semana 3 |
15 mg/dia |
A partir da Semana 4 |
20 mg/dia |
O tratamento deve ser iniciado com 5 mg diários (meio comprimido, uma vez ao dia) durante a primeira semana. Esta dose é aumentada na segunda semana para 10 mg por dia (um comprimido, uma vez por dia) e na terceira semana para 15 mg por dia (um comprimido e meio uma vez por dia). A partir da quarta semana, o tratamento pode ser continuado com a dose de manutenção recomendada de 20 mg por dia (um comprimido uma vez por dia).
CRIANÇAS E ADOLESCENTES (<18 ANOS)
O EBIX™ não é recomendado para crianças e adolescentes.
ESTE MEDICAMENTO NÃO É RECOMENDADO PARA CRIANÇAS
FUNÇÃO RENAL12 REDUZIDA
Se tiver comprometimento da função dos rins11, o seu médico deverá decidir por uma dose adequada a essa situação. Neste caso, o seu médico deverá monitorar a sua função renal12 regularmente.
FUNÇÃO HEPÁTICA22 REDUZIDA
A administração do EBIX™ não é recomendada em pacientes com comprometimento grave do fígado23.
DURAÇÃO DO TRATAMENTO COM O EBIX™
Continue a tomar EBIX™ enquanto tiver um efeito benéfico. O seu médico deve avaliar o tratamento regularmente.
SIGA A ORIENTAÇÃO DE SEU MÉDICO, RESPEITANDO SEMPRE OS HORÁRIOS, AS DOSES E A DURAÇÃO DO TRATAMENTO. NÃO INTERROMPA O TRATAMENTO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR O EBIX™?
- Se você esqueceu-se de tomar uma dose do EBIX™, espere e tome a dose seguinte na hora habitual.
- Não tome a dose em dobro para compensar a dose que você esqueceu-se de tomar.
EM CASO DE DÚVIDAS, PROCURE ORIENTAÇÃO DO FARMACÊUTICO OU DE SEU MÉDICO, OU CIRURGIÃO-DENTISTA.
QUAIS OS MALES QUE O EBIX™ PODE CAUSAR?
Como todos os medicamentos, o EBIX™ pode causar efeitos adversos, apesar de nem todos os pacientes os apresentarem. De uma forma geral, os efeitos adversos observados são leves a moderados.
Reação comum - ocorre entre 1% e 10% (> 1/100 e <= 1/10) dos pacientes que utilizam este medicamento:
- Dor de cabeça24, sonolência, prisão de ventre, tonturas25, distúrbios de equilíbrio, falta de ar (dispneia26), pressão arterial10 elevada, hipersensibilidade ao medicamento e testes de função do fígado23 elevados.
Reação incomum - ocorre entre 0,1% e 1% (> 1/1.000 e <= 1/100) dos pacientes que utilizam este medicamento:
- Falência cardíaca, cansaço, infecções21 fúngicas27, confusão, alucinações28, vômitos29, alterações na forma de andar e coagulação30 sanguínea venosa (trombose31, tromboembolia).
Muito raro - ocorre em menos de 0,01% (< 1/10.000) dos pacientes que utilizam este medicamento:
- Convulsões
Desconhecido (a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)
- Inflamação32 do pâncreas33, inflamação32 do fígado23 (hepatite34) e reações psicóticas.
A doença de Alzheimer2 tem sido associada à depressão, pensamentos suicidas e suicídio. Estes efeitos têm sido notificados com pacientes tratados com o EBIX™.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos adversos não mencionados nesta bula, informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.
INFORME AO SEU MÉDICO, CIRURGIÃO-DENTISTA OU FARMACÊUTICO O APARECIMENTO DE REAÇÕES INDESEJÁVEIS PELO USO DO MEDICAMENTO. INFORME TAMBÉM À EMPRESA ATRAVÉS DO SEU SERVIÇO DE ATENDIMENTO.
Geralmente, utilizar muito EBIX™ não agrava sua saúde6. Você pode experimentar o aumento dos sintomas35 descritos na seção “QUAIS OS MALES QUE O EBIX™ PODE CAUSAR?”.
Se ingerir altas concentrações de EBIX™, contate seu médico imediatamente ou ir ao hospital mais próximo, mesmo na ausência de desconforto ou sinais3 de intoxicação, para que sejam realizados os procedimentos médicos adequados. Não existe antídoto36 específico. O tratamento é sintomático37 e de suporte. Levar a caixa do EBIX™ ao médico ou hospital.
Sintomas35 de superdose incluem cansaço, fraqueza e/ou diarreia38 (veja QUAIS OS MALES QUE O EBIX™ PODE CAUSAR?).
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Ligue para 0800 722 6001, se precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA.
Reg. MS nº 1.0475.0050.004-7
1.0475.0050.005-5
1.0475.0050.006-3
1.0475.0050.007-1
1.0475.0050.012-8
1.0475.0050.013-6
1.0475.0050.014-4
Farm. Resp.: Michele Medeiros Rocha – CRF-RJ 9597
Fabricado por
Rottendorf Pharma GmbH, Ennigerloh, Alemanha.
Embalado por Merz Pharma GmbH &Co. KgaA - Reinheim - Alemanha.
Importado e distribuído por Lundbeck Brasil Ltda.
Rua Maxwell, 116 – Rio de Janeiro – RJ
CNPJ: 04.522.600/0002-51
Central de Atendimento: 0800-282-4445