Hexaxim
SANOFI MEDLEY FARMACÊUTICA LTDA.
Atualizado em 15/09/2023
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Hexaxim®
vacina1 adsorvida difteria2, tétano3, pertussis (acelular), Haemophilus influenzae b (conjugada), hepatite4 B (recombinante) e poliomielite5 1, 2 e 3 (inativada)
Injetável
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO:
Suspensão injetável
Cartucho com 1 seringa6 pré-envasada com 0,5 mL de suspensão e 2 agulhas
VIA INTRAMUSCULAR
USO PEDIÁTRICO A PARTIR DE 6 SEMANAS DE IDADE
COMPOSIÇÃO:
As substâncias ativas por dose de 0,5 mL* são:
| Toxoide diftérico | ≥ 20UI1 |
| Toxoide tetânico | ≥ 40UI1,2 |
| Antígenos7 de Bordetella pertussis | |
| Toxoide pertussis | 25 microgramas |
| Hemaglutinina filamentosa | 25 microgramas |
| Poliovírus (inativados)3 | |
| Tipo 1 (Mahoney) | 40 Unidades de antígeno8 D4 |
| Tipo 2 (MEF-1) | 8 Unidades de antígeno8 D4 |
| Tipo 3 (Saukett) | 32 Unidades de antígenos7 D4 |
| Polissacarídeo de Haemophilus influenzae tipo b | |
| (polirribosil-ribitol-fosfato) | 12 microgramas |
| conjugado com proteína tetânica | 22–36 microgramas |
| Antígeno8 de superfície da hepatite4 B | 10 microgramas5 |
* Adsorvidas em hidróxido de alumínio hidratado (0,6 mg Al3+)
1 Intervalo de confiança inferior (p=0,95) de atividade determinada de acordo com os ensaios descritos na Farmacopeia Europeia.
2 Ou atividade equivalente determinada pela avaliação de imunogenicidade
3 Produzidos em células9 Vero.
4 Ou quantidade de equivalente antigênico10 determinado por um método adequado.
5 Produzido em cultura de células9 de Hansenula polymorpha por tecnologia de DNA recombinante.
Outros componentes: Fosfato de sódio dibásico, fosfato de potássio monobásico, trometamol, sacarose, aminoácidos essenciais incluindo L-fenilalanina11, hidróxido de sódio e/ou ácido acético glacial e/ou ácido clorídrico12 concentrado (para ajuste de pH) e água para injeção13.
Esta vacina1 pode conter traços residuais de glutaraldeído, formaldeído, neomicina, estreptomicina e polimixina B.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Hexaxim é usada para proteger lactentes14 e crianças a partir de 6 semanas de idade contra doenças infecciosas. Ela ajuda a proteger contra difteria2, tétano3, coqueluche15 (tosse comprida), hepatite4 B, poliomielite5 e doenças graves causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Hexaxim funciona induzindo o corpo a produzir sua própria proteção (anticorpos16) contra as bactérias e vírus17 que causam estas diferentes infecções18:
- A difteria2 é uma doença infecciosa que normalmente afeta primeiro a garganta19. Na garganta19, a infecção20 causa dor e inchaço21 que pode provocar sufocação. A bactéria22 que causa esta doença também produz uma toxina23 (substância) que pode afetar o coração24, os rins25 e os nervos.
- O tétano3 é normalmente causado quando a bactéria22 tetânica entra em um ferimento. A bactéria22 produz uma toxina23 (substância) que causa espasmos26 (contrações) nos músculos27, que podem levar à dificuldade para respirar e possivelmente a sufocação.
- A coqueluche15 (também conhecida como tosse comprida) é uma infecção20 bacteriana das vias respiratórias que pode ocorrer em qualquer idade, mas normalmente afeta bebês28 e crianças. As crises de tosse cada vez mais graves e que podem durar várias semanas são características desta doença. As crises de tosse podem ser seguidas por um ruído característico.
- A hepatite4 B é causada pelo vírus17 da hepatite4 B. Ela faz com que o fígado29 fique inflamado. O vírus17 é encontrado em fluidos do corpo como sangue30, sêmen31, secreção vaginal ou saliva de pessoas infectadas.
- A poliomielite5 é causada por vírus17 que afetam os nervos. Isto pode levar à paralisia32 ou fraqueza muscular, mais comumente das pernas. A paralisia32 dos músculos27 que controlam a respiração e a deglutição33 (músculos27 usados para engolir) pode ser fatal.
- As infecções18 causadas pela Haemophilus influenzae tipo b (normalmente chamada de Hib) são infecções18 bacterianas graves que podem causar meningite34 (inflamação35 da membrana que recobre o cérebro36), infecções18 do sangue30, pulmões37, inflamação35 do tecido38 sob a pele39, inflamação35 das juntas e ossos e inflamação35 da parte de trás da garganta19, causando dificuldade para engolir e respirar.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Não use Hexaxim se a criança:
- Teve dificuldade respiratória ou inchaço21 do rosto (reação anafilática40) após uma administração anterior desta vacina1.
- Tem alergia41 a qualquer componente desta vacina1;
- Teve uma reação alérgica42 (hipersensibilidade) a qualquer vacina1 difteria2, tétano3, pertussis (qualquer vacina1 que protege contra coqueluche15), hepatite4 B, poliomielite5 ou Hib.
- Tem histórico de encefalopatias43 (lesões44 cerebrais) dentro de 7 dias após uma dose anterior de vacina1 pertussis (de células9 inteiras ou acelulares).
- Tem uma condição progressiva ou doença grave que afete o cérebro36 (desordem neurológica progressiva, encefalopatia45 progressiva) e sistema nervoso46 ou epilepsia47 não controlada.
Este medicamento é contraindicado para crianças menores de 6 semanas.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Avisos e advertências especiais
Informe o médico ou enfermeira antes da vacinação se a criança:
- Está com febre48 alta ou moderada ou uma doença aguda (por exemplo, febre48, garganta19 inflamada, tosse, resfriado ou gripe49). Pode ser necessário adiar a vacinação com Hexaxim até que sua criança esteja melhor.
- É alérgica (hipersensível) ao glutaraldeído, formaldeído, neomicina, estreptomicina ou polimixina B, uma vez que estas substâncias são utilizadas durante o processo de fabricação.
- Está fazendo algum tratamento que reduza a proteção do sistema imunológico50 da criança ou se sua criança apresenta imunodeficiência51: nestes casos, a resposta imunológica à vacina1 pode ser diminuída. É recomendado esperar o final do tratamento ou da doença antes de vacinar. Entretanto, a vacinação em crianças com imunodeficiência51 crônica, como uma infecção20 por HIV52, é recomendada mesmo que a resposta de anticorpos16 seja limitada.
- Sofre de insuficiência renal53 crônica (doença no rim54).
- Apresentou, após o recebimento de uma vacina1 contendo toxoide tetânico (vacina1 tétano3) Síndrome55 de Guillain-Barré (sensibilidade anormal, paralisia32) ou neurite56 braquial (paralisia32, dor difusa no braço e ombro). A decisão de aplicar outra vacina1 contendo toxoide tetânico deve ser avaliada pelo médico.
- Sofre de esclerose múltipla57 (incluindo distúrbios de visão58, formigamento, paralisia32 facial, dormência59 ou fraqueza dos músculos27, problemas com coordenação e equilíbrio). O médico fará uma análise do benefício potencial oferecido pela vacinação.
- Tem algum problema no sangue30 que cause hematomas60 (manchas roxas) facilmente ou sangramento por um tempo muito longo após pequenos cortes. O médico irá avisar se sua criança deve receber Hexaxim.
- Tem histórico de convulsões febris. Se sim, ela deve ser acompanhada de perto, uma vez que os eventos adversos podem ocorrer entre 2 e 3 dias após a vacinação. Se existir um histórico de convulsões febris, convulsões e Síndrome55 de Morte Súbita Infantil na família, isto não constitui contraindicação ao uso desta vacina1.
- Se qualquer dos eventos a seguir ocorreu após o recebimento de vacinas, a decisão de aplicar outras doses de vacinas contra coqueluche15 deve ser cuidadosamente considerada:
- Temperatura de 40°C ou mais em até 48 horas sem outra causa identificável;
- Colapso61 ou estado tipo choque62 com episódio hipotônico63-hiporresponsivo (diminuição da energia) em até 48 horas da vacinação;
- Choro persistente e inconsolável com duração de 3 horas ou mais, ocorrido em até 48 horas da vacinação;
- Convulsão64 com ou sem febre48, ocorrendo em até 3 dias da vacinação.
Poderá haver algumas circunstâncias, como um elevado número de casos de coqueluche15, em que os potenciais benefícios superam possíveis riscos.
O desmaio pode ocorrer após, ou mesmo antes, de qualquer injeção13 com agulha. Portanto, informe ao seu médico ou enfermeira que seu filho já desmaiou anteriormente ao tomar uma injeção13.
A segurança e eficácia da vacina1 em crianças com idade superior a 24 meses não foram estabelecidas.
Esta vacina1 não protege contra hepatites65 causadas por outros vírus17, como: vírus17 da hepatite4 A, hepatite4 C e hepatite4 E ou por outros vírus17, bactérias ou vermes que afetam o fígado29. Também não protege contra doenças infecciosas causadas por outros tipos de Haemophilus influenzae ou contra meningite34 de outras origens e causas.
Uma vez que o período de incubação66 (período que o vírus17 entra no organismo até começar a se reproduzir e agredir o corpo) da hepatite4 B é muito longo, é possível que já esteja ocorrendo uma infecção20 não reconhecida por hepatite4 B no momento da vacinação. Neste caso, a vacina1 pode não prevenir uma infecção20 por hepatite4 B, pois a infecção20 já está acontecendo.
Nenhuma preocupação específica de segurança foi observada em bebês28 expostos ao HIV52.
Uso em bebês28 prematuros
A resposta imunológica foi avaliada em 105 bebês28 prematuros e os níveis soroprotetores foram alcançados.
Não foram coletados dados de segurança em bebês28 prematuros de 37 semanas ou menos de gestação, durante os ensaios clínicos67.
O risco potencial de apneia68 e a necessidade de monitoramento respiratório por 48 a 72 horas devem ser considerados ao administrar a série de imunização69 primária para bebês28 muito prematuros (nascidos de 28 semanas ou menos de gestação) e particularmente, para aqueles com história prévia de imaturidade respiratória.
Como o benefício da vacinação é alto neste grupo de bebês28, a vacinação não deve ser descartada ou adiada.
Gravidez70 e Lactação71
Esta vacina1 não é indicada para a administração em mulheres em idade fértil.
Esta vacina1 não deve ser utilizada em mulheres grávidas sem orientação médica. Interação medicamentosa
Hexaxim pode ser administrada com outras vacinas, como a vacina1 pneumocócica polissacarídica conjugada,
vacina1 sarampo72, caxumba73, rubéola74, vacina1 rotavírus, vacina1 meningocócica conjugada C-TT ou uma vacina1 meningocócica conjugada A/C/W-135/Y-TT.
O médico aplicará as injeções em diferentes locais e usará diferentes seringas e agulhas para cada injeção13.
Informe ao seu médico se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde75.
Interferência em testes laboratoriais
Uma vez que o componente da vacina1 Hib é eliminado na urina76, um teste de urina76 positivo pode ser observado em 1-2 semanas após a vacinação, mas não significará doença. Outros testes devem ser realizados para a confirmação de infecção20 por Hib durante este período.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de conservação
Hexaxim deve ser armazenada entre +2°C e +8°C. Não congelar.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
A seringa6 só deve ser retirada do cartucho no momento do uso, de modo a protegê-la da luz.
Características físicas e organolépticas do produto
A aparência normal após agitação da Hexaxim é de uma suspensão turva esbranquiçada uniforme.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
A vacina1 será administrada na sua criança por um profissional da saúde75 treinado para a aplicação de vacinas. O médico aplicará Hexaxim no músculo da coxa77 ou no braço de sua criança.
Se mais de uma vacina1 for aplicada no mesmo dia, elas devem ser injetadas em locais diferentes.
A administração deve ser feita por via intramuscular. As vias, intradérmica e intravenosa, não devem ser utilizadas.
Dosagem:
Vacinação primária: Sua criança receberá três injeções de 0,5mL (normalmente aos 2, 4 e 6 meses de idade), em intervalos de um ou dois meses (ao menos 4 semanas de diferença), de acordo com o calendário de vacinação local.
Vacinação de reforço: Após a vacinação com 3 doses, de acordo com o calendário de vacinação local, sua criança receberá uma dose de reforço de 0,5mL. O médico dirá quando esta ou outras doses de reforço devem ser administradas.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se seu filho perder alguma injeção13 do calendário, por favor, informe o médico. Ele(a) decidirá quando administrar esta dose.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Como todo medicamento, Hexaxim pode provocar algumas reações adversas, especialmente na primeira dose.
Reações alérgicas graves
As possibilidades de reações alérgicas graves são muito raras (ocorrem em menos de 1 paciente em 10.000) após o recebimento de qualquer vacina1. Você deve procurar um médico imediatamente se qualquer destes sintomas78 acontecer após sair do local onde sua criança recebeu a injeção13.
- Dificuldade de respirar
- Coloração azul na língua79 ou boca80
- Vermelhidão generalizada da pele39 (rash81)
- Inchaço21 da face82 ou garganta19
- Pressão baixa causando tontura83 ou desmaio
Quando estes sinais84 ou sintomas78 ocorrem, eles normalmente começam logo após a injeção13, enquanto a criança ainda se encontra na clínica ou no consultório médico.
Reações muito comuns (ocorrem em mais de 1 paciente em 10):
- Perda de apetite (anorexia85).
- Choro.
- Sonolência.
- Vômito86.
- Dor no local da injeção13, vermelhidão no local da injeção13 (eritema87), inchaço21 no local da injeção13.
- Irritabilidade.
- Febre48 (temperatura de 38ºC ou mais).
Reações comuns (ocorrem em mais de 1 a 10 pacientes em 100):
- Choro anormal (choro prolongado).
- Diarreia88.
- Rigidez no local de injeção13 (enduração).
Reações incomuns (ocorrem em mais de 1 a 10 pacientes em 1.000):
- Reação de hipersensibilidade.
- Nódulo89 no local da injeção13.
- Febre48 (temperatura de 39,6ºC ou mais).
Reações raras (ocorrem em 1 a 10 pacientes em 10.000):
- Vermelhidão generalizada da pele39 (rash81).
- Grandes reações no local de injeção13 (> 50mm), incluindo inchaço21 do membro de aplicação além de uma ou duas juntas. Estas reações começam entre 24-72 horas após a vacinação, podem estar associadas à vermelhidão, calor, sensibilidade ou dor no local de injeção13 que melhoram entre 3-5 dias, sem a necessidade de tratamento.
Reação muito rara (ocorre em menos de 1 paciente por 10.000):
- Episódios em que sua criança entra em um estado semelhante ao choque62 ou está pálido, mole e sem resposta por um período de tempo (reações hipotônicas ou episódios hipotônico63-hiporresponsivos (EHH)).
- Reações alérgicas severas (reações anafiláticas90).
- Convulsões, com ou sem febre48.
Potenciais eventos adversos
Outros eventos adversos foram relatados com outras vacinas contendo as mesmas substâncias ativas desta vacina1:
- Reação alérgica42 severa (reação anafilática40).
- Síndrome55 de Guillain-Barré (sensibilidade anormal, paralisia32) e Neurite56 braquial (paralisia32, dor difusa no braço e ombro) foram relatados após administração de vacinas contendo toxoide tetânico.
- Inchaço21 de um ou dos dois membros inferiores. Os sintomas78 associados podem incluir coloração azulada (cianose91), vermelhidão, pequenas áreas de sangramento sob a pele39 (púrpura92 transiente) e choro persistente. Se esta reação ocorre, é principalmente após as primeiras injeções e é observada em até poucas horas após a vacinação. Todos os eventos desaparecem completamente em até 24 horas sem tratamento.
- Encefalopatia45/encefalite93 (processo inflamatório do cérebro36).
- Formigamento, dormência59 ou fraqueza nos braços e/ou pernas (polirradiculoneurite), paralisia32 facial, distúrbios visuais, escurecimento súbito ou perda de visão58 (neurite56 ótica), problemas com coordenação e equilíbrio (desmielinização do sistema nervoso central94, esclerose múltipla57) foram relatados após a administração de uma vacina1 contendo antígeno8 de hepatite4 B.
- Em bebês28 muito prematuros (com 28 semanas de gestação ou menos), falhas mais longas que o normal entre as respirações podem ocorrer por 2-3 dias após a vacinação.
Informe ao seu médico ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento ao cliente (SAC).
Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe ao seu médico.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Nenhum caso de superdose foi reportado. Entretanto, em caso de superdosagem, recomenda-se entrar em contato com o Serviço de Atendimento ao Cliente (SAC) para que o devido acompanhamento possa ser dado.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Registro MS nº 1.8326.0395
Farmacêutico Responsável: Ricardo Jonsson CRF-SP nº 40.796
Registrado e importado por:
Sanofi Medley Farmacêutica Ltda.
Rua Conde Domingos Papaiz, 413 – Suzano – SP
CNPJ - 10.588.595/0010-92
Fabricado, Envasado e Embalado por:
Sanofi Pasteur
Marcy l’Etoile, França
Ou
Fabricado e Envasado por:
Sanofi Pasteur
Marcy l’Etoile, França
Embalado por:
Sanofi Pasteur
Val de Reuil, França
SAC 0800 703 0014
Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).
Complementos
1 Vacina: Tratamento à base de bactérias, vírus vivos atenuados ou seus produtos celulares, que têm o objetivo de produzir uma imunização ativa no organismo para uma determinada infecção.
2 Difteria: Doença infecto-contagiosa que afeta as vias respiratórias superiores, caracterizada pela produção de uma falsa membrana na garganta como resultado da ação de uma toxina bacteriana. Este microorganismo é denominado Corinebacterium difteriae, e é capaz de produzir doença neurológica e cardíaca também.Atualmente, está disponível uma vacina eficiente (a tríplice ou DPT) para esta doença, que tem tornado-se rara.
3 Tétano: Toxinfecção produzida por uma bactéria chamada Clostridium tetani. Esta, ao infectar uma ferida cutânea, produz uma toxina (tetanospasmina) altamente nociva para o sistema nervoso que produz espasmos e paralisia dos nervos afetados. Pode ser fatal. Existe vacina contra o tétano (antitetânica) que deve ser tomada sempre que acontecer um traumatismo em que se suspeita da contaminação por esta bactéria. Se a contaminação for confirmada, ou se a pessoa nunca recebeu uma dose da vacina anteriormente, pode ser necessário administrar anticorpos exógenos (de soro de cavalo) contra esta toxina.
4 Hepatite: Inflamação do fígado, caracterizada por coloração amarela da pele e mucosas (icterícia), dor na região superior direita do abdome, cansaço generalizado, aumento do tamanho do fígado, etc. Pode ser produzida por múltiplas causas como infecções virais, toxicidade por drogas, doenças imunológicas, etc.
5 Poliomielite: Doença viral que afeta as raízes anteriores dos nervos motores, produzindo paralisia especialmente em crianças pequenas e adolescentes. Sua incidência tem diminuído muito graças ao descobrimento de uma vacina altamente eficaz (Sabin), e de seu uso difundido no mundo inteiro.
6 Seringa: Dispositivo usado para injetar medicações ou outros líquidos nos tecidos do corpo. A seringa de insulina é formada por um tubo plástico com um êmbolo e uma agulha pequena na ponta.
7 Antígenos: 1. Partículas ou moléculas capazes de deflagrar a produção de anticorpo específico. 2. Substâncias que, introduzidas no organismo, provocam a formação de anticorpo.
8 Antígeno: 1. Partícula ou molécula capaz de deflagrar a produção de anticorpo específico. 2. Substância que, introduzida no organismo, provoca a formação de anticorpo.
9 Células: Unidades (ou subunidades) funcionais e estruturais fundamentais dos organismos vivos. São compostas de CITOPLASMA (com várias ORGANELAS) e limitadas por uma MEMBRANA CELULAR.
10 Antigênico: 1. Relativo a ou próprio de antígeno, que é uma substância que, introduzida no organismo, provoca a formação de anticorpo. 2. Que possui antigenicidade.
11 Fenilalanina: É um aminoácido natural, encontrado nas proteínas vegetais e animais, essencial para a vida humana.
12 Ácido clorídrico: Ácido clorídrico ou ácido muriático é uma solução aquosa, ácida e queimativa, normalmente utilizado como reagente químico. É um dos ácidos que se ioniza completamente em solução aquosa.
13 Injeção: Infiltração de medicação ou nutrientes líquidos no corpo através de uma agulha e seringa.
14 Lactentes: Que ou aqueles que mamam, bebês. Inclui o período neonatal e se estende até 1 ano de idade (12 meses).
15 Coqueluche: Infecção bacteriana das vias aéreas caracterizada por tosse repetitiva de som metálico. Pode também ser denominada tosse ferina, tosse convulsa ou tosse comprida, e é produzida por um microorganismo chamado Bordetella pertussis.
16 Anticorpos: Proteínas produzidas pelo organismo para se proteger de substâncias estranhas como bactérias ou vírus. As pessoas que têm diabetes tipo 1 produzem anticorpos que destroem as células beta produtoras de insulina do próprio organismo.
17 Vírus: Pequeno microorganismo capaz de infectar uma célula de um organismo superior e replicar-se utilizando os elementos celulares do hospedeiro. São capazes de causar múltiplas doenças, desde um resfriado comum até a AIDS.
18 Infecções: Doença produzida pela invasão de um germe (bactéria, vírus, fungo, etc.) em um organismo superior. Como conseqüência da mesma podem ser produzidas alterações na estrutura ou funcionamento dos tecidos comprometidos, ocasionando febre, queda do estado geral, e inúmeros sintomas que dependem do tipo de germe e da reação imunológica perante o mesmo.
19 Garganta: Tubo fibromuscular em forma de funil, que leva os alimentos ao ESÔFAGO e o ar à LARINGE e PULMÕES. Situa-se posteriormente à CAVIDADE NASAL, à CAVIDADE ORAL e à LARINGE, extendendo-se da BASE DO CRÂNIO à borda inferior da CARTILAGEM CRICÓIDE (anteriormente) e à borda inferior da vértebra C6 (posteriormente). É dividida em NASOFARINGE, OROFARINGE e HIPOFARINGE (laringofaringe).
20 Infecção: Doença produzida pela invasão de um germe (bactéria, vírus, fungo, etc.) em um organismo superior. Como conseqüência da mesma podem ser produzidas alterações na estrutura ou funcionamento dos tecidos comprometidos, ocasionando febre, queda do estado geral, e inúmeros sintomas que dependem do tipo de germe e da reação imunológica perante o mesmo.
21 Inchaço: Inchação, edema.
22 Bactéria: Organismo unicelular, capaz de auto-reproduzir-se. Existem diferentes tipos de bactérias, classificadas segundo suas características de crescimento (aeróbicas ou anaeróbicas, etc.), sua capacidade de absorver corantes especiais (Gram positivas, Gram negativas), segundo sua forma (bacilos, cocos, espiroquetas, etc.). Algumas produzem infecções no ser humano, que podem ser bastante graves.
23 Toxina: Substância tóxica, especialmente uma proteína, produzida durante o metabolismo e o crescimento de certos microrganismos, animais e plantas, capaz de provocar a formação de anticorpos ou antitoxinas.
24 Coração: Órgão muscular, oco, que mantém a circulação sangüínea.
25 Rins: Órgãos em forma de feijão que filtram o sangue e formam a urina. Os rins são localizados na região posterior do abdômen, um de cada lado da coluna vertebral.
26 Espasmos: 1. Contrações involuntárias, não ritmadas, de um ou vários músculos, podendo ocorrer isolada ou continuamente, sendo dolorosas ou não. 2. Qualquer contração muscular anormal. 3. Sentido figurado: arrebatamento, exaltação, espanto.
27 Músculos: Tecidos contráteis que produzem movimentos nos animais.
28 Bebês: Lactentes. Inclui o período neonatal e se estende até 1 ano de idade (12 meses).
29 Fígado: Órgão que transforma alimento em energia, remove álcool e toxinas do sangue e fabrica bile. A bile, produzida pelo fígado, é importante na digestão, especialmente das gorduras. Após secretada pelas células hepáticas ela é recolhida por canalículos progressivamente maiores que a levam para dois canais que se juntam na saída do fígado e a conduzem intermitentemente até o duodeno, que é a primeira porção do intestino delgado. Com esse canal biliar comum, chamado ducto hepático, comunica-se a vesícula biliar através de um canal sinuoso, chamado ducto cístico. Quando recebe esse canal de drenagem da vesícula biliar, o canal hepático comum muda de nome para colédoco. Este, ao entrar na parede do duodeno, tem um músculo circular, designado esfíncter de Oddi, que controla o seu esvaziamento para o intestino.
30 Sangue: O sangue é uma substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em um adulto sadio, cerca de 45% do volume de seu sangue é composto por células (a maioria glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos pequenos vasos denominados capilares.
31 Sêmen: Sêmen ou esperma. Líquido denso, gelatinoso, branco acinzentado e opaco, que contém espermatozoides e que serve para conduzi-los até o óvulo. O sêmen é o líquido da ejaculação. Ele é composto de plasma seminal e espermatozoides. Este plasma contém nutrientes que alimentam e protegem os espermatozoides.
32 Paralisia: Perda total da força muscular que produz incapacidade para realizar movimentos nos setores afetados. Pode ser produzida por doença neurológica, muscular, tóxica, metabólica ou ser uma combinação das mesmas.
33 Deglutição: Passagem dos alimentos desde a boca até o esôfago; ação ou efeito de deglutir; engolir. É um mecanismo em parte voluntário e em parte automático (reflexo) que envolve a musculatura faríngea e o esfíncter esofágico superior.
34 Meningite: Inflamação das meninges, aguda ou crônica, quase sempre de origem infecciosa, com ou sem reação purulenta do líquido cefalorraquidiano. As meninges são três membranas superpostas (dura-máter, aracnoide e pia-máter) que envolvem o encéfalo e a medula espinhal.
35 Inflamação: Conjunto de processos que se desenvolvem em um tecido em resposta a uma agressão externa. Incluem fenômenos vasculares como vasodilatação, edema, desencadeamento da resposta imunológica, ativação do sistema de coagulação, etc.Quando se produz em um tecido superficial (pele, tecido celular subcutâneo) pode apresentar tumefação, aumento da temperatura local, coloração avermelhada e dor (tétrade de Celso, o cientista que primeiro descreveu as características clínicas da inflamação).
36 Cérebro: Derivado do TELENCÉFALO, o cérebro é composto dos hemisférios direito e esquerdo. Cada hemisfério contém um córtex cerebral exterior e gânglios basais subcorticais. O cérebro inclui todas as partes dentro do crânio exceto MEDULA OBLONGA, PONTE e CEREBELO. As funções cerebrais incluem as atividades sensório-motora, emocional e intelectual.
37 Pulmões: Órgãos do sistema respiratório situados na cavidade torácica e responsáveis pelas trocas gasosas entre o ambiente e o sangue. São em número de dois, possuem forma piramidal, têm consistência esponjosa e medem cerca de 25 cm de comprimento. Os pulmões humanos são divididos em segmentos denominados lobos. O pulmão esquerdo possui dois lobos e o direito possui três. Os pulmões são compostos de brônquios que se dividem em bronquíolos e alvéolos pulmonares. Nos alvéolos se dão as trocas gasosas ou hematose pulmonar entre o meio ambiente e o corpo, com a entrada de oxigênio na hemoglobina do sangue (formando a oxiemoglobina) e saída do gás carbônico ou dióxido de carbono (que vem da célula como carboemoglobina) dos capilares para o alvéolo.
38 Tecido: Conjunto de células de características semelhantes, organizadas em estruturas complexas para cumprir uma determinada função. Exemplo de tecido: o tecido ósseo encontra-se formado por osteócitos dispostos em uma matriz mineral para cumprir funções de sustentação.
39 Pele: Camada externa do corpo, que o protege do meio ambiente. Composta por DERME e EPIDERME.
40 Reação anafilática: É um tipo de reação alérgica sistêmica aguda. Esta reação ocorre quando a pessoa foi sensibilizada (ou seja, quando o sistema imune foi condicionado a reconhecer uma substância como uma ameaça ao organismo). Na segunda exposição ou nas exposições subseqüentes, ocorre uma reação alérgica. Essa reação é repentina, grave e abrange o corpo todo. O sistema imune libera anticorpos. Os tecidos liberam histamina e outras substâncias. Esse mecanismo causa contrações musculares, constrição das vias respiratórias, dificuldade respiratória, dor abdominal, cãimbras, vômitos e diarréia. A histamina leva à dilatação dos vasos sangüíneos (que abaixa a pressão sangüínea) e o vazamento de líquidos da corrente sangüínea para os tecidos (que reduzem o volume de sangue) o que provoca o choque. Ocorrem com freqüência a urticária e o angioedema - este angioedema pode resultar na obstrução das vias respiratórias. Uma anafilaxia prolongada pode causar arritmia cardíaca.
41 Alergia: Reação inflamatória anormal, perante substâncias (alérgenos) que habitualmente não deveriam produzi-la. Entre estas substâncias encontram-se poeiras ambientais, medicamentos, alimentos etc.
42 Reação alérgica: Sensibilidade a uma substância específica, chamada de alérgeno, com a qual se entra em contato por meio da pele, pulmões, deglutição ou injeções.
43 Encefalopatias: Qualquer patologia do encéfalo. O encéfalo é um conjunto que engloba o tronco cerebral, o cerebelo e o cérebro.
44 Lesões: 1. Ato ou efeito de lesar (-se). 2. Em medicina, ferimento ou traumatismo. 3. Em patologia, qualquer alteração patológica ou traumática de um tecido, especialmente quando acarreta perda de função de uma parte do corpo. Ou também, um dos pontos de manifestação de uma doença sistêmica. 4. Em termos jurídicos, prejuízo sofrido por uma das partes contratantes que dá mais do que recebe, em virtude de erros de apreciação ou devido a elementos circunstanciais. Ou também, em direito penal, ofensa, dano à integridade física de alguém.
45 Encefalopatia: Qualquer patologia do encéfalo. O encéfalo é um conjunto que engloba o tronco cerebral, o cerebelo e o cérebro.
46 Sistema nervoso: O sistema nervoso é dividido em sistema nervoso central (SNC) e o sistema nervoso periférico (SNP). O SNC é formado pelo encéfalo e pela medula espinhal e a porção periférica está constituída pelos nervos cranianos e espinhais, pelos gânglios e pelas terminações nervosas.
47 Epilepsia: Alteração temporária e reversível do funcionamento cerebral, que não tenha sido causada por febre, drogas ou distúrbios metabólicos. Durante alguns segundos ou minutos, uma parte do cérebro emite sinais incorretos, que podem ficar restritos a esse local ou espalhar-se. Quando restritos, a crise será chamada crise epiléptica parcial; quando envolverem os dois hemisférios cerebrais, será uma crise epiléptica generalizada. O paciente pode ter distorções de percepção, movimentos descontrolados de uma parte do corpo, medo repentino, desconforto no estômago, ver ou ouvir de maneira diferente e até perder a consciência - neste caso é chamada de crise complexa. Depois do episódio, enquanto se recupera, a pessoa pode sentir-se confusa e ter déficits de memória. Existem outros tipos de crises epilépticas.
48 Febre: É a elevação da temperatura do corpo acima dos valores normais para o indivíduo. São aceitos como valores de referência indicativos de febre: temperatura axilar ou oral acima de 37,5°C e temperatura retal acima de 38°C. A febre é uma reação do corpo contra patógenos.
49 Gripe: Doença viral adquirida através do contágio interpessoal que se caracteriza por faringite, febre, dores musculares generalizadas, náuseas, etc. Sua duração é de aproximadamente cinco a sete dias e tem uma maior incidência nos meses frios. Em geral desaparece naturalmente sem tratamento, apenas com medidas de controle geral (repouso relativo, ingestão de líquidos, etc.). Os antibióticos não funcionam na gripe e não devem ser utilizados de rotina.
50 Sistema imunológico: Sistema de defesa do organismo contra infecções e outros ataques de micro-organismos que enfraquecem o nosso corpo.
51 Imunodeficiência: Distúrbio do sistema imunológico que se caracteriza por um defeito congênito ou adquirido em um ou vários mecanismos que interferem na defesa normal de um indivíduo perante infecções ou doenças tumorais.
52 HIV: Abreviatura em inglês do vírus da imunodeficiência humana. É o agente causador da AIDS.
53 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
54 Rim: Os rins são órgãos em forma de feijão que filtram o sangue e formam a urina. Os rins são localizados na região posterior do abdômen, um de cada lado da coluna vertebral.
55 Síndrome: Conjunto de sinais e sintomas que se encontram associados a uma entidade conhecida ou não.
56 Neurite: Inflamação de um nervo. Pode manifestar-se por neuralgia, déficit sensitivo, formigamentos e/ou diminuição da força muscular, dependendo das características do nervo afetado (sensitivo ou motor). Esta inflamação pode ter causas infecciosas, traumáticas ou metabólicas.
57 Esclerose múltipla: Doença degenerativa que afeta o sistema nervoso, produzida pela alteração na camada de mielina. Caracteriza-se por alterações sensitivas e de motilidade que evoluem através do tempo produzindo dano neurológico progressivo.
58 Visão: 1. Ato ou efeito de ver. 2. Percepção do mundo exterior pelos órgãos da vista; sentido da vista. 3. Algo visto, percebido. 4. Imagem ou representação que aparece aos olhos ou ao espírito, causada por delírio, ilusão, sonho; fantasma, visagem. 5. No sentido figurado, concepção ou representação, em espírito, de situações, questões etc.; interpretação, ponto de vista. 6. Percepção de fatos futuros ou distantes, como profecia ou advertência divina.
59 Dormência: 1. Estado ou característica de quem ou do que dorme. 2. No sentido figurado, inércia com relação a se fazer alguma coisa, a se tomar uma atitude, etc., resultando numa abulia ou falta de ação; entorpecimento, estagnação, marasmo. 3. Situação de total repouso; quietação. 4. No sentido figurado, insensibilidade espiritual de um ser diante do mundo. Sensação desagradável caracterizada por perda da sensibilidade e sensação de formigamento, e que geralmente ocorre nas extremidades dos membros. 5. Em biologia, é um período longo de inatividade, com metabolismo reduzido ou suspenso, geralmente associado a condições ambientais desfavoráveis; estivação.
60 Hematomas: Acúmulo de sangue em um órgão ou tecido após uma hemorragia.
61 Colapso: 1. Em patologia, é um estado semelhante ao choque, caracterizado por prostração extrema, grande perda de líquido, acompanhado geralmente de insuficiência cardíaca. 2. Em medicina, é o achatamento conjunto das paredes de uma estrutura. 3. No sentido figurado, é uma diminuição súbita de eficiência, de poder. Derrocada, desmoronamento, ruína. 4. Em botânica, é a perda da turgescência de tecido vegetal.
62 Choque: 1. Estado de insuficiência circulatória a nível celular, produzido por hemorragias graves, sepse, reações alérgicas graves, etc. Pode ocasionar lesão celular irreversível se a hipóxia persistir por tempo suficiente. 2. Encontro violento, com impacto ou abalo brusco, entre dois corpos. Colisão ou concussão. 3. Perturbação brusca no equilíbrio mental ou emocional. Abalo psíquico devido a uma causa externa.
63 Hipotônico: Que ou aquele que apresenta hipotonia, ou seja, aquela solução que apresenta menor concentração de solutos do que outra solução; redução ou perda do tono muscular ou redução da tensão em qualquer parte do corpo (por exemplo, no globo ocular ou nos vasos sanguíneos).
64 Convulsão: Episódio agudo caracterizado pela presença de contrações musculares espasmódicas permanentes e/ou repetitivas (tônicas, clônicas ou tônico-clônicas). Em geral está associada à perda de consciência e relaxamento dos esfíncteres. Pode ser devida a medicamentos ou doenças.
65 Hepatites: Inflamação do fígado, caracterizada por coloração amarela da pele e mucosas (icterícia), dor na região superior direita do abdome, cansaço generalizado, aumento do tamanho do fígado, etc. Pode ser produzida por múltiplas causas como infecções virais, toxicidade por drogas, doenças imunológicas, etc.
66 Incubação: 1. Ato ou processo de chocar ovos, natural ou artificialmente. 2. Processo de laboratório, por meio do qual se cultivam microrganismos com o fim de estudar ou facilitar o seu desenvolvimento. 3. Em infectologia, é o período que vai da penetração do agente infeccioso no organismo até o aparecimento dos primeiros sinais da doença.
67 Ensaios clínicos: Há três fases diferentes em um ensaio clínico. A Fase 1 é o primeiro teste de um tratamento em seres humanos para determinar se ele é seguro. A Fase 2 concentra-se em saber se um tratamento é eficaz. E a Fase 3 é o teste final antes da aprovação para determinar se o tratamento tem vantagens sobre os tratamentos padrões disponíveis.
68 Apnéia: É uma parada respiratória provocada pelo colabamento total das paredes da faringe que ocorre principalmente enquanto a pessoa está dormindo e roncando. No adulto, considera-se apnéia após 10 segundos de parada respiratória. Como a criança tem uma reserva menor, às vezes, depois de dois ou três segundos, o sangue já se empobrece de oxigênio.
69 Imunização: Processo mediante o qual se adquire, de forma natural ou artificial, a capacidade de defender-se perante uma determinada agressão bacteriana, viral ou parasitária. O exemplo mais comum de imunização é a vacinação contra diversas doenças (sarampo, coqueluche, gripe, etc.).
70 Gravidez: Condição de ter um embrião ou feto em desenvolvimento no trato reprodutivo feminino após a união de ovo e espermatozóide.
71 Lactação: Fenômeno fisiológico neuro-endócrino (hormonal) de produção de leite materno pela puérpera no pós-parto; independente dela estar ou não amamentando.Toda mulher após o parto tem produção de leite - lactação; mas, infelizmente nem todas amamentam.
72 Sarampo: Doença infecciosa imunoprevenível, altamente transmissível por via respiratória, causada pelo vírus do sarampo e de imunidade permanente. Geralmente ocorre na infância, mas pode afetar adultos susceptíveis (não imunes). As manifestações clínicas são febre alta, tosse seca persistente, coriza, conjuntivite, aumento dos linfonodos do pescoço e manchas avermelhadas na pele. Em cerca de 30% das pessoas com sarampo podem ocorrer complicações como diarréia, otite, pneumonia e encefalite.
73 Caxumba: Também conhecida como parotidite. É uma doença infecciosa imunoprevenível de transmissão respiratória. Causada pelo vírus da caxumba, resulta em manifestações discretas ou é assintomática. Quando ocorrem, as manifestações clínicas mais comuns são febre baixa, dor no corpo, perda de apetite, fadiga e dor de cabeça. Cerca de 30 a 40% dos indivíduos infectados apresentam dor e aumento uni ou bilateral das glândulas salivares (mais comumente, das parótidas). Geralmente tem evolução benigna, é mais comum em crianças e resulta em imunidade permanente. Em alguns casos pode complicar causando meningite, encefalite, surdez, orquite, ooferite, miocardite ou pancreatite.
74 Rubéola: Doença infecciosa imunoprevenível de transmissão respiratória. Causada pelo vírus da rubéola. Resulta em manifestações discretas ou é assintomática. Quando ocorrem, as manifestações clínicas mais comuns são febre baixa, aumento dos gânglios do pescoço, manchas avermelhadas na pele, 70% das mulheres apresentam artralgia e artrite. Geralmente tem evolução benigna, é mais comum em crianças e resulta em imunidade permanente. Durante a gravidez, a infecção pelo vírus da rubéola pode resultar em aborto, parto prematuro e mal-formações congênitas.
75 Saúde: 1. Estado de equilíbrio dinâmico entre o organismo e o seu ambiente, o qual mantém as características estruturais e funcionais do organismo dentro dos limites normais para sua forma de vida e para a sua fase do ciclo vital. 2. Estado de boa disposição física e psíquica; bem-estar. 3. Brinde, saudação que se faz bebendo à saúde de alguém. 4. Força física; robustez, vigor, energia.
76 Urina: Resíduo líquido produzido pela filtração renal no organismo, estocado na bexiga e expelido pelo ato de urinar.
77 Coxa: É a região situada abaixo da virilha e acima do joelho, onde está localizado o maior osso do corpo humano, o fêmur.
78 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
79 Língua:
80 Boca: Cavidade oral ovalada (localizada no ápice do trato digestivo) composta de duas partes
81 Rash: Coloração avermelhada da pele como conseqüência de uma reação alérgica ou infecção.
82 Face: Parte anterior da cabeça que inclui a pele, os músculos e as estruturas da fronte, olhos, nariz, boca, bochechas e mandíbula.
83 Tontura: O indivíduo tem a sensação de desequilíbrio, de instabilidade, de pisar no vazio, de que vai cair.
84 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.
85 Anorexia: Perda do apetite ou do desejo de ingerir alimentos.
86 Vômito: É a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Pode ser classificado como: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
87 Eritema: Vermelhidão da pele, difusa ou salpicada, que desaparece à pressão.
88 Diarréia: Aumento do volume, freqüência ou quantidade de líquido nas evacuações.Deve ser a manifestação mais freqüente de alteração da absorção ou transporte intestinal de substâncias, alterações estas que em geral são devidas a uma infecção bacteriana ou viral, a toxinas alimentares, etc.
89 Nódulo: Lesão de consistência sólida, maior do que 0,5cm de diâmetro, saliente na hipoderme. Em geral não produz alteração na epiderme que a recobre.
90 Reações anafiláticas: É um tipo de reação alérgica sistêmica aguda. Esta reação ocorre quando a pessoa foi sensibilizada (ou seja, quando o sistema imune foi condicionado a reconhecer uma substância como uma ameaça ao organismo). Na segunda exposição ou nas exposições subseqüentes, ocorre uma reação alérgica. Essa reação é repentina, grave e abrange o corpo todo. O sistema imune libera anticorpos. Os tecidos liberam histamina e outras substâncias. Esse mecanismo causa contrações musculares, constrição das vias respiratórias, dificuldade respiratória, dor abdominal, cãimbras, vômitos e diarréia. A histamina leva à dilatação dos vasos sangüíneos (que abaixa a pressão sangüínea) e o vazamento de líquidos da corrente sangüínea para os tecidos (que reduzem o volume de sangue) o que provoca o choque. Ocorrem com freqüência a urticária e o angioedema - este angioedema pode resultar na obstrução das vias respiratórias. Uma anafilaxia prolongada pode causar arritmia cardíaca.
91 Cianose: Coloração azulada da pele e mucosas. Pode significar uma falta de oxigenação nos tecidos.
92 Púrpura: Lesão hemorrágica de cor vinhosa, que não desaparece à pressão, com diâmetro superior a um centímetro.
93 Encefalite: Inflamação do tecido encefálico produzida por uma infecção viral, bacteriana ou micótica (fungos).
94 Sistema Nervoso Central: Principais órgãos processadores de informação do sistema nervoso, compreendendo cérebro, medula espinhal e meninges.
