Motrin

Motrin® (ibuprofeno) tem ação contra a inflamação² (reação de defesa do organismo a uma agressão) dor e febre³. Motrin® é indicado no alívio dos sinais⁴ e sintomas⁵ de osteoartrite⁶ (lesão⁷ crônica das articulações⁸ ou “juntas”) e artrite reumatoide⁹ (inflamação² crônica das "juntas” causada por reações autoimunes¹⁰, quando o sistema de defesa do corpo agride por engano ele próprio), reumatismo¹¹ articular (inflamação² das “juntas”), nos traumas relacionados ao sistema musculoesquelético (como entorse¹² do tornozelo¹³ e dor nas costas¹⁴) e alívio da dor após procedimentos cirúrgicos em Odontologia, Ginecologia, Ortopedia¹⁵, Traumatologia e Otorrinolaringologia.

COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

O ibuprofeno é um agente anti-inflamatório não esteroidal (não derivado de hormônios) que inibe a produção de prostaglandinas¹⁶ (substâncias que estimulam a inflamação²) o que gera atividade anti-inflamatória (reduz a inflamação²), analgésica (redução, até supressão, da dor) e antipirética (redução, até supressão, da febre³).

QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? 

Motrin® não deve ser utilizado em pacientes: (1) com hipersensibilidade (alergia¹⁷) ao ibuprofeno, a qualquer componente da fórmula ou a outros anti-inflamatórios não esteroidais – como, por exemplo, o ácido acetilsalicílico; (2) portadores da “tríade do ácido acetilsalicílico” (presença das 3 características a seguir: crise de asma¹⁸ – dificuldade para respirar e chiado, rinite¹⁹ – inflamação² do nariz²⁰ que leva ao aparecimento de muita secreção e espirros - e intolerância ao ácido acetilsalicílico), (3) tratamento perioperatório na cirurgia de revascularização da artéria²¹ coronária (cirurgia da ponte de veia safena ou de artéria²¹ mamária para obstrução da coronária), (4) insuficiência renal²², hepática²³ e cardíaca grave (diminuição da função dos rins²⁴, fígado²⁵ e coração²⁶, respectivamente).

O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Leia também as respostas 3 e 8 Informe ao seu médico todas as medicações que está usando para que ele avalie se uma nova medicação interferirá na ação da outra; isso se chama interação medicamentosa.
O uso concomitante de dois AINEs sistêmicos²⁷ podem aumentar a frequência de úlceras²⁸ gastrintestinais e sangramento.
Motrin® pode interagir com: (1) anticoagulantes²⁹ (por exemplo, varfarina), aumentando o risco de sangramento; (2) medicamentos para hipertensão³⁰ incluindo diuréticos³¹, inibidores da enzima³² conversora de angiotensina, antagonistas da angiotensina II e beta-bloqueadores reduzindo o efeito desses medicamentos; (3) corticosteroides (anti-inflamatório hormonal), medicamentos antiplaquetários e inibidores da recaptação da serotonina (medicamento para tratar depressão), pacientes que ingiram álcool aumentando o risco de ulceração³³ e sangramento gastrointestinal; (4) ciclosporina e tacrolimo (drogas imunossupressoras) aumentando o risco de lesão⁷ dos rins²⁴; (5) lítio e metotrexato podem ter a quantidade desses medicamentos no sangue³⁴ aumentados; (6) antiácidos³⁵ (medicamentos que diminuem a acidez do estômago³⁶) podem aumentar os riscos dos eventos adversos do Motrin® (vide item 8. Quais os males que este medicamento pode me causar?).

Motrin® deve ser usado com cautela em pacientes: (1) portadores de hipertensão³⁰ e insuficiência cardíaca congestiva³⁷ (redução da capacidade do coração²⁶ de bombear o sangue³⁴), pois pode levar à retenção de líquidos e edema³⁸ (inchaço³⁹) periférico (em membros) que podem piorar os sintomas⁵ dessas doenças; (2) doenças cardiovasculares⁴⁰ (CV), pois pode aumentar os riscos de eventos tromboembólicos (entupimento dos vasos); (3) história prévia de inflamação², sangramento, ulceração³³ e/ou perfuração gastrintestinal, pois pode haver aumento dos riscos desses eventos; (4) disfunção (alteração da função) renal⁴¹, pois Motrin® pode reduzir a quantidade de sangue³⁴ que chega ao rim⁴², prejudicando o órgão cuja função está alterada.
Motrin® interfere no efeito antiplaquetário do ácido acetilsalicílico (evita a agregação de plaquetas⁴³ no sangue³⁴) em baixa dosagem e pode, assim, interferir no tratamento profilático da doença cardiovascular (CV) com ácido acetilsalicílico. Motrin® está indicado para uso exclusivo em adultos.

Se usado durante o segundo ou terceiro trimestre da gravidez⁴⁴, os AINEs podem causar disfunção renal⁴¹ fetal que pode resultar na redução do volume de líquido amniótico⁴⁵ ou oligoidrâmnio em casos graves. Tais efeitos podem ocorrer logo após o início do tratamento e são geralmente reversíveis. As mulheres grávidas utilizando Motrin® devem ser cuidadosamente monitoradas quanto ao volume de líquido amniótico⁴⁵.

Atenção: Este medicamento contém Açúcar⁴⁶, portanto, deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes⁴⁷.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião- dentista. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez⁴⁴.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento de seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde⁴⁸.

ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?

Motrin® deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC), protegido da luz e umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Características do produto: comprimido revestido elíptico oval, de coloração branca, com “MOTRIN 600” gravado de um lado e liso de outro lado.

COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Efeitos indesejáveis podem ser reduzidos usando-se a menor dose eficaz de Motrin® dentro do menor tempo necessário para controlar os sintomas⁵. O tempo de tratamento adequado deverá ser decisão do seu médico.
A dose recomendada é de 600 mg 3 ou 4 vezes ao dia. A dose de Motrin® deve ser adequada a cada caso clínico, e pode ser diminuída ou aumentada a partir da dose inicial sugerida, dependendo da gravidade dos sintomas⁵. A dose de tratamento deverá ser decisão do seu medico.
Não se deve exceder a dose diária total de 3.200 mg. Na ocorrência de distúrbios gastrintestinais (por exemplo, queimação, náuseas⁴⁹, azia⁵⁰ e vômitos⁵¹), administrar Motrin® com as refeições ou leite.

Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Caso você esqueça-se de tomar Motrin® no horário estabelecido pelo seu médico, tome-o assim que lembrar. Entretanto, se já estiver perto do horário de tomar a próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima, continuando normalmente o esquema de doses recomendado pelo seu médico. Neste caso, não tome o medicamento duas vezes para compensar doses esquecidas. O esquecimento da dose pode comprometer o resultado do tratamento. 
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

Podem ocorrer as seguintes reações desagradáveis: cistite⁵² (infecção⁵³ da bexiga⁵⁴), rinite¹⁹ (inflamação² do nariz²⁰), agranulocitose⁵⁵ (ausência de granulócitos⁵⁶ – tipo de célula⁵⁷ de defesa – no sangue³⁴), anemia⁵⁸ (redução do número de células⁵⁹ vermelhas no sangue³⁴) aplástica (redução da capacidade da medula⁶⁰ em produzir células⁵⁹), eosinofilia⁶¹, anemia hemolítica⁶² (destruição das células⁵⁹ vermelhas), neutropenia⁶³ (redução de neutrófilos⁶⁴), pancitopenia⁶⁵ (redução do número de todas as células⁵⁹ do sangue³⁴), trombocitopenia⁶⁶ (redução do número de plaquetas⁴³, células sanguíneas⁶⁷ responsáveis pela coagulação⁶⁸) com ou sem aparecimento de púrpura⁶⁹ (sangramentos nos pequenos vasos, gerando pequenos sangramentos na pele⁷⁰ e mucosas⁷¹), inibição da agregação plaquetária, reações anafilactoides, anafilaxia⁷² (reação alérgica⁷³ grave), redução do apetite, retenção de líquidos, confusão (diminuição da consciência com pensamentos confusos), depressão, labilidade emocional (descontrole emocional), insônia, nervosismo, meningite asséptica⁷⁴ (inflamação² da meninge na ausência de microrganismo infeccioso) com febre³ e coma⁷⁵, convulsões, tontura⁷⁶, cefaleia⁷⁷ (dor de cabeça⁷⁸), sonolência, ambliopia⁷⁹ (visão⁸⁰ embaçada e/ou diminuída), escotoma⁸¹ (manchas escuras na visão⁸⁰ e/ou alterações na visão⁸⁰ de cores), olhos⁸² secos, perda da audição e zumbido, insuficiência cardíaca congestiva³⁷ (redução da capacidade do coração²⁶ de bombear o sangue³⁴) e palpitações⁸³, hipotensão⁸⁴ (queda da pressão arterial⁸⁵), hipertensão³⁰ (aumento da pressão arterial⁸⁵), broncoespasmo⁸⁶ (redução da passagem de ar pelos brônquios⁸⁷), dispneia⁸⁸ (falta de ar), cólicas⁸⁹ ou dores abdominais, desconforto abdominal, constipação⁹⁰ (intestino preso), diarreia⁹¹, boca⁹² seca, duodenite (inflamação² do duodeno⁹³), dispepsia⁹⁴ (sensação de “queimação” no estômago³⁶), dor epigástrica, sensação de plenitude do trato gastrintestinal (eructação⁹⁵ e flatulência - aumento dos gases), inflamação² e/ou úlcera⁹⁶ e/ou sangramento e/ou perfuração do estômago³⁶, duodeno⁹³ e/ou intestino, úlcera⁹⁶ gengival (da gengiva), hematêmese⁹⁷ (vômito⁹⁸ com sangue³⁴), indigestão, melena⁹⁹ (presença de sangue³⁴ deglutido nas fezes), náuseas⁴⁹, esofagite¹⁰⁰ (inflamação² do esôfago¹⁰¹), pancreatite¹⁰² (inflamação² do pâncreas¹⁰³), inflamação² do intestino delgado¹⁰⁴ ou grosso, vômito⁹⁸, úlcera⁹⁶ no intestino grosso¹⁰⁵ e delgado, perfuração do intestino grosso¹⁰⁵ e delgado, insuficiência hepática¹⁰⁶ (diminuição da função do fígado²⁵), necrose¹⁰⁷ hepática²³ (destruição das células⁵⁹ do fígado²⁵), hepatite¹⁰⁸ (inflamação² do fígado²⁵), síndrome¹⁰⁹ hepato- renal⁴¹, icterícia¹¹⁰ (pele⁷⁰ e branco dos olhos⁸² amarelados), pustulose exantematosa generalizada aguda (PEGA) (reação grave de pele⁷⁰), alopecia¹¹¹ (queda de cabelos), eritema multiforme¹¹² (erupção¹¹³ aguda de lesões¹¹⁴ na pele⁷⁰ com várias aparências: manchas vermelhas planas ou elevadas, bolhas, ulcerações¹¹⁵ que podem acontecer em todo o corpo), reação ao medicamento com eosinofilia⁶¹ e sintomas⁵ sistêmicos²⁷ (DRESS), dermatite¹¹⁶ esfoliativa (descamação¹¹⁷ da pele⁷⁰), síndrome de Lyell¹¹⁸ (necrólise epidérmica tóxica¹¹⁹ - grandes áreas da pele⁷⁰ morrem), reações de fotossensibilidade (excessiva sensibilidade da pele⁷⁰ à exposição ao sol), prurido¹²⁰ (coceira), erupção¹¹³ cutânea¹²¹ (vermelhidão da pele⁷⁰), síndrome de Stevens-Johnson¹²² (forma grave de eritema multiforme¹¹²), urticária¹²³ (reação alérgica⁷³ da pele⁷⁰), erupções vesículo-bolhosas (lesões¹¹⁴ com bolhas na pele⁷⁰), insuficiência renal²² aguda (falência dos rins²⁴) em pacientes com significativa disfunção renal⁴¹ pré-existente, azotemia (aumento dos metabólitos¹²⁴ excretados pelo rim⁴² no sangue³⁴), glomerulite (inflamação² dos glomérulos¹²⁵ do rim⁴²), hematúria¹²⁶ (presença de sangue³⁴ na urina¹²⁷), poliúria¹²⁸ (aumento da quantidade de urina¹²⁷), necrose¹⁰⁷ papilar renal⁴¹ (destruição de certas células⁵⁹ do rim⁴²), necrose¹⁰⁷ tubular (destruição de certas células⁵⁹ do rim⁴²), nefrite¹²⁹ túbulo-intersticial¹³⁰ (inflamação² em parte dos rins²⁴), síndrome nefrótica¹³¹ (síndrome¹⁰⁹ que ocorre quando há perda de proteínas¹³² pela urina¹²⁷), edema³⁸ (inchaço³⁹), glomerulonefrite¹³³ de lesão⁷ mínima (doença relacionada ao rim⁴²), pressão sanguínea elevada, diminuição da hemoglobina¹³⁴ (substância que fica dentro do glóbulo vermelho do sangue³⁴) e hematócrito¹³⁵ (porcentagem de células⁵⁹ vermelhas no sangue³⁴), diminuição do clearance de creatinina¹³⁶ (eliminação de uma substância relacionada à função do rim⁴²), teste de função hepática²³ (função do fígado²⁵) anormal e tempo de sangramento prolongado.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?