Angipress

Angipress é indicado para o controle da hipertensão arterial¹ (pressão alta), controle da angina² pectoris (dor no peito³ ao esforço), controle de arritmias⁴ cardíacas, infarto do miocárdio⁵ e tratamento precoce e tardio após infarto do miocárdio⁵.

COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

Angipress age preferencialmente sobre os receptores localizados no coração⁶ e na circulação⁷, reduzindo a pressão arterial⁸, quando usado continuamente.

Angipress começa a ter uma ação significativa dentro de 1 hora após sua administração por via oral, atingindo seu efeito máximo em 2 a 4 horas. Esse efeito é mantido por no mínimo 24 horas.

QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Você não deve utilizar Angipress nas seguintes situações:

• Conhecida hipersensibilidade (alergia⁹) ao atenolol ou a qualquer um dos componentes da fórmula.
• Bradicardia¹⁰ (batimentos lentos do coração⁶).
• Choque¹¹ cardiogênico (comprometimento importante da função do coração⁶ em bombear sangue¹² aos tecidos).
• Hipotensão¹³ (pressão arterial⁸ baixa ou muito baixa).
• Acidose metabólica¹⁴ (alteração metabólica na qual o pH do sangue¹² é baixo).
• Problemas graves de circulação⁷ arterial periférica (nas extremidades).
• Bloqueio cardíaco¹⁵ de segundo ou terceiro grau (tipo de arritmia¹⁶ que causa bloqueio de impulsos elétricos para o coração⁶).
• Síndrome¹⁷ do nodo sinusal¹⁸ (doença no local de origem dos impulsos elétricos do coração⁶).
• Portadores de feocromocitoma¹⁹ (tumor²⁰ benigno da glândula²¹ adrenal ou supra-renal²²) não tratado.
• Insuficiência cardíaca²³ descompensada.

O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Angipress deve ser utilizado com cuidado nas seguintes situações:

• Em pacientes com insuficiência cardíaca²³ controlada (compensada).
• Em pacientes que sofrem de um tipo particular de dor no peito³ (angina²), chamada de angina² de Prinzmetal.
• Em pacientes com problemas na circulação⁷ arterial periférica (nas extremidades).
• Em pacientes com bloqueio cardíaco¹⁵ de primeiro grau (tipo de arritmia¹⁶ que causa bloqueio de impulsos elétricos para o coração⁶).
• Em pacientes portadores de diabetes²⁴, pois o Angipress pode mascarar o aumento da taquicardia²⁵ (frequência cardíaca) secundária à hipoglicemia²⁶ (baixos níveis de glicose²⁷ no sangue¹²) e também os sinais²⁸ de tireotoxicose (problemas na tireóide).
• Em pacientes com história de reação anafilática²⁹ a uma variedade de alérgenos³⁰, pois Angipress pode fazer com que a reação a tais alérgenos³⁰ seja mais grave.
• Em pacientes grávidas, tentando engravidar ou amamentando.
• Em pacientes com problemas pulmonares, como asma³¹ ou falta de ar.

Se o paciente for internado, a equipe médica e em especial o anestesiologista (se o paciente for se submeter a uma cirurgia) devem ser informados que o paciente está tomando Angipress.

Em pacientes que sofrem de doença isquêmica do coração⁶ (exemplos: angina² e infarto³²), Angipress não deve ser descontinuado abruptamente.

Não se espera que Angipress afete a capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas. Entretanto, alguns pacientes podem sentir tontura³³ ou cansaço.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez³⁴.

Não há experiência clínica em crianças, por esta razão, não é recomendado o uso de Angipress em crianças.

Este medicamento pode causar doping.

Interações medicamentosas

Angipress deve ser utilizado com cuidado em pacientes que estão tomando os seguintes medicamentos: verapamil, diltiazem, nifedipino, glicosídeos digitálicos, clonidina, disopiramida, amiodarona, adrenalina³⁵ (agentes simpatomiméticos), indometacina ou ibuprofeno (para alívio da dor) e anestésicos. O resultado do tratamento poderá ser alterado se o atenolol for tomado ao mesmo tempo que estes medicamentos.

Podem ocorrer alterações nos resultados de exames laboratoriais referentes aos níveis de transaminases (avaliação da função do fígado³⁶) e muito raramente alteração nos exames imunológicos (anticorpos³⁷ antinucleares).

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde³⁸.

ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?

Cuidados de conservação

Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da luz e umidade.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características físicas e organolépticas do produto

Angipress 25 mg: comprimido redondo, biconvexo e de cor branca.
Angipress 50 mg: comprimido redondo, biconvexo e de cor branca.
Angipress 100 mg: comprimido redondo, biconvexo e de cor branca.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.

COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Modo de usar

Angipress deve ser administrado por via oral, com água, de preferência no mesmo horário todos os dias. O paciente não deve utilizar o medicamento se estiver em jejum por tempo prolongado.

Posologia

Hipertensão³⁹: a maioria dos pacientes responde a 1 dose única oral diária de 50 a 100 mg. O efeito pleno será alcançado após 1 ou 2 semanas. Pode-se conseguir uma redução adicional na pressão arterial⁸ combinando-se Angipress com outros agentes anti-hipertensivos.

Angina²: a maioria dos pacientes com angina² pectoris responde a 1 dose única oral diária de 100 mg ou 50 mg administrados 2 vezes ao dia. É improvável que se obtenha benefício adicional com o aumento da dose.

Arritmias⁴ Cardíacas: com a arritmia¹⁶ controlada, a dose de manutenção adequada é de 50 a 100 mg uma vez ao dia.

Infarto do Miocárdio⁵: para pacientes⁴⁰ após alguns dias da ocorrência de um infarto³² agudo⁴¹ do miocárdio⁴², recomenda-se 1 dose oral de 100 mg diários de Angipress para profilaxia a longo prazo do infarto do miocárdio⁵.

Populações especiais

Idosos: os requisitos de dose podem ser reduzidos, especialmente em pacientes com função renal⁴³ comprometida.

Crianças: não há experiência pediátrica com Angipress e, por esta razão, não é recomendado para uso em crianças.

Insuficiência Renal⁴⁴: uma vez que Angipress é excretado por via renal⁴³, a dose deve ser reduzida nos casos de comprometimento grave da função renal⁴³. Não ocorre acúmulo significativo do medicamento em pacientes que tenham clearance de creatinina⁴⁵ superior a 35 mL/min/1,73m² (a faixa normal é de 100–150 mL/min/1,73m²). Para pacientes⁴⁰ com clearance de creatinina⁴⁵ de 15–35 mL/min/1,73m² (equivalente a creatinina⁴⁵ sérica de 300–600 μmol/L), a dose oral deve ser de 50 mg diários. Para pacientes⁴⁰ com clearance de creatinina⁴⁵ menor que 15 mL/min/1,73m² (equivalente a creatinina⁴⁵ sérica > 600 μmol/L), a dose oral deve ser de 25 mg diários ou de 50 mg em dias alternados. Os pacientes que se submetem à hemodiálise⁴⁶ devem receber 50 mg após cada diálise⁴⁷. A administração deve ser feita sob supervisão hospitalar, uma vez que podem ocorrer acentuadas quedas na pressão arterial⁸. Se o paciente esquecer-se de tomar uma dose de Angipress, deve tomá-la assim que lembrar, mas o paciente não deve tomar duas doses ao mesmo tempo.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.

O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Caso você se esqueça de tomar uma dose de Angipress, deve tomá-lo assim que lembrar, mas não tome duas doses ao mesmo tempo.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

Podem ocorrer as seguintes reações adversas com o uso de Angipress:

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): bradicardia¹⁰ (batimentos lentos do coração⁶), mãos⁴⁸ e pés frios, alterações gastrointestinais e fadiga⁴⁹ (cansaço).

Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): distúrbios do sono e elevação de enzimas do fígado³⁶ no sangue¹² (transaminases).

Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): piora da insuficiência cardíaca²³, início de alteração do ritmo cardíaco (desencadeamento de bloqueio cardíaco¹⁵), queda da pressão por mudança de posição (que pode estar associada a desmaio), claudicação intermitente⁵⁰ (dor ao caminhar, devido a suspensão da circulação⁷ local no músculo da perna) pode ser aumentada se esta já estiver presente, em pacientes susceptíveis ao fenômeno de Raynaud⁵¹ (condição que reduz o fluxo sanguíneo nas extremidades), tontura³³, cefaleia⁵² (dor de cabeça⁵³), formigamento, alterações de humor, pesadelos, confusão, psicoses (distúrbio mental sério), alucinações⁵⁴, boca⁵⁵ seca, alterações da função do fígado³⁶, púrpura⁵⁶ (tipo de doença no sangue¹²), trombocitopenia⁵⁷ (redução das plaquetas⁵⁸ do sangue¹²), alopecia⁵⁹ (queda de cabelo⁶⁰), reações na pele⁶¹ semelhantes à psoríase⁶² (com manchas escamosas duras e avermelhadas), exacerbação da psoríase⁶², erupções na pele⁶¹, olhos⁶³ secos, distúrbios na visão⁶⁴, impotência⁶⁵ sexual e broncoespasmo⁶⁶ (chiado no peito³) em pacientes com asma³¹ brônquica ou com histórico de queixas asmáticas.

Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): aumento de um tipo de fator imunológico no sangue¹² (anticorpos³⁷ antinucleares – ANA).

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?