POSOLOGIA FENAREN

Adultos:
Comprimidos  revestidos  e  de  ação prolongada (AP): Em geral  a dose inicial diária é de 50 mg, 3 vezes por dia. Nos casos mais leves e na fase  de manutenção, 100mg por dia são suficientes (2 comprimidos de 50 mg ou 1 comprimido de 100mg). Os comprimidos devem ser ingeridos sem mastigar , antes das refeições.
No tratamento da dismenorréia¹ primária recomenda-se a dose diária de 50 a 150 mg, adaptada individualmente. A dose inicial de 50 a 100 mg deve ser administrada e, se necessário, elevada no curso de vários ciclos menstruais até o máximo de 200 mg. O tratamento deve ser  iniciado com o aparecimento dos primeiros sintomas² e prolongado por alguns dias, dependendo da intensidade da sintomatologia.
Injetável: A posologia diária é de 1 ampola, por via intramuscular profunda, no quadrante superior externo da região glútea³. Excepcionalmente, nos  casos  graves, podem ser aplicadas 2 ampolas por dia, com intervalo de algumas horas, em lados alternados. A forma injetável deve ser usada por períodos curtos (não devendo ser dada por mais de 2 dias) , reservando-se a forma comprimidos e gotas para a manutenção. Essa forma não é  adequada para uso em crianças.
Cuidados na aplicação de injeções intramusculares:
1) fazer a higiene rigorosa com álcool no local onde será aplicada a injeção⁴;
2) aplicar no quadrante superior externo da região glútea³ conforme a figura;
3) a agulha deve ser posicionada perpendicularmente à pele⁵ e introduzida profundamente no músculo;
4) é obrigatória a aspiração do êmbolo⁶ após a introdução da agulha para certificar-se de que não houve perfuração de vaso sangüíneo. Se for aspirado sangue⁷, interromper imediatamente a aplicação;
5) aplicar a injeção⁴ lentamente.
Crianças de 1 a 4 anos:
O Diclofenaco está indicado para crianças à partir de 1 ano de idade, na dose de 0,5 a 2,0 mg/kg de peso corporal, dividida em 2 a 3 tomadas diárias.
Suspensão Oral - Gotas:
Cada gota⁸ contém 0,5 mg de Diclofenaco. Agite antes de usar e ajuste o número de gotas ao esquema posológico.

- SUPERDOSAGEM:
Não há quadro clínico típico resultante da superdosagem por antiinflamatório não-esteróide. Caso ocorra ingestão de dose excessiva, deve ser feita lavagem gástrica⁹ e tratamento com carvão ativado logo que possível, para evitar absorção.
O tratamento é sintomático¹⁰ com medidas gerais de suporte dando-se especial atenção às complicações como: hipotensão¹¹, insuficiência renal¹², convulsões, irritação gastrointestinal e depressão respiratória. Não há indicação de diálise¹³ em virtude do alto grau de ligação do Diclofenaco às proteínas¹⁴ plasmáticas.

Pacientes Idosos:
Recomenda-se  cuidado com o uso em pacientes idosos, devendo-se considerar as condições clínicas destes pacientes.  O tratamento deve durar poucos dias, mas durante tratamento prolongado com o Diclofenaco, assim como com outros antiinflamatórios não-esteróides altamente ativos, é aconselhável proceder à contagem de células¹⁵ sangüíneas e monitorização das  funções hepática¹⁶ e renal¹⁷.