INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS LASIX SOLUCAO INJETAVEL

Quando um glicosídeo cardíaco for administrado concomitantemente, deve ser lembrado que a deficiência de potássio ou magnésio aumenta a sensibilidade do miocárdio¹ aos digitálicos.

No caso de medicação concomitante com glicocorticóides, carbenoxolona (anti-ulceroso) ou de abuso de laxantes², deve ser lembrado o risco de uma perda aumentada de potássio. O alcaçuz atua da mesma maneira que a carbenoxolona.

A furosemida pode potencializar os efeitos nefrotóxicos de certos antibióticos (por ex. aminoglicosídeos, polimixinas). Devido a isso, a furosemida deve ser usada com cautela em pacientes com comprometimento renal³ induzido por antibióticos.

Deve ser lembrado que a ototoxicidade⁴ dos antibióticos aminoglicosídicos (por ex. canamicina, gentamicina, tobramicina) pode ser potencializada quando a furosemida for usada concomitantemente. Os efeitos resultantes sobre a audição podem ser irreversíveis.Devido a isso, esta combinação de fármacos deve ser restrita a indicações vitais.

Existe a possibilidade de comprometimento da audição se a cisplatina e furosemida forem administradas concomitantemente. Se o objetivo for aumentar a excreção urinária com a furosemida (diurese⁵ forçada) durante o tratamento com a cisplatina, deve-se ter cuidado de usar a furosemida somente em baixas doses (ex. 40 mg quando a função renal³ for normal) e com um balanço hídrico positivo. De outra forma, a nefrotoxicidade⁶ da cisplatina pode ser aumentada.

Algumas vezes a furosemida diminui a potência de outras drogas (por ex. o efeito de antidiabéticos e de aminas pressoras como a  adrenalina⁷ e nor-adrenalina⁷) ou potencializa o efeito de outras (por ex. no caso de salicilatos, teofilina, lítio e relaxantes musculares curare⁸-miméticos).

A ação de outras drogas hipotensoras pode ser potencializada pela furosemida. Especialmente quando em combinação com os inibidores da ECA, pode ser observada uma marcante queda na pressão sangüínea⁹, algumas vezes progredindo para choque¹⁰ e, nos pacientes previamente tratados com a furosemida, pode haver uma deterioração da função renal³, algumas vezes progredindo para insuficiência renal¹¹ aguda.

Agentes antiinflamatórios não esteróides (por ex. indometacina, ácido acetilsalicílico) podem atenuar a ação da furosemida e sua administração concomitante pode causar insuficiência renal¹¹ aguda no caso de hipovolemia¹² pré-existente.

A diminuição do efeito da furosemida tem sido também descrita após administração concomitante da fenitoína e do probenecide.

Sensação de calor, perspiração, agitação, náusea¹³, elevação da pressão arterial¹⁴ sanguínea e taquicardia¹⁵ podem ser encontrados em  casos isolados após a administração endovenosa da furosemida dentro das 24 horas da ingestão de hidrato de cloral.