INDICAÇÕES LUPRON S.C

Atualizado em 25/05/2016
LUPRON (ACETATO DE LEUPROLIDE) E INDICADO NO TRATAMENTO PALIATIVO1 DA NEOPLASIA2 AVANCADA DA PROSTATA3, OFERECENDO UMA ALTERNATIVA NO SEU TRATAMENTO QUANDO IGUALMENTE A ORQUIECTOMIA4 OU ESTROGENIOTERAPIA NAO FOREM INDICADAS OU ACEITAVEIS PARA O PACIENTE. LEUPROLIDE ATUA COMO UM INIBIDOR DA PRODUCAO DE GONADOTROFINA E E QUIMICAMENTE DISTINTO DOS ESTEROIDES. DIFERENTEMENTE DOS HORMONIOS ESTEROIDES, LEUPROLIDE EXERCE ACAO ESPECIFICA NAS GONADOTROFINAS PITUITARIAS E NO SISTEMA REPRODUTIVO HUMANO. ESSA ESPECIFICIDADE REDUZ A PROBABILIDADE DE REACOES ADVERSAS SECUNDARIAS, TAIS COMO GINECOMASTIA5, TROMBEMBOLISMO, EDEMA6 E COMPROMETIMENTO DO FIGADO7 E VESICULA BILIAR8. EM HOMENS, A ADMINISTRACAO SUBCUTANEA9 DE DOSES DIARIAS DE LEUPROLIDE RESULTA NUM AUMENTO INICIAL DOS NIVEIS CIRCULANTES DO HORMONIO10 LUTEINIZANTE (LH), E HORMONIO10 FOLICULO11-ESTIMULANTE (FSH), CONDUZINDO A UM TRANSITORIO AUMENTO DOS NIVEIS DOS ESTEROIDES GONADAIS (TESTOSTERONA E DIIDROTESTOSTERONA EM HOMENS E ESTRONA E ESTRADIOL EM MULHERES NA PRE-MENOPAUSA12). CONTUDO, ADMINISTRACAO DIARIA CONTINUA DO LEUPROLIDE RESULTA EM DIMINUICAO DOS NIVEIS DE LH E FSH EM TODOS OS PACIENTES. EM HOMENS, ANDROGENOS13 SAO REDUZIDOS AOS NIVEIS DE CASTRACAO14. EM MULHERES NA PRE-MENOPAUSA12, OS ESTROGENOS SAO REDUZIDOS AOS NIVEIS POS-MENOPAUSA12. ESSAS DIMINUICOES OCORREM EM 2 A 4 SEMANAS APOS O INICIO DO TRATAMENTO E SAO MANTIDAS TANTO TEMPO QUANTO DURAR O TRATAMENTO. LEUPROLIDE TEM UMA MEIA-VIDA PLASMATICA DE APROXIMADAMENTE 3 HORAS.
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Complementos

1 Paliativo: 1. Que ou o que tem a qualidade de acalmar, de abrandar temporariamente um mal (diz-se de medicamento ou tratamento); anódino. 2. Que serve para atenuar um mal ou protelar uma crise (diz-se de meio, iniciativa etc.).
2 Neoplasia: Termo que denomina um conjunto de doenças caracterizadas pelo crescimento anormal e em certas situações pela invasão de órgãos à distância (metástases). As neoplasias mais frequentes são as de mama, cólon, pele e pulmões.
3 Próstata: Glândula masculina, responsável por produzir o líquido e as proteínas que acompanham os espermatozóides no sêmen. Tem forma de amêndoa e localiza-se na base da bexiga, circundando a saída da uretra.
4 Orquiectomia: Remoção cirúrgica do testículo.
5 Ginecomastia: Aumento anormal de uma ou ambas as glândulas mamárias no homem. Associa-se a diferentes enfermidades como cirrose, tumores testiculares, etc. Em certas ocasiões ocorrem de forma idiopática.
6 Edema: 1. Inchaço causado pelo excesso de fluidos no organismo. 2. Acúmulo anormal de líquido nos tecidos do organismo, especialmente no tecido conjuntivo.
7 Fígado: Órgão que transforma alimento em energia, remove álcool e toxinas do sangue e fabrica bile. A bile, produzida pelo fígado, é importante na digestão, especialmente das gorduras. Após secretada pelas células hepáticas ela é recolhida por canalículos progressivamente maiores que a levam para dois canais que se juntam na saída do fígado e a conduzem intermitentemente até o duodeno, que é a primeira porção do intestino delgado. Com esse canal biliar comum, chamado ducto hepático, comunica-se a vesícula biliar através de um canal sinuoso, chamado ducto cístico. Quando recebe esse canal de drenagem da vesícula biliar, o canal hepático comum muda de nome para colédoco. Este, ao entrar na parede do duodeno, tem um músculo circular, designado esfíncter de Oddi, que controla o seu esvaziamento para o intestino.
8 Vesícula biliar: A vesícula biliar é um órgão muscular responsável pelo armazenamento da bile e está presente na maioria dos vertebrados. No ser humano é um saco membranoso em formato de pêra, que situa-se abaixo do lóbulo direito do fígado, logo atrás das costelas inferiores.
9 Subcutânea: Feita ou situada sob a pele; hipodérmica.
10 Hormônio: Substância química produzida por uma parte do corpo e liberada no sangue para desencadear ou regular funções particulares do organismo. Por exemplo, a insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que diz a outras células quando usar a glicose para energia. Hormônios sintéticos, usados como medicamentos, podem ser semelhantes ou diferentes daqueles produzidos pelo organismo.
11 Folículo: 1. Bolsa, cavidade em forma de saco. 2. Fruto simples, seco e unicarpelar, cuja deiscência se dá pela sutura que pode conter uma ou mais sementes (Ex.: fruto da magnólia).
12 Menopausa: Estado fisiológico caracterizado pela interrupção dos ciclos menstruais normais, acompanhada de alterações hormonais em mulheres após os 45 anos.
13 Andrógenos: Termo genérico para qualquer composto natural ou sintético, geralmente um hormônio esteróide, que estimula ou controla o desenvolvimento e manutenção das características masculinas em vertebrados ao ligar-se a receptores andrógenos. Isso inclui a atividade dos órgãos sexuais masculinos acessórios e o desenvolvimento de características sexuais secundárias masculinas. Também são os esteróides anabólicos originais. São precursores de todos os estrógenos, os hormônios sexuais femininos. São exemplos de andrógenos: testosterona, dehidroepiandrosterona (DHEA), androstenediona (Andro), androstenediol, androsterona e dihidrotestosterona (DHT).
14 Castração: Anulação da função ovariana ou testicular através da extirpação destes órgãos ou por inibição farmacológica.

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