ADVERTÊNCIAS ATENOL
As precauções e advertências apresentadas a seguir devem ser consideradas para o ATENOL, assim como para outros beta-bloqueadores.
Embora contra-indicado em insuficiência cardíaca1 descompensada, ATENOL ser usado em pacientes cujos sinais2 de insuficiência cardíaca1 tenham sido controlados. Deve-se tomar cuidado com pacientes cuja reserva cardíaca esteja diminuída.
ATENOL pode aumentar o número e a duração dos ataques de angina3 em pacientes com angina3 de Prinzmetal, devido a vasoconstrição4 da artéria5 coronária mediada por receptores alfa sem oposição. Uma vez que o atenolol é um bloqueador beta-1 seletivo, seu uso pode ser considerado, embora se deve ter o máximo de cautela.
Embora contra-indicado em distúrbios graves da circulação6 arterial periférica, ATENOL ém pode agravar distúrbios menos graves da circulação6 arterial periférica.
ATENOL deve ser administrado com cautela em pacientes com bloqueio cardíaco7 de primeiro grau, devido ao seu efeito negativo sobre o tempo de condução.
ATENOL pode modificar a taquicardia8 da hipoglicemia9 e pode mascarar os sinais2 de tireotoxicose.
Uma das ações farmacológicas do ATENOL é a redução da frequência cardíaca. Nos raros casos em que um paciente tratado desenvolver sintomas10 que possam ser atribuíveis a uma baixa frequência cardíaca, a dose pode ser reduzida.
ATENOL não deve ser descontinuado abruptamente em pacientes que sofrem de doença cardíaca isquêmica.
ATENOL pode causar uma reação mais grave a uma variedade de alérgenos11 quando administrado a pacientes com história de reação anafilática12 a tais alérgenos11. Estes pacientes podem não responder às doses usuais de adrenalina13 utilizadas no tratamento de reações alérgicas.
ATENOL pode causar um aumento na resistência das vias respiratórias em pacientes asmáticos. Uma vez que o atenolol é um bloqueador beta-1 seletivo, seu uso pode ser considerado, embora se deve ter o máximo de cautela. Se ocorrer aumento da resistência das vias aéreas, o ser descontinuado e, se necessário, deve ser administrada terapia broncodilatadora (por exemplo: salbutamol14).
Para informações referentes a ajuste de dose para pacientes15 idosos, com insuficiência renal16 e nas diferentes indicações, ver item Posologia.
Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas: é improvável que o uso de em comprometimento da capacidade de dirigir veículos e operar máquinas. Entretanto, deve ser levado em consideração que ocasionalmente pode ocorrer tontura17 ou fadiga18.
Uso durante a gravidez19 e lactação20:
Categoria de risco na gravidez19: D.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez19.
ATENOL atravessa a barreira placentária e aparece no sangue do cordão umbilical21. Não foram realizados estudos sobre o uso de primeiro trimestre e a possibilidade de danos fetais não pode ser excluída. sido utilizado sob supervisão cuidadosa para o tratamento de hipertensão22 no terceiro trimestre. A administração de gestantes para o controle da hipertensão22 de leve a moderada foi associada a retardo no crescimento intra-uterino. O uso de mulheres que estejam grávidas ou que possam engravidar requer que os benefícios antecipados sejam avaliados contra os possíveis riscos, particularmente no primeiro e no segundo trimestres de gravidez19.
Há acúmulo significativo de ATENOL leite materno.
Os neonatos23 nascidos de mães em uso de ATENOL apresentar risco para hipoglicemia9.
Deve-se ter cuidado quando ATENOL é administrado durante a gravidez19 ou para mulheres que estejam amamentando.