INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS GOPTEN

Alimentos: Não ocorre interação com a alimentação.
Interações com drogas: Não se observou nenhuma interação farmacocinética quando gopten foi combinado com digoxina, furosemida, warfarina ou nifedipina.

Interações já descritas para todos os inibidores das enzimas de conversão:

INTERAÇÃO:
a)Com sal de cozinha (cloreto de sódio)...... Diminui o efeito anti-hipertensivo de GOPTEN.
b)Outros anti-hipertensivos....................Potenciação, mais observada com diuréticos¹.
c)Analgésicos² (AAS, Indometacina).............Diminuição possível do efeito de GOPTEN.
d)Potássio e diuréticos¹ poupadores..............Aumento da calemia de potássio espironolactona.
e)Lítio....................Aumento do lítiosérico.
f)Álcool....................Aumento dos efeitos alcoólicos.
g)Anestésicos e hipnóticos....................Maior hipotensão³(interessante para o anestesista).
h)Imunossupressores e alopurinol................Leucopenia⁴.

Combinações não recomendadas: A combinação de gopten com sais de potássio, duiréticos poupadores de potássio, diuréticos¹ poupadores de potássio, e antiinflamatórios não esteróides predispõe a risco de hiperpotassemia, particularmente em casos insuficiência renal⁵. Se esta combinação parecer necessária, deve ser realizado o monitoramento freqüente dos níveis sangüíneos de potássio.
Deve ser avaliada a relação risco/benefício no uso dos imunossupressores (como corticóides, os citostáticos⁶, os antimetabólitos), bem como do lítio, da procaínamida e do alopurinol.
Combinações que necessitam de cuidado: em alguns pacientes ainda recebendo tratamento com diurético⁷, particularmente quando este tratamento com GOPTEN pode ser excessiva. O risco de hipotensão³ sintomática⁸ pode ser reduzido interrompendo-se o diurético⁷ alguns dias antes de iniciar o tratamento com Gopten. Se for necessário continuar o diurético⁷ é preciso monitorar o paciente, ao menos durante as primeiras duas horas após a administração da primeira dose de GOPTEN. (conforme está descrito nos itens precauções e posologia). como ocorre com todos os anti-hipertensivos, a combinação com um neuroléptico⁹ ou anti-depressivo do tipo imipramina, aumenta o risco de hipotensão³ ortostática. em diabete,
recomenda-se o monitoramento da pressão sangüínea¹⁰.